三叉神经痛(中)

7 三叉神经痛疼痛的分布 绝大多数三叉神经痛患者的疼痛局限于三叉神经支配的皮区。少部分疼痛同时发生于三叉神经支配区及中间神经(Ⅶ)、舌咽神经(Ⅸ)、迷走神经(Ⅹ)支配区。最常见的疼痛部位是三叉神经第二、三支支配区域,最少见的是第一、三支的联合支配区域。颊部是三叉神经痛最常发生的部位。该疼痛综合征在面部和前额任何部位均可发生,并且疼痛部位的所有结合方式都已报道。     

针刺治疗原发性三叉神经痛心得

中医古代文献中虽然没有三叉神经痛这个名词 ,但有类似三叉神经痛的记载。如《灵枢·经脉》篇中有“颌痛”、“颊痛”、“目外眦痛”的记载。《素问·缪刺论》中的“齿唇寒痛”的记载等非常类似三叉神经痛。根据中医理论 ,三叉神经痛是三阳经受邪。手足三阳经皆上行于头面部 ,手太阳小肠经循经相当于三叉神经第二支的分布区 ,手阳明大肠经循经相当于三叉神经第三支的分布区 ,手少阳三焦经循经相当于三叉神经第二支的分布区 ,足太阳膀胱经循经相当于三叉神经第一支的分布区 ,足阳明胃经循经相当于三叉神经第一、二、三支的分布区 ,足少阳胆经…     

深龋治疗诱发三叉神经痛并中医治愈1例

三叉神经为最粗大的混合性脑神经,由其分出眼支、上颌支和下颌支3支而得名.其分布范围较广,主要分布面部的皮肤、舌、咀嚼肌,上、下颌牙及其牙龈等.三叉神经痛是一种原因不详的在三叉神经分布范围反复出现的阵发性剧烈疼痛,临床表现为疼痛突发,痛如刀割、火灼、电掣、针刺样,持续数秒或数分钟缓解,常单侧发病,可累及眼支、上颌支、下颌支,或单支发作,或2支、3支同时发作.     

三叉神经半月节射频消融术的围术期护理

三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）又称Fotergin病,主要表现为颜面部三叉神经分布区域内的闪电式、反复发作性的剧烈性疼痛,是神经系统疾病中常见的疾病之一。临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,前者是指有临床表现,但检查未发现明显的与发病有关的器质性或功能性病变,后者是指疼痛由器质性病变如肿瘤压迫、炎症侵犯或多发性硬化症引起。女性发病率略高于男性,且多为单侧发病,右侧多于左侧。疼痛部位以三叉神经第2、3支分布区域多见,累及第1支较少[1-2]。近年来我院开展全麻下行经皮穿刺CT定位三叉神经半月节射频消融术,取得较好的效果,现将护理体会报道如下。     

三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛97例

目的探讨三叉神经周围支撕脱术联合近中枢端阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的治疗效果。方法用手术方法解剖出三叉神经周围支,撕脱周围支同时近中枢端神经干注射1％阿霉素治疗97例三叉神经痛患者。结果所有病例均于2周内症状消失,经两年以上随访,治愈率90．7％。结论三叉神经周围支撕脱术及近中枢端阿霉素神经于注射是治疗三叉神经痛的有效方法。     

针刺久留针配合穴位注射治疗三叉神经痛32例

<正>三叉神经痛是一种病因尚未明瞭的三叉神经分布区内短暂反复发作的剧痛。其面部三叉神经一支或几支在分布区内,骤然发生闪电式剧烈疼痛,疼痛多为撕裂样、触电样、针刺样、刀割样或烧灼样。以三叉神经第二、第三支发生率最高。近年来,笔者采用针刺久留针,配合复方丹参注射液穴位注射治疗本病     

三叉神经减压术治疗三叉神经痛6例报告

我院自1987年12月至1988年4月,采用显微外科对6例三叉神经痛病人施行三叉神经减压术,近期疗效良好。本组男性2例,女性4例。年龄多在60岁左右,病程平均5年,均有典型三叉神经痛发作史。右侧三叉神经第二支痛2例,第三支痛2例;左侧三叉神经第二支痛1例,第三支痛1例。     

射频治疗继发性三叉神经痛15例

三叉神经痛是口腔科常见病之一 ,好发于老年人群。病因不明者称为原发性三叉神经痛。因口腔颌面部和颅底的一些肿瘤累及三叉神经 ,引起疼痛症状 ,称为继发性三叉神经痛。通常局限于三叉神经支配一侧的某一支或三支范围内疼痛 ,有时伴有语言、咀嚼的紊乱及耳鸣、听力减退等症状。虽然手术治疗具有一定的疗效[1] ,但治疗的难度和风险限制了其在临床上的应用。因此 ,寻找新的治疗方法显得尤为重要。近年来我们对三叉神经痛病人中经头颅CT扫描检查 ,确诊为三叉神经感觉根或半月节附近有肿瘤病变的 15例继发性三叉神经痛患者 ,经射频温控热凝治…     

神经性头痛

神经性头痛是神经科临床上较常见的疾病，而引起头痛的神经主要有三叉神经、舌咽神经和枕神经，现介绍三种神经病变引起头痛的特点和诊治。五三叉神经满三叉神经痛分原发性和继发性，原发性找不到明确病因，继发性有明确病因而引起三叉神经分布区的剧烈疼痛。解剖生理：三叉神经发源于三叉神经半月神经节，位于扬岩尖三叉神经压迹处，海绵窦后外侧，其有3条主要分支即眼支，上、下颌支，其感觉支支配头顶前部，面部皮肤和限、鼻、口腔内粘膜的触痛温度觉，运动支支配咀嚼肌。病因：原发性三叉神经痛，病因不明确，可能系颅后窝异常血管压迫…     

微血管减压术治疗非典型三叉神经痛的疗效评价

目的探讨微血管减压手术治疗非典型三叉神经痛的手术疗效。方法自2001年3月至2006年3月,35例非典型三叉神经痛患者术前均经MRTA证实颅内段三叉神经根部存在血管压迫,在我科接受微血管减压手术治疗,回顾性分析患者的临床表现、术中所见和临床疗效。结果本组中累及三叉神经单支者3例(占8.6%),两支或三支者32例(占91.4%)。67.0%的非典型三叉神经痛患者存在多支血管压迫,三叉神经根部上内侧血管压迫占52.6%,上外侧占28.3%,下侧占19.1%。35例患者中有52.5%术后疼痛完全缓解,31.4%部分缓解,而有16.1%的非典型三叉神经痛患者术后疼痛无明显缓解或疼痛复发。结论颅内段三叉神经根部全程充分减压是影响微血管减压术治疗非典型三叉神经痛疗效的重要因素;采用磁共振断层血管成像(magnetic resonance tomographicangiography,MRTA)方法进行术前评估有助于提高患者的预后。     

三叉神经周围支射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效观察

目的三叉神经周围支射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效观察。方法选取本院收治的30例患者(三叉神经痛),收治时间为2015年1月7日至2017年10月8日,采用电脑软件把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为15例,分别采用三叉神经半月神经节射频热凝术(对照组)以及三叉神经周围支射频热凝术(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果。结果两组患者T0、T1、T4的VAS评分对比没有明显差异(P0.05);两组患者T2、T3的VAS评分对比差异显著(P0.05)。结论三叉神经周围支射频热凝术治疗三叉神经痛效果显著,值得临床广泛应用。     

三叉神经痛的辨证施治举隅

三叉神经痛是临床较常见的、顽固的疼痛性疾病。本病的主要特点是在三叉神经分布范围内出现反复发作的阵发性剧烈疼痛，以三叉神经第二、第三支发生率最高。笔者根据中医辨证施治的基本原则治疗此病，取得了较为满意的效果。今报道如下，以飨同道。     

春季谨防三叉神经痛

春季的气候变化无常,当习习春风拂面之时,有些人容易突然出现面部神经疼痛。其特点是来势迅猛,一触即发。面部出现的神经痛叫面神经痛,从解剖学来讲,称为三叉神经痛。人的大脑神经共有十二对,三叉神经是其中的一对。每侧三叉神经又分为三支:第一支为眼神经,第二支为上颚神经,第三支为下颚神经。三叉神经痛多发生在     

透穴法治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内出现的阵发性短暂性剧烈疼痛。临床上以单侧面颊部和上下颌部(第2、3支)最为常见,额部(第1支)很少发生,中老年患者发病较多。本病分为继发性和原发性两种,继发性三叉神经痛应     

三叉神经高位截断术治疗三叉神经痛的体会

三叉神经痛临床上主要表现为颌面部剧烈的阵发样疼痛 ,常就诊于口腔科 ,目前尚无确切的治疗方法。我科从1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月应用三叉神经高位截断术治疗原发性三叉神经痛 2 2例取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 2 2例 ,男 9例 ,女 13例 ,年龄最小 3 0岁 ,最大 81岁 ,平均年龄 5 6 3岁。其中三叉神经第二支痛者 5例 ,第三支痛者 7例 ,第二、三支同时痛者 10例。本组病例中患者的病史均在 2年以上 ,最长者 8年就诊时均有典型的原发性三叉神经痛的症状和体征。本组病历均采用全麻下三叉神经高位截断术。具体方法是 :第二支…     

磁共振成像技术在三叉神经痛的应用进展

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)分为继发性与原发性:继发性三叉神经痛常由颅内肿瘤(脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经瘤)、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿及多发性硬化等原因引起;原发性三叉神经痛是指无明显原因引起的以面部三叉神经分布区域阵发性、电击样、撕裂样的剧烈疼痛,最常见的原因是异常的血管压迫三叉神经出脑干段(root entry zone,REZ)造成了三叉神经脱髓鞘病变所致。     

原发性三叉神经痛

三叉神经痛是神经性疼痛疾患中最常见者。据国内统计,本病发生率约为182／10万人;多见于中、老年人,40岁以上者约占70％～80％,女性居多。三叉神经痛（TN）是面部三叉神经分布区的发作性短暂而剧烈的疼痛;严重者面部肌肉成反射性抽搐,口角牵向一侧,故又称“痛性抽搐”。疼痛不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,以右侧多见,少数双侧者亦往往先在一侧发生;多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95％。     

1例微血管减压术治疗三叉神经痛的手术配合

原发性三叉神经痛是三叉神经根入脑干区受异常血管压迫所致。主要表现为面部三叉神经分布区域内短暂性、反复发作的阵发性剧痛[1]。微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。     

微血管减压术治疗三叉神经痛

三叉神经痛是常见的疼痛疾病,呈频繁发作的面部电击样剧痛。可累及三叉神经的一支或几支,严重时可伴有面部感觉障碍、皮肤粗糙及咀嚼肌无力等。三叉神经     

口内径路三叉神经周围支高位超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

<正> 原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,其治疗方法较多,但效果多不令人满意,三叉神经周围支撕脱术是治疗原发性三叉神经痛的古老方法之一。但术后复发率高,多在术后半年至两年内复发,为提高手术效果,防止术后复发,我们对原手术进行改进,采用三叉神经周围支高位超长撕脱,经对17例三叉神经痛病人此手术治疗均获满意疗效。现报道如下。