新生儿缺氧缺血性脑病122例超声分析

缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿最常见的疾病之一 ,ＨＩＥ的发病率很高 ,重者常遗留脑功能障碍 ,故临床早期诊断 ,早期治疗很重要。作者 1998年 1月至 1998年 12月对 12 2例临床诊断为新生儿ＨＩＥ的患儿进行了头颅彩超检查 ,从而提高了对本病的认识 ,指导了临床治疗。1　临床资料1 1　一般资料　新生儿ＨＩＥ 12 2例均为本院患儿 ,其中男75例 ,女 47例。年龄 2ｈ～ 2 0ｄ。临床根据新生儿ＨＩＥ诊断标准[1] ,将患儿分为轻度 5 7例 ,中度 38例 ,重度 2 7例。1 2　检查方法　采用日本ＳＳＨ 140Ａ彩超诊断仪 ,探头频率3 .75ＭＨｚ。经前囟…     

高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病49例分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害。在临床上表现为一系列脑病的症状 ,我院 1998年在传统治疗基础上应用高压氧 (ＨＢＯ)治疗新生儿ＨＩＥ 49例取得较好疗效 ,现分析如下。1 对象与方法对象　符合济南会议制定的ＨＩＥ诊断标准(1) 的新生儿ＨＩＥ 98例 ,随机分为二组 ,各 49例 ,两组患儿均为足月儿 ,治疗组男 2 7例 ,女 2 2例。Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 19例 ,4～ 7分 30例。对照组男 2 8例 ,女 2 1例 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 2 0例 ,4～ 7分 2 9例。两组患儿入院意识障碍程度、肌张力及原始反射改…     

慢性肺源性心脏病并肾功能损害128例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病机制复杂 ,治疗较困难 ,我们自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,对新生儿缺氧缺血性脑病在综合治疗的基础上 ,加用复方丹参注射液治疗 30例 ,对临床疗效进行观察对照并总结如下。1　临床资料将 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月住院的ＨＩＥ患儿 6 2例随机分成两组 ,按照 1996年 10月杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》进行诊断 ,结合头颅ＣＴ扫描分轻、中、重度。治疗组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;日龄～ 48小时 2 0例 ,48小时以上 10例 ;轻度 8例 ,中度 15例 ,重度 7例 ;早产儿 6例 …     

纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病48例临床观察

新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)是常见的新生儿中枢神经系统疾病 ,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一 ,严重的ＨＩＥ可导致患儿死亡 ,存活者也常遗留神经功能障碍。我们就纳洛酮治疗ＨＩＥ的疗效进行了临床观察 ,并取得了一定的经验。1　临床资料1.1　对象　我院新生儿中心 1998～ 2 0 0 1年收治的ＨＩＥ患儿 4 8例 ,随机分为纳洛酮治疗组和对照组。治疗组 2 5例 :男 18例 ,女 7例 ;年龄 30ｍｉｎ～ 72ｈ ;体重16 5 0～ 4 0 0 0 ｇ ;足月儿 2 0例 ,早产儿 5例 ;顺产 16例 ,剖宫产 5例 ,胎吸助产 4例。对照组 2 3例 :男 17例 ,女 6例 ;年…     

46例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT相关性分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (Ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是新生儿常见疾病和主要死亡原因之一 ,也是引起婴幼儿神经系统后遗症的重要原因。为进一步加深认识 ,现将我们对46例ＨＩＥ的临床及ＣＴ观察资料报告如下。1　对象与方法　　选择 1996年 11月至 1999年 4月收治的ＨＩＥ患儿 46例 ,男3 0例 ,女 16例 ,男女之比为 1.87∶1。早产儿 18例 ,低体重儿 11例 ,巨大儿 1例。年龄为生后 2 0ｍｉｎ至 3ｄ。胎龄 3 0～ 3 3周 7例 ,3 4～ 3 7周 11例 ,3 8～ 42周 2 8例。Ａｐｇａｒ评分 :出生 1ｍｉｎ <3分…     

纳络酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察

新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)是儿科常见疾病 ,是婴儿围产期死亡的主要原因 ,存活患儿约 2 5 %有神经系统后遗症。临床治疗方法主要是综合治疗。近几年我们在综合疗法的基础上加用纳络酮治疗ＨＩＥ ,取得较好疗效 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1 998年 1月至 2 0 0 2年 5月根据诊断标准[1 ] 确诊ＨＩＥ患儿 68例。随机分为两组 ,观察组 34例 ,其中男 2 1例 ;女 1 3例 ;轻度ＨＩＥ 6例 ,中度 2 1例 ,重度 7例 ;出生体重(32 0 6± 1 2 0 )ｇ;阴道助产 2 7例 ;出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 5分 2 0例。对照组 34例 ,男 2 3例…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患者 2 6例 ,采用纳洛酮治疗 ,收到满意效果 ,现报道如下 :1　资料和方法1.1　临床资料　治疗组 :2 6例ＨＩＥ患儿系我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月的住院患儿 ,其中轻度 16例 ,中度 10例 ;对照组 :5 2例ＨＩＥ患儿系我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的住院患儿中随机抽取的患儿 ,其中轻度 35例 ,中度 17例。均符合新生儿ＨＩＥ临床诊断和临床分度标准[1] 。治疗组胎龄为(39.5± 0 .6 )周 ,出生体重 (3.4± 0 .2 )ｋｇ ;对照组胎龄为 (39.8± 0 .6 )周 ,出生体…     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑干诱发电位跟踪检查

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重并发症之一 ,病情重、病死率高、并可遗留永久性神经功能缺陷。脑干诱发电位 (ＡＢＲ)测定是一种评估脑干功能和外周听功能的电生理检测项目。本文对 2 0例ＨＩＥ患儿进行ＡＢＲ追踪检测 ,结果发现ＡＢＲ异常与ＨＩＥ严重程度密切相关。现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　我院 1 990～ 1 998年住院新生儿缺氧缺血性脑病患儿中有追踪记录的 2 0例 ,男 8例 ,女 1 2例 ;早产儿 3例 ,足月儿 1 7例 ;出生时体重1 95 0～ 2 5 0 0 ｇ 7例 ,2 5 0 0～ 3 70 0 ｇ 1 3例 ;Ａｐｇａｒ评分 :1～ 3…     

大剂量维生素C和复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

1997年 1月— 1998年 6月我院应用大剂量维生素Ｃ和复方丹参注射液 ,治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 35例 ,并做了随访观察 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　选择 35例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患者为观察组 ,另选同期住院的 32例ＨＩＥ患者为对照组 ,两组6 7例ＨＩＥ患儿均符合 1996年第四届全国新生儿学术会议制定的ＨＩＥ诊断依据和临床分度。观察组中男 2 3例 ,女 12例 ,足月儿 34例 ,早产儿 1例 ,孕 36 3 周。入院日龄均 <2 4ｈ。出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0～ 3分 13例 ,4～ 7分 2 2例。对照组中…     

复方丹参注射液治疗缺氧缺血性脑病的疗效观察

1997年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我科应用复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 5 6例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1 对象　 5 6例均为胎龄满 37周 ,日龄 <2 4ｈ的足月儿 ,ＨＩＥ诊断符合新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准[1]。随机分为二组 ,观察组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例。生时Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 0～ 3分 2 5例 ,4～ 6分 2 8例 ,≥ 7分 3例。临床分度重度ＨＩＥ 1 6例 ,中度 2 6例 ,轻度 1 5例。另选对照组 40例 ,男 1 5例 ,女 2 5例 ,生时 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 0～ 3分 1 9例 ,4～ 6分 2 1例…     

高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病脑血流速度的影响

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)在国内已普遍应用。我院对 76例中重度ＨＩＥ患儿在高压氧治疗前后采用经颅多普勒 (ＴＣＤ)超声方法进行脑血流速度检测 ,以便了解高压氧治疗对ＨＩＥ患儿脑血流速度的影响 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　我院儿科将 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的中重度ＨＩＥ患儿 76例随机分为二组 ,高压氧组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ,对照组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,全部为足月儿 ,体重均在 30 0 0～ 4 0 0 0 ｇ范围。另设正常组 ,为同期于我院产科出生的足月健康新生儿 38例 ,男 2 0例 ,女 18例…     

大剂量苯巴比妥钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤 ,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。我科自1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月共收治 48例ＨＩＥ患儿 ,随机分为两组 ,给予不同的治疗方案 ,观察疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月住院治疗的足月ＨＩＥ患儿共 48例 ,均符合中华儿科学会 1996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准 ,并除外其他颅内病变及伴有严重感染、败血症、重度黄疸的新生儿。其中男 30例 …     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,对ＨＩＥ的治疗均限于支持疗法和对症处理 ,我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 30例ＨＩＥ患儿作纳洛酮治疗的临床观察现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收入我院新生儿病房ＨＩＥ患儿 62例 ,均符合 1989年济南会议拟定ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1] 。并随机分两组 ,对照组 32例 ,治疗组 30例。各组在性别、孕周、出生体重、Ａｐｇａｒ评分和临床分度及临床症状等资料比较 ,均无显著差异。见表 1和表 2。表 1　两组临床资料比较项…     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来 ,内源性阿片样物质 (ＯＬＳ)对新生儿窒息及窒息后新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)日益受到临床的重视。为探讨纳络酮对重度新生儿ＨＩＥ的治疗效果 ,笔者对在重庆医科大学儿童医院进修期间收集到的 4 6例重度ＨＩＥ进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 6例新生儿ＨＩＥ患儿选自 1995～1998年收入重庆医科大学儿童医院新生儿病房治疗的患儿 ,均符合 1996年 10月杭州会议所订《新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度》〔1〕 ,并随机分成两组。治疗组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ;对照组 11例 ,男 8例 ,女 3例。各组在出…     

新生儿缺氧缺血性脑病康复箱治疗及护理

高压氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的有效手段。我院于 1993年 10月～ 1997年 5月根据Ｘ - 40 0新作者单位 :315 0 12　宁波市妇女儿童医院生儿康复箱自动调温和高压氧的功能 ,使用此箱治疗ＨＩＥ 16 8例 ,取得了满意的疗效。现着重就治疗及护理措施探讨如下。一、临床资料(一 )一般资料本组患儿 16 8例 ,男 93例、女 75例 ;出生天数 <1天 73例 ,>1天 95例 ;体重 2 .5～ 3 .0ｋｇ 38例、>3ｋｇ 130例。根据ＨＩＥ临床分度标准及ＣＴ检查 :轻度 45例 ,中度 6 6例 ,重度 5 7例。(二 )治疗方法根据病情先将Ｘ - 40 0新生儿康复箱箱温…     

新生儿缺氧缺血脑病临床的救治新方法

新生儿缺氧缺血脑病 (ＨＩＥ)是严重危及新生儿生命及易造成各种后遗症的常见疾病 ,因此对其探讨救治新方法十分重要 ,为探讨ＨＩＥ治疗的新方法 ,我们对住院的ＨＩＥ患儿 ,应用复方丹参 ,神经肽、脑活素及氧疗法治疗 ,取得了令人满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1995年 8月～ 2 0 0 0年 10月在我院住院的139例ＨＩＥ患儿 ,随机分为治疗组 6 8例 ,对照组 71例。 139例患儿符合ＨＩＥ诊断标准及分离标准经ＣＴ证实。治疗组男5 0例 ,女 18例 ,平均体重 (3.0± 0 .31)ｋｇ。对照组男 5 0例 ,女 2 1例 ,平均体重 (2 .9± …     

国产脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期最常见的神经系统疾病之一 ,是严重危害新生儿健康的疾病。脑细胞的能量代谢障碍在ＨＩＥ的发病中起重要作用。为了研究国产脑活素作为脑细胞代谢激活剂对ＨＩＥ的疗效 ,我科在 1 998年 3月～ 2 0 0 1年1 2月作了对照比较观察 ,报告如下。1　资料与结果1 .1　病例选择　 48例ＨＩＥ患儿均符合 1 997年杭州会议ＨＩＥ诊断依据和分类标准[1 ] 。根据头颅ＣＴ改变分度[1 ] 。对照组 2 1例 ,轻度 7例 ,中度 1 2例 ,重度 2例 ,其中男 1 3例 ,女 8例 ,体重 <2 5 0 0 ｇｌ例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 ｇ 2 0例…     

新生儿缺氧缺血性脑病护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害。随着治疗方法的不断发展和成熟 ,我院新生儿护理也在不断发展过程中走向成熟 ,初步建立了适合新生儿的护理体系。我科自 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 38例新生儿ＨＩＥ。现将临床观察和护理体会报告如下。1　一般资料38例新生儿ＨＩＥ ,全部病例均符合 1 989年全国新生儿专题讨论会制定的ＨＩＥ临床分度标准[1] 。其中男 2 6例 ,女 1 2例 ,早产儿 2 4例 ,过期产儿 1 1例 ,抽风者 32例 ,肌张力减弱者 38例 ,拒乳者 6例 ,呼吸暂停或不规则 3例 ,死亡 1例。2　护理…     

新法复苏新生儿缺氧缺血性脑病95例对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因。因此 ,减少ＨＩＥ的发生有重要意义。我们对我院 1996年元月～ 1999年 9月 95例ＨＩＥ进行回顾性分析 ,结果表明新法复苏可明显减少窒息后缺氧缺血性脑病的患病率及降低重度缺氧缺血性脑病的患病率。1　材料及方法1 1　一般资料　ＨＩＥ诊断标准及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度》〔1〕。分两组 :新法复苏组ＨＩＥ 45例 ,其中男 2 3例 ,女 2 2例 ,早产儿 4例。对照组ＨＩＥ 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,早产…     

新生儿缺氧缺血性脑病150例临床分析

通过对 150例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床表现、实验结果、脑ＣＴ及综合治疗的总结观察 ,发现此组患儿伴随其它合并症 ,分别为心肌损害、肾脏损害、肺炎、硬肿症、黄疸、坏死性小肠炎 (ＮＥＣ)。强调在重视窒息儿ＨＩＥ防治的同时 ,不应忽视对心肌、肾脏损害的综合治疗 ,加强围产期保健管理可预防ＨＩＥ的发生。1　临床资料1.1　一般资料　收集自 1996年 1月～ 1998年 12月收住院病人 ,根据济南会议新生儿ＨＩＥ诊断标准 ,诊断为新生儿ＨＩＥ病例共 150例 ,其中轻度 6 0例 ,中度 55例 ,重度 35例 ;男 90例 ,女 6 0例 ;男女之比为 3…