营口地区2000～2007年孕产妇死因分析

[目的]通过孕产妇死亡资料分析,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据.[方法]对2000～2007年营口地区孕产妇死亡情况进行回顾性分析.[结果]8年间营口地区活产数为127 002例,孕产妇死亡21例,平均死亡率16.54/10万,其中城市平均死亡率为10.43/10万,农村平均死亡率为19.17/10万.产后出血为首位死因.妊娠合并内科疾病所占死亡比例开始升高.[结论]营口地区孕产妇死亡率处于较低水平,应加强县级医院产科抢救能力.     

鞍山地区1994~2003年孕产妇死亡率变化趋势分析

目的:了解该市孕产妇死亡率变化趋势、主要死亡原因和变化特征。方法:在鞍山地区采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查1994~2003年全市孕产妇死亡率,农村与城市孕产妇死亡率差别及主要死亡原因。结果:①10年间全市孕产妇死亡率大幅度下降,1998年前5年到1999年后5年,鞍山地区孕产妇死亡率由36.47/10万下降至15.64/10万,下降幅度为57.12%。城市孕产妇死亡率由26.71/10万下降至9.66/10万,下降幅度为63.83%;农村孕产妇死亡率由41.37/10万下降至17.85/10万,下降幅度为56.85%。②全市孕产妇主要死亡原因的前3位分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合征。城市和农村的孕产妇主要死亡原因略有差异。③1994~2003年鞍山地区和农村的产科出血死亡率无明显下降。其他原因的死亡率明显下降。结论:1994~2003年鞍山地区的孕产妇死亡率呈下降趋势,10年间鞍山地区和农村产科出血死亡率无明显下降。     

武汉市2007～2011年孕产妇死亡及相关因素分析

目的:分析武汉市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的预防策略和干预措施。方法:对2007～2011年武汉市孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:2007～2011年武汉市孕产妇死亡率由56.9/10万降为28.4/10万,其中农村地区孕产妇死亡率由77.6/10万降为49.7/10万,城市孕产妇死亡率由31.6/10万降为0/10万。孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。结论:加强育龄孕妇产前筛查和围产期保健教育,加强高危妊娠管理,加强产科和妇幼保健人员的技能培训,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

中国2000--2005年孕产妇死亡趋势分析

目的 了解2000-2005年中国孕产妇死亡发生的主要特征、死亡率变化趋势、主要死亡原因及其变化.方法 在全国31个省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法.结果 2000-2005年中国农村孕产妇死亡率高于城市,边远地区高于内地、沿海;全国孕产妇死亡率由53.0/10万下降到47.6/10万,农村由67.2/10万下降到59.2/10万,城市由28.8/10万下降到27.6/10万,下降幅度分别为10.2%、11.9%和4.2%.2000年全国孕产妇死亡前3位死因为产科出血、妊娠期高血压和羊水栓塞,2005年前3位是产科出血、心脏病和妊娠期高血压,但产科出血始终是第一死因,导致产科出血的主要原因是胎盘滞留、宫缩乏力和子宫破裂.结论 2000-2005年全国孕产妇死亡率无趋势变化,主要死因是产科出血.降低农村及边远地区孕产妇死亡率和提高诊治产科出血基本技能是实现<中国妇女发展纲要(2000-2010年)>降低孕产妇死亡率目标的关键.     

长沙市2001-2010年孕产妇死亡分析

目的 分析长沙市2001-2010年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡率的变化趋势、主要原因和变化特征,为降低孕产妇死亡率,制定相关干预措施提供科学依据. 方法 采用回顾性调查方法收集长沙市10年间孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告以及评审结果,进行系统整理和分析. 结果 2001-2010年长沙市孕产妇平均死亡率为20.46/10万,呈下降趋势(P＜0.01),农村下降趋势较城市明显.城市、农村孕产妇平均死亡率分别为9.52/10万与24.79/10万,城市显著低于农村(P＜0.01).孕产妇死亡率随着住院分娩率的升高而下降.孕产妇的主要死亡原因为产科出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞,第一位死因由产科出血变成妊娠合并内外科疾病. 结论 加强孕产期保健管理,健全妇幼保健三级网络,提高住院分娩率,加强高危妊娠管理,提高乡镇卫生院及县级孕产妇急救中心急救能力,是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

洛阳市2001～2005年孕产妇死亡监测分析

目的:掌握该市孕产妇死因变化趋势及死亡相关因素,为降低孕产妇死亡率制定行之有效的干预措施。方法:对2001～2005年孕产妇死亡监测数据和资料进行整理,分析孕产妇死因构成及影响孕产妇死亡的相关因素(包括生物、环境、经济文化、医疗保健服务等)。结果:该市2001～2005年孕产妇死亡率为72.08/10万,其中城市区为44.67/10万,农村为86.79/10万。死亡的前3位病因依次是产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞。农村孕产妇死亡率高于城市,且与当地群众的经济收入,社会发展及医疗保健服务水平有关。结论:要降低孕产妇死亡率,工作的重点应放在农村。开展健康教育,加强基层网点建设,提高基层医疗保健服务质量,是降低孕产妇死亡率的重要措施。     

江西省近5年孕产妇死亡变化趋势分析

目的:探讨江西省近5年孕产妇死亡相关因素的变化趋势和特点,为政府部门制定相关的政策提供科学依据。方法:在全省孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法。结果:近5年江西省孕产妇死亡率持续下降,下降幅度为34.9%;农村、城市孕产妇死亡率差距减小,2012年城市孕产妇死亡率(18.22/10万)超过农村(11.5/10万);产科出血(18.4%)仍是孕产妇死亡的主要原因;间接产科原因导致的孕产妇死亡比例上升,2012年间接产科原因(52.6%)超过直接产科原因(47.4%)。结论:关注城市孕产妇健康、加强产科出血的防治、提高产科医生识别和处理妊娠合并症的能力、加强产科与相关科室的协作、严格执行高危孕产妇分级管理及转诊制度等是降低孕产妇死亡率的突破点。     

边远少数民族地区孕产妇死亡原因分析

目的:分析木里藏族自治县2000年～2009年孕产妇死亡原因,探讨降低该县孕产妇死亡的干预措施。方法:收集木里县2000年1月1日～2009年12月31日孕产妇死亡个案资料并进行综合分析。结果:该县10年间活产总数为13 335例,孕产妇死亡36例,孕产妇死亡率平均每年为269.97/10万;在36例死亡孕产妇中,在家中分娩33例,占91.67%;在家中及送往医院途中死亡32例,占死亡总数88.89%;孕产妇主要死亡原因是产科出血,占死亡总数的66.67%(24/36)。结论:木里县10年来的孕产妇死亡率远远高于同期全国孕产妇死亡率,孕产妇分娩及死亡地点主要集中在家中,死亡的主要原因是产科出血。依靠政府支持,大力开展健康教育,切实加强基层产科技术服务能力建设,提高医疗保健资源可及性,提高民族地区住院分娩率,可以有效降低孕产妇死亡率。     

社会因素对农村地区孕产妇死亡率的影响

[目的]了解影响农村地区孕产妇死亡率的社会因素,为政府制定降低孕产妇死亡率的策略和措施提供依据。[方法]利用全国妇幼卫生监测中心1996～2001年全国农村地区(共68个监测点)孕产妇死亡数据,及采用现况调查进行问卷调查获得相同地区的社会因素的资料,进行孕产妇死亡与社会因素之间关系的相关分析和多元回归分析。[结果]1996～2001年农村孕产妇死亡率由86.4/10万下降到61.9/10万,下降幅度为28.4%;农村孕产妇主要死亡原因以产科出血为主,产科出血死亡率由1996年的48.3/10万下降到2001年的33.0/10万;农村地区孕产妇死亡率与住院分娩率、孕产妇系统管理率、卫生技术人员数、妇幼卫生人员数、总床位数、现价国内生产总值、农村人均收入相关且有统计学意义。孕产妇死亡除受孕产妇自身因素影响外,还与卫生资源、妇幼卫生服务、经济发展水平等因素密切相关。[结论]减低农村地区孕产妇死亡率,应提高住院分娩率,加强孕产妇系统管理及医疗保健服务的利用,提高产科服务质量;加强对卫技人员的培训;加强交通通讯设施的建设。     

汕头市2001～2003年孕产妇死亡情况分析

目的 :为掌握我市孕产妇死亡状况 ,分析构成孕产妇死亡的相关因素 ,为干预措施提供依据。方法 :2 0 0 1～2 0 0 3年汕头市三级保健网上报的妇幼卫生统计报表 ,孕产妇死亡报告卡、漏报调查表和城区孕产妇死亡监测等资料 ,经质量控制及死亡评审 ,对结果进行分析。结果 :2 0 0 1～ 2 0 0 3年孕产妇死亡率分别为 16 .10 /10万、14 .0 4 /10万、13.97/10万。孕产妇死亡前三位死因依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。外来人口孕产妇死亡占全市死亡总数 5 0 %。结论 :3年中孕产妇死亡率呈逐年下降趋势 ,产科出血死因居首 ,外来人口孕产妇死亡偏高。应重点加强对外来人口孕产妇保健管理的应对措施 ,提高产科出血抢救技术 ,有效的降低孕产妇死亡率 ,提高母婴健康水平