卵巢子宫内膜异位囊肿40例临床分析

子宫内膜异位症近年发病率呈上升趋势，其中最常见的部位是卵巢组织，80％的子宫内膜异位症侵犯卵巢。约50％以上侵犯双侧卵巢。在卵巢的异位组织因反复出血形成单个或多个囊肿，大小不一，最大直径可达25cm。月经期偶会破裂，临床极易误诊。本文收集了40例卵巢子宫内膜异位囊肿，以探讨子宫内膜异位囊肿的诊治特点。     

B超诊断120例卵巢子宫内膜异位囊肿临床分析

子宫内膜异位症是育龄妇女常见病。我院于2000年1月～2005年12月术前应用B超监测卵巢子宫内膜异位囊肿患者120例,临床及术后病理诊断符合率达85．0％以上。证实超声显像技术对诊断子宫内膜异位囊肿具有简便、无损伤、准确性高的诊断价值。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出82例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病，发病率为10％-15％，术前确诊较困难。腹腔镜检查是公认的诊断子宫内膜异位症的金标准，并且可使诊断和治疗一次完成，具有微创、术后粘连少等优点，是治疗卵巢子宫内膜异位症的首选手段。2004年12月-2007年3月，本院妇科对82例中重度卵巢子宫内膜异位症患者（其中Ⅲ期52例，     

卵巢子宫内膜异位症超声特征与手术病理对照分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位症超声表现与手术、病理结果的相关性。方法回顾性分析49例151个卵巢子宫内膜异位囊肿超声表现,并与手术、病理结果对照。结果超声诊断符合率为92.6%,误诊11个占7.4%。将卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图分析归纳为4型:囊内均匀光点型占43.0%,单纯囊肿型占25.2%,多囊型占18.6%,囊内团块型占13.2%。结论超声表现异位囊肿内的类型变化、囊肿周围粘连征象与手术、病理结果有明显的相关性,是本病首选的非创伤性检查手段。     

经腹和经阴道超声在子宫内膜异位症中的诊断价值

目的：探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值.方法：患者取仰卧位,适度充盈膀胱,探头置于耻骨联合上方做多切面扫查,经腹盆腔常规扫查.阴道超声探头频率为6.5MHz,扫描角度为120°.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位.结果：临床可疑为子宫内膜异位症120例患者,病理学确诊为子宫内膜异位症85例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿55例（合并后穹窿结节4例）,子宫腺肌症25例（合并子宫肌瘤11例）,盆腔内异位3例.经腹超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.57%、74.29%、89.41%、78.79%、86.44%,经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.98%、85.30%、92.86%、82.86%和90.68%.结论：经腹超声和经阴道超声是诊断子宫内膜异位症的重要辅助检查之一,经阴道超声有更高的应用价值.     

腹壁切口子宫内膜异位症12例分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症发生的原因以及治疗和预防措施。方法对盆腔手术引起的12例腹壁切口子宫内膜异位症患者资料进行回顾性分析。结果腹壁切口子宫内膜异位的发生多见于剖宫产术后,其次为卵巢子宫内膜异位囊肿术后。结论腹壁切口子宫内膜异位症的治疗以手术为主,降低腹壁切口子宫内膜异位症的发生需降低剖宫产率。     

腹腔镜手术联合中药治疗子宫内膜异位症伴不孕41例

2002年3月～2006年10月我们对腹腔镜术后的子宫内膜异位症伴不孕(简称内异症伴不孕)患者加用补肾活血解毒中药,取得了满意疗效,现报道如下. 1 临床资料 2002年3月～2006年10月我们共施行腹腔镜下内异症伴不孕保守性手术115例,所有患者均经腹腔镜检查,符合内异症诊断.①卵巢子宫内膜异位囊肿:卵巢表面突起囊肿与周围组织粘连,囊肿表面可见棕褐色斑块,内容物为咖啡色黏稠囊液,囊壁组织送病理学检查,证实为卵巢子宫内膜样囊肿(卵巢囊肿);②盆腔腹膜或内生殖器浆膜层子宫内膜异位:盆腔腹膜或内生殖器浆膜层肉眼可见典型病灶,如紫蓝色、棕褐色、红色出血病灶或盆腔腹膜缺损的特征性改变.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出82例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病,发病率为10%～15%[1].术前确诊较困难.腹腔镜检查是公认的诊断子宫内膜异位症的金标准,并且可使诊断和治疗一次完成,具有微创、术后粘连少等优点,是治疗卵巢子宫内膜异位症的首选手段.     

腹腔镜在子宫内膜异位症诊断和治疗中的应用价值

目的观察腹腔镜诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症(内异症)的价值和疗效。方法对109例疑似患者行腹腔镜检查和病理检查,对内异症患者在腹腔镜下进行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶内凝固术及清除腹腔液等治疗,术后给药6个月,统计内异症病灶分布情况、治疗效果及术后妊娠率等。结果 109例疑似患者,经腹腔镜诊断为内异症者94例占86.2%,获取237份内异症腹膜病灶组织、44份肉眼正常腹膜组织以及26个卵巢子宫内膜异位囊肿。94例患者中,腹膜内异症病灶68例,以盆腔后半部居多,巧克力囊肿21例,巧克力囊肿合并盆腹膜内异症病灶3例,深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)2例。术后采用药物治疗获得了良好效果,疼痛缓解率为63.8%,妊娠率达52.7%,复发率为9.6%。结论应用腹腔镜可检查、诊断各期内异症及其引起不孕症的盆腔因素;腹腔镜手术治疗可减灭或消除病灶,减轻或解除疼痛,改善和促进生育以及减少和避免复发。     

消异汤术前应用对子宫异位内膜微血管密度的影响

目的观察消异汤在卵巢子宫内膜异位囊肿术前应用对异位内膜微血管密度(MVD)的影响。方法初步诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者,给予中药消异汤治疗3个月。其中经腹腔镜手术及病理诊断确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿30例作为观察组。随机选取同期术前未用任何药物经腹腔镜手术及病理诊断确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的病人30例作为对照组,对两组患者的病理切片进行免疫组织化学染色检测MVD。随访观察术后患者临床症状及复发率。结果两组患者临床症状有效率及复发率有显著差异(P0.05);内异灶MVD比较,(观察组16.36±3.43,对照组29.85±2.24)有显著性差异(P0.01)。结论消异汤能明显减低子宫内膜异位症灶的血管生成,中药术前预处理能有利于术中异位症灶的切净率,降低子宫内膜异位症的术后复发率。     

子宫内膜异位症慢性盆腔痛中西医治疗研究进展

慢性盆腔痛（chronic pelvic pain,CPP）是指非月经期的盆腔疼痛持续6个月以上,产生功能性障碍或需要药物或手术治疗的病症。它是妇科常见病之一,其病因复杂,涉及多个系统,其中子宫内膜异位症是其原因之一。子宫内膜异位病灶可位于子宫肌层、卵巢、子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等处,内膜异位部位不同,其引起盆腔疼痛的机理有异,临床表现也各不相同。目前腹腔镜是诊断子宫内膜异位症慢性盆腔痛的金标准,在不明原因的慢性盆腔痛腹腔镜检查者中,就有32％发现有内膜异位。子宫内膜异位症慢性盆腔痛笠现后治疗效果不理想,严重影响患者的质量。现就其治疗进展综述如下。     

补肾祛瘀助孕汤联合西药辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床观察

正子宫内膜异位症(EMS)是妇产科常见良性疾病之一,在育龄妇女中发病率约占10%～15%,主要表现为盆腔疼痛、月经异常,合并盆腔包块(卵巢子宫内膜异位囊肿),严重者可引起不孕~([1-2])。腹腔镜异位囊肿剥除术是EMS首选治疗方案,但手术难以清除所有病灶,术后病情易复发,需药物巩     

卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿南京中医药大学（２１００２９）高月平卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病理变化。异位的子宫内膜在卵巢组织中有周期性出血，使卵巢不断增大而形成囊肿，称为内膜囊肿，因囊液为褐色的陈旧性积血，故又称为巧克力囊肿。西药丹哪唑治疗子宫内膜异位症...     

中药灌肠治疗子宫内膜异位症的研究进展

正子宫内膜异位症病灶最常见于盆腔,如卵巢、阔韧带、盆腔组织、Douglas窝以及宫骶韧带等部位,少数可出现在泌尿系统和盆腔以外的组织[1-2]。目前公认的子宫内膜异位症的发病机制是Sampson等[3]提出的经血逆流、内膜种植学说及机体免疫应答系统异常等理论;其中经血逆流在育龄妇女中的发生率约为90%,但子宫内膜异位症的患病率仅为20%左右[4]。腹腔镜检查仍是目前诊断子宫内膜异位症     

彩色多普勒超声在子宫内膜异位症中医辨证分型中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在子宫内膜异位症中医辨证分型中的应用价值。方法将180例子宫内膜异位症患者分为寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、肾虚血瘀证、气滞血瘀证4组,并在术前进行彩色多普勒超声检查,对各组盆腔囊肿及盆腔静脉曲张情况进行统计学分析,术中进行r-AFS分期,探讨各组超声声像改变及r-AFS分期与子宫内膜异位症中医辨证分型的关系。结果各组盆腔囊肿及盆腔静脉丛曲张的超声表现差异有统计学意义(P0.05),并与术中r-AFS分期相一致。结论彩色多普勒超声有可能作为子宫内膜异位症中医辨证分型的参考指标。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的护理

卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄妇女最常见的卵巢疾病，是女性不孕症的主要病因之一，其发病率呈明显上升趋势。目前腹腔镜手术已成为诊断子宫内膜异位症的金标准。腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术集诊断与治疗为一体，手术创伤小、恢复快、出血少，术后感染及粘连减少，可提高不孕症患者的妊娠率。我院2003年8月-2005年6月应用电视腹腔镜对72例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行手术，现将该手术的护理特点总结如下。     

莪棱胶囊防治子宫内膜异位囊肿复发30例

目的:探讨保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,术后给予中药干预,改善盆腔状态,减少术后复发,开辟防治子宫卵巢内膜异位症术后复发的新途径。方法:保守性手术治疗子宫卵巢内膜异位囊肿,术前、术后3个月服莪棱胶囊(三棱、莪术、丹参、赤芍、郁金、鸡内金等)。结果:术前中药莪棱胶囊治疗对于降低本病术后的复发率有明显的疗效。对于痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛等症状的改善取得了良好的效果。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察

子宫内膜异位症是近年来发病逐年增多的难治性疾病,好发于生育期妇女。其主要症状是痛经、慢性盆腔疼痛和不孕,严重影响着患者生活质量。本病易复发,目前多主张手术结合术后药物治疗,以抑制或消除残留病灶,预防复发。2003-01—2006-01,我们运用保守性手术结合术后应用中药止痛化疒徵胶囊治疗子宫内膜异位症100例,现报告如下。1资料与方法:1.1一般资料本组100例均为本院妇产科门诊及住院患者,年龄28~42岁,平均33岁;术前痛经81例,非经期下腹痛5例;卵巢子宫内膜异位囊肿100例,盆腔触痛结节85例;原发不孕59例,继发不孕41例。1.2诊断标准[1]根据病史,妇科检查及B超示卵巢出现囊肿包块,边界欠清晰,内有稀疏光点,囊液稠厚,或出现较密集粗光点的混合性包块。1.3治疗方法1.3.1西医疗法采用保守性手术,手术方式为开腹行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除或切除术及盆腔子宫内膜异位病灶电凝或切除术(保留子宫及附件)。术后切除标本送病理。1.3.2中医疗法术后7日开始口服止痛化疒徵胶囊[吉林省辉南天泰药业股份有限公司,批号:ZZ-4457-吉卫药准字(1998)第4513号,药物组成:全蝎、蜈蚣、丹参、当归、鱼腥草等...     

术竭异位安胶囊治疗子宫内膜异位症33例

目的:研究术竭异位安胶囊对子宫内膜异位症的临床疗效。方法:对照组口服枸橼酸他莫昔芬,治疗组给予术竭异位安胶囊口服。结果:治疗组与对照组在痛经治愈程度、卵巢巧克力囊肿、子宫壁结节、性交痛、盆腔触痛、后穹窿紫点等临床症状治疗程度方面对比均无显著性差异(P<0.05)。结论:术竭异位安胶囊对子宫内膜异位症具有良好临床疗效。     

电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕30例分析

目的：探讨电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕的效果；方法：采用电视腹腔镜手术治疗，包括卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术，卵巢成形术，盆腔内膜异位病灶电凝术，子宫直肠陷凹粘连分解术，纠正子宫位置等临床30例分析；结果：术前与术后比较，妊娠率达到63．3％，主要症状与体征有明显的改善，并且改善的越好受孕率越高；结论：采用电视腹腔镜手术治疗效果良好安全可靠明显优于传统开腹手术。