湖南省原发性高血压中医证型分布及其相关因素的流行病学调查研究

目的分析高血压病患者中医证型分布及其相关因素的流行病学特点。方法前瞻性收集698例确诊为高血压病患者的人口学、症状、体征等临床资料,进行统计学分析。结果本组的高血压病患者中医证型分布按频次高低依次为:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证及其他证型;各中医证型与家族史、冠心病、糖尿病、肥胖等方面存在相关性,其中阴虚阳亢证合并糖尿病的较多;痰湿壅盛证合并肥胖较多。结论高血压病患者中医证型分布以肝火亢盛证为突出证型,并与家族史、糖尿病、肥胖等方面有密切关系。     

社区原发性高血压病中医证候分布及流行病学调查

目的：探讨社区原发性高血压病的中医证候分布规律及其流行病学特点。方法：制定原发性高血压中医证候调查表,运用频数分析、Logistic回归分析等分析方法,对845例患者进行调查统计分析。结果：高血压病患者中医证候分布按频次高低依次为：肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证及其他证候;各中医证候与家族史、冠心病、糖尿病、肥胖等方面存在相关性,其中阴虚阳亢证合并糖尿病的较多;痰湿壅盛证合并肥胖较多。结论：高血压病患者中医证候分布以肝火亢盛证最为突出,并与家族史、糖尿病、肥胖等存在相关性。     

家族性糖尿病中医证型分布的调查研究*

目的分析家族性糖尿病中医证型分布的特点。方法从纳入研究的512例2型糖尿病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史和无家族史的患者进行对比分析。结果糖尿病的中医主证分布上家族史组和非家族史组患者有明显差异（P＜0.05）,家族性糖尿病患者中以肾阴亏虚最为突出,占50.5%;家族性糖尿病患者的兼有血瘀证达98.1%,家族史组与无家族史组比较有明显差异（P＜0.05）。结论家族性糖尿病患者较非家族性糖尿病中肾阴虚证和血瘀证更为多见,故治疗时需重视补肾养阴及活血化瘀。     

月经后期中医证型分布临床流行病学调查

目的了解月经后期患者证型分布状况,为规范辨证诊断标准奠定基础。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对502例月经后期患者进行问卷调查和证型的频数统计。结果 502例月经后期患者共出现921证次,按证型出现频数和构成比大小依次为：肾气虚〉气滞〉脾气虚〉肾阳虚〉血瘀〉肾阴虚〉肝郁血热〉痰湿。结论比较现有的教材和国家、行业辨证诊断标准,根据临床流行病学调查结果,提议月经后期常见证型中考察加入脾气虚、血瘀两种证型。本调查结果还显示：月经后期患者以肾虚（肾气虚＋肾阴虚＋肾阳虚）证、气滞证、脾气虚证多见,从症状分布来看,总以虚证为主,兼有虚实夹杂。故肾、肝、脾三脏功能失调在本病的发生中起重要作用。     

1083例慢性前列腺炎中医证型分布调查研究

目的 探讨慢性非细菌性前列腺炎的中医证型分布、病机特点及演变规律.方法 随机调查湖南中医药大学第一附属医院中医外科门诊的慢性前列腺炎患者1 083例,了解慢性前列腺炎的中医证型分布、兼证特点,中医证侯与西医诊断分型、病程、年龄的关系.结果 1 083例慢性前列腺炎患者以CAP/CPPS(Ⅲ型)多见,占总数的91.2%.中医证型分布调查结果显示,湿热蕴阻、气滞血瘀两证的比例为91.51%与84.30%;出现单一证的比例小,为3.88%与2.22%.临床大多表现为兼夹证,以湿热蕴阻+气滞血瘀证最多,达56.79%,其次为湿热蕴阻+气滞血疼+肾阳不足证,为14.59%,两类证占所有证型70%以上;单一湿热蕴阻证多出现在病程小于6个月的患者中,病程大于6个月以上患者则出现极少;随病程延长,出现肾虚兼证比例增多.在年龄结构分布中,30岁以下出现肾虚兼证少,30岁以上者出现肾虚兼证多.结论 慢性前列腺炎的基本病机为湿热抉瘀,湿热挟瘀证是其临床曩常见中医证型.     

宁波市高血压病流行病学调查

目的调查及了解宁波市成人高血压的发病情况,为高血压病防治提供科学依据。方法以宁波市江北区20～70岁的成年人2650人为调查对象,对调查对象分别测量血压和检测胆固醇、甘油三酯、血糖等指标。结果宁波市江北区有高血压病1074例,其中一级高血压424例,占高血压患者的39．4％;二级高血压387例,占36．0％;三级高血压263例．占24．4％。高血压患病率40．5％。男、女分别为70．5％和29．5％。50岁之前男性患病率显著高于女性。城区男性患病率高于农村男性。不论男女,高血压患病率均随年龄增长而增加。高血压家族史、超重和肥胖、不良生活习惯（抽烟、喝酒等）及高血脂与高血压密切相关。结论宁波市江北区高血压的发病率较高,应加强普及高血压知识．加强健康教育,积极推广安全有效的适宜技术,提高高血压防治水平,降低高血压的发病率。     

高血压病中医证型与脉压及心律失常的相关性研究

[目的]观察高血压病患者的中医证型分布特点,研究其与脉压及心律失常的相关性.[方法]选取2019年8月～2020年7月期间,在广州中医药大学第一附属医院行动态心电图和动态血压检查的481例高血压病患者为研究对象,建立数据库,分析高血压病患者的中医证型分布特点,找出其与脉压及心律失常的关系.[结果](1)中医证型分布方面...     

浙江省高血压肥胖影响因素与中医证型相关性流行病学调查

[目的]了解浙江省中老年高血压肥胖人群的患病情况;分析高血压肥胖影响因素与中医证型的相关性;为中医药防治高血压肥胖提供依据。[方法]以浙江省杭州市、绍兴市、衢州市、温州市城区部分社区40岁以上高血压人群为研究对象,通过填写“社区高血压流行病学调查表”的方法,研究高血压肥胖的发病特征、中医证型的分布情况及高血压肥胖影响因素与中医证型的相关性。[结果]①本次调查高血压患者3975人,高血压肥胖患者1444人,所占的比例为36·33%。其中超重785人,肥胖659人;中心性肥胖798人,周围性肥胖646人,1级高血压632人,2级高血压559人,3级高血压253人;②中医证型上以痰湿壅盛型多见,占50·07%,阴虚阳亢型、阴阳两虚型、肝火亢盛型分别为25·00%、13·99%、11·94%。③年龄、文化程度、血压分级与中医证型有相关性(P<0·01,文化程度呈相关;年龄、血压分级呈正相关)。[结论]①浙江省高血压肥胖在高血压人群中所占的比例较高;②1证型以痰湿壅盛型为主者多见。③高血压肥胖影响因素中年龄、血压分级、文化程度与中医证型有相关性。     

南宁市城区中老年人膝骨关节炎流行病学调查及中医证型分析

目的：了解南宁市青秀区中老年人膝骨关节炎(knee Osteoarthritis, KOA)的流行病学和相关危险因素及中医证型分布情况。方法于2014年3月1日至2015年12月31日,采用《KOA危险因素调查表》和自制膝痹病中医辨证分型调查表,对南宁市青秀区常住居民进行流行病学问卷调查和中医的辨证调查。采用非条件Logistic回归分析筛选出膝骨关节炎的危险因素。结果发放调查问卷2000份,收回完整有效问卷1859份。最后322例居民被确诊为KOA,发病率为17.3%(322/1859);中医辨证分型中,各类型为：肝肾亏虚证169例(52.5%)、气滞血瘀证84例(26.1%)、寒湿痹阻证35例(10.9%)和气血虚弱33例(10.2%);经非条件Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.045)、年龄(OR=1.086);高层无电梯楼房(OR=1.933)、BMI (OR=1.072)、关节经常负重(OR=3.273)、膝关节既往外伤史(OR=5.832),吸烟(OR=1.456)是膝骨关节炎的危险因素,而民族、腰围、职业、受教育情况与膝关节骨性关节炎不相关。结论膝骨性关节炎发病受到性别、高层无电梯楼房、关节经常负重以及膝关节既往外史的影响;膝骨性关节炎中医证型以肝肾亏虚证最多,与中老年人肝肾亏虚为主相一致,气滞血瘀证次之,可能是与膝关节外伤史有关。     

425例排卵型功血患者证型分布的临床流行病学调查

目的调查有排卵型功血患者中医辨证分型的状况，为开展中医药防治提供科学依据和对策。方挂采用临床流行病学横断面调查的方法，对425例排卵型功血患者的中医证型进行问卷调查，了解排卵型功血的辨证分型情况。结果425例排卵型功血患者中，证型构成比由大到小排列次序为：含肾虚证者〉含热证者〉含脾虚证者〉含肝郁证者〉含血瘀证者〉含血虚证者。且2种证型组合的排卵型功血患者构成比最大。结论在中医理论指导下，保护脾胃和肾的功能，将有助于防止和减少排卵型功血的发生。     

基于文献分析的高血压中医证候及证候要素的研究

目的 探讨高血压证候及证候要素组合规律,为高血压病中医规范化研究提供依据.方法 检索1986-2013年高血压中医药治疗的文献,采用Note Express软件建立数据库,运用SPSS 12.0软件统计证候要素出现之频次、频率.结果 纳入分析的3 986篇文献中,涉及高血压57个证候91 895病例数.临床出现频率较高的证候为肝阳上亢(25.32％)、肝火热盛(18.07％)、痰浊阻滞(8.23％)、肝肾阴虚(6.99％)、阴阳两虚(6.94％)、肾气亏虚(5.89％)等;证候要素分为虚实两端,即实证为阳亢、内火、内热、痰浊、肝风、血瘀、气郁,虚证为阴虚、气虚;证候靶位在肝、肾、心.结论 高血压中医诊断标准多样,临床证候表现纷繁复杂,通过证候要素提取及应证组合研究,对规范高血压辨证、指导临床十分重要.     

重庆市城区妇女围绝经期综合征的流行病学调查分析

目的：调查重庆市城区妇女围绝经期综合征的发生情况及相关危险因素分析。方法选取于2013年1月到2014年6月在该院妇科门诊就诊的重庆市城区围绝经期妇女,调查了重庆市城区1680例围绝经期女性,围绕围绝经期症状进行一般情况问卷调查。结果1680例围绝经期女性,平均初潮年龄（14．71±1．95）岁;平均绝经年龄（47．24±3．13）岁;1571例发生了围绝经期综合征,占93．51％,主要的症状包括有：记忆力减退、睡眠障碍、易怒、心慌、头痛、潮热多汗、性欲减退、性高潮障碍、性交疼痛、阴道干涩、骨肌肉关节疼痛、皮肤感觉异常、抑郁等;围绝经期综合征的主要危险因素：记忆力减退（P ＜0．01）、睡眠障碍（P＜0．01）、是否绝经（P＜0．01）、有无性生活（P＜0．05）、关注性生活（P＜0．05）、对绝经的态度（P＜0．05）。结论大多数重庆市城市围绝经期女性发生了围绝经期综合征,应重视围绝经期女性的保健工作,加强对围绝经期知识的认识,合理应用激素替代疗法。     

天津市某农村高血压病居民中医情志症状调查

[目的] 通过对天津市宁河县某村居民进行中医症状调查,了解该村高血压病居民中医情志症状情况.[方法] 采用整群随机抽样方法,调查该村居民中医症状,对高血压病居民的中医情志症状部分进行信度分析、Spearman秩相关分析和因子分析.[结果] 克伦巴赫α系数为0.785,Spearman秩相关分析显示,高血压病与舒畅、焦虑、易怒、急躁、心烦、比他人易疲劳和早醒等症状之间差异有统计学意义.因子分析显示,前3个因子特征值大于1,累计贡献率为64.20%,公因子1包括舒畅、心烦和焦虑症状,公因子2包括急躁和易怒症状,公因子3包括比他人易疲劳和早醒症状.[结论] 该村高血压病居民表现突出的情志症状有焦虑、易怒、急躁、心烦、比他人易疲劳和早醒等,可能证候为肝郁气滞、肝火上炎和气血两虚.     

再论湖湘中医文化

本文阐释了湖湘中医文化的产生背景,首度定义了什么是＂湖湘中医文化＂,认为＂医德为先,心忧天下＂、＂思变求新,敢为人先＂、＂执中致和,道法自然＂、＂兼容并举,中西汇通＂为湖湘中医文化的精神特质,并从湖湘中医溯源、湖湘中医各家学说、现代湖湘中医风采、湖湘中医文化风景线以及湖湘中医文化现代化等方面详述了湖湘中医文化的研究内容,呼吁振兴湖湘中医文化是每一位湖湘中医人的责任。     

昆山郑氏妇科二十九代世医考

江苏昆山郑氏妇科世医、代代相传二十九世,历经宋,元、明、清、民国、迄今已有近８００年历史,堪与江南何氏二十九代世医媲美,成为中外医学史上罕见的奇迹。整理其家谱、墓志,方志,文稿,医著等传世文献资料,地郑氏二十九代妇科的世系,医家传略,医术,著述等进行了较详细的考证和整理,并编绘了世系图。     

公务员高血压病及其相关危险因素流行病学调查分析

目的探讨海南省公务员高血压病及主要危险因素的现状,为公务员高血压健康教育干预实施提供依据。方法采用整群随机抽样方式,对健康体检的470名公务员,按照统一诊断标准及指标定义进行其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动等高血压相关危险因素及高血压相关知识问卷调查。结果海南省公务员高血压病患病率为23.2%,有84%不清楚高血压的诊断标准,有97.7%不完全了解高血压的治疗方案,随着年龄增大,男女高血压患病率均增高趋势,男性高血压患病率高于女性。结论海南省公务员中高血压患病率高,缺乏对高血压相关知识了解,应针对公务员特殊人群采取有效高血压健康教育干预措施。     

高血压家族史与腰臀比异常对高血压发病的交互作用研究

目的 探讨高血压家族史与腰臀比(WHR)异常的交互作用在高血压发病中的作用.方法 以现场调查筛出的2 402例高血压患者为病例组,以同期调查的2 722名血压正常者为对照组,比较两组人群中高血压家族史与WHR异常的患病率差异.运用相加模型分析高血压家族史与WHR异常对高血压发病的交互作用.结果 病例组的高血压家族史、WHR异常率均高于对照组(P＜0.01).用多因素非条件Logistic回归控制混杂因素后,高血压家族史与WHR异常同时存在的协同效应指数为2.18,归因交互效应为0.30,归因交互效应百分比为12.67％,纯因子间归因交互效应百分比21.67％.结论 高血压家族史与WHR异常对高血压的发病有正交互作用.     

250例糖尿病家族史多囊卵巢综合征中医证型的特征研究

[目的] 探讨糖尿病家族史多囊卵巢综合征（PCOS）中医证型分布规律及血清性激素、糖脂代谢特征。[方法] 回顾性分析250例糖尿病家族史PCOS患者的一般情况、血清性激素及糖脂代谢水平,包括年龄、初潮年龄、体质量、体重指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、收缩压、舒张压、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E₂）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、雄烯二酮（AND）、性激素结合球蛋白（SHBG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FINS）、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。[结果] 250例糖尿病家族史PCOS患者根据中医证候诊断标准分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾虚痰湿证和痰瘀互结证4个证型,其中痰瘀互结证占38%;脾虚痰湿证占28.4%;肾虚肝郁证占20.8%;肾虚血瘀证占12.8%。脾虚痰湿证组和痰瘀互结证组的体质量、BMI、WC、HC、WHR、收缩压、舒张压、T、DHEAS、AND、GS、FINS、IR、TG、TC、LDL-C均高于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异具有统计学意义（P<0.05）,且4组的腰臀比均>0.8,而SHBG、HDL-C低于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 糖尿病家族史多囊卵巢综合征不同证型间具有其内在的特征,表现出更明显的代谢异常问题。     

原发性高血压的中医证型特征

目的:调查原发性高血压的中医证型分布情况,探讨原发性高血压的中医辨证分型规律。方法:采用多中心、大样本的临床流行病学调查方法,选取中国北、中、南3个地区的原发性高血压患者。设计、填写调查问卷,将筛选出的首次发现、未经降压药干预治疗的477例原发性高血压患者录入FileMaker数据库软件,运用聚类分析方法,研究原发性高血压的中医辨证分型规律。结果:通过两阶段聚类法,得出结果为聚7类最佳,分别为心肾气虚、肝阳上亢、阴阳两虚、痰湿壅盛、痰热(痰湿壅盛亚型)、瘀血阻络及其他。以各证型聚类内百分比较高者作为代表症状,各证型的分布情况为肝阳上亢(24.1%)、痰湿壅盛(27.1%)比例较高,心肾气虚(10.1%)、阴阳两虚(8.4%)、瘀血阻络(9.0%)型比例较低。结论:聚类分析结果与现行的高血压4型分类标准比较,除了阴阳两虚、肝阳上亢、痰湿壅盛型相符之外,还涵盖了气虚及血瘀的致病因素。