连续不卧床腹膜透析

连续不卧床腹膜透析(CAPO)已成为家庭透析的主要形式。从其1978年采用后几年内,美国接受CAPD的患者数不断增多,达2000患者/年(图1),而在世界范围内已达25000(图2)。在某些国家,特别是加拿大和澳大利亚,接受CAPD的患者占总透析人数的35～40％。CAPD已证实为进行腹膜透析的一个优异方法,並被确认为透析治疗的一种标准形式。 CAPD的模型 CAPD所依据的数学和临床过程是奥斯丁诊断临床部于1975年提出的。不同于高效     

连续非卧床腹膜透析病人的皮肤-腹膜电位

连续非卧床腹膜透析病人的皮肤－腹膜电位［英］／ＤａｖｅｎｐｏｒｔＡ／／ＩｎｔＪＡｒｔｉｆＯｒｇａｎｓ．－１９９３，１６（２）．－７１由于插入ＣＡＰＤ导管导致皮肤完整性的破坏可在皮肤腹膜之间产生一电位即皮肤一腹膜电位（ＥＰＰ），由于皮肤葡萄菌在生理条件...     

连续循环腹膜透析(CCPD)的现状

连续循环腹膜透析(CCPD)作为连续不卧床腹膜透析(CAPD)的可选替代疗法。是为那些不能自行更换透析液或不愿因透析而打乱日常生活的肾衰患者而设计的。同时,过去八年的临床经验还发现了这种疗法的其他一些适应症。从技术上讲,CCPD与CAPD在时相上是相反的。CCPD中,若干较短的交换过程在夜间由机器控制自动完成,而较长     

非卧床持续性腹膜透析方法治疗尿毒症56例临床分析

目的探究分析非卧床性持续性腹膜透析(CAPD)的方法用于治疗尿毒症的临床效果。方法对我院2012年6月~2013年6月行非卧床持续性腹膜透治疗的56例尿毒症患者观察其治疗前后生化指标、生存率、并发症及生活质量的变化。结果接受CAPD后BUG、CR、SCR指标下降,感染及心血管疾病并发症降低,临床症状改善率增加,生活质量有所提高。结论CAPD治疗尿毒症简易、安全、有效,价格低廉,患者的生活质量也有明显的提高。     

心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响

目的 分析心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响.方法 回顾性分析2013年10月～2014年10月本院收治的102例行CAPD治疗的CRF患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例.对照组予常规护理,观察组在其基础上加强心理护理干预,比较两组心理状态与生活质量.结果 观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组,且生活总体健康(77.53±12.89)分高于对照组的(64.57±10.11)分,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者有积极影响.     

持续性不卧床腹膜透析相关性腹膜炎:3年108例次分析

背景:腹膜炎是终末期肾衰竭患者在进行持续性不卧床腹膜透析治疗中最常见的并发症,处理不当可导致腹膜炎反复发作。近年来虽在腹膜头四管道装置设计等方面做了很多努力及改进,但仍难以避免。目的:探索持续性不卧床腹膜透析并发感染性腹膜炎的相关因素及治疗方法。方法:选择因终末期肾脏疾病接受持续性不卧床腹膜透析治疗的住院及门诊患者115例,其中男性55例,女性60例,年龄(56.2±8.7)岁,其中68例患者并发感染性腹膜炎108例次,年龄(58.5±8.3)岁。接受持续性不卧床腹膜透析治疗(30.3±5.5)个月。调查持续性不卧床腹膜透析患者的营养状态、是否并存糖尿病、文化背景、家居环境及是否专人操作,并分析这些因素与并发感染性腹膜炎的关系。采取病原学检查致病菌,通过腹腔冲洗、全身及腹腔内二种途径使用抗生素抗感染治疗。腹膜炎期间停止持续性不卧床腹膜透析,改血液透析替代治疗。结果与结论:营养状况好、家居环境好、文化程度高、有专人操作的持续性不卧床腹膜透析患者不易发生感染性腹膜炎;持续性不卧床腹膜透析合并糖尿病患者较易发生。采取腹腔冲洗、全身及腹腔内应用抗生素及腹膜炎期间改血液透析治疗有效。其致病菌以革兰阳性球菌为主,对万古霉素,头孢唑林敏感;革兰阴性杆菌对依替米星、阿米卡星、亚胺培南西司他丁敏感。持续性不卧床腹膜透析腹腔感染受多种因素影响,建议腹膜透析患者应加强营养、改善家居环境,严格注意无菌操作;医生应选择适宜患者给予腹膜透析。     

潮式腹膜(TPD)透析的最佳条件

最近,在欧美的一些国家,由于医学的原因及患者的要求。夜间应用循环机的自动腹膜透析(APD)很盛行,有连续腹膜透析(CCPD)及夜间间断腹膜透析(NIPD)。夜间腹膜透析有时间的限制,频繁的液体交换占有了大量的时间,降低了透析效率,     

一种连续测量非卧床病人中心静脉压的新仪器

作者开发了一种新仪器,它可以在太空飞行期间连续地直接测量人的中心静脉压(CVP)。一般休息时的CVP在5～10mmHg范围内,在没有地心引力作用时,预计CVP在±5mmHg范围内变化。CVP变化1mmHg即能反映重要的血管内血流变化的信息。这种仪器体积小、靠电池供电,运转至少24小时。测量时,灌注盐水的导管被插入中心静脉,传感器被放在腋下,与导管尖端保持同一高度,以便弥补流体静力梯度。泵和电子系统安放在腿部,这个部件能够缓慢而连续地注入肝素化盐水以维持导管的开放。这个电子系统产生一个以mmHg为单位的数字显示和模拟输出,在过压情况下可以声、光方式报警。充满空气的灌注器由两点定标(0点和已知体积气体压缩产生的正压力值)。     

1987年(第十卷)主题词索引

说明:1、主题词依汉语拼音字母为顺序排列、/.一为副主题词、阿拉伯数字为本卷页码阿片亨箔/兑 A1 33学1 61、叨7 /病因学、64癌,乳腺管/治疗211)、2洲 /兑疫学2旧 B自血病,示休巴母细胞性/见发学比自血病,毛细胞性/免疫学4。暇〕细胞介笼亏1 201 /生理学盯、l韶 /分泌16。白细J翘介素3 292病毒99、3曰 /免疫学112、二共l封二丙种球蛋自缺乏血立/免座学1以补沐/2 16、2钊〕 八忆甜一。丁鼻/免疫学况4自血病/治疗331布鲁氏杆菌病/免痊学33。 C肠32了 D单演细胞1了2 /生理学4、101、157 /分泌102蛋自233 /生物合成104 /血液1的蛋白激酶259毒…     

1997年(第二十卷)主题词索引

说明：1．主题词按汉语拼音字母为顺序排列。2．／…为副主题词。3．阿拉伯数字为本卷页码。A癌138爱泼斯坦-巴尔病毒150B病毒108、187、276、278、283病毒蛋白质31补体成份52、61／生理学54表达320扁桃体166C肠56、333创伤和损伤二期封三、164／治疗104／免疫学104超敏感性、迟发型四期封三D蛋白203、301蛋白质131蛋白结合16、193蛋白激酶281单核细胞144、277代谢332多发性硬化症168／免疫学25／病因学25／治疗168毒素／药效学54碘219E儿童108F分子结构16、22辅助细胞55、153、187肺166肺泡109肺疾病167／免疫学一期封三、108腹膜278负…     

北京市十年神经管缺陷(NTDs)动态监测分析

北京市在 1991年 1月 1日 - 2 0 0 0年 12月 31日间参与“中国出生缺陷监测中心”监测任务中 ,获得本地区 15所住院分娩医院连续 10年的完整资料 ,共监测围产儿 19136 5例 ,占同期围产儿的 2 4 .4 9% (19136 5 / 7815 4 3) ;其中NTDs191例 ,发生率 9.98/万 ,占总缺陷发生率的 13.0 1%(191/ 14 6 8)。 10年间NTDs在动态波动中呈现平稳递降趋势。本文对NTDs的发生率、死亡率、顺位动态变化及季节性聚集倾向情况进行分析 ,旨在探索病因并提出干预措施 ,降低NTDs发生率。资料与方法1 1991年 1月 1日 - 2 0 0 0年 12月 31日间 15所住院分娩…     

肿瘤表遗传学(十)

第十讲肿瘤表遗传学临床应用的研究(2)1 分子分类与预后传统的肿瘤分类是根据其形态学特征,然而具有相似组织学分类的肿瘤却有不同的临床预后和不同的对化疗反应.传统分类方法的局限性,促使寻找基于分子生物学分析的新的肿瘤分类方法[l].     

肿瘤表遗传学(十)

第十讲 肿瘤表遗传学临床应用的研究表遗传学在整个现代生物医学中是最具前景和迅速扩张的研究领域之一，表遗传学研究具有重要的理论和实践意义。多细胞有机体的正常功能，依赖于基因型决定的细胞基本特性，与表遗传学调控机制间的密切协同作用。调控基因表达的表遗传学机制主要有DNA甲基化、组蛋白修饰和调节ncRNA等。     

安徽省防治碘缺乏病十年成效的流行病学研究(一)

从1993年以来,我国政府已经制定了<中国2000年消除碘缺乏病规划纲要>、<全国碘缺乏病监测方案>及<食盐专营法>,安徽省在1996年也制定了<安徽省食盐加碘消除碘缺乏病危害管理实施办法>.在安徽全省范围内全面使用碘盐比原来仅在缺碘地区使用碘盐效果好得多.在全面推广碘盐后,针对部分地区人群表现尿碘水平偏高和甲状腺肿大率及甲亢率略有升高的情况下,2000年国家又调整了国家食盐加碘的碘浓度规定,能够更加适用于不同碘营养水平地区的人群需要,减少了不良反应[1～7].本文主要对安徽省防治碘缺乏病十年成果做研究与报道.     

免疫组化技术应用十年的回顾与思考(摘要)

免疫组化技术应用十年的回顾与思考（摘要）王伟柯昌庶＊赫丽＊李德忠（广州军区武汉总医院医学实验中心＊病理科，武汉４３００７０）我们回顾、分析了我院十年（１９８６～１９９６）中开展免疫组化技术的工作。认为此项技术开展以来，对我院病理学专业的发展起了一定的...     

安徽省防治碘缺乏病十年中人口素质提高的流行病学研究(二)

安徽省从水、土上看属于碘缺乏地区,据1988年调查,安徽有地方性甲状腺病区县35个,病区乡930个,病区人口总数为1030.44万,当地发现地方性甲状腺肿病人19.82万人,其中同时有地方性克汀病的人为3.13万人(地方性克汀病人数在全国30个省中为最多).地方性甲状腺肿和地方性克汀病均属于缺碘而导致的碘缺乏病(1-7),针对安徽病区主要病因为缺碘的现状,我省自1958年起就已经在大别山区推行碘盐补碘,从1982年起我省逐渐扩大了补碘地区的范围,1995年后我省已全面推行补碘,并取得良好的防治效果,主要表现在随着社会经济的发展,补碘措施更加科学有效,人口素质有所改善,本文主要对安徽省防治碘缺乏病十年中,人口素质提高的状况,作出流行病学的分析研究报告.     

Anti-miRNA-155反义寡核苷酸(AMOs)对腹膜成纤维细胞(FB)增殖的影响

目的探讨anti-mi RNA-155反义寡核苷酸(AMOs)对腹膜成纤维细胞(FB)增殖的作用及可能机制。方法大鼠腹膜FB细胞分为:实验组(anti-mi RNA-155 AMOs 50nmol/L)、阴性对照组(错义链50nmol/L)和空白对照组(PBS)。采用Lipofec-tamine2000作为载体分别转染各组原代培养大鼠腹膜FB细胞,应用real time PCR方法测定转染后mi RNA155水平,CCK8法检测转染后腹膜FB细胞增殖,transwell法检测转染后腹膜FB细胞迁移程度,Western blot检测转染后腹膜FB细胞NF-κB p65与PCNA水平。结果转染48 h后,实验组腹膜FB细胞的mi RNA-155水平,增殖和迁移比例明显低于阴性对照组和空白对照组(0.01),NF-κB p65、PCNA蛋白表达水平下调(0.05)。结论 mi RNA-155增加NF-κB p65表达的同时,促进腹膜FB细胞的增殖和迁移。     

森田疗法卧床期的体验(一位精神科医生的自身体验)

森田疗法创立于本世纪二十年代,基本方法是住院治疗,分为卧床期、轻作业期、重作业期和社会康复期。卧床期是森田疗法的基础,与疗效有直接关系,其作用也已引起国内学者的注意(1)。通过卧床,可使病人解除精神上的烦闷和苦恼,体会烦闷即将解脱的心境,为以后几期的治疗打下良...     

脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)中的胸内血容量(ITBV)测定

在新近推向临床的脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测中,用单一温度稀释法所测定的胸内血容量(IT-BV),已被许多学者证明是一项可重复、又敏感,而且比肺动脉阻塞压(PAOP)、右心室舒张末期压(RVEDP)、中心静脉压(CVP)更能准确反映心脏前负荷变化的实用指标.本文从心脏生理学、病理生理学及临床应用等方面,系统阐述了前负荷的定义及其影响因素,列举了上述压力监测数据不能准确反映心脏前负荷的机理及临床报道.详细讲述了单一温度稀释法测定ITBV的原理、计算方法、修正公式、测定中注意事项、正常范围值.列举了ITBV作为心脏前负荷的具有代表性的实验与临床统计分析资料.有鉴于左心功能减退伴有中度容量不足病人.恒速补液过程中显示充盈压比ITBV更敏感的报道,笔者建议:临床工作者在应用PiCCO新技术、确认ITBV作为前负荷指标的同时,仍然不应该忽略相关心血管腔的传统压力监测.