完善新型农村合作医疗制度的对策措施

新型农村合作医疗制度是现阶段我国农村居民的基本医疗保障制度.文章通过对南通市2003 ～ 2011年新农合制度运行情况及农村居民的问卷调查,分析当前新农合制度运行过程中存在的主要问题,从加强新农合立法工作、健全筹资机制、缩小城乡医保差距和控制医疗费用不合理增长等方面提出对策建议,为进一步完善新农合制度提供科学依据.     

健康新闻

2008年全国新型农村合作医疗工作会议在京召开2008年全国新型农村合作医疗工作会议14日至15日在京召开。国务院副总理、国务院新型农村合作医疗部际联席会议组长吴仪出席会议并强调,今年"新农合"工作的总体要求是增加补助、全面覆盖、巩固提高,实现在新的起点上又好又快地发展。吴仪指出,自2003年开展"新农合"试点以来,经过各地区、各有关部门的共同努力,"新农合"制度建设取得显著成绩。实践证明,"新农合"制度符合我国国情,符合农村经济发展水平,与农民经济承受能力和医疗服务需求基本适应,在减轻农民医疗负担、缓解因病致贫和返贫状况、保障农民健康方面发挥了重要作用,是我国农村卫生改革发展的重大制度创新和现阶段农民基本医疗保障的重要实现形式。吴仪强调,5年来"新农合"制度建设积累了宝贵经验:一是认真     

扬州市新型农村合作医疗制度调研与思考

随着城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗(简称新农合)和城镇居民基本医疗保险制度的相继实施,全民医疗保险体系框架初步建立,医疗保险体系发展进入制度完善阶段。在继续巩固和完善各项医疗保障制度的同时,探讨新农合制度和城镇居民医疗保险制度的二险合一,建立打破城     

加强新农合医疗费用控制的措施

我国现阶段的新型农村合作医疗制度还是一种低水平筹资的互助共济制度,医疗费用的不合理增长不仅会降低新农合补偿水平,也会降低合作医疗基金使用效率,增加农民经济负担,进而影响到新农合制度的可持续性发展.本文结合重庆市新型农村合作医疗工作中费用控制的一些做法,对如何加强新农合资金的管理和完善支付方式进行了一些思考与探索.     

河南南阳：三级医院推行电子病历

河南省南阳市进一步加强医疗保障体系建设，保持新农合参合率在95％以上，进一步提高新农合保障水平，人均筹资总额提高到300元。完善新农合关系转移接续制度，逐步实现新农合就医“一卡通”结算，完善异地结算制度。     

青岛市新型农村合作医疗制度现状和对策分析

全面建立和完善新农合制度既是建立基本医疗卫生制度重要内容,也是保证广大农村居民“病有所医”的重要措施之一.青岛市自2008年开始连续五年将新型农村合作医疗工作列入政府市办实事项目,并在2011年颁布实施了《青岛市新型农村合作医疗条例》,以立法的形式进一步规范和完善了新农合制度.文章通过对青岛市新农合制度实施所取得的成效进行分析,同时针对新农合制度实施过程中存在的筹资水平低下、管理能力不足、统筹层次较低等问题进行了分析,并提出完善新农合制度的相应对策.     

新型农村合作医疗制度发展要符合实际民情

新型农村合作医疗制度（简称新农合制度）要持续发展，要尊重实际，选择农民喜欢的、符合基层卫生现状的合适的发展模式，现阶段笔者认为试行搞门诊统筹条件不成熟。完善新农合制度建设，做到避免家庭账户基金过多沉淀，需要抓好村级新农合网络建设，村级卫生服务体系建设；同时要提高大病统筹基金使用率，应该做到提高大病重病保障水平，提高大病重病的补助比例和封顶线，才能充分体现新农合大病统筹、互助共济的宗旨，才能受到农民群众的拥护。     

城乡居民基本医疗保障制度改革引发的理论思考

本文阐述了我国目前"新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接"(简称"两制"衔接)的必要性、可行性以及当前"两制"并轨模式构想,提出了在"两制"并轨基础上建立城乡居民基本医疗保障制度的设计理念、制度内核以及管理模式选择。研究认为,我国现阶段"两制"并轨模式应该实行城乡"2+2"制度板块,即在以农业生产为主和农业人口占比重大的地区将城镇居民医保并入新农合,实行"新农合+城镇职工医保"两个板块模式的城乡居民基本医疗保障体系;在城市化发展水平较高或发展速度较快的经济发达地区,实行"城镇居民医保+城镇职工医保"两个板块模式的城市居民基本医疗保障体系。并指出城乡居民基本医疗保障制度的发展应从目前的医疗保险向健康保险过渡,基层医疗卫生服务与健康保险应该实行捆绑式运作。     

基于经济、效率和效果视角评价公共基金:以新农合基金为例

新农合基金是公共基金,是新农合制度可持续运行的有力保障,建立有效的评价体系,使基金使用符合成本效果,对确保基金安全意义重大,但是基于经济、效率和效果的视角评价新农合基金的研究相当匮乏.根据基金效益最大化(value for money,VFM)的原则,综合考虑基金筹集,使用的全过程,从经济、效率和效果三方面出发,将成本效果的理念贯穿于新农合基金使用过程,探讨评价体系和方式,为不断完善新农合制度,形成良性循环,达到预期的结果提供参考意见.     

烟台市区农民对新型农村合作医疗制度的认知及满意度调查

[目的]了解烟台市区农民时新型农村合作医疗（下称新农合）制度的认知和满意情况,为评价新农合实施效果与完善新农合制度提供依据。[方法]采用多级抽样的方法,采取自行设计的调查表对每户农民进行入户调查。[结果]有91．5％的调查对象参加了新农合,其他调查对象则参加了城镇居民医疗保险或商业保险等;88．0％的调查对象表示明年将继续参加新农合,其余12．0％的调查对象主要因为报销比例低或外出打工而不清楚明年是否会继续,参加新农合;10．2％的调查对象对新农合的制度不满意,主要是对报销程序和报销比例不满;9．5％的调查对象对新农合的经办机构不满意,认为政策落实不到位、管理制度不完善、经办机构工作效率低下。[结论]新农合制度的推行还需要在宣传形式、管理制度、报销方式、基金监管方面加大力度。     

新型农村合作医疗受益公平性研究

利用收入五分组法对调查的农村居民进行分组,利用集中指数、集中曲线等方法,从不同收入人群新农合覆盖率、卫生服务利用和新农合补偿三方面分析2006年和2008年新农合受益公平性的变化。结果显示：新农合使低收入人群潜在的卫生服务需要得到释放,新农合受益公平性得到改善。     

新型农村合作医疗制度的路径选择——在城乡基本医疗保障体系统筹发展的背景下

在城乡基本医疗保障体系统筹发展的大背景下,新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险的衔接整合需要从扩大覆盖面、完善筹资与补偿机制、完善统一的管理体制、扩大保障范围等方面来进行;而新型农村合作医疗与医疗救助的衔接整合则需要在四个方面实现无缝衔接,包括制度设计、部门协调、监督机制和信息化建设。     

泰兴市新农合制度实施情况的实践与探讨

新型农村合作医疗制度的实施对加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,促进城乡统筹协调发展,构建社会主义和谐社会具有积极的推动作用。笔者通过调查研究泰兴市新农合制度的实施情况,分析探讨存在的问题,并提出相应的对策和建议,为巩固、完善和发展新农合制度提供参考。     

新型农村合作医疗的制度创新探析

新型农村合作医疗制度不是传统农村合作医疗的简单恢复，而是在新的历史条件下结合现代社会保险理论和技术，对传统农村合作医疗进行改革、完善和创新。新型农村合作医疗具有传统的农村合作医疗制度无可比拟的优势，初具社会保障制度的雏形，成为中国农村社会医疗保障体系的重要组成部分。     

农村医疗保障:新型农村合作医疗该向何处去

认为新型农村合作医疗的设计具有内在的制度缺陷,在产生和发展路径上具有对传统合作医疗、城市社会医疗保险和商业医疗保险制度的严重依赖,但各制度面对的环境和基础却并不相同。农村医疗保障体系的建立,必须立足于我国农村现有的社会结构和传统文化环境,根据不同地区经济社会和人文发展的分异性与不同保障形式所要求的制度基础和条件,选择不同的农村医疗保障模式。同时,要注重发挥非正式保障制度的作用。     

城市医院在新型农村合作医疗中的作用

新型农村合作医疗试点工作的深入开展,给医院带来一系列的新问题、新情况。提出了城市医院加快建立新型农村合作医疗制度以及坚持"优质、便捷、价廉"的医疗卫生服务原则,制定出农民参加新型农村合作医疗的就医规定和政策,下派医务人员到农村医疗机构对口支援,帮助制定农村医疗卫生的诊疗常规和管理制度,培养技术骨干、建立稳定长效机制,严格资金管理和封闭运行,建立农村合作医疗计算机管理系统等,促进医院健康发展。     

新型农村合作医疗住院补偿比例与起付线的实证研究

根据贵州省铜仁市和湖南省长沙县新型农村合作医疗试点1年来的实际数据，对新型农村合作医疗住院补偿比例与起付线的作用进行了实证分析，探讨了住院补偿比例与起付线之间的关系与作用，并在此基础上提出了相关的政策建议。     

布拖县艾滋病关怀多渠道筹资探索

目的：探索政府与社会共同筹集资金解决农村艾滋病感染者／患者医疗费用问题的关怀道路。方法：通过在项目县布拖建立新型农村合作医疗试点的过程中把艾滋病覆盖在其中，以及在新型农村合作医疗之外建立覆盖艾滋病的医疗救助。结果：布拖县农村艾滋病感染者／患者卫生服务利用与需求，及医药费用支出均高于一般居民，二者两周患病率差异有统计学意义（P〈0．01），二者两周就诊率差异有统计学意义（P〈0．01）。将艾滋病感染者／患者纳入新型农村合作医疗不会对一般农民参合意愿和个人筹资水平造成负面影响。结论：可利用新型农村合作医疗以及医疗救助机制为布拖县解决艾滋病感染者／患者治疗关怀筹资问题。     

浙江省农村医疗现状的调查

目的为了更清楚地了解浙江农村的医疗状况和合作医疗的实施情况,为浙江农村医疗相关政策的制定提供参考依据,课题组于2005年1月在浙江省12个镇的36个农村展开医疗现状的抽样调查.方法通过问卷调查与直接走访相结合,收集调查资料并予以统计学综合分析.结果各镇的农村医疗现状有较大的差别.调查对象中,半年患有较大疾病的占13.2％,农民年医疗费用占年收入的7.3％,担心因病返（致）贫和养老问题的占45.1％,新型农村合作医疗的参与率为76.3％,但东西部存在着较大的差距.村、乡级卫生资源得到较好利用.结论浙江东西部的医疗水平存在较大差距,经济发展缓慢仍是改善医疗水平的主要制约因素.在规范农村医药市场和完善新型农村合作医疗制度及其实施过程,提高乡村医生的水平、素质方面,仍得努力.     

关于建立健全合作医疗监测体系的探讨——镇安县互助医疗保险项目监测分析

文章根据我国新型农村合作医疗试点实施过程中出现的问题，结合哈佛大学中国农村互助医疗保险项目在陕西镇安县第一年度试点工作的经验，提出应根据自身特色探索建立一套监测体系，从而保证合作医疗的可持续开展。