亚急性坏死性淋巴结炎3例报告

亚急性坏死性淋巴结炎是以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和白细胞减少为特征的疾病。成人发病者国内报道较少。我院于 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治本病患者 3例 ,现摘 2例报告如下。例 1:男 ,2 1岁。因发热 10天入院。患者于 10天前因受凉后出现发热 (最高体温达 3 9.7℃ ) ,伴头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸 ,按感冒治疗效果不佳 ,遂住院治疗。查体 :全身皮肤粘膜无黄染 ,颈部左侧可触及 2个花生米大淋巴结 ,压痛 ,活动度尚可。双肺、心脏、腹部查体未见异常。辅助检查 :血常规示WBC4.89× 10 9/L,N0 .67,L0 .18,M0 .15 ,RBC4.89× 10 1 2 …     

组织细胞坏死性淋巴结炎

组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征。病因及发病机制不明,临床表现具有非特异性,组织学形态较复杂,容易误诊。抗生素治疗对本病无效,而糖皮质激素是最有效的治疗药物,大多预后良好。     

组织细胞坏死性淋巴结炎一例报告并文献复习

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床特征,分析相关实验室检查结果。方法我院呼吸科2008年收治1例HNL患者,结合文献报道477例共478例进行回顾分析。结果478例HNL可见于各年龄段,男女比例为0．88：1。临床表现颈部淋巴结肿大占96．4％（325／337）,发热占93．8％（436／465）,可伴有肝肿大20．7％（61／294）,脾肿大22．0％（68／309）和皮疹20．5％（87／425）。实验室检查：72．1％（305／423）一过性白细胞计数下降,27．6％（74／268）贫血,87．5％（309／353）血沉增快。7．6％（12／158）抗核抗体阳性,4．6％（3／65）抗DsDNA抗体阳性。17．0％（15／88）EB病毒IgM抗体阳性,50．0％（51／102）EB病毒IgG抗体阳性,4．5％（2／44）支原体抗体阳性,12．5％（5／40）巨细胞病毒IgM抗体阳性,18．8％（3／16）巨细胞病毒IgC．抗体阳性,10．6％（13／123）柯萨奇病毒IgM抗体阳性。7．8％（19／244）复发。结论HNL可能为多种病原体感染导致的自限性自身免疫性疾病,以长期发热、颈部淋巴结肿大为主要特征,可引起多脏器损害,可复发,确诊需淋巴结活检病理检查,抗生素治疗无效,激素及非甾体抗炎药治疗有效。     

组织细胞坏死性淋巴结炎

目的提高对少见病组织细胞坏死性淋巴结炎的认识。方法对我科诊治的患者进行分析,并结合文献复习。结果组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,病因及发病机制不明,以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征。结论临床表现具有非特异性,组织学形态较复杂,容易误诊。抗生素治疗对本病无效,而糖皮质激素是最有效的治疗药物。     

组织细胞坏死性淋巴结炎32例临床分析

组织细胞坏死性淋巴结炎又叫kikuchi病,是一种良性自限性疾病,该病在1972年由日本学者kikuchi及Fujimoto分别提出,主要表现为发热、淋巴结肿大、白细胞减少。我们对32例组织细胞坏死性淋巴结炎患者的临床表现、淋巴结活检病理学特点及其诊治过程进行回顾性分析。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎14例

组织细胞性坏死性淋巴结炎（ＨＮＬ）最早是由日本人ｋｉｋｕｃｈｉ〔１〕等于１９７２年描述的，故又称ｋｉｋｕｃｈｉ’ｓ病或ｋｉｋｕｃｈｉ－Ｆｕｊｉｍｏｔｏ＇ｓ病，是一种少见的良性自限性疾病，临床上易与恶性淋巴瘤相混淆。此病的诊断主要凭籍病理诊断〔２〕，临...     

组织细胞性坏死性淋巴结炎五例报告

组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)是一种少见的病因不明的以发热、淋巴结肿大且呈特殊病理过程的非肿瘤性疾病.该病临床无特异性,极易造成误诊.现将本院从1999年～2005年收治的经病理检查确诊的5例患者报告如下.     

组织细胞坏死性淋巴结炎52例临床病理表现

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床和病理学特点。方法回顾性分析52例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、淋巴结活检病理学特点及其诊治。结果52例患者中女性41例（79％）,主要表现为持续发热（100％）,单发（23％）或多发（77％）淋巴结肿大（以颈部多见）,多形性皮疹（35％）,外周血白细胞计数降低（76％）,血沉增快（100％）,抗生素治疗无效（100％）,小剂量肾上腺糖皮质激素治疗有效（81％）等。26例患者（50％）肝酶升高,仅7例（13％）伴流感样上呼吸道症状。淋巴结活检病理学特点为不同程度的凝固性坏死伴多种形态的组织细胞、淋巴细胞浸润,无中性粒细胞浸润。免疫组化染色示组织细胞CD68及T细胞CD3、CD45,RO阳性,CD15、CD20及CD30均阴性。结论组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现无特异性,较易误诊,确诊主要依靠病理活检及免疫组化检查。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎 1 例报告

患儿女,10岁。因左颈部淋巴结肿痛2周入院。患儿2周前受凉后出现间断发热,最高体温38．5℃,并出现左颈部疼痛,可触及多个淋巴结,质韧,有压痛,自服头孢类抗感染药物,具体不详,治疗1周后体温逐渐恢复正常,但淋巴结仍肿大伴压痛,入院前4d在当地医院行B超检查,双颈部扫描显示左侧耳后可见多个淋巴结回声,最大约11mm×5mm。给予静滴头孢类抗感染药物,上述症状未见缓解,逐来我院就诊。     

组织细胞坏死性淋巴结炎二例

例1,男,11岁。以反复发热2月,加重3天入院。发热2月来,体温波动在37．5～38．9℃,曾诊断为上呼吸道感染、淋巴结炎、心肌炎、川琦病、结缔组织病,先后应用头孢哌酮钠、美洛西林钠、红霉素、鱼腥草、病毒唑,发热时应用地塞米松注射液、消炎痛栓降温,后仍间断出现发热,每次发热均出现颈部淋巴结肿大、触痛。此次以高热3天,面部及双下肢红斑2天收住我院。查体：     

小儿亚急性坏死性淋巴结炎3例报告

亚急性坏死性淋巴结炎(SNL),是以长时间发热、浅表淋巴结肿大、白细胞下降为主要临床特征的一种疾病,近几年本院收治3例,现报告如下.……     

小儿亚急性坏死性淋巴结炎9例报告

亚急性坏死性淋巴结炎是一种原因不明的淋巴结亚急性坏死性病患,受累淋巴结有淋巴组织坏死和组织细胞增生,而没有粒细胞浸润。该病由Kikuchi′s于1972年首次报告。我院儿科在1984年12月至1990年1月共确诊9例。现报告如下。一般资料:9例病人中男4例,女5例。年龄9～14岁,平均11.5岁。春季发病3例,秋季2例,冬季4例。主要症状与体征:发热9/9,体温在38～42℃之间,热程由16～45天不等,大多数在应用肾上腺皮质激素后方退热。淋巴结肿大9/9(左颈5、右颈2、双颈1、左耳后2、腋下4、腹股沟4),肿大程度为1.0×1.0cm不等,肿大的淋巴结有触痛8/9。食欲不振5例,呕吐3例。有肝脾肿大者2例,1例为肝大肋下3cm和脾下1.5cm,另1例仅肝肋下1cm。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊17例分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)是一种独立的淋巴结非肿瘤性疾病，常因发热、淋巴结肿大而就诊。其临床及病理改变与恶性淋巴瘤、结核病等类似，很容易误诊。本文就我院1998年6月至2002年5月收治的17例HNL误诊原因分析如下。     

以坏死性淋巴结炎为首发的系统性红斑狼疮一例

组织细胞性坏死性淋巴结炎又称Ｋｉｋｕｃｈｉ Ｆｕｊｉｍｏｔｏ综合征。本病多数情况下为一种温和的自限性疾病 ,少数病例可以反复发作 ,导致多器官系统受累 ,甚至导致死亡。部分病例可以发展为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)。我院最近收治一例 ,现报道如下。患者女性 ,34岁。因发热、咽痛、浅表淋巴结肿大 2 0ｄ于 2 0 0 1年 6月 8日第 1次入院。入院前体温最高达 41℃ ,伴颈部、左腋下淋巴结肿大 ,有压痛。给予头孢三嗪、环丙沙星静脉点滴 ,体温始终未降。过去史、个人史、家族史无特殊。入院体检 :体温 37 3℃ ,脉搏 88次 /分 ,呼吸 1 8次 /…     

坏死性淋巴结炎合并柯萨奇病毒感染一例

患者 ,女性 ,2 7岁。因颈前肿痛伴发热 1个月 ,于 1999年 11月 17日以亚急性甲状腺炎入院。患者发病以来持续高热 ,体温37.7℃～ 39.9℃ ,最高达 40℃ ,并伴有颈部淋巴结肿大 ,压痛明显。无畏寒、咳嗽、咯痰 ,无腹痛、腹泻 ,无关节肿痛及皮疹 ,无盗汗、咯血。曾先后采用抗炎及抗病毒等治疗 ,疗效不佳。后经淋巴结活检术 (颈部 )及病毒血清学等检查诊断为 :(1)坏死性淋巴结炎 ;(2 )柯萨奇病毒感染。给予肾上腺皮质激素及干扰素等治疗 ,症状好转 ,体温正常 ,全身淋巴结肿大消失出院。继续规律口服强的松并逐步减量至 5ｍｇ/ｄ。 2 0 0 0年 3月…     

坏死性淋巴结炎

患者女性，51岁。反复发热三个月伴刺激性咳嗽、痰血及胸闷。     

急性坏死性淋巴结炎的细胞学诊断与临床体会

我院1989年11月与1994年12月先后收治了2例长期发热的患者,经淋巴结穿刺细胞学检查确诊为急性坏死性淋巴结炎(ANL).以肾上腺糖皮质激素(简称激素)治疗获愈.1 病例介绍例1,女,33岁.因发热伴全身皮疹1月,大关节游走性疼痛1周,在外地中西医结合抗感染治疗无效转入我院.入院时体温37.8℃,4小时后上升至39.5℃.颈部、胸部、背部、双大腿内侧可见红色斑丘疹,压之褪色.右侧锁骨上窝有一指头大小之淋巴结,触痛明显.Hb 55g/L,WBC8.2×10~9/L,N72%,L38%,BPC 36×10~9/L,二便常规正常,血、骨髓细菌培养阴性,肥达氏反应、肝肾功能检查均正常,血沉38mm/h,狼疮细胞阴性,类风湿因子阳性,骨髓细胞外铁+～(?),细胞学检查提示感染髓象.X线胸部、多个大关节摄片无异常,腹部B超提示脾脏肿大.开始经青霉素、庆大霉素联合治疗1周无效,体温上升至41.5℃,呈弛张热型,继以头孢霉素V治疗仍无效.经颈淋巴结穿刺细胞学检查,见大量成团组织细     

组织细胞性坏死性淋巴结炎

组织细胞性坏死性淋巴结炎（Ｋｉｋｕｃｈｉ）是一种少见的，良性，自发性疾病，以病因不明的颈部淋巴结肿大的特征，抗生素治疗无效。病理表现为含细胞核破裂产物的淋巴结灶性坏死，坏死区周围有组织和淋巴细胞聚集，但无粒细胞浸润。近年研究认为本病细胞死亡的机制是细胞凋亡而不是凝固性坏死。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎7例临床分析

自1977年以来,组织细胞性坏死性淋巴结炎不断见有报道,但名称不一,有称坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎等。本文报告7例组织细胞性坏死性淋巴结炎,并结合文献讨论其临床病理特征。