负压进针在小儿头皮静脉穿刺中的应用

小儿头皮静脉因为其细小且不能用止血带增加血管充盈度,故临床上常规静脉穿刺经常因为回血不明显而导致穿刺失败。我科自1990年以来应用负压进针穿刺2357例,取得了良好的效果。现介绍如下:1　用品准备　同头皮静脉穿刺方法。2　操作方法　(1)患儿取仰卧位或仰卧头侧位。(2)头部备皮。(3)穿刺部位选择头皮前额正中静脉,其次为颞浅静脉、耳后静脉等。(4)将液体排气后悬挂于床旁备用。(5)常规消毒皮肤。(6)取排气后的输液管,折叠输液管下段的3cm～5cm处负压进针,进皮后松负压见回血即固定针头。3　体会　(1)负压进针穿刺回血明显,易于辨别穿刺…     

探讨改良静脉输液排气法对提高静脉穿刺成功率的影响

目的:探讨通过改良静脉输液排气法,提高静脉穿刺过程中穿刺针头肉眼可见的回血率,从而达到提高静脉穿刺成功率。方法:将3120例静脉穿刺患者按年龄段随机分为实验组与对照组,每组1560例。实验组采用常规输液排气,进针前再次排气时采用改良的静脉输液排气法排气后静脉穿刺;对照组采用常规输液管排气后静脉穿刺。结果:实验组与对照组穿刺针肉眼可见回血及一次穿刺成功率方面比较,差异有统计学意义(均P<0.005),实验组在穿刺针肉眼可见的回血率及一次穿刺成功率方面均高于对照组。结论:提高静脉输液排气技巧,可提高穿刺针肉眼可见的回血率及一次穿刺成功率。(上接95页)夹轮,使穿刺针斜面充满液体,并在穿刺过程中始终保持针头斜面充满液体[4,5]。笔者认为此种排气方法适用于所有静脉输液的排气。     

静脉穿刺时使回血速度增快的窍门

现将使用一次性输液器过程中使回血速度增快的窍门介绍如下。方　法　将调节夹推到输液器的高处夹紧 ,再把输液管下端 (近头皮针接头处 )折叠 ,用左手小指和无名指夹住 ,右手进行静脉穿刺 ,当针头斜面快速全部进入皮下后 ,再把左手夹着的折叠管放开 ,使输液管内产生少量负压 ,当针头刺入血管时就会迅速见回血 ,此时可稍进针后固定即可。　优　点　 ( 1)容易观察回血 ,提高准确穿刺成功率 ;( 2 )能把排气过程容易存在针头内的少量气体挤出 ,达到一次排净气体的要求 ;( 3)一人操作方便 ,在抢救工作中能争取有效时间静脉穿刺时使回血速度增快的…     

对老年患者手背静脉网穿刺方法的研究分析

老年患者由于血管硬化,病情因素及多次穿刺易造成静脉穿刺失败,为了提高抢救的成功率和临床疗效,分析静脉穿刺失败的原因,探索改进的方法 ,总结几点成功的静脉穿刺技巧:(1)培养护士良好的心理状态,从而提高静脉穿刺的成功率;(2)根据老年患者手背静脉网血管的位置、特点及病情选择不同的穿刺方法与护理技巧;(3)妥善固定与正确拔针的方法.     

提高静脉输液一次性排气成功率的技巧

静脉输液是临床用药的常用方法。常规方法：排气时将茂菲氏滴管倒置，当液面升至1／3～1／2迅速放下，常有许多气泡随着茂菲氏滴管进入下端的输液管中，导致一次性排气失败，延长了静脉穿刺操作时间，浪费了患的药液。经临床反复探索，总结出一种提高一次性排气成功率的方法，效果满意，现报告如下。     

提高静脉输液一次性排气成功率的技巧

静脉输液是临床用药的常用方法.常规方法:排气时将茂菲氏滴管倒置,当液面升至1/3～1/2迅速放下,常有许多气泡随着茂菲氏滴管进入下端的输液管中,导致一次性排气失败,延长了静脉穿刺操作时间,浪费了患者的药液.     

返折输液管法在小儿头皮输液中的应用

目的 探讨返折输液管法在小儿头皮静脉穿刺中对提高穿刺成功率的作用.方法 将门诊150例患儿分为3组,甲组采用返折输液管法,乙组采用抽吸式方法,丙组采用传统法.结果 与其他两组相比,甲组一针穿刺成功率高、穿刺时间短,节约资源,避免污染,方法简单,容易掌握,家属满意度高.结论 采用返折输液管法负压原理进行小儿头皮静脉穿刺提高了穿刺成功率.可有效保护患儿血管,提高患者家属满意度.     

介绍一种快速上排气法

静脉输液中 ,我们经常会遇到排气不尽 ,输液管中残留一段空气的情况 ,或液体滴完未及时更换致茂菲氏滴管已空 ,液体进入滴管以下输液管中。此时我们一般采取重新排气 ,即可排除输液管中空气段。但此法费时费力 ,且浪费液体及药物。在临床实践中 ,我们发明了一种快速上排气法 ,既快速简捷又安全有效。现介绍如下。方　法　 (1)将输液管调节器移至空气段下约 2 0cm处关闭 ,挤压茂菲氏滴管 ,使液面达至滴管 1/ 2处 ;(2 )在调节器上方将输液管拉紧向上缠绕在右手食指上 ,快速绕几圈 ,即可将空气挤入茂菲氏滴管中 ;(3)左手辅助 ,松开右手食指 ,输…     

调节器预设高度与手臂下垂后扎止血带对手背静脉穿刺的影响

在临床输液操作中，输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响，调节器距输液管乳头上1／3处位置最佳。为提高手背静脉穿刺效果，我们将调节器设置在距输液管乳头80cm处，分别采用常规法和手臂下垂法对150例病人600例次静脉输液进行观察，以研究其对静脉穿刺的影响。现报道如下。     

静脉输液中快速排气的技巧

临床急救中能否在最短的时间内建立静脉通道,输液管排气速度是前提;快速大量输液过程中,经常会遇到输液管中液体流到茂菲氏滴管(以下简称滴管)以下的现象,我们采用新式输液管快速排气法取得满意效果。现报告如下。1方法1.1在静脉穿刺前排气法将滴管底部向上反折,关闭调节器以防液体流出,左手持针头,右手挤捏滴管,液体快速流出,至滴管1/2~2/3处时放下输液器,同时左手打开调节器使液体快速流下,将气体排出。1.2输液过程中输液管中的液体流到滴管以下排气法:①立即自液面下20cm左右处关闭输液器开关。②更换液体,将通气管固定在输液瓶套上高于…     

平头针脐静脉注射的临床应用

1　材料与制作 :取 12号或 16号注射器针头 ,在砂轮机上磨去针尖斜面使成一平头即可。2　操作步骤 :(1)将患儿置辐射保温台上的无菌区内仰卧 ;(2 )根据注药多少选用合适型号注射器吸取药液后接平头针 ;(3)碘酒酒精消毒脐带断端 ;(4 )将平头针插入脐静脉 ,以止血钳固定后注药。3　注意事项 :(1)严格无菌操作 ;(2 )注射器内药液不得混有气泡 ;(3)插管前将静脉管腔内小血块去净 ;(4 )穿刺成功后用止血钳将脐带及穿刺针头一并夹住 ,避免注药中脱出。4　讨论 :脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作之一。脐带含 2条动脉及 1条静脉 ,外裹华通…     

折叠输液管对小儿头皮静脉穿刺的效果观察

目的 探讨折叠输液管产生负压来提高小儿头皮静脉穿刺成功率的临床效果.方法 将200例头皮静脉穿刺的患儿随机分成对照组和观察组各100例,对照组采取常规静脉穿刺法,观察组采取折叠输液管法,于排气后将输液管末端折叠0.5 cm,用夹子夹紧,当针头刺入皮下后松开夹子,使输液管内产生少量负压.观察2组患儿头皮静脉穿刺时的自然回血情况及穿刺成功率.结果 对照组自然回血率72%,穿刺成功率87%;观察组自然回血率97%,穿刺成功率97%.观察组自然回血率和穿刺成功率均高于对照组.结论 折叠输液管法能迅速判断针头进入血管,可有效提高静脉穿刺成功率.     

折叠输液管对小儿头皮静脉穿刺的效果观察

目的探讨折叠输液管产生负压来提高小儿头皮静脉穿刺成功率的临床效果。方法将200例头皮静脉穿刺的患儿随机分成对照组和观察组各100例,对照组采取常规静脉穿刺法,观察组采取折叠输液管法,于排气后将输液管末端折叠0．5cm,用夹子夹紧,当针头刺入皮下后松开夹子,使输液管内产生少量负压。观察2组患儿头皮静脉穿刺时的自然回血情况及穿刺成功率。结果对照组自然回血率72％,穿刺成功率87％;观察组自然回血率97％,穿刺成功率97％。观察组自然回血率和穿刺成功率均高于对照组。结论折叠输液管法能迅速判断针头进入血管,可有效提高静脉穿刺成功率。     

甘露醇对留置静脉的影响

应用一次性静脉留置针作为一种临床行之有效的保护静脉方法,既方便了患者,又减少了护理人员的重复操作。但在临床中我们发现静脉留置患者输注甘露醇24 h后,留置针处静脉会出现发红、硬化现象。我们将临床患者分为三组,分别是:(1)使用甘露醇静脉留置患者组;(2)未使用甘露醇静脉留置患者组;(3)使用甘露醇的普通静脉穿刺患者组。通过48 h观察:(1)组患者留置处静脉出现局部组织发红、肿胀、硬化现象且主诉有痛感;(2)组患者静脉通畅,无不适感;(3)组患者静脉穿刺处无发红、硬化现象。结果表明,甘露醇对局部组织有一定刺激性,甘露醇不适宜采用静脉…     

输液时针头直刺静脉减轻疼痛的临床观察

目的探讨手背1/2附近静脉在输液时针头直刺入静脉减轻疼痛的效果.方法采用自身前后对照的方法,对410例患者手背1/2附近静脉采用针头先刺入皮下,沿静脉方向潜行后刺入静脉(对照组),和采用针头斜面刺入皮下后直入静脉(实验组)的方法,分别观察2种穿刺方法的疼痛程度.结果患者1次穿刺成功率比较,2组差异无显著性(P＞0.05),而穿刺疼痛率、固定后返修率比较,2组具有显著差异(P＜0.01).结论针头斜面刺入皮下后直入静脉的穿刺方法穿刺疼痛程度轻,返修率低,是减轻静脉穿刺疼痛的有效方法,此方法患者乐于接受,值得临床应用.     

介绍几种特殊病儿的静脉穿刺

小儿静脉穿刺是儿科治疗和抢救的一项基本措施 ,也是护理工作的一项基本功。提高一次性穿刺成功率对及时和抢救重危患儿生命及特殊病种患儿生命将起到重要作用 ,现就一些营养不良型、失血失液型、肥胖型、水肿型等特殊患儿静脉穿刺操作方法及常见静脉穿刺部位浅谈一下。1　常见静脉穿刺部位1 1　头部静脉常用穿刺部位1 1 1　额静脉　前额隆起部 (滑车上静脉内侧 1～ 2ｃｍ处 ) ,常用于静脉输液。1 1 2　滑车上静脉　眼眶内眦眉上 3～ 4ｃｍ ,常用于静脉输液、静脉用药。1 1 3　颞浅静脉　外耳前上方 (太阳穴后上方约 2ｃｍ处 ) ,常用…     

利用小负压提高静脉穿刺成功率

目的　挤压输液管产生负压,提高静脉穿刺成功率。方法　将白血病患者静脉穿刺分为 实验组与对照组两组,单日输液为实验组,采用改进方法进行穿刺;双日输液为对照组,采用常规法进行 穿刺,对比两组穿刺成功率。结果　实验组穿刺成功率为92.9%,对照组穿刺成功率71.4%,两组间差 异有显著性(P<0.05)。结论　利用负压技术能明显提高穿刺成功率。     

远端静脉穿刺回血不畅原因分析

静脉穿刺是保证医护质量的一个关键因素 ,临床上 ,静脉回血不畅导致穿刺失败的情况比较常见 ,我科总结 778例远端静脉穿刺并分析如下。1　临床资料手背及足背浅静脉穿刺 778例 ,回血不畅 97例 ,不回血 36例 ,总回血不畅及不回血率 17 1%。回血不畅及不回血病例均经输液证实静脉通路通畅。2　静脉穿刺回血原理初探2 1　表面张力及静脉压力　静脉输液时 ,常规排气后 ,旋紧螺旋阀 (一次性输液器 ) ,使螺旋阀与穿刺针头处形成一密闭容器 ,对输液器导管来说 ,临床常用液体均为浸润液体 ,由于表面张力作用产生的毛细现象 ,在穿刺针头开口处形成负…     

静脉穿刺见回血后再进针长度探讨

[目的 ]探讨静脉穿刺见回血后再进针的长度。 [方法 ]通过对 10 0例病人采取穿刺见回血后再进针 >4mm和见回血后再进针约 3mm两种方法进行对照观察。 [结果 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm静脉穿刺成功率较高 ( χ2 =7.0 86,P <0 .0 1) ;两组输液中断率比较有统计学意义 ( χ2 =6.60 9,P <0 .0 1)。 [结论 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm较妥     

微负压小儿头皮静脉穿刺法对提高穿刺成功率的探讨

目的：探讨在小儿头皮静脉穿刺过程中反折输液管,使针尖处产生微负压,加速穿刺时回血,对提高静脉穿刺成功率的影响。方法：将389例患儿随机分为实验组190例和对照组199例,实验组在头皮静脉穿刺时采用反折输液管产生微负压的方法,对照组采用传统的头皮静脉穿刺方法。结果：两组相比,实验组穿刺成功率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：小儿头皮静脉穿刺时,将输液器头皮针上10cm处输液管反折,使针尖处产生微负压,然后再进行穿刺,针头进入血管后回血快,有利于提高小儿头皮静脉穿刺成功率。