鼻内镜直视下治疗鼻腔深部出血

目的 探讨更为完善的鼻腔深部出血的治疗方式。方法 回顾分析50例门诊非外伤、前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者，经鼻内镜下检查并针对出血点选择性局部处理止血的临床资料。结果 本组50例患者采取鼻内镜直视下通过微填塞、激光、微波、高频电凝器等手段止血，均达到满意止血效果，术后门诊随访3个月，均无复发。结论 鼻内镜直视下选择局部处理治疗鼻腔深部出血，疗效肯定、优点明显，是治疗鼻深部出血有效、快捷、微创、值得普遍推广的治疗手段，尤其适用于鼻腔狭窄、出血位置隐蔽的患者。     

鼻内窥镜在鼻后部出血中的应用

鼻出血中部分患者出血部位来自鼻腔后部.传统治疗鼻后部出血的方法是在额镜照明下行后鼻孔填塞.因鼻后部出血点不易看清,填塞盲目,故易导致止血失败,且可引起一系列并发症.1994年8月至1998年12月我们对鼻后部出血98例在鼻内窥镜下止血,疗效显著,报道如下.     

鼻内窥镜下电凝止血治疗重症鼻出血48例体会

目的探讨鼻内窥镜下电凝止血治疗重症鼻出血的方法及效果.方法对48例重症鼻出血患者使用鼻内窥镜检查寻找出血部位,使用自制的套有一次性输液器的金属吸引器管,用前端金属头接触出血点,边吸血边用电刀触碰吸引器后端金属部分,以达电凝止血效果.结果48例中,鼻内窥镜下电凝止血一次成功46例,回病房后再次出血,又行二次止血成功2例.结论采用鼻内窥镜下电凝止血,能明确各鼻道及鼻顶等隐蔽部位的出血,有效止血;减少患者因鼻腔填塞紧、时间长引起的局部及全身并发症.     

鼻内镜鼻腔扩容手术在难治性鼻出血治疗中的应用

目的 探讨难治性鼻出血的治疗方法。方法 对 28例难治性鼻出血患者先行鼻内镜鼻腔扩容手术,解除鼻腔结构异常,再寻找出血点,电凝止血。结果 25例无复发,无鼻腔粘连等并发症;2例术后2周复查发现鼻中隔与下鼻甲轻度粘连,行粘连松解,随访6个月未见再次粘连,未见出血复发;1例出院后1个月出血复发,再次手术后未再出血,随访6月未见复发。28例均无鼻腔干燥、头痛等并发症。结论 鼻内镜鼻腔扩容手术治疗难治性鼻出血效果可靠。     

经鼻内窥镜射频治疗下鼻道出血

目的总结下鼻道出血的特点及鼻内窥镜结合射频治疗下鼻道出血的疗效.方法回顾研究接受经鼻内窥镜射频治疗下鼻道出血81例的临床资料.结果下鼻道出血多发生在41～50岁,81例中1次治疗有效 76例(93.8%),1例行血管造影超选择性动脉栓塞后治愈.术后随访3月无复发,无并发症 .结论下鼻道出血部位隐蔽,不易发现,经鼻内窥镜结合射频是治疗下鼻道出血的首选方法.     

鼻内窥镜下治疗鼻腔深部出血

1997年8月至2001年8月,我们应用鼻内窥镜检查鼻腔未见明显出血点的鼻腔深部出血58例,确定了出血部位,疗效满意.     

鼻内窥镜下微波治疗难治性鼻出血

为总结应用鼻内窥镜微波治疗难治性鼻出血的经验,我科于１９９８年３月至１９９９年１０月对门诊及住院的４２例难治性鼻出血患者行鼻内窥镜下微波止血,疗效满意。结果：其中男３０例,女１２例,年龄１７～６４岁。出血部位：鼻中隔中后部１４例,中鼻甲５例,下鼻甲中后端１３例,Ｗｏｏｄｒｕｆｆ静脉丛１０例。治疗方法：用１％地卡因／肾上腺素棉片充分收缩麻醉鼻腔粘膜,行鼻内窥镜检查,寻找出血部位,确定出血点后,用微波探头先在出血点周围环形烧灼,再烧血管断端,封闭血管,术后无需鼻腔填塞。所有病例观察三个月末再出血。结…     

鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血60例报告

目的：探讨治疗鼻腔后部出血的方法。方法：对中老年鼻腔后部出血立即在鼻内镜下检查鼻腔内出血部位，寻找出血点，并以微波探头烧灼止血，共治疗60例。结果：对60例病例术后随访6个月-1年半，一次性治愈率85．1％，均无复发。结论：鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血疗效可靠，方法简便，病人痛苦少，无并发症。     

鼻后部出血的内窥镜治疗

鼻后部出血常来自鼻咽静脉丛和伴行动脉分支,大部分出血发生在中鼻道、了鼻道后部及鼻腔底,出血量多,危险性大,保守治疗叮致危及生命的共发症。后鼻孔气囊填塞对中鼻道和下鼻道深部出血无效。该文报道38例鼻后部出血行内窥镜下电凝止血,其中11例为高血压病患者。ZO例在局麻和静脉给予镇静剂下手术,余均在全麻下手术。用带抽吸管的单极电凝进行止血,使凝固劳SO％泛白为最佳,需延长电凝时间时应尽量减少烧焦程度,可根据需要选用丁和30"4mm内窥镜。已明确出血点的患者电凝固术后无需其他治疗,有些出血部位难以确定,凝固《附近继续…     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血

目的：探讨鼻内镜治疗顽固性鼻出血的疗效。方法：在鼻内镜引导下认真寻找67例顽固性鼻出血患者的出血点,行电凝止血加选择性鼻腔填塞,其中60例在鼻腔黏膜局部麻醉下进行,7例在全身麻醉下完成。结果：顽固性鼻出血常见出血部位以鼻中隔嗅裂区、鼻中隔后端为主,占71．7％。患者均1次治愈。结论：鼻内镜下可准确寻找出血点并电凝止血,有效治疗顽固性鼻出血。