老年人大肠癌125例临床分析

我院2001年4月~2006年4月收治老年人大肠癌125例,误诊38例,误诊率30.4%。现总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男76例,女49例;年龄60~85岁。病程1~6个月74例,6个月~1年45例,1~2年6例。合并心脑血管疾病23例,呼吸系疾病16例,糖尿病8例。1·2临床表现血便53例,腹痛、腹泻32例,肛门坠胀、便秘22例,消瘦、贫血10例,排便形状改变8例。红细胞下降、血红蛋白<110g/L 10例,血糖增高8例;粪隐血试验持续阳性78例,胸部X线检查气管炎、肺气肿16例,心电图异常23例;B超、CT扫描发现腹部肿块12例,淋巴结增大16例,肝内转移3例。1·3结肠镜及病理检查…     

青年大肠癌46例临床特征及误诊原因分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,好发于中老年人。青年（〈30岁）大肠癌作为大肠癌的特定类型之一,发病率有逐年增高趋势,由于多种原因,误诊率较高,待确诊时多已属晚期。我院1990年7月～2004年7月收治大肠癌411例,其中青年大肠癌46例,占11．2％,而46例中误诊33例,误诊率71．7％。现分析如下。     

39例多原发性大肠癌的内镜及临床分析

目的探讨多原发性大肠癌（multiple primary colorectal cancers,MPCC）的临床及内镜特点,提高MPCC的诊断率。方法回顾性分析从1990年12月～2005年12月,该科15年来诊断的39例多原发性大肠癌的临床及内镜特点。结果该组多原发性大肠癌39例,占同期收治大肠癌患者的2.36%（39/1696）,其中23例（1.35%）为同时性多原发性大肠癌（synchronous carcinoma,SC）,16例（1.01%）为异时性多原发性大肠癌（metachronous carcinoma,MC）;该组以手术治疗为主,SC患者的5年生存率低于MC患者。结论术前行结肠镜全结肠检查、术中探查及术中结肠镜检查可以提高SC的诊断率,术后定期结肠镜复查可以及时发现MC,早期手术切除MMPC,提高患者的生存率。     

1 233例大肠息肉的临床与内镜分析

我院1995年9月至2006年7月共做纤维结肠镜及电子肠镜(下称肠镜)6 839例,检出大肠息肉1 233例(18.0%),现将其临床、内镜特点分析如下.     

青年大肠癌40例临床及病理分析

我院 1 977～ 1 997年共收治大肠癌 40 0例 ,其中 30岁以下青年大肠癌 40例 ,占同期大肠癌的 1 0 % ,现分析如下。1　临床资料40例青年大肠癌 ,男 1 7例 ,女 2 3例 ,男女之比为 1 :1 . 4,年龄 1 9～ 30岁 ,平均 2 6岁。发病部位 :回肓部 2例 ,升结肠 4例 ,横结肠 3例 ,降结肠 6例 ,乙状结肠 7例 ,直肠 1 8例。临床表现 :病史 3月～ 2年不等 ,以腹痛腹泻、血便或粘液血便、大便次数改变、肛门坠胀、骶尾部疼痛为主要症状。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ｂ期 2例(占 5% ) ,Ｃ期 2 1例 (占 52 . 5% ) ,Ｄ期 1 7例(占 42 . 5% )。治疗 :1 6例直肠癌经腹、会…     

青年大肠癌40例分析

对我院1994-01～2004-12收治的35岁以下大肠癌40例分析如下。     

大肠癌594例遗传易感性分析

笔者通过对北京地区594例就诊大肠癌患者临床资料分析，探讨大肠癌发病的遗传易感性。     

青年大肠癌60例分析

目的：探讨青年人大肠癌的临床及病理特征。方法：回顾分析河北省唐山市工人医院1999/2009年间行手术治疗后经病理检查确诊的青年人大肠癌患者60例的临床资料。结果：青年人大肠癌组织学病理学类型以低分化腺癌（21.8%）、黏液腺癌（29.1%）为多,74.1%的病例Dukes临床分期为C期和D期。结论：提高对青年人大肠癌的认识,做到早诊断、早治疗是提高疗效的关键。     

青年大肠癌87例临床病理及误诊分析

目的探讨青年大肠癌的临床病理特点。方法对87例青年大肠癌病例资料进行分析。结果青年人大肠癌患者Dukes分期、分化程度和部位以C、D期,低分化,直肠多见;青年人大肠癌患者误诊以痔疮多见。结论由于青年大肠癌患者的误诊率高、恶性程度高、发展快、转移早特点,导致患者预后较差,故要通过提高对大肠癌的认识,提高早期诊断,积极治疗来提高患者生存率。     

164例大肠癌结肠镜诊断与临床病理分析

目的探讨大肠癌结肠镜检查结果与临床病理特点.方法回顾该院1998年1月～2004年12月,共计2970例结肠镜检查结果,经结肠镜及病理证实的大肠癌患者共164例,对其肠镜下表现、临床及病理特点进行了分析.结果(1)大肠癌患者临床表现以血便最常见,占62.81%;(2)直肠癌检出率最高,占51.22%;(3)直肠癌肛诊阳性率为82.14%;(4)以腺癌最多见,且大部分肿瘤分化程度较好.结论大肠癌好发于直肠,且大部分大肠癌分化程度较好,生长缓慢;结肠镜检查能明确肿瘤部位、范围和程度,是诊断大肠癌的重要手段之一.     

结肠镜诊断大肠癌62例临床分析

目的探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值.方法自1994年5月～2003年5月,利用结肠镜筛查大肠癌患者,通过观察肿瘤的形态部位及镜下取活检明确诊断.结果经结肠镜及病理诊断,发现大肠癌62例,年龄为23～71岁,41岁以上者最多,占62.9%.职业以农民最多,占55.6%,癌灶部位以直肠为多见,占48.1%,病理类型以腺癌多见,占92.6%.结论结肠镜对早期大肠癌诊断很重要,强调肛门指检对直肠癌的诊断价值.     

小儿纤维结肠镜152例临床分析

1994～2004年,我院应用Olympus纤维结肠镜TCT 2L2和PCF-10型为152例14岁以下患儿进行了纤维结肠镜检查和治疗,结果如下.     

缺血性结肠炎36例临床分析

目的总结缺血性肠炎的内镜及临床特点,提高本病的早期诊断率,减少误诊率。方法回顾性分析36例缺血性肠炎患者的临床特点,实验室检查、内镜下表现及病理资料。结果 36例患者平均年龄58.8岁;临床主要表现腹痛、便血及腹泻等;病变累及左半结肠27例(75.0%),未见累及直肠、升结肠和回盲部,也无全结肠受累。结肠镜下1例误诊为克罗恩病,2例误诊为溃疡性结肠炎,1例误诊为结肠癌;结肠镜确诊32例,确诊率为88.9%。根据Marston分型,一过型31例(86.1%),狭窄型5例(13.9%),无坏疽型。病理检查特征性改变为肠壁内微小血管闭塞、黏膜充血水肿、炎症细胞浸润及纤维素血栓和含铁血黄素沉着等。经治疗均临床痊愈。其中19例在治疗后2周～2个月复查结肠镜,8例在原病变部位有轻度糜烂、血管纹理模糊或浅小溃疡,11例内镜下黏膜"正常"。结论缺血性肠炎有其特殊的临床、内镜表现以及病理特征;早期诊断、积极治疗则预后良好。     

青年大肠癌45例临床分析

目的探讨35岁以下青年大肠癌的临床特点。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治的45例青年大肠癌患者的临床特点、病理特征及治疗预防。结果 45例青年大肠癌患者早期症状不典型,临床容易误诊,本组误诊率为44.4%;Dukes分期以C、D期为主,共25例（55.6%）;病理分型以腺癌多见,其中低分化腺癌、黏液腺癌及印戒细胞癌所占比例较高,达44.4%。结论青年大肠癌误诊率高,病理分化低,恶性程度高,近展快,预后差,早期诊断及治疗是提高患者生存率的关键。     

23例青年大肠癌临床分析

目的：探讨青年人大肠癌临床表现、病理特点。方法：回顾性分析四川省成都市第五人民医院普外科1997年7月至2007年12月收治的23例35岁以下青年大肠癌患者临床资料。结果：23例青年大肠癌患者平均年龄24．5岁,男女比例为2．8：1;病变部位以直肠多见,组织学分型以低分化腺癌与印戒细胞癌最多;Dukes分期：A期1例,B期3例,C期13例,D期6例。结论：青年大肠癌表现为病理分化程度低、Dukes分期晚,更具进展性。提高认识及早期行肠镜检查有助于早期诊断。     

大肠癌10例误诊分析

大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,早期易误诊,近5年文献报道误诊率达32．8％～88．0％。我院1999～2004年共收治大肠癌28例,其中10例曾在外院和我院误诊,误诊率35．7％。现分析误诊原因如下。     

电子结肠镜与纤维结肠镜临床应用体会：附3571例分析

该文报告了电子结肠镜应用2095例和纤维结肠镜应用1476例。2组共行全结肠检查2955例次，成功率为98.61％。检出疾病20种。慢性结直肠炎（70．62％），大肠息肉65．89％和大肠恶性肿瘤73.09％，位于直肠和乙状结肠。24.56％的病例为多部位息肉，24．29％的大肠癌患者同时存在大肠息肉.故认为在检查中发现大肠息肉时，应尽可能地行全结肠检查。该文还讨论了如何提高全结肠检查成功率的方法，以及对电子结肠镜临床应用的评价。     

大肠癌338例临床分析

【目的】探讨大肠癌的临床特点。【方法】对2004年1月1日至2006年12月31日本院结肠镜发现的338例结肠癌进行临床分析。【结果]2004年发现大肠癌77人,2005年发现97人,2006年发现164人;发病年龄在60～70岁的患者94例,60岁以上患者在研究群体相应年龄组中的发现率为3．36％。发病部位：直肠42％,乙状结肠29．3％;临床Dukes分期：C、D期的占42．6％。【结论】大肠癌发现人次逐年增多,发病以中老年人为主,直肠和乙状结肠是大肠癌发病的常见部位,临床发现的大肠癌大多系中晚期,临床医生要加强对大肠癌的警惕,及早进行直肠指检、粪便潜血、x线钡剂灌肠和全结肠镜等检查;适当放宽结肠镜的检查指针。