螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值

目的：评价螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值。材料和方法：109例气管、支气管非金属异物患儿，经螺旋CT扫描后分别进行多平面重建（MPR）、CT仿真内窥镜（CTVE）、表面遮盖显示（SSD）和最小密度投影（MinP）4种图像后处理成像技术，并根椐诊断行小儿支气管内窥镜异物摘取术。结果：术中取出气管异物27例、右侧支气管异物53例、左侧支气管异物18例、双侧支气管异物1例、气管并左侧支气管异物2例、气管并双侧支气管异物2例；另有3例未见明确异物，1例异物位于Ⅲ级支气管无法取出，1例由于喉头水肿纤维支气管镜无法通过并手术，1例术前突然窒息死亡。螺旋CT4种图像后处理技术对异物的显示率分别为MPR97．2％、CTVE94．4％、SSD83．2％、MinP70．1％。结论：螺旋CT图像后处理技术结合原始轴位像对小儿气管、支气管非金属异物诊断迅速、准确，具有重要的诊断价值。     

螺旋CT MPR+SSD重建图像在喉部诊断的临床应用

目的 :评价螺旋CT三维影像f重建技术 (MPR +SSD)对喉部解剖结构显示能力及各种病变的诊断价值。方法 :3 6例中 14例正常 ,2 2例有喉部疾患。由螺旋CT薄层扫描 ( 1～ 3mm )并运用表面遮盖法 (SSD)选择空气密度重建和选择兴趣层面进行多平面重建 (MPR)。由 1名放射科和 1名耳鼻喉科医生共同分析MPR +SSD图像及常规轴位图像并分别与喉镜及手术结果对照。将两组结果对比。结果 :①MPR +SSD图像对于喉腔内结构 (会厌谷、梨状窝、真假声带及喉室 )的显示明显优于常规轴位图像 (P <0 .0 1) ,但对腔外脂肪及软骨的显示不及常规轴位图像 ;②MPR +SSD图像对于向喉腔内生长的病变有很好的显示 ;③MPR +SSD图像对于气道的受累情况非常敏感 ,优于常规轴位图像 (P <0 .0 1)。结论 :MPR +SSD图像对于显示喉腔内病变及气道改变有明显帮助 ,是对常规轴位图像的有效补充     

多层螺旋CT图像后处理技术在喉癌诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、CTVE、VRT)在喉癌诊断中的应用价值。方法:27例喉癌患者行螺旋CT增强扫描后,在工作站上进行MPR(multiplanar reconstruction)重建,利用flythrough软件进行CTVE(CTvirtual en-doscopy)成像,利用VRT(volume renderingtechnique)软件进行三维成像。结果:多层螺旋CT进行薄层扫描、MPR重建、CTVE和VRT成像可显示正常解剖结构和病变的大小、部位、范围,图像清晰,CTVE和VRT图像立体直观,CTVE与纤维喉镜所见吻合。结论:MPR是轴位图像很好的补充,CTVE是纤维喉镜重要的补充,螺旋CT MPR、CTVE、VRT重建图像与CT轴位图像结合起来可增加诊断信息量,提高诊断的准确性。     

螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值

目的: 评价螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值.材料和方法: 109例气管、支气管非金属异物患儿,经螺旋CT扫描后分别进行多平面重建(MPR)、CT仿真内窥镜(CTVE)、表面遮盖显示(SSD)和最小密度投影(MinP)4种图像后处理成像技术,并根椐诊断行小儿支气管内窥镜异物摘取术.结果: 术中取出气管异物27例、右侧支气管异物53例、左侧支气管异物18例、双侧支气管异物1例、气管并左侧支气管异物2例、气管并双侧支气管异物2例;另有3例未见明确异物,1例异物位于Ⅲ级支气管无法取出,1例由于喉头水肿纤维支气管镜无法通过并手术,1例术前突然窒息死亡.螺旋CT 4种图像后处理技术对异物的显示率分别为MPR 97.2%、CTVE 94.4%、SSD 83.2%、MinP 70.1%.结论: 螺旋CT图像后处理技术结合原始轴位像对小儿气管、支气管非金属异物诊断迅速、准确,具有重要的诊断价值.     

多层螺旋CT显示正常胸骨及胸骨病变的价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)胸骨成像方法及在诊断胸骨疾病中的应用价值.方法 搜集经16层螺旋CT常规胸部容积扫描和薄层低对比图像重建108例,其中胸骨病变组8例、对照组100例.所有病例均应用标准和曲而多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面阴影法成像(SSD)及容积成像技术(VRT)对重建图像进行后处理,最后由2名CT诊断医师对各种后处理图像进行观察和分析.结果 108例受检者的MSCT后处理图像均能显示胸骨.在显示细微骨质结构方面,矢状位MPR模式优于轴位MPR模式(U=14.107,P=0.000),冠状位曲面MPR模式优于冠状位MPR模式(U=11.882,P=0.000);在显示胸骨形态方面,VRT成像模式优于MIP和SSD 2种成像模式(UVRT:MIP=13.553,UVRT:SSD=12.102,P值均=0.000).8例胸骨病变组中,胸骨骨折5例,胸骨转移瘤3例.结论 冠状位曲面MPR、矢状位MPR和VRT技术是显示胸骨的最佳MSCT成像方法,在评价胸骨疾患方面较常规平片和(或)CT更具优势和应用价值.     

MSCT血管成像及其后处理技术对下肢静脉病变的诊断潜能

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）血管成像及其图像后处理技术诊断下肢深静脉病变的潜能。方法23例临床疑诊下肢深静脉病变患者（男17例,女6例;年龄47～76岁,平均61岁）均经MSCT血管成像及在AW4．2影像工作站上进行的血管成像后处理。对各种后处理技术显示下肢深静脉病变的潜能进行了对比分析。结果容积重建（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）以及CT仿真内窥镜（CTVE）对下肢静脉瓣膜异常（n=15）的显示优于曲面重建（CPR）;MPR和CTVE对下肢静脉血栓（n=5）的显示优于CPR、VR及MIP;VR、MIP、MPR以及CPR对下肢静脉瘤样扩张（n=8）的显示优于CTVE。结论MSCT各种成像技术的联合应用可为下肢深静脉病变的确诊提供可靠依据。在几种图像后处理技术中,MPR具有较高的诊断潜能。     

64层VCT图像后处理技术在气管支气管异物中的临床应用

目的：探讨64层VCT多种图像后处理显示技术在气管支气管异物中的临床应用价值。方法：对30例疑为气管支气管异物患者实施肺螺旋CT平扫,结合多平面重组（MPR）、CT仿真内镜（CTVE）、最小密度投影（MinIP）、容积再现（VR）、透明成像（Reysum）、表面遮盖显示法（SSD）、图像反转等图像后处理分析各种重组方法对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果：30例患者均获清晰图像,支气管异物23例,其中右支气管异物15例,左支气管异物8例,全部病例经临床支气管镜证实,7例正常。各种重组方法相结合可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小及异物所致气管、支气管狭窄的部位、程度和外形改变,其中MPR、MinIP、VR、图像反转这4种后处理显示率最高。结论：64层VCT图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值。     

16层螺旋CT及后处理技术对大肠病变的诊断价值

目的：探讨16层螺旋CT及后处理技术对大肠病变的诊断价值。方法：回顾性分析经手术和/或纤维肠镜活检病理证实的63例大肠病变的16层螺旋CT及后处理影像资料。结果：63例大肠病变中结直肠癌44例;息肉6例;血吸虫病肉芽肿7例,其中3例恶变;内分泌癌1例;脂肪瘤2例;阑尾黏液囊肿2例及黏液性囊腺瘤1例。63例的多平面重组（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、仿真内镜（VE）、结肠平铺显示（PE）及透明化显示（Raysum）等后处理技术的诊断符合率分别为98.4%、68.3%、85.7%、85.7%及71.4%,MPR分别与SSD、VE、PE及Raysum之间比较差异具有统计学意义（数值分别为χ2=2.019,P〈0.05;χ2=1.518,P〈0.05;χ2=1.518,P〈0.05;χ2=1.699,P〈0.05）。结论：16层螺旋CT及后处理技术对大肠病变具有较高诊断价值,MPR显示病灶更佳,检出率更高,是纤维肠镜重要的补充检查手段,而各种后处理技术在诊断中应用价值各异,应相互结合。     

EBCT结肠成像技术中二维、三维成像技术的运用

目的：对24例患者进行了结肠充气容积扫描以及图像的二维、三维后处理重建，以探讨二维、三维重建技术的综合运用在结肠疾病诊断中的诊断价值。方法：连续容积扫描后重建得出了24例经结肠镜和／或手术病理证实的结肠CT仿真内窥镜（CTVE）以及多层面重建（MPR）图像，并将此两种图像作对照分析。结果：MPR在检出病灶的同时可显示病灶的密度、二维形态、肠壁受侵程度以及肠外情况作出准确判断。CTVE在对结肠病灶检出率以及对病灶大体形态显示方面优于MPR。结论：CTVE检出病灶后，结合MPR图像对病灶进行多方位观察，将明显提高CT结肠成像技术对结肠病变的诊断能力。     

泌尿道螺旋CT仿真内窥镜的临床应用价值

目的 探讨泌尿道螺旋CT仿真内窥镜的临床应用价值。方法 53例临床泌尿道病变的患者，都经纤维膀胱镜或／和手术证实。应用螺旋CT采集排泄期的图像作CTVE成像，双盲法与轴位，多平面重组（MPR），三维重建（3D）图像及纤维膀胱镜所见对照分析。结果 CTVE能清楚地显示泌尿道腔内的各种正常解剖结构，CTVE对膀胱腔内病变的部位，大小，数目，形态及侵犯范围的显示均与纤维膀胱镜基本一致，膀胱癌的检出率为94．7％，2个＜5mm的肿瘤CTVE显示清楚，而轴位图像未显示，CTVE检测膀胱壁增厚和膀胱外侵犯的状况，显示肾盂，输尿管病变的效果明显不如轴位，MPR及3D图像。结论 CTVE对膀胱病变的显示和诊断是一种较可靠的，非侵袭性的方法，但对肾盂，输尿管病变的诊断价值不大，必须结合轴位和MPR图像才能作出全面，准确的评价。     

CT仿真内窥镜在喉部的临床应用

目的：探讨CT仿真内窥镜在喉部的应用价值。方法：正常12例，喉癌3例，声带息肉6例，均经手术病理证实，对其进行CT仿真内窥镜重建。结果：CT仿真内窥镜准确显示喉腔，并可多方位多角度观察，与纤维喉镜及手术所见具有良好的对应性。结论：CTVE可作为一种准确而无创性的检查方法，有助于临床医师治疗、手术计划的制定和实施。     

喉及下咽部CT仿真内窥镜成像技术及其初步临床应用

目的　探讨正常和异常喉及下咽部的CT仿真内窥镜 (CTVE)成像技术及其初步临床应用。方法　采用层厚 3 0mm、螺距 1 0、间隔 1 0mm对 10例正常和 2 0例经病理证实的喉及下咽部病变的患者进行CTVE成像 ,并与纤维喉镜、手术所见对照分析。结果　CTVE能清楚显示正常喉及下咽部的腔内结构。 19例头端CTVE上显示的病变部位、大小和形态与纤维喉镜所见基本一致 ,1例声带息肉显示明显不如后者 ;2例从足侧观察肿瘤与声带和前联合的关系 ,弥补了纤维喉镜的不足。CTVE不能显示组织的颜色变化 ,不易观察病变的表面状况 ,难以判断病变的性质 ,以及不能观察喉内结构的活动情况。结论　CTVE是一种新的、非侵袭性的方法 ,能清楚显示正常和异常喉及下咽部的腔内结构 ,是纤维喉镜的很好补充手段。     

喉部螺旋CT三维成像技术的应用价值

目的：评价喉部螺旋CT多平面重建及仿真内镜技术，结合轴位对喉部病变的诊断意义和临床应用价值。方法：本组31例经手术病理证实的喉部病变采用东芝Asteion螺旋CT检查，扫描参数为准直3mm，螺距1．O，重建间隔3mm，仿真内镜重建间隔1mm，利用工作站进行图像后处理，选择多平面重建、仿真内镜进行观察。结果：螺旋CT轴位片对病变的敏感性为100％，特异性96．8％，轴位所见均与手术吻合，MPR重建及CT仿真内镜，相互补充可显示更多细节，但诊断符合率并无差别。结论：常规CT轴位结合MPR及CT仿真内镜，使喉部病变的细节显示得到了很大提高，病变定位定性的准确对临床制定治疗方案有重要意义和价值。     

声带麻痹的影像诊断

目的　探讨声带麻痹的影像学表现及价值。方法　 5 8例声带麻痹 ,单侧 5 3例 ,双侧 5例。全部病例均作过喉断层 ,6例作了喉部CT扫描。结果　喉断层 :单侧麻痹表现 :梨状窝扩大 41.5 % ;喉前庭不对称 3 9.6% ;喉室扩大 71.7% ;声带变薄47.2 % ;声带上移 73 .6% ;声带固定或活动明显减弱 10 0 % ;甲状软骨向健侧偏斜 11.3 %。双侧麻痹主要表现为双侧声带固定 ,吸气相不能外展。喉部CT :患侧梨状窝扩大 6例 ;喉室扩大 4例 ;声带固定于旁正中位 4例 ;杓状软骨移位 5例。结论　喉断层能反映喉功能变化 ,是诊断声带麻痹的有效方法。CT显示喉深部的解剖结构和病理改变优于喉断层 ,若喉断层不能确诊或疑喉内病变 ,应作CT检查     

螺旋CT三维重建技术在上气道病变中的临床价值

目的　探讨螺旋CT三维(3D)重建技术在上气道病变中的临床应用价值。　方法　对36例上气道病变的患者进行轴位螺旋CT扫描,层厚3.0mm,螺距1.0～1.2,分别做气道表面遮盖法(SSD)、表面透视法(RaySum)重建和叠加成像。　结果　SSD图像能清楚显示上气道的正常形态、多方位观察可全景地反映气道表面受压的情况,RaySum能更好地显示狭窄内缘的情况,9例(25%)气道SSD显示正常;SSD图像上显示的肿瘤侵犯范围明显小于轴位和多平面重组(MPR)图像。叠加成像清楚显示肿瘤与邻近结构尤其是血管、气道的关系。　结论　3D重建能立体地显示上气道病变,是轴位和MPR图像的很好补充手段。     

喉部螺旋CT仿真内窥镜的临床应用

目的：评价CT仿真内窥镜成像在显示喉部疾病的应用价值。方法：22例喉部疾病患者包括15例喉癌，3例声带息肉，1例披裂炎症，1例咽喉后壁脓肿，以及2例声带固定，均经螺旋CT扫描，获自所有病例的仿真内窥镜成像均与纤维喉镜及手术所见对照分析。所有病例或细胞学证实。结果：CT仿真喉镜对正常解剖结构显示与纤维喉镜一致，显示病变范围优于纤维喉镜，CT仿真喉镜能从足端入路观察，但对较小病灶的显示不如纤维喉镜。结论：CT仿真喉镜能对喉部病变提供较全面的信息，因而它是纤维喉镜的一种很好的补充手段。     

螺旋CT三维重建技术在评价骨与关节损伤中的应用

目的评价螺旋CT三维表面遮盖法重建(SSD)和多平面重建(MPR)对骨与关节损伤的探测能力。方法87例骨与关节损伤患者(包括82例外伤和5例非外伤)均经螺旋CT三维表面遮盖法重建(SSD)和多平面重建(MPR)成像,并与二维CT图像进行对照。结果螺旋CT3DSSD和MPR在显示骨折的部位方面与二维CT基本一致。但在显示骨折部位的解剖关系方面明显优于二维CT。结论SSD和MPR两种方法重建可互为补充,能够立体直观地显示骨折部位及关节脱位,是诊断骨折的有效手段,对制定手术计划有指导意义。     

髋关节外伤螺旋CT重建技术的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSE))及容积再现(VR)在髋臼骨折及股骨头脱位中的临床应用价值。方法：对25例髋关节外伤的患者进行螺旋CT容积扫描，然后在工作站上进行MPR、SSD、VR成像，结合轴位扫描图像，观察这三种重建图像在显示骨折线、骨碎片以及股骨头脱位方向和程度的效果。结果：MPR对判断股骨头的脱位方向和程度有帮助；SSD显示髋臼骨折和股骨头脱位的立体效果较好；VR虽然立体效果稍逊于SSD．但能显示骨折的细微结构。结论：MPR、SSD、VR三种重建方法可互为补充，能够立体直观、整体地显示髋臼骨折和股骨头脱位．为决定治疗方案和选择适当的手术入路提供了依据.