创伤合并海水浸泡与厌氧菌感染

总结1996年－1999年收治的5例创伤合并海水浸泡后厌氧菌感染病例的临床资料,并与一般创伤作比较,发现创伤合并海水浸泡厌氧菌感染率高于一般创伤。早期清创,延期闭合伤口,抗缺氧、抗氧化、抗感染是防止厌氧菌感染的主要措施。     

不同温度海水浸泡对创伤合并失血性休克大鼠血流动力学的影响

目的　探讨不同温度海水浸泡对创伤合并失血性休克大鼠血流动力学的影响。方法　健康Wistar雄性大鼠 4 0只 ,随机分为 15℃浸泡组、2 1℃浸泡组、31℃浸泡组和对照组 (每组各 10只 )。于大鼠右侧大腿肌肉丰满处用射钉枪造成贯通伤 ,包扎伤口。左侧股动脉快速放血使血压降至 5 0mmHg ,维持低血压 1h后 ,浸泡于海水中 ,记录伤前、休克及浸泡 10min、30min、1h、3h、5h动物的呼吸 (RR)、平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、左室最大压力变化速率(±dpdtmax)、左室收缩压(LVSP)的变化。结果　海水浸泡早期大鼠血流动力学参数略有升高 ,随后下降。15℃浸泡组大鼠血流动力学参数下降最快。 31℃浸泡 1h大鼠血流动力学参数高于 15℃和 2 1℃浸泡 1h大鼠 ,但 31℃浸泡 3h大鼠MAP、HR、±dp/dt/max和LVSP显著低于 2 1℃浸泡 3h大鼠。结论　海水浸泡可以严重影响创伤合并失血性休克大鼠血流动力学状态 ,海水温度在海水浸泡创伤合并失血性休克大鼠血流动力学变化中起着重要要作用。     

创伤合并海水浸泡的血流动力学研究概述

在未来战争和海洋开发中,创伤合并海水浸泡是落水伤员死亡的重要原因.血流动力学是机体生命活动的基础,是血液在心血管系统内流动的力学,主要研究血压、血流阻力、血流量与血流速度,以及它们间的相互关系.     

海水浸泡伤伤口冲洗研究进展

近年来,海水浸泡伤发生率逐渐增高,海水环境特殊,患者负伤落水后除自身伤势外,还可能发生软组织坏死、感染概率增加、炎症反应加重、低体温、水电酸碱平衡紊乱、微循环障碍等。正确的伤口冲洗可有效降低海水浸泡伤伤口的感染风险,使患者及时脱离海水环境,延缓伤情进一步发展,对改善患者预后具有重要意义。目前,针对海水浸泡伤伤口最佳的冲洗液种类、压力、体积和温度尚无定论,缺乏动物实验和高质量的临床研究来进行相关验证。本文对冲洗压力、冲洗液种类、冲洗水流方向、冲洗时间(液体用量)等影响伤口冲洗效果的因素进行探讨,以期为进一步开展相关研究提供参考。     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

海水浸泡对开放性骨折组织修复的影响研究

目的：观察海水浸泡对开放性骨折组织修复的影响。方法：将新西兰兔46只,随机分为观察组25只和对照组21只,均造成桡骨横行1．5mm缺损完全开放性骨折。观察组用海水浸泡伤口3h,对照组旷置3h,之后依次缝合伤口。观察第1、3、7、14、21、28天两组在骨折愈合中的骨痂形成过程及骨痂中骨形态发生蛋白（BMP）的表达。结果：第28天观察组骨折断端形成骨性骨痂6例、软骨骨痂14例,对照组形成骨性骨痂8例、软骨骨痂4例,观察组骨痂形成较对照组显著延迟（P〈0．01）;观察组愈合过程中新生骨痂的BMP表达主要在骨祖细胞、新生软骨细胞和成骨细胞上,与对照组愈合过程一致。结论：海水浸泡可延缓骨痂形成,但对愈合中BMP的表达无显著影响。     

海水浸泡对血管内皮功能基因的影响

目的 血管内皮细胞不仅是机体循环系统和组织间的重要屏障,而且具有重要的代谢和内分泌功能.本研究主要观察海水对血管内皮功能基因表达的影响.方法 12只Wistar大鼠随机均分为腹部开放伤合并海水浸泡组(实验组)和单纯腹部开放伤组(对照组),分别于海水浸泡或术后2h采集腹部开放伤大鼠小肠系膜血管组织,以实时定量FCR芯片法检测两组血管内皮通透与张力、血管生成、内皮激活与损伤等相关的84个功能基因的表达差异.差异表达大于2倍视为表达上调或下调.结果 与单纯腹部开放伤相比,腹部开放伤合并海水浸泡大鼠小肠系膜血管内皮77.38%(65/84)的功能基因表达水平发生了明显改变,分别有61.90%(52/84)和15.48%(13/84)的基因表达水平上调和下调.其中,趋化因子Cxc12表达水平升高了29.82倍,L-选择素表达水平下降了46.59倍.全部血管通透性与张力相关基因(12/12)和凝血激活相关基因(6/6)表达改变大于2倍.结论 海水浸泡广泛引起腹部开放伤大鼠血管内皮重要功能基因表达改变,内皮功能受损.     

创伤合并海水浸泡大鼠伤情评估评分方法研究

目的 探讨并建立创伤合并海水浸泡大鼠伤情评估的评分方法,为创伤合并海水浸泡特殊环境下的伤情评估提供参考.方法 将64只SD大鼠按照随机数字表法分为失血休克组和复合伤组,每组32只;每组又分为创伤合并海水浸泡组和单纯创伤组,每组16只.创伤合并海水浸泡组中失血休克模型置于15℃海水中开始放血,失血量为全身血量30％,浸泡...     

海水浸泡性体温过低症的病理生理学研究进展

海水浸泡性体温过低症是近年海战伤研究的重点内容,对其病理生理改变的研究进展进行总结有利于推进该领域的基础理论研究,最终提高低温伤员的救治水平。