上消化道出血286例临床资料分析

１９９０年６月至１９９７年６月，我院收治了上消化道出血患者２８６例，现将其临床资料做一分析。１．一般资料：２８６例中男２１６例，女７０例，男：女＝３．０９：１。２０岁以下１０例，２０～５９岁１５４例，６０岁及以上１２２例。脑力劳动者１７３例，体力劳动...     

老年人上消化道出血241例临床分析

1990～ 1998年 ,我院共收治上消化道出血患者 1837例 ,其中年龄≥ 6 0岁者 2 41例 ,占 13.2 %。我们对此 2 41例患者的临床资料进行了分析 ,并与同期住院的 2 41例青壮年上消化道出血患者进行了对比 ,以探讨老年人上消化道出血患者的临床特点。临床资料 :本文 482例患者均有呕血和 (或 )黑便 ,全部经纤维胃镜、上消化道钡餐检查或急诊手术确诊。年龄≥ 6 0岁者为老年 (A )组 ,共 2 41例 ,其中男 176例 ,女 6 5例。年龄≥18岁但 <6 0岁者为青壮年 (B)组 ,共 2 41例 ,其中男 182例 ,女 5 9例。对比分析两组患者的病因、临床表现、伴发病、并…     

糖尿病合并上消化道出血的临床分析

目的研究糖尿病合并上消化道出血患者使用甘精胰岛素治疗效果。方法选取该院糖尿病合并上消化道出血患者66例,分为观察组和对照组,观察组患者采用甘精胰岛素进行治疗,对照组患者采用不使用胰岛素进行治疗。治疗后观察两组患者出血量、低血糖情况。结果两组患者治疗期间心率、血压、大便潜血转阴时间、电解质等数据均无统计学意义(P0.05)。观察组患者日均血糖明显优于对照组(P0.05),并且治疗后未发生低血糖。结论糖尿病合并上消化道出血患者采用甘精胰岛素对其进行治疗,有着较好的治疗效果,患者低血糖发生率较少,胰岛素用量较少,对血糖控制较好。     

颅脑损伤合并上消化道出血的预防和治疗

颅脑损伤合并上消化道出血在临床上并不少见，发生率约4％～13％。我们2000—01／2004—12共收治颅脑损伤978例，其中64例合并上消化道出血，发生率为6，5％，现总结报道如下。     

慢性肺心病合并上消化道出血52例临床分析

慢性肺心病如出现上消化道出血,则严重影响预后。自1978年以来,我院收治肺心病合并上消化道出血52例,现报告如下。临床资料:本组52例均为住院病人,男37例,女15例;年龄82～34岁,平均62.7岁,其中>60岁者38例。本组有39例吸烟,其中男30例,女9例;烟龄最长者60年,最多者40支/d。根据病史,体征、心电图、胸部X线表现,诊断为慢性肺心病。上消化道出血表现为呕血或吐咖啡样物;排黑便或粪便潜血以上,并排除口腔出血及肠道其他病变。在出血前有28例(53.84%)出现明显胃肠道症状,(腹胀、上腹部不适,纳差,恶心);20例(38.46%)出现气急、呼吸困难加重,出血…     

高血压脑出血合并上消化道出血174例临床分析

目的总结高血压脑出血合并上消化道出血的发病机理和治疗经验。方法回顾性分析我院2000年4月～2007年10月收治的174例高血压脑出血合并上消化道出血患者的临床资料。结果治愈116例，死亡58例。结论提高高血压脑出血合并上消化道出血治愈率的关键在于预防上消化道出血的发生及积极治疗脑出血，降低颅内压。     

上消化道出血90例临床分析

上消化道出血是消化系统疾病中较为严重的并发症之一。发病急，出血量大，严重威胁病人生命，如能辨明出血性质及采取恰当止血方法是减少死亡的最好措施。现将我院2000—02／2003—1190例上消化道出血病人进行病因及治疗临床分析。     

老年人上消化道出血296例临床分析

消化道出血是临床常见而严重的症候 ,指屈氏韧带以上消化器官的出血。急性出血病死率约占 10 % ,老年患者出血病死率高于中青年人 ,占 3 0 %～ 50 %。现对本院近 10年来诊治的 2 96例老年患者的临床特征进行回顾性分析。1　材料和方法1 1　对象　 1991～ 2 0 0 2年我院收治上消化道出血住院患者 810例 ,其中资料齐全752例 ,男 511例 ,女 2 41例 ,均有黑便或(和 )呕血病史 ,经实验室检查、消化道钡餐、内镜检查等确诊。1 2　方法　 752例患者按年龄分为老年组 2 96例 ,男 180例 ,女 116例 ,年龄 60～92岁 ,平均 (74 75± 8 42 )岁 ;非老年组4…     

糖尿病合并上消化道出血42例分析

在上消化道出血中多见胃和十二指肠溃疡病变和肿瘤,对糖尿病引起的呕血和黑便常常不被注意,虽非多见,但它提示了糖尿病的严重性.现对42例患者发病情况和治疗报道如下.     

老年上消化道出血97例临床分析

老年人急性上消化道出血是一个需要迅速处理的内科急症 ,危险较大 ,合并症较多 ,本文收集了我院于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月期间住院治疗的≥ 6 0岁老年急性上消化道出血患者 97例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人均为住院病人 ,男 6 9例 ,女 2 8例 ,年龄 6 0～ 97岁 ,平均 76 3岁 ,>80岁者 15例。有呕血病史9例 ,排柏油样大便病史 6 3例 ,呕血排黑便病史皆有 2 5例。1 2　诱发因素　本组病人发现明确诱因5 5例 ,其中因脑外伤及骨折手术后出血 7例 ,脑血管意外 ( 2 4～ 48ｈ) 4例 ,心肌梗死溶栓治疗后 2例 ,风湿性心…     

上消化道出血210例临床分析

目的 探讨上消化道出血的临床特征及发病特点.方法 将2008年6月～2010年1月210例上消化道出血病例分为老年组及非老年组进行回顾性分析.结果 非老年组患者出血原因主要包括消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃病、食管冒底静脉曲张破裂等;而老年组患者出血原因主要包括急性糜烂出血性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等.非老年组...     

少见病因致上消化道出血53例临床分析

[目的]探讨少见病因引起的上消化道出血,以提高对上消化道出血的诊治。[方法]回顾性分析2003年6月~2009年5月间53例少见病因导致上消化道出血住院患者的临床资料。[结果]上消化道出血少见病因中以钩虫病、流行性出血热、十二指肠憩室、Dieulafoy病、胃手术后吻合口炎多见。[结论]少见病因引起的上消化道出血各有特点,其内镜和抑酸治疗仍占重要地位。     

非酮症高渗综合征合并上消化道出血27例临床分析

非酮症高渗综合征合并上消化道出血是一种严重的综合征 ,病情危急 ,症状隐匿 ,本文对 1992年 5月～ 2 0 0 1年 5月急诊及住院的非酮症高渗综合征合并上消化道出血的 2 7例患者作回顾性分析 ,以探讨其临床特点及治疗对策。1　对象和方法1 1　对象　非酮症高渗综合征出血组2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ,年龄 6 5～ 86岁 ,平均 71岁。出现呕血 17例 ,黑便和隐血阳性 2 7例 ,出血发生于急诊 11例 ,发生于住院期间 16例。非出血组 (单纯随机抽样 ) 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 6 7～85岁 ,平均 72岁。 2组年龄、性别构成无显著差别。均符合诊断标…     

35例肝硬化合并上消化道出血临床观察

笔者总结了2007年1月-2009年12月本科收治的35例肝硬化合并上消化道出血患者的资料,并分析其出血原因和临床治疗方法,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 35例患者均为我科收治病例,其中男21例,女14例,年龄29～66岁,平均51.2岁.     

老年人上消化道出血396例临床分析

上消化道出血可由多种因素引起,胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围[1].临床上表现为呕血、黑便,并可伴有发热、氮质血症及血容量减少引起的急性周围循环障碍等症状.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌为上消化道出血最常见的原因,同时生活方式的改变、性别、年龄等也为上消化道出血的相关因素.有关研究[2,3]表明:上消化道出血与患者的年龄关系密切,年龄越大,出血的危险性越大,出血的程度越重、死亡率就越高.本文就我院上消化道出血的396例老年病例进行回顾性分析,主要是将中青年人与老年人上消化道出血的临床特点进行比较,进一步了解不同年龄组上消化道出血的临床特点,以便提高今后的诊治水平.     

钩虫病所致上消化道出血26例临床分析

自1996-04／2002-06我们经内镜检查确诊为钩虫病所致上消化道出血26例，现报告如下。     

243例上消化道出血临床分析

目的探讨我院消化科上消化道出血患者的原因和诱因及各月分布情况。方法回顾性分析我院2003年1月份至2007年12月243例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料。结果男性明显高于女性,在上消化道出血原因中消化性溃疡最多,依次是急性胃黏膜病变、食管静脉曲张、胃癌。上消化道出血中多数无明确诱因,有明确诱因的以非类固醇抗炎药(NSAID)最常见。消化性溃疡引起的上消化道出血在4月、8月、10～12月显著增高,2月和9月显著降低,急性胃黏膜病变引起的上消化道出血在各月分布无显著差异,食管静脉曲张引起的上消化道出血2月最高。结论上消化道出血最常见原因是消化性溃疡,最常见诱因是NSAID类药物,每年4月出血发生率最高,避免使用NSAID类药物可减少上消化道出血。     

老年上消化道出血235例临床分析

目的探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗。方法对我院1995年1月—2005年12月收治的老年上消化道出血病例进行分析。结果235例老年人上消化道出血中，消化性溃疡132例，急性胃黏膜损害49例，胃癌34例，食道胃底静脉曲张16例，其他4例。所有病例均先给予内科综合治疗，230例出血停止，3例内科综合治疗无效给予急诊手术治疗，11例消化性溃疡因再次出血择期行胃大部切除术，胃癌29例行胃癌根治术（含姑息切除术），无手术死亡病例，晚期胃癌5例全身衰竭死亡，病死率2．5％，2例胃底食管静脉曲张破裂合并痔静脉破裂经内科积极治疗无效循环衰竭死亡。结论老年上消化道出血以消化性溃疡多见，急性胃黏膜及胃癌损害占相当比例。老年上消化道出血应积极以内科综合治疗为主，有手术指征的病例也应在安全有效的内科治疗的基础上，出血控制后再手术，以降低手术风险，内科综合治疗无效，应积极手术治疗。     

上消化道出血合并肺栓塞4例临床和相关因素分析

目的探讨上消化道出血合并肺栓塞的临床特点及相关因素。方法对本院2000－2003年收治的4例上消化道出血合并肺栓塞患者进行回顾性分析。结果上消化道出血与肺栓塞之间可能存在相关因素：出血导致机体凝血机制异常、止血药物的不规范或大量使用、消化道出血患者长期卧床制动等。结论消化道出血患者有并发肺栓塞可能，重视相关危险因素，对预防和早期诊断肺栓塞以及改善预后较为重要。