脑神经生长素、丹参、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

1997～ 2 0 0 0年 ,我院应用脑神经生长素、丹参注射液、高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本文 HIE患儿 140例 ,按照 HIE诊断依据和临床分度随机分为两组。治疗组 6 8例 ,男 36例、女 32例 ,日龄 <2 4～ 72小时 ;轻度 15例 ,中度 41例 ,重度 12例。对照组临床资料与治疗组无显著差异性。方法 :治疗组用脑神经生长素 1m l/ (kg· d)、复方丹参注射液 1～ 1.5 ml/ (kg· d)静滴 ,10天为一疗程 ,病情稳定后予以高压氧治疗 ,每日 1次 ,5～ 7天为一疗程。对照组用脑神经生长素、复方丹参注射液、…     

内、外科治疗肥厚型心肌病的长期随访比较:回顾性研究

在回顾性分析中,139例肥厚型心肌病病人平均随访8.9(1至28)年。病人分为二组:A 组60例内科治疗,B 组79例外科治疗(室间隔肌肉切除术)。按照所用药物,AB两组再分为若干亚组。A_1组20例接受普萘洛尔,每天160mg;A_2组18例接受维拉帕米,每天360mg;A_3组22例未用药物治疗。B_1组17例手术后接受维拉帕米,每天120至360mg;B_2组62例手术后未用药物治疗。A 组中19例病人死亡,年死亡率3.6%;B 组中17例病人死亡,年死亡率2.4%;两组间无显著差异。在所有死亡病人中,约1/2     

复方丹参与大剂量维生素C治疗新生儿缺氧缺血性脑病

1994～1997年,我们应用复方丹参与大剂量维生素C治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料:治疗组26例,男21例、女5例,生后1～72小时,生后1分钟Apgar评分0～3分12例,4～7分14例。对照组28例,男210例、女8例,生后0.5～72小时,生后1分钟Apgar评分0～3分12例、4～7分16例。两组患儿均按1998年济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准诊断。治疗组轻型7例,中型12例,重型7例;对照组轻型9例,中型12例,重型7例。治疗方法:对照组采用吸氧、激素、20%甘露醇及对症支持等常规治疗。治疗组在此基础上加用复方丹参注射…     

低分子肝素对急性脑梗塞患者纤溶和抗凝的临床观察

1996～ 1998年 ,我们对 2 3例急性脑梗塞 (CI)患者应用低分子肝素 (L MWH)治疗 ,并与以复方丹参治疗的 15例作对照 ,现报告如下。资料与方法 :全部病例按全国第二届脑血管会议通过的标准诊断 ,并经颅脑 CT证实。随机分为治疗组 2 3例、对照组15例。两组间性别、年龄、既往史及发病至开始治疗时间相近 ,具有可比性。给药方法 :治疗组用 L MWH0 .4ml腹壁皮下注射 ,2次 /d,连用 10天 ;对照组用复方丹参 2 0 ml静滴 ,1次 / d。两组均用尼莫地平、低分子右旋糖酐等基础治疗 ,于发病后 12小时内开始治疗。结果 :1疗效 :两组治疗前后进行神经…     

灯盏花素与复方丹参注射液治疗脑梗塞疗效比较

近几年内科应用灯盏花素与复方丹参治疗脑梗塞越来越多 ,作者在近 3个月来用两药分别治疗脑梗塞患者各 2 0例 ,报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料4 0例脑梗塞患者均经 CT或核磁共振 (MRI)确诊 ,随机分为 2组 ,每组 2 0例。灯盏花素治疗组为 A组 ,复方丹参治疗组为 B组。两组发病时间均在 5小时到 1周 ,年龄均在 50岁以上。两组分别含有合并高血压与糖尿病的患者。1.2　方法两组均用低分子右旋糖酐糖 50 0 ml,A组加灯盏花素 4 0 ml,B组加复方丹参 16 ml静滴 ,每日 1次 ,14日为一疗程。两组同时加服维乐生、维生素 E。脑水肿患者加甘…     

急性心肌梗死时应用镁盐对室性心律失常的防治研究

目的 研究镁盐在急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常时的防治作用。方法 我们应用硫酸镁快速静滴、后缓慢给药,每d2.5g,连用7d,并采用了对照组。分再通治疗组(A_1)、未通治疗组(A_2);再通对照组(B_1)和未通对照组(B_2)。结果 室性心律发生率分别是A_1占14.7％(10/68),B_1占45.1％(32/71);A_2占10％(3/30),B2占36.4％(12/33)。A_1与B_1比较差异显著(P<0.01);A_2与B_2比较亦具有显著差异(P<0.01)。结论AMI早期补镁不仅能明显降低AMI引起的室性心律失常发生率,而且也能非常有效地抑制溶栓后再灌注性心律失常的发生。     

复方丹参与黄芪注射液治疗冠心病疗效观察

目的观察复方丹参注射液合并黄芪注射液治疗冠心病的疗效.方法将100例冠心病病人随机分为两组,复方丹参注射液合并黄芪注射液组(治疗组)50例,对照组50例,治疗组用5%葡萄糖或生理盐水500 ml加入复方丹参注射液20 ml、黄芪注射液16 ml静脉输注,每日1次;对照组用5%葡萄糖或生理盐水500 ml加入复方丹参注射液20 ml,每日1次,两组均以14 d为1疗程.结果丹参合并黄芪用药治疗组较单一丹参用药对照组疗效显著,两组比较具有统计学意义(P＜0.05～0.001).结论阴虚、气滞、血瘀是冠心病的主要病机,而活血化瘀、补中益气是其治疗的根本;丹参合并黄芪用药其作用具有互补和相加,是中西医结合治疗冠心病明确有效的方法.     

窒息新生儿血清电解质的变化

窒息可导致新生儿多脏器功能损害及电解质紊乱。现将我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月收治的 4 1例窒息新生儿的血清电解质检测结果分析如下。资料分析 :观察组为围产期窒息新生儿 4 1例 ,均符合窒息诊断标准 ,其中男 2 6例、女 17例 ;生后 1～ 72小时 ,其中早产儿 10例、足月儿 2 6例、过期产儿 5例。窒息轻度 2 5例、重度 6例。所有患儿均给予吸氧、镇静 ,、降颅压、支持疗法及纠正电解质紊乱 ,严重低、低氯者限制液体入量。结果治愈 36例 ,死亡 5例。对照组为 2 7例同期住院、出生 72小时以内、无窒息的正常新生儿。两组间性别、胎龄、出…     

促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察

研究促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝的疗效。 80例慢性乙肝患者随机分为两组 ,一组以促肝细胞生长素 80mg、复方丹参注射液 2 0ml治疗 ,对照组采用能量合剂保肝治疗 ,疗程 6 0天 ,观察肝功能复常情况及血清肝纤维化指标变化情况。治疗组肝功复常率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗后血清肝纤维化指标较治疗前明显降低 (P <0 0 5 )。促肝细胞生长素和复方丹参合用治疗慢性乙肝是有效的 ,值得进一步推广     

碟脉灵注射液治疗急性脑梗死

目的　观察碟脉灵注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。　方法　急性脑梗死病人 6 2例分为碟脉灵组 ( 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 6 3岁± 9岁 )和丹参组 ( 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 6 3岁± 10岁 )。分别给予碟脉灵注射液 2 0ml,复方丹参注射液 2 0ml,静脉滴入 ,共 14天。　结果　 2组均能提高疗效 ,降低血流变学指标 ,与治疗前比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。总有效率碟脉灵组为 87 5 % ,丹参组为 73 3% ,两组差异亦有显著意义 ( P <0 0 5 ) ;碟脉灵组降低血液流变学作用较丹参组尤为明显 ,差异有非常显著意义 ( P <0 0 1)。　结论　碟脉灵注射液能够明显改善脑梗死病人血液微循环。疗效优于复方丹参注射液     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎32例分析

目的探讨复方甘草酸苷在治疗慢性乙型肝炎中的作用。方法随机选取60例慢性乙型肝炎病人,32例为治疗组,28例为对照组,两组在性别、年龄、病程、HBV标志物、肝功能检验等方面均无统计学差异(P<0.05)。治疗组用复方甘草酸苷针80ml,每日1次,共30天。对照组采用复方丹参注射液20ml,疗程同治疗组。结果治疗组在临床症状改善及肝功能恢复方面均明显优于对照组。结论复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有明显效果。     

丹参、参麦注射液对急性心肌梗死再灌注后脂蛋白相关磷脂酶A的影响

目的通过丹参、参麦注射液干预,观察心肌缺血再灌注损伤时脂蛋白相关磷脂酶A2(LP—PLA2)的变化,从而探讨其对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。方法选择我院2013年05月-2015年05月急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者60例,分三组:1.心肌缺血再灌注组20例,2.丹参注射液干预组20例,3.参脉注射液干预组20例。另设对照组20例。所有急性心肌梗死患者入院后均急诊行经皮冠状动脉腔内成形术(PCI),开通闭塞血管。在行PCI前、后即刻、24小时、3天、7天(共5次)抽静脉血2ml于促凝管送检,通过酶联免疫法测定LP—PLA2。丹参注射液干预组于入院后即刻(PCI前)静脉滴注20ml/天,持续7天;参脉注射液干预组静脉滴注40ml/天,持续7天。结果各组Lp-PLA2的变化及分析三组之间总体存在差异。缺血再灌注组和丹参干预组、参麦干预组比较,干预组Lp-PLA2明显降低,P值分别(P=0.031)、(P=0.034),丹参干预组和参麦干预组比较无统计学差异(P0.05)。结论通过这项研究发现,丹参、参麦注射液能够干预LP—PLA2的变化,从而认为它们可能通过降低炎症介质,达到保护心肌细胞的作用,为中医中药在心肌缺血再灌注损伤的保护方面提供理论依据。     

围产期窒息新生儿血清心肌酶活性变化的临床意义

20 0 0年 7月至 2 0 0 2年 11月 ,我们对 33例围产期窒息新生儿和 2 7例无窒息新生儿的门冬氨基转移酶 (AST)、肌酸磷酸激酸 (CK)及其同工酶 (CK- MB)、乳酸脱氢酶 (L DH)进行了检测 ,以了解新生儿窒息后心肌酶活性的变化 ,探讨其临床意义。现报告如下。临床资料 :本文 6 0例新生儿 ,其中生后窒息 (窒息组 ) 33例 ,均根据《实用儿科学》中的新生儿窒息标准诊断。窒息轻度19例 ,重度 14例 ;男 18例 ,女 15例 ;胎龄 37～ 4 2周 ,平均 39.6周 ;出生体重 2 5 5 0～ 4 2 5 0 g。生后无窒息新生儿 (对照组 ) 2 7例 ,男16例 ,11例 ;除外缺氧性…     

乙肝患者使用促肝细胞生长素治疗后血清甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶的变化

笔者对 38例使用促肝细胞生长素 ( PHGF)治疗的乙肝患者 ,进行丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)、甲胎蛋白 ( AFP)、α- L -岩藻糖苷酶 ( AFU)动态观察 ,并与未用PHGF的 2 5例进行对比分析 ,现报告如下。资料与方法 :观察组 38例乙肝急性期患者 ,男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 56岁。对照组 2 5例乙肝急性期患者 ,男 18例 ,女 7例 ;年龄 2 3～ 51岁。观察组用PHGF10 0 mg加入 10 %葡萄糖液内静滴 ,每天 1次 ;复方丹参 2 0 ml加入支链氨基酸 2 50 ml稀释静滴 ,每天 1次 ;强力宁 60 ml加入 10 %葡萄糖液内静滴 ,每天 1次 ;肌苷 0 .4 g,每天 …     

复方丹参治疗新生儿HIE的脑血流改变

复方丹参治疗新生儿ＨＩＥ的脑血流改变山东省立医院（２５００２１）孙正芸包美峨张爱琴我们采用复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）１６例，并于治疗前、后用三维经颅多普勒测量其脑血流改变。现报告如下。资料与方法：本文治疗组１６例，其中窒息重度１０例，...     

新生儿窒息患儿血清总胆红素水平变化及其临床意义

目的探讨新生儿窒息患儿总胆红素水平(TBi L)变化及其临床意义。方法选取2011年3月—2013年12月衡水市妇幼保健院收治的新生儿窒息患儿232例,根据患儿Apgar评分分为轻度窒息(Apgar评分4~7分)患儿116例(轻度窒息组)和重度窒息患儿(Apgar评分0~3分)116例(重度窒息组)。另选取同期在衡水市妇幼保健院出生的各方面指标均正常的新生儿120例作为对照组。比较3组新生儿出生后第2天、第5天、第7天、第10天血清TBiL水平及出生后第2天、第7天心肌酶指标〔血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平〕,并分析血清TBiL水平与Apgar评分的关系。结果出生后第2天和第10天重度窒息组患儿血清TBiL水平高于对照组和轻度窒息组,出生后第5天和第7天血清TBiL水平低于对照组和轻度窒息组(P0.05)。出生后7 d内,3组新生儿血清TBiL水平均呈升高趋势,但对照组与轻度窒息组升高速度快于重度窒息组;第7天达到峰值后,3组新生儿血清TBiL水平呈下降趋势,对照组与轻度窒息组下降速度快于重度窒息组。轻度窒息组患儿出生后第2天、第7天血清LDH、CK、α-HBDH水平高于对照组,重度窒息组患儿出生后第2天、第7天血清AST、LDH、CK、α-HBDH水平高于对照组和轻度窒息组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生后第2天血清TBiL水平与Apgar评分呈负相关(r2=0.430,r=-0.656,P=0.000),出生后第5天血清TBiL水平与Apgar评分呈正相关(r2=0.543,r=0.737,P=0.000),出生后第7天,血清TBiL水平与Apgar评分呈正相关(r2=0.512,r=0.715,P=0.000),出生后第10天血清TBiL水平与Apgar评分呈负相关(r2=0.291,r=-0.539,P=0.000)。结论新生儿出生后10 d内血清TBiL水平呈先上升后下降趋势,且出生后第2天和第10天血清TBiL水平与Apgar评分呈负相关,出生后第5天和第7天血清TBiL水平与Apgar评分呈正相关,新生儿窒息程度较重患儿血清TBiL水平变化较缓慢。     

重组人EPO联合蔗糖铁在孕妇妊娠晚期预存式自体输血的应用

目的:探讨重组人促红细胞生长素(rh-EPO)与蔗糖铁在孕妇妊娠晚期预存式自体输血中的临床应用价值。方法:以2014-01-2015-06术中失血量400 ml、妊娠晚期行预存式自体输血的112例孕妇为研究对象,按入院顺序分为2组,每组56例。2组患者分别于术前7d和术前3d采血400ml,每次采血后按1∶1的比例输注400ml琥珀酰明胶和复方乳酸钠混合液以补充血容量,术中或术后回输给患者。观察组于术前10d起隔日皮下注射rh-EPO 150U/kg,同时静脉补充蔗糖铁注射液100mg,1次/3d,用至术后第7天;对照组不应用rh-EPO和蔗糖铁注射液。记录2组患者第1次采血前、术前1h、术后第1天、第5天的RBC、Hb、Hct以及围术期并发症、术中失血量和输血量、术后恢复情况。结果:与第1次采血前比较,2组术前1h、术后第1天、第5天RBC、Hb及Hct明显降低(P0.05)。与对照组比较,观察组术后第1天、第5天RBC、Hb及Hct明显升高(P0.05);2组患者自体血回输过程中未发生寒战、发热、过敏等输血不良反应。观察组未发生血黏度增高、血栓等并发症。结论:rh-EPO与蔗糖铁联合应用于孕妇妊娠晚期预存式自体输血,可充分发挥患者自身的造血潜能,显著改善患者的贫血状况。     

早期治疗新生儿窒息30例

新生儿窒息主要引起缺氧缺血性脑病 (HIE)和颅内出血两种病变 ,后两者是导致新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因。近几年 ,我们对 30例窒息新生儿进行早期治疗 ,发现对预防新生儿窒息后颅内病变有较好作用 ,现报告如下。临床资料 :窒息新生儿共 6 0例。治疗组 30例 ,为窒息复苏后即刻进行治疗者 ,男 19例 ,女 11例 ,胎龄 38.0 1± 3.49周 ,出生体重 370 0± 16 8g,出生后 Apgar评分≤ 3分 (即重度窒息 ) 2 2例、 4～ 7分 (轻度窒息 ) 8例 ;出生至开始治疗的时间 0 .5～ 4小时。对照组 30例 ,为窒息复苏后出现惊厥等神经系统症状时方…     

不同复苏方法对新生儿窒息多脏器功能的影响

新生儿窒息后 ,若全身缺氧时间较久 ,易引起多脏器功能损害 ,尤以心、脑、肾、肺损害多见 ;但若能及时正确地复苏 ,则可减小其各脏器损害。为了更好地指导临床治疗及判断预后 ,明确不同复苏方法对新生儿窒息后各脏器功能的影响 ,我们对 1 999～2 0 0 0年收治的 6 7例本病患儿总结分析如下。1　资料与方法本组男 5 0例 ,女 1 7例 ;生后 1～ 2 4小时。新生儿窒息轻度 (生后 1分钟 Apgar评分 4～ 7分 ;或生后 1及 5分钟 >7分 ,1 0分钟 <7分 ) 43例 ,其中正规复苏 2 3例、非正规复苏 2 0例 ;重度 (生后 1分钟 Apgar评分 0～ 3分 ,5分钟 <5分 ) …     

窒息新生儿尿NAG、mALB测定的临床意义

近年来 ,我们对 6 6例窒息新生儿进行了尿微量白蛋白(m AL B)及 N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)测定。现报道如下。临床资料 :本组 110例新生儿 ,根据胎龄和有无窒息分为两组 :1正常足月儿组 4 4例 ,胎龄 37～ 4 1周 ,出生体重 2 70 0～ 4 2 0 0 g,生后 1分钟 Apgar评分 8～ 10分。 2足月窒息儿组6 6例 ,胎龄 37～ 4 1周 ,出生体重 2 90 0～ 4 5 0 0 g,生后 1分钟Apgar评分低于 3分者 14例 ,为重度窒息儿 ;4～ 6分者 5 2例为轻度窒息儿。临床情况稳定 ,无明显的临床异常及感染征象。窒息组与正常足月儿组胎龄及出生体重无显著差异…