云南克山病病区、非病区儿童头发中微量元素硒的对比分析

自1962年西安医学院克山病研究室提出了克山病水土缺乏病因设想,并于1964年开始了缺硒与克山病关系的研究以来,已有大量资料表明克山病病区外环境(水、土、粮)及内环境(人的血、尿、头发)中的硒含量普遍低于非病区。一些单位对本地区内、外环境也作过分析。但有关我省克山病病区及非病区的人体内环境硒水平方面的系统资料目前甚少。     

云南部分克山病病区、非病区与钼含量关系

钼对于动物界的作用于1938年在英国第一次被引起注意。1953年发现了在动物界中的黄嘌呤氧化酶是含钼的金属酶类,并且发现此酶的活性、存在与消失都与钼有密切相关。继之1973年我国有人提出钼可能与克山病有关系后,很多单位对其在环境中的分布,农作物中的含量以及人体水平、吸收及排泄作了大量工作。但分析结果悬殊,看法不一。云南钼与克山病的资料更是甚少。我们于1984年开始对云南部分克山病病区、非病区水、粮食和儿童头发进行了钼含量的对比分析,进而探讨云南内、外环境中钼与克山病的关系。     

多类判别对潜在型克山病诊断的应用

本文测定了84及85年云南克山病病区与非病区393例2～15岁儿童发样中硒、锰、锌、铜、铁、钙、镁七种元素含量。用84年132例样本通过电子计算机多类判别程序,建立了包含硒、锰、锌及年令四项指标的三类判别函数,用以判别病区正常儿、潜在型克山病病儿及非病区儿童,内部检验符合率为86.4％,有较满意的判别效果。用85年221例样本进行外部检验,符合率为86.9％,有较满意的应用效果。本函数四项指标对克山病潜在型的诊断可起辅助作用。深入研究硒、锰、锌之间的协同或拮抗作用,将有助于克山病病因及发病机理的研究。     

河北坝上三县慢型克山病管理干预X线检查结果分析

克山病的病因目前尚不清楚,可分微生物地球化学病因和生物病因。克山病全部发生在低硒地带,患者头发和血液中的硒明显低于非病区居民,而口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生,说明硒与克山病的发生有关。生物病因学说认为,克山病可能是由病毒、尤其是肠道病毒感染或食物真菌毒素中毒引起。迄今尚未阐明。根据各地进行的大量研究,可能与水土、营养、感染等因素有关。为加强河北省克山病预防、治疗工作,提高克山病患者的生存质量,中央财政安排专项资金在我省开展慢型克山病自我管理干预项目。作者从X线角度看干预前后心脏变化,分析慢型克山病自我管理干预效果。     

潜在型克山病人血中ANP含量的探讨

本实验用放射免疫方法,测定潜在型克山病患者及二组对照人群,其血中ANP含量,其结果表明,潜在型克山病患者血中含量明显高于非病区健康人,差异显著,病区健康人高于非病区健康人,虽然经统计学处理与另二组比较差异不显著,但有一定倾向性。从潜在型克山病患者血中ANP值的灵敏的变化,显示了其心脏内分泌功能的改变,同时表明病区健康人不能等同于非病区健康人,本实验结果有一定实用意义,潜在型克山病患者血中ANP灵敏的变化,能否作为克山病早期诊断的一个指标,很值得进一步探讨。     

灵台县1954～2003年克山病综合防治效果研究

目的总结克山病流行特征,防治经验,为今后克山病防治提供科学指导依据。方法根据国家克山病防治工作标准GB17020-1997《克山病病区划分标准》和《克山病诊断标准》,采用心电图、X线检查、超声心动图检查,查阅资料并开展样品硒检测、流行病学调查等。结果三间(时间、空间、人群)分布经历"发生-波浪式暴发流行-散发-持续稳定消退"的过程。结论在了解流行分布特征的同时,以"三防四改"补硒为主的综合性预防措施的深入开展和病区人民生活水平的提高,是控制克山病急发的重要手段。     

楚雄市克山病区病点与非病点儿童发硒和血硒含量的比较

1987—1989年我们进行了楚雄市东瓜镇克山病监测,对病区内病点及非病点12个村屯普查。分别采发样326份,血样191份,测试人体内环境微量元素硒含量、并进行比较。现将结果报告如下:一、监测病情。病点东瓜镇龙江办事处各型克山病(潜在型和慢型)检出率在4.90     

口服亚硒酸钠预防克山病效果观察

1981～1983年我们在楚雄市东瓜病区儿童中投口服亚硒酸钠预防克山病,在病情趋于稳定的基础上,从1984年起停止服硒观察,现将观察结果简述如下。一、材料和方法 1.东瓜镇克山病发病特点东瓜镇所属7个办事处,每年均有不同程度的克山病发病,1967～1988年累计新发     

我国克山病情处于稳定低发态势

哈尔滨医科大学王铜教授及其课题组通过监测查明,我国16个病区省、327个病区县、2954个病区乡的克山病病情已基本处于稳定低发态势。近年,全国克山病监测点慢型克山病的平均检出率在0.6%左右,潜在型克山病的平均检出率在3．5％左右。目前,克山病监测已由初期注重重点人群发病、病情转归等的疫情监测,转变为着重现患检出率和总体估计的病情监测。北方省区基本消除了急型、亚急型克山病,慢型、潜在型克山病发病大幅度下降。西南地区小儿亚急型克山病得到有效控制。通过膳食中补充硒碘盐的预防措施,     

大理州2009年克山病病情监测结果分析

克山病的病因至今还不清楚,地区性硒贫乏可能是克山病发病的基本水土因素,在克山病区人群中开展口服亚硒酸钠能有效预防克山病已得到公认。大理州于1978年起开展口服亚硒酸钠预防克山病,人群发硒水平逐年明显上升,2000年后只检出潜在型和慢型克山病例,已无急型和亚急型克山病例检出嘲,于2007年起云南省在洱源县实施了食用硒碘盐预防克山病项目,     

克山病区心脏病调查分析

克山病是一种严重危害病区人民健康的一种原因未明的地方病,而克山病区心脏病对病区居民的健康危害也是未明的,为了揭示克山病区心脏病对居民健康的危害程度,笔者做了克山病区心脏病调查分析,采用现场调查的方法,调查心脏病患病情况,结果显示,克山病区的心脏病发病率远远高于非病区,并呈现心肌肥大患者高发的特点。     

克山病病区和非病区粮、菜对大白鼠生长和心肌影响的实验研究

本实验用张家口地区克山病病区和非病区出产之莜麦和马铃薯粉,按同一配方制香料,饲养大白鼠进行于比观察。病区和非病区饲料组大鼠各为20只,实验观察12周,在处死前给以减压缺氧负荷观察机体的反应。 1.病区饲料组动物生长迟缓,心脏重量大和检出心肌实质病变,再次证明实验结果有重复性。 2.病区饲料组动物胸腺、褐脂重量明显低于非病区饲料组,并且对减压缺氧负荷反应敏感,表现机体状态不良,应激能力较差。此种表现,值得今后注意观察。 3.就实验结果与病区饲料产地有关问题进行了讨论,本实验结果可以排除真菌污染。证明病区与非病区水土条件不同所导致出产粮、菜化学组成的差异,是病区与非病区饲料组动物实验结果出现明显差异的原因。 4.提出本实验结果是克山病水土——膳食病因的再一次实验证明。探索病区与非病区粮、菜中某些化学组成的异同,揭示克山病病区有希望的途径。     

吉县克山病区321例心电图分析

<正> 我们在吉县地方病区对321人进行了心电图描记,试图探讨克山病区的人群中有否心电图改变,以求提供早期诊治的客观指标。321人占该地区总人口10.7％,其中成年219人,儿童102人。大骨节病患者283人,克山病患者10人,地方性甲状腺肿20人,病区“健康者”5人,风湿性心脏病、肺心病、先天性紫绀性心脏病各1人。(大骨节病合并甲状腺肿14人,克山病合并大骨节病6人,三病同时存在者2人。)     

如何补硒

硒对人体是一种很有益的必需微量元素，它可以抗癌防癌，防治心血管病，治疗克山病和大骨节病，防衰老，防治关节炎、肝病等，体内如果缺硒就会出现相应病症，那么如何补硒呢? 　　许多缺硒地区，光靠每天从食物中摄取硒是不足以保证健康的。美国、加拿大、澳大利亚、西欧国家及我国都是明显的地区性严重缺硒的国家。粗略地估算平均一个美国人每天的硒摄入量是70～100毫克，而我国大体上只有30～70微克，而一些硒专家认为，为了维持人的生理活动的正常健康，每天摄入量应为150～200微克在补硒中还要考虑各种对硒有拮抗效应元素的摄入量。例如，有些地区的砷含量相应高，则相应地应该提高硒的摄入量。 　　补硒的药物有亚硒酸钠，该药在我国克山病地区已得到应用，并收到良好效果。除了口服外，还可把该药掺在食盐中或粮食中作为群众性给药的方式。口服剂量以元素硒计，成人约每天250微克，儿童50～100微克，这样的剂量非常安全。 　　还有一种大家公认经特殊方法培养的含硒酵母，例如面包酵母或啤酒酵母即是理想的硒药剂，硒酵母主要优点是它比无机硒盐更容易消化吸收，且副作用和可能的毒性较小。 　　在提高血硒水平方面，硒酵母比亚硒酸钠有明显的优越性，其效率比后者大20倍以上。 　　目前，我国已开始了合成含硒酵母的工作和用于临床治疗缺硒病人。(孙乃强)     

张家口地区克山病流行特点及分析

一、资料来源本文就张家口地区自1963年划定为克山病病区以来,在克山病防治研究中,对重点病区的普查,重点县社的历年急性发病、检验分析资料及有关水文、地质、气象材料,对张家口地区克山病流行特点进行分析。     

云南华宁,晋宁两县疑似克山病区调查

云南华宁、晋宁两县疑似克山病区调查云南省克山病防治研究中心侯龙才，梁兴关键词克山病，疑似克山病，病区云南克山病发病，经多年的防治实践，基本上掌握了发病特点及流行规律。为进一步确定克山病发病及病区，我中心于１９９０—１９９２年对我省华宁、晋宁两县进行了...     

地方性氟病流行现状抽样调查分析

目的 了解本地区地方性氟病的流行现况。方法 在调查县范围内,以自然村为单位,采用随机抽样的方法,调查儿童氟斑牙率、尿氟水平和居民饮用水氟水平。结果 抽查新野县儿童氟斑牙患病率为5．16％,尿氟几何均数为0．68mg／L,居民饮用水含氟量平均0．65mg/L。与既往资料对比,病区氟斑牙患病率明显下降,与多年降氟改水有关;非病区居民饮用水氟含量个别点较高,8～12岁儿童氟斑牙亦较高。结论 该县8～12岁儿童氟斑牙总患病率低于轻病区标准,尿氟水平总体达正常水平;但非病区个别区域居民饮用水及儿童氟斑牙较高,今后仍应落实降氟改水措施以防治氟病的发生。     

口服亚硒酸钠预防克山病

硒是动物和人体必需的微量元素。低硒地理环境是我国克山病的主要外环境因素之一,是造成人体内环境处于贫硒状态的根本原因。我所曾于1975 1976连续两年采用双盲法进行口服亚硒酸钠预防克山病的对比观察,从结果可以看出:1975年南华县沙桥区服硒组1734人,无一例新发病人;对照组1870人中则新发亚急型克山病3例,死亡1例,发病率1.6‰。1976年4县6区服硒组14140人中新     

小儿克山病心肌酶活性对比观察

我室于1985年至1986年间,分别对克山病患儿和健康儿童进行心肌酶学活性对比观察,以寻找病区健康儿童心肌酶学指标,判别不同临床型克山在心肌损伤不同时期的生化特点,为小儿克山病的早期诊断提供有价值的临床资料。一、材料和方法 1.对象及分组本文选择我所住院治疗的小儿克山病患者为实验组,平均年龄8.7岁;居住郊区的职工户健康子女为对照组,平均年龄9.1岁。两组经临床体检以及X线、心电图、心肌图、超声心动图等项实验室检查,确诊亚急型克山病13例,慢型克山病     

克山病病区农业人口与非农业人口发病差异原因的初步调查

根据对克山病发病特点的长期观察,本室曾提出:病区农业人口与非农业人口在克山病发病上存在着十分明显的差异;从流行病学、临床角度来看克山病不像是传染病,克山病致病因子很可能是通过食物作用于人体。