慢性乙肝患者治疗依从性及其影响因素的研究进展

慢性乙型病毒性肝炎是一种严重危害人体生命健康的传染病。我国是乙型肝炎的高发区，在各地人群中，乙型肝炎病毒感染率高达57．63％，HBsAg阳性率9．75％，超过1．2亿人，占全球的1／3。我国有现症乙肝患者3000万人左右，每年新发乙肝患者100余万，且发病日趋低龄化。据5年随访研究表明，慢性乙肝病人肝硬化发生率为2％～20％，发展成肝癌的占6％～15％。我国每年用于治疗慢性乙肝、肝硬化、肝癌的医疗费用高达300～500亿元。该病不但给患者带来了巨大的痛苦和精神压力，同时也增加了健康人群感染乙肝病毒的机会。可见乙型肝炎病毒感染已成为我国最严重的公共卫生问题之一。由于慢性乙肝病程长、病情易反复，许多患者不能按医务人员的指导定期门诊复查、改变不良的饮食及生活习惯等。由此，可见慢性乙肝患者治疗效果不满意，除与病因、缺乏有效的治疗药物外，还有一个不容忽视的问题就是病人的依从性不佳。本文就慢性乙肝患者治疗依从性及影响因素综述如下。     

健康教育对慢性乙型肝炎病毒感染者健康行为形成的影响

据世界卫生组织报告,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC).我国属HBV感染高流行区,一般人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为9.09%[1].现有乙型肝炎病人3 000万例左右,每年新发乙型肝炎病人100余万例[2].我国每年用于治疗慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌的医疗费用高达300亿元～500亿元[3].现就120例慢性HBV感染者及其家属对疾病的认知、健康行为及病区健康教育的影响进行研究.     

慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及其影响因素的研究进展

乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的一种世界性传染性疾病,据乙型肝炎血清流行病学调查,全世界有3.5亿慢性携带者,目前中国约有1.3亿乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎患者约有3000万,最高可达25％的患者将死于乙肝或其相关并发症^[1],约20％感染者成为慢性携带者或乙型肝炎病人,其中部分患者出现重症肝炎、肝硬化或肝癌^[2]。肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是人类较常见的恶性肿瘤之一(简称肝癌),在全世界肿瘤患者的致死原因中居第四位。我国,肝癌病人大多数有慢性乙肝病史,临床研究发现肝硬化发生肝癌的概率为9.9%-16.6%^[3]。抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键^[4]。我国每年用于治疗慢性乙肝、肝硬化、肝癌的医疗费用高达300～500亿元^[5]。临床工作中,我们发现一些患者对乙肝抗病毒治疗的依从性较差,究其原因各有不同。本文就慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及影响因素综述如下。     

慢性乙型病毒性肝炎病人的心理因素分析

慢性乙型病毒性肝炎 (以下简称慢性乙肝 )是由乙型肝炎病毒 (HBV)感染引起的在世界上广泛流行的传染病 ,估计全球有3 .5亿慢性HBV感染者 ,非洲、亚洲和西太平洋HBV的感染率大于 8% [1] 。我国约有 12 0 0万慢性肝炎病人 ,其中绝大多数是慢性乙肝 ,有 1/3～ 1/4的病人会进一步发展成为肝硬化和原发性肝癌[1] 。慢性乙肝转阴率低 ,目前世界上尚未发现能完全彻底治愈的特效药。病人患病后一般采用综合性治疗 ,服药时间长 ,效果差 ,治愈率低。据统计 ,每年我国用于治疗乙型肝炎的费用高达 5 0 0亿人民币。这样 ,不但给病人带来了很大的躯体…     

保健营养在慢性乙肝中的作用

慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。我国是乙型肝炎的高发区,人群乙型肝炎感染率高达57.63%,HB-sAg阳性率为8.7%[1]。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。目前治疗病毒性肝炎尚缺乏理想的特效疗法,所以要重视慢性乙肝的营养保健,从而改善生活质量和延长生存时间。     

门诊乙肝病毒携带者健康教育形式与内容

目前,我国的乙型肝炎病毒感染率约近60%,乙型肝炎病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙型肝炎病毒,其中乙型肝炎患者大约有3 000万[1].乙肝病毒携带者(AsC)除可作为传染源感染正常人群外,病毒持续携带者在某些特定条件下也可发展为乙型肝炎、肝硬化、肝癌等,给这些人的健康带来极大的危害.因此加强AsC的健康教育至关重要,其对于提高患者诊疗依从性及改善患者的治疗效果等均有积极意义.现将门诊AsC的健康教育体会报告如下.     

慢性乙型肝炎患者的健康教育实施与效果

乙肝病毒(H B V)感染已经成为一种全球性危害。据有关资料显示,全球发病人数为3.5～4亿,我国乙肝病毒携带者1.2亿,其中慢性乙肝患者3000万。慢性乙肝是肝硬化和肝癌的主要病因。约15%～20%有病毒活跃复制的在5年内发生肝硬化,而慢性肝硬化病人的5年生存率仅为55%,乙肝病人发生肝癌的危险较非乙肝病人升高了200倍。由于慢性乙肝的治疗周期长,治愈难,预后差,加之相当部分患者对本病认识贫乏和治疗目标缺乏正确认识,导致该病反复发作,生活质量降低。为此,加强对乙肝患者的健康教育,提高患者的健康认知水平,预防并发症是非常必要的。健康教育是以医院为基地,以病人及家属为对象,有计划有目的地实施教育过程。使病人了解医学知识,改变不良健康行为,消除不良心理,调整好心态,提高治疗的依从性,从而达到预期效果。1临床资料慢性乙肝患者202例,男161例,女41例,年龄17～61岁;小学文化6例,初中文化84例,高中以上文化110例,文盲2例;干部86例,学生72例,工人15例,农民29例。治疗效果:好转且病情稳定200例,衍变为肝硬化腹水者2例。2了解存在的健康问题自行设计问卷调查表,了解患者本人的一般情况,如对乙肝疾病的...     

如皋市九华、长江两镇1～59岁人群乙型肝炎血清流行病学调查

乙型肝炎病毒感染是一个重要的公共卫生问题。乙型肝炎病毒感染近20亿人,约占世界人口的1/3。每年近100万人死于肝硬化、肝癌等乙型肝炎病毒有关的慢性肝病。至少有70%的肝癌与乙型肝炎病毒有关[1]。为了解如皋市农村1～59岁人群乙型病毒性肝炎的流行情况,指导肝炎防治工作,保障农村居民的身体健康,作者于2011年4～6月对如皋市两个乡镇1～59岁农村自然人群乙型病毒性肝炎感染的血清学标志物进行了抽样检测,结果如下。     

贺普丁联合其他药物治疗慢性乙型肝炎研究概述

慢性乙型肝炎是世界常见的传染病之一，据世界卫生组织(WHO)统计全世界有3．5亿以上的慢性乙肝病毒携带者，每年至少造成200万人死亡，使乙型肝炎成为世界上第九大致死原因。我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区，根据1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查，人群中HBsAg阳性率平均为9．75％，约1亿2000万人，占世界HBV感染人数的1／3，2000万人将最终死于乙肝相关疾病，其中慢性乙型肝炎病人约3000万，10％～30％可发展为肝硬化，部分病人可进一步发展为肝癌。由于目前尚无一种行之有效的药物可以治愈该病，故对大量HBV慢性感染者的治疗是一个非常困难的问题。     

运用健康信念模式教育提高慢乙肝患者治疗依从性的研究

乙型肝炎是全球性公共问题,乙肝病毒感染呈世界性流行,每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌［1］。中国是乙型肝炎病毒感染的高发区［2］,现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万例［3］。健康信念模式［4］（HBM）从健康信念形成的角度解释健康行为因素,强调个体的主观心理过程对健康行为的主导作用。本研究旨在调查 CHB 患者的基础肝病知识知晓情况、健康信念和治疗依从性的相关性,探讨运用健康信念模式进行健康教育及行为干预,增强 CHB 患者维护健康的责任意识,建立良好的健康促进行为,提高自我管理疾病能力和治疗依从性。     

乙型病毒性肝炎患者的健康教育及护理对策

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病，是一个全球性健康问题，主要流行于亚洲、非洲、欧洲南部和拉丁美洲等地区，发展中国家发病率高，据统计全球有3．5亿慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者，其中15％～25％感染者死于与HBV相关的终末期肝硬化和肝癌，每年约有100万人死于急、慢性HBV感染。我国约有1．7亿HBsAg携带者。但目前，临床对乙型肝炎的治疗仍停留在对症治疗及治疗并发症，所以对乙型肝炎预防优于治疗，为加强乙肝患者的健康教育，现对150例乙肝患者健康教育需求进行分析，并提出相应的护理对策。     

90例慢性乙肝纤维化养肝抑纤散治疗

我国现有乙肝病毒携带者13亿人,其中慢性乙肝患者约3 000万.最终慢性乙肝病毒携带者会有70%以上转为慢性乙型肝炎患者,30%会因肝硬化及慢性肝病导致的相关疾病而死亡.     

谈谈接种乙型肝炎疫苗与乙型肝炎的预防和控制

1 概述流行病学调查表明,我国病毒性肝炎年平均发病率在120/10万,在法定传染中占第3位,据推算,我国至少有7亿人感染过甲型肝炎,6亿人感染过乙型肝炎(以下称乙肝),约有1.2亿人携带乙型肝炎病毒,其中1/4最终将发展为慢性乙肝(肝硬化和原发性肝癌)。我国现有慢性乙肝病人1200万例,每年因肝病死     

我国中华地鼠卵巢(CHO)细胞表达重组乙肝疫苗发展现状

乙肝疫苗的研制历史：乙型肝炎（乙肝）是严重危害人类健康的病毒性传染病。全世界约有慢性乙肝携带者３５亿,我国约占１２亿,这将形成巨大的传染源威胁广大易感人群〔１〕。在我国肝硬化患者中５０～８０％与乙肝病毒感染有关,乙肝病毒慢性感染已成为肝癌的重要...     

乙型肝炎免疫预防的若干问题

乙型肝炎免疫预防的若干问题穆仁懋范红华西医科大学附属第一医院传染科我国是乙型肝炎的高发区之一，人群中乙肝病毒（ＨＢＶ）感染率高达６０％，ＨＢｓＡｇ慢性携带率９７５％，超过１亿人。全国现有慢性乙肝病人约１２００万，每年因肝病死亡数约３０万人，一半为原...     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展

慢性乙型肝炎是世界常见的传染病之一 ,乙肝病毒传染性比引起艾滋病的ＨＩＶ病毒强 10 0倍 ,据世界卫生组织 (ＷＨＯ )统计全世界有 3 5亿以上的慢性乙肝病毒携带者 ,每年至少造成 2 0 0万人死亡 ,使乙型肝炎成为世界上第九大致死原因。我国是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的高发区 ,根据 1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查 ,人群中ＨＢｓＡｇ阳性率平均为 9 75 % ,约 1亿 2 0 0 0万人 ,占世界ＨＢＶ感染人数的 1/3 ,2 0 0 0万人将最终死于乙肝相关疾病 ,其中慢性乙型肝炎病人约3 0 0 0万 ,10 % 3 0 %可发展为肝硬化 ,部分病人可进一步发…     

传染性慢性乙型肝炎病人的家庭护理

乙型肝炎是人类主要疾病之一,也是影响全球公众健康的问题之一.我国是乙型肝炎高发区,据全国最新的流行病学调查显示,目前乙型肝炎病毒携带者1.2亿,占人口的10%左右,慢性乙型肝炎病人3 000万.该病传染性强,病程长,反复发作,迁延不愈,部分病人发展为肝硬化,少数部分慢性肝病病人会转化为肝癌,多数慢性乙型肝炎病人在病情稳定阶段仍能进行正常的工作和生活,应对这部分病人的家庭护理给予足够的重视.对乙型肝炎病人的家庭护理应从以下6个方面进行.     

乙型病毒性肝炎肝硬化患者血细胞变化的临床意义

乙型病毒性肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性传染病，具有慢性程度高，危害性大，难于治疗的特点。全球表面抗原携带者已超过3亿。我国是乙肝高流行区，不仅有1．2亿为慢性表面抗原携带者，而且患有慢性乙肝者也超过三千万，其中部分患者将发展为肝硬化或肝癌。由于乙肝病毒-乙肝病人-肝硬化-肝癌之间的连锁关系，每年我国死于肝硬化的就有40万人。[第一段]     

传染性慢性乙型肝炎病人的家庭护理

乙型肝炎是人类主要疾病之一,也是影响全球公众健康的问题之一.我国是乙型肝炎高发区,据全国最新的流行病学调查显示,目前乙型肝炎病毒携带者1.2亿,占人口的10%左右,慢性乙型肝炎病人3 000万.该病传染性强,病程长,反复发作,迁延不愈,部分病人发展为肝硬化,少数部分慢性肝病病人会转化为肝癌,多数慢性乙型肝炎病人在病情稳定阶段仍能进行正常的工作和生活,应对这部分病人的家庭护理给予足够的重视.对乙型肝炎病人的家庭护理应从以下6个方面进行.     

代偿期乙型肝炎肝硬化90例临床分析

肝硬化是由各种原因(如病毒、酒精等)所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性病变.我国是乙型病毒性肝炎高发区,全世界乙肝表面抗原携带者约3.5亿,其中我国约1.2亿[1].慢性乙型肝炎是慢性进展性和致死性疾病,如未经合理治疗,部分患者10～30年可发展为肝硬化,30～50年可发展为肝癌,肝硬化5年存活率55%,失代偿肝硬化5年存活率14%,肝癌5年存活率5%,预后差[2].乙型肝炎肝硬化早期诊断对判断病情,制定治疗方案等有重要意义.本次研究对90例代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床资料进行回顾性分析,报道如下.