老年用药问题(二)老年人药物体内过程变化与临床合理用药

机体对药物处置又称药物体内过程,包括机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄四个方面.老年人随着年龄的增长,会伴有相应的器官、组织结构的退化,生理、生化功能的减退,自稳机制下降等.这些改变导致老年机体对药物处置能力的变化.     

老年患者临床用药体会

由于老年人生理改变为慢性退行性变化，各组织器官功能衰退，他们代谢药物的能力和对药物的反应与正常人明显不同。老年人机体内环境的稳定性较差，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄功能降低，使其易在体内蓄积，造成药物不良反应的发生率显著增高。如何做到结合老年人的特点，使其用药更加安全、合理、有效，是目前急需解决的问题。     

药物消除与合理用药

药物的吸收、分布、排泄和代谢构成药物的体内过程，药物的吸收、分布和排泄称生物转移，药物在体内的结构改变称代谢，消除是指药物的灭活和排泄。     

关于老年人用药安全的探讨

给老年人用药时，有必要了解其生理功能及药物代谢动力学改变对药物作用的影响，才能制订合理的用药方案和确保用药安全。随着年龄增长，老年人各脏器组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变，影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。此类药代动力学行为的改变，又直接影响组织尤其是靶器官中药物浓度和有效药物浓度维持的时间，从而影响药物疗效与药物不良反应的发生。在制订老年人用药方案时，应充分考虑其药代动力学特点，因人施药，使之能获得最佳疗效和最少不良反应。     

老年人的生理特点与合理用药

老年人一般是指60或65岁以上的成年人。随着社会老龄化问题的日益突出,老年人的合理用药备受关注。老年人由于机体衰老出现了各种健康方面的问题,需要进行药物治疗,老年人由于年龄的增长,机体对于药物的吸收、生物转化和排泄能力都在下降,对药物处置能力及药物的反应性相应降低     

小儿的合理用药

新生儿组织器官和生理功能尚未发育成熟，体内酶系统不十分健全，对药物的吸收、分布、代谢、排泄等体内过程，不同于其他组的儿童，必须根据新生儿药物药动学特点给药。     

积极开展老年人合理用药

衰老是一种既复杂而又难以严格区别的生理过程 ,通常表现为人体的形态结构和生理功能都发生衰退和老化 ,如胃肠蠕动减弱 ,消化酶分泌量及其成分减少 ,血微循环不畅、血浆电解质很容易发生紊乱 ,特别是肝和肾这两个处理药物的重要器官 ,其功能随着年龄增长而明显降低 ,导致药物化体内的代谢和排泄水平下降 ,容易产生蓄积。另外老年人自身防御功能较差 ,机体的适应能力下降 ,药物作用的受体数目及亲和力发生变化 ,常导致机体的耐受性降低 ,敏感性升高。总之由于在衰老过程中 ,人体的生理功能的变化 ,使得药物在老年人体内的吸收、分布、代谢、…     

浅谈老年人合理用药

老年人对药物的吸收、代谢、排泄能力降低,在用药方面存在着许多误区,容易产生药物不良反应和药源性疾病,因此应明确老年人慎用的药物种类及用药时应注意的问题。     

老年人合理用药

随着科学进步，生产力发展，人民生活水平的不断提高及卫生保健事业的完善，社会出现老龄化。由于老年人口的迅速增长，老年人的药学保健成为重要问题之一。因为药物的药理效应是药物造成机体的正常反应．药物的因素是相对固定的。随着年龄的增长，人体器官功能逐渐衰退，对药物的吸收、分布、代谢、排泄及其作用与青壮年人有很大差异。同时老年人又往往一身多病，用药种类较多，药物的不良反应亦随之增加。因此，     

药代动力学与老年人用药探讨

由于老年人年龄增长,各器官均有不同程度的老化,随着机体机能的一系列改变,其药代动力学和药效也发生了改变.笔者就老年人的药代动力学对药物在体内吸收、分布、代谢、排泄这四个过程加以讨论.     

老年人用药的注意事项

老年人身体各组织、器官随着年龄的增长而逐渐老化．功能逐渐减退，其药物的吸收分布、代谢、排泄、生物利用度均降低；血浆蛋白的浓度、免疫功能、机体的耐受力亦降低．因此老年人易发生对药物的不良反应，用药时应注意以下几点。     

老年人药动学特点与用药对策

<正> 老年人机体日趋老化,各系统功能逐渐减退。机体衰老的变化影响了药物在体内吸收、分布、转化和排泄,这一药动学变化特点,要求临床用药时要综合考虑各种因素,合理用药,防止药物不良反应的发生,也是当今临床药理学研究的重要课题之一。     

老年人合理用药的体会

老年人机体代谢与青壮年明显不同，要做到合理用药，涉及到药代动力学，药物相互作用，不良反应，病人体质，病情情况及各种影响等诸多因素。1老年人机体生理的变化对药代动力学与药效学的影响l·l药物的吸收。由于身体器官与生理功能的退变，人体总水量和细胞内液量随年龄增长而下降，而脂肪却随年龄增长而增加，蛋白质的浓度也下降，这些都直接影响药物的效应。药物的吸收取决于给药的途径和药物的理化性质。老年入胃肠上皮细胞减少。胃酸分泌减少，吸收面积减小，胃液PH值增高，胃肠血流量和转运系统的作用较低，特别是以主动转运吸收的…     

转运体介导的药物相互作用与临床安全用药

药物转运体是存在于机体几乎所有器官的跨膜转运蛋白,其功能是主动转运药物。药物转运体的功能变化直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。在临床上,很多药物联合用药时发生药物相互作用的靶点就是药物转运体。药物转运体介导的药物相互作用与药物疗效、药代动力学及临床安全用药休戚相关。     

老年人应该怎样合理用药

由于老年人各种器官功能逐渐衰退，对药物的吸收．排泄．代谢．分布及其作用与年轻人有较大差异，又往往患有多种疾病．用药种类多，药物的不良反应比青壮年高2～3倍。因此，老年人合理用药已成为现代医学中的一个重要组成部分。应该怎样合理地给老年人用药呢？     

浅谈老年患者的用药护理

随着年龄的增长，人体各组织器官功能也不断发生改变，使药物的吸收、分布、代谢和排泄发生了相应的变化。老年人临床用药无论在药物选择、剂量、给药方法、时间及不良反应与青壮年不同。老年人常伴有几个慢性病同时存在，临床症状不典型，使用药护理有别于其它年龄阶段，因此要做好老年患者用药护理，提高临床用药效果，减少不良反应及并发症，首先应了解老年患者药代动力学及机体特点。     

浅谈老年人不合理用药

人的一生必然要经过生理上的各个时期，它是一个连续的、动态的发展过程，是不以人的意志为转移的。老年期是人生的最后阶段，随着人口老龄化，用药人群中老年人所占比例也在上升，随之而来的关于老年人用药问题也日益受到关注。老年人由于各种重要器官功能逐渐衰退，对药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与青壮年有很大差异，同时，老年人往往多病，治疗时使用药物的品种也较多。     

600例老年人用药不安全因素分析

老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态，特别是肝肾等代谢器官的功能减退，使药物在体内的分布、吸收、代谢和排泄都受到影响，稍有不慎，就会引起毒副反应。许多老年人同时患有多种疾病，而多为慢性病，需长期治疗，因此用药的机会和种类较多，不合理用药而造成的损害也明显增加。正确使用药物，尽量减少毒副作用和药源性疾病，对获得预期疗效尤为重要。现将600例老年人用药不安全因素做一分析。     

关于老年人常用药物的相互作用及合理用药原则

老年人各组织器官都有不同程度的退行性变化，影响药物在体内吸收、分布、转化和排泄，从而易发生不良反应。近几年药物种类日益增多，新药不断出现，用途交错。老年人又往往同时患多种疾病，为避免由于药物相互作用而给老年人造成不必要的不良反应，将常见几类容易发生相互作用致老年人不良反应的药物概述如下，奉告老年人掌握一定的用药原则，提高老年人用药水平及生命质量。     

浅谈老年人合理用药的重要性及相关问题

我国随着人口的老龄化，老年人的健康越来越受到关注。因老年人常患有多种疾病，故用药频率高，用药品种也多。由于老年人生理机能下降，在药物的吸收、分布、代谢方面与青壮年人相比有很大差异。尤其是当多种药物在体内并存时，其相互间易发生作用，因此对老年人药学服务就显得尤其重要。