茎突过长症14例诊治体会

报告茎突过长症１４例诊断治疗体会。本病临床表现不典型，易误诊为咽痣球症、慢性咽炎及咽颊炎等。Ｘ线摄片有重要诊断意义，但应注意避免测定方位的误差；扁机体触诊亦有一定意义。本组均行口内径路茎实截短术，预后情况良好。     

自制“茎突分离保护器”及茎突过长症的治疗应用

本文介绍了自制“茎突分离保护器”的质地、规格、性能。茎突截短术应用代用器械手术18例,每侧截除长度平均为1.75cm;应用自制器械30例,每侧平均截除长度为2.52cm,且比代用器械每侧可缩短手术时间30～40分钟。文章还评价了包括颈外切开的6例,共54例手术的疗效。     

手术治疗茎突综合征57例

目的探讨茎突综合征手术治疗可行性、手术方法及疗效.方法回顾性研究我科1993年-2004年收治57例茎突综合征患者临床资料.结果根据不同病例选择口咽径路或颈外径路切除过长茎突治疗茎突综合征,术后随诊1-5年,平均3.5年,症状完全消失35例(61.4%),部分消失16例(28.19%),无效6例(10.5%),总有效率89.5%.结论茎突过长是茎突综合征最常见原因,手术治疗茎突综合征是最主要方法,疗效可靠.     

茎突过长症110例临床分析

本文统计了我院１９８８年５月至１９９０年６月共１８０例无其它明显器质性疾病，且症状确实存在的咽异感症患者，经Ｘ线茎突照片检查及咽部触摸，从中确诊出茎突过长症１１０例。对其发病情况进行了分析。同时对咽异感症与茎突过长症进行了讨论。     

茎突截断术治疗咽异感症的临床观察

目的 观察茎突截断术治疗咽异感症的疗效。方法 49例咽异感症病人经口内途径行茎突截断术的方法进行治疗。结果 49例病人手术后咽异感症状消失,无并发症。结论 经口途径手术创伤小,疗效明显,操作简单,病人易接受。     

茎突过长误诊1例

患者 ,女 ,4 5岁。反复头昏、心慌、恶心 6个月入院。 6个月前患者在晨练时用力转颈后出现头昏、视物模糊、心慌、全身乏力。遂到当地医院诊治。摄颈椎X线片诊断为C3～C4 骨质增生 ,并做脑血流图 ,未提示异常改变。给予理疗、针灸后缓解。其后每当转颈时均可出现头昏、心慌、身体站立不稳。不伴眩晕、耳鸣、听力改变、面部及肢体运动障碍 ,无吞咽困难。入院 1周前作颈椎牵引时出现昏厥 ,面色苍白 ,血压降至12 / 8kPa。经救治缓解 ,并复查X线片 ,示C3～C4 椎后唇骨质增生。外院诊断为颈椎病、颈动脉外窦综合征 ,转我院诊治 ,查体 :双耳及…     

茎突过长综合征4例报告

茎突过长综合征４例报告晋中第二人民医院（０３０６００）崔雪峰，康守仙茎突过长综合征是临床少见病，现将两年来我科所遇４例病人的诊治经过做一报道，借以分析如何极早诊治本病，减少病人痛苦。１临床资料病例１：患者，女，４５岁。诉右侧咽部疼痛３年，在吞咽及头向...     

咽痛久治不愈警惕茎突过长

茎突过长症是一种容易被医患双方忽视的耳鼻咽喉科疾病，发病率较低，大约为1.6%，好发于中老年人，它是因为位于头颅颞骨前下方的一个棒状骨质（医学上称茎突）过长所致，     

茎突过长的CT诊断

茎突综合征是指茎突过长或舌骨韧带骨化引起的临床症状,有咽喉痛、吞咽痛、咽喉异物感、颈部转头不适或有耳痛、肩背疼痛等综合症状。以往靠Ｘ线摄片作为辅助检查诊断。但因投照模糊不清,茎突难以辨认。应用ＣＴ扫描,茎突显示非常清晰。现报告如下。１临床资料１２例中...     

以咽痛为主症候群的茎突过长症CT诊断

目的探讨以咽痛为主症候群的茎突过长症螺旋CT诊断价值。方法通过对以咽痛为主症候群疑为茎突过长症患者45例进行螺旋CT扫描,并行多平面、多角度旋转技术重建,观察茎突的立体解剖及其与邻近结构的关系。结果经螺旋CT三维重建清楚显示茎突在三维空间的全貌,从而准确地测量其长度和角度,有32例患者确诊为茎突过长症。结论对以咽痛为主症候群并疑为茎突过长症患者,螺旋CT三维重建能准确诊断,对临床手术入路的选择具有重要的指导价值。     

茎突综合征19例临床分析

目的：总结茎突综合征的临床特点及治疗。方法：对19例茎突综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：19例茎突综合征患者经临床症状、口咽部触诊、影像学检查（茎突正侧位片、CT三维成像）确诊后,均行茎突截短术,术后随访6个月以上,其中治愈13例（68.4%）,显效4例（21.1%）,无效2例（10.5%）,总有效率为89.5%。结论：茎突综合征的诊断明确后,经口咽径路行茎突截断术是治疗该病的有效方法。     

茎突截短术后并发症的观察及护理

茎突位于颞骨岩部底面和乳突部相接处，为细长圆柱状，附有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带等。茎突形状、方位或长度的异常均可刺激和压迫周围的血管神经，引起咽痛、颈痛、咽异物感和颈动脉压迫症状等，称为茎突综合征(styloid syndrome)。1993至2003年我们共为146例行茎突截短术，发生并发症11例，现将护理体会报告如下。     

以咽痛为主症候群的茎突过长症CT诊断

目的 探讨以咽痛为主症候群的茎突过长症螺旋CT诊断价值.方法 通过对以咽痛为主症候群疑为茎突过长症患者45例进行螺旋CT扫描,并行多平面、多角度旋转技术重建,观察茎突的立体解剖及其与邻近结构的关系.结果 经螺旋CT三维重建清楚显示茎突在三维空间的全貌,从而准确地测量其长度和角度,有32例患者确诊为茎突过长症.结论 对以咽痛为主症候群并疑为茎突过长症患者,螺旋CT三维重建能准确诊断,对临床手术入路的选择具有重要的指导价值.     

扁桃体窝内过长茎突一例

患者 ,女 ,47岁。因反复咽痛伴全身发热 8年就诊。专科检查 :双侧扁桃体Ⅱ°大 ,慢性充血 ,隐窝口无异常分泌物。入院诊断 :慢性扁桃体炎。局麻下行双侧扁桃体剥离术 ,术中因粘连轻 ,剥离顺利 ,圈套切除右侧扁桃体后 ,发现扁桃体窝有一向内下斜行的锥形骨刺 ,暴露部分长约 1 5cm ,用筛窦刮匙圈套向根部分离至游离端约 4cm时 ,以咬骨钳截断取出。另侧扁桃体切除后未见异常。术后诊断 :①慢性扁桃体炎 ;②右侧茎突过长。讨　论临床中因茎突过长而施茎突截短术比较多见 ,在先经扁桃体切除术后 ,茎突往往埋藏于扁桃体窝外软组织中 ,需经触诊给茎…     

口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的效果比较

目的探讨口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床效果。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2010年5月至2015年5月收治的65例行手术治疗茎突综合征的临床资料,随机分为口内径路茎突截短术组(A组)和颈外径路茎突截短术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度,术后局部疼痛(咽痛、颈痛、耳痛)恢复情况以及并发症发生情况。结果两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度、术后局部疼痛比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组有1例咽部出血,B组术后未见并发症,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外径路治疗茎突综合征具有手术时间短、术中出血少、截短茎突长、术后症状恢复快、并发症少的优点。     

经口咽、颈外路径两种术式治疗茎突过长症38例临床疗效分析

目的:对比分析经口咽、颈外路径两种术式治疗茎突过长症38例的临床疗效。方法:本组38例中24例采取经口咽路径行茎突截短术;14例经颈路行茎突截短术。结果:术后随访1~10年,平均5年。症状完全消失31例,好转6例,无效1例。结论:手术医师术前评估患者的病变部位,配合X线或三维CT检查影像结果,能够提高茎突过长症的治疗疗效。     

经颈外行茎突截短术治疗茎突综合征25例

目的 观察经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效。方法 对25例茎突综合征患者，经颈外径路行茎突截短术，术后进行临床观察和评价。结果 25例患者术后1周有效率为92．0％，治愈率为62．0％；18例患者随访半年有效率为88．8％，治愈率为55．6％。结论 经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征疗效显著，手术操作简单安全。     

两种不同径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效比较

目的探讨不同路径茎突截短术治疗茎突综合症的临床疗效。方法选取我院2006年7月至2009年8月收治的220例茎突综合症患者的临床资料,随机分为治疗组（200例）和对照组（20例）,治疗组患者行经颈外径路茎突截短术,对照组患者行经口内径路茎突截短术,比较两组患者的临床疗效。比较两组患者的术后并发症。结果对照组患者术后并发症发生率明显高于治疗组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经颈外径路茎突截短术治疗茎突综合症,避免大神经和血管的损伤,降低术后并发挥的发生,疗效满意值得在临床推广。     

茎突过长致周围性面瘫1例

患者 ,男 ,38岁 ,1年前因突然向左侧猛回头 ,发现右耳乳突前疼痛 ,呈持续性钝痛 ,约 10小时后发现病人口角向左歪斜 ,右眼裂变大 ,1天后就诊。当时查体 :体温 36.2℃ ,右耳后软组织轻微肿胀 ,压痛明显。神经系统检查 :右侧额纹变浅 ,眼裂右侧约1.6ｃｍ ,左侧约 1.0ｃｍ ,右眼闭合不拢 ,右侧鼻唇沟浅 ,口角右侧低 ,向左歪斜 ,鼓气右口角漏气 ,伸舌居中 ,面部感觉正常 ,肢体无感觉运动障碍。按“右面神经麻痹”给予肌注维生素Ｂ1,维生素Ｂ12 ,口服强的松 ,右面部热敷等治疗 ,右面瘫表现逐渐好转 ,右耳后疼痛持续 10天缓解 ,1年来病人无明显诱…