脑豚囊虫病的诊断近展

本病为世界性流行病之一,文献报告其发病率不尽一致,在墨西哥占脑肿瘤25％,在华沙占神经外科住院病人1.22％。由于症状和体征多变,正确诊断者仅占1/3。为此,对本病的诊断近展综述如下。症状和体征本病的症状和体征取决于     

巨大囊性脑豚囊虫病1例报告

最近我科收治1例巨大脑豚囊虫病人,经手术和病理证实报告如下。 患者 男,54岁,工人。因右半身活动障碍进行性加重10个月,失语1个月于1981年11月18日入院。生活在吉林,未去过内蒙等地。1976年皮下结节活检为皮下猪囊虫病。体检:背部皮下触及1.5×1.5cm结节,可移动。意识清楚,运动性失语,双视乳头水肿,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,项软。右上肢肌力Ⅰ级,右下肢Ⅲ级;右侧肢体肌张力增强;右半身痛觉迟钝,右腹壁及提睾反射消失;右侧腱反射亢进,未引出病理反射。腰穿脑脊液初压252mmH_2O,终压210mmH_2O,无色透明,Pandy(-),细胞数     

脑囊虫病160例CT与脑电图对比分析

为进一步提高CT和脑电图检查诊断脑囊虫病的使用价值,我们对照分析了97年来我所住院确诊的160例脑囊虫病颅脑CT和脑电图检查结果,报告如下。临床资料160例患者均按马云祥［1］脑囊虫病诊断标准确诊的住院病例。男126例,女34例,发病年龄5～67岁,病程1周至17年。癫病发作者109例（68.12％）;头痛：头晕106例（66．25％）;高依压者52例（32．5％）,最高达4.9kPa;视乳头水肿37例（23．15％）;皮下囊虫结节13例（8．1％）;精神障碍10例（6．25％）;记忆力减退、失眠59例（36．82％）;局部肢体肌肉袖格或麻术疼痛者24例（15％）;有…     

脑囊虫病1000例临床分析

1资料与方法 1.1一般资料本组男891例,女109例,年龄5～72岁,平均32.9岁,其中年龄15～50岁841例(84.1%),农民821例(82.1%).     

脑囊虫病53例临床分析

脑囊虫病是中枢神经系统最常见的寄生虫感染性疾病，临床表现复杂多样，目前尚无统一分型标准，且治疗方案不统一，疗程长短不一，疗效判断标准不一。为了对本病的临床特点有更多认识，现就我院2000年1月～2005年12月收治的53例脑囊虫病患者的临床特点作如下分析。     

脊髓豚囊虫病

报告一例脊髓豚囊虫病。男性,43岁,主诉双下肢逐渐加重的疼痛,麻木和行走困难五年。无头痛及其他神经系统症状。入院检查,神志清楚,血压150/100mmHg,一般检查正常。颅神经及双上肢肌力正常,双下肢近端轻度无力,四肢肌张力增高,左侧更明显,四肢腱反射亢进,而以双下肢显著,并且左侧更明显。双下肢振动觉消失,双侧踝阵挛和蹠反射阳性,实验室检查:血色素13.0克/100ml,白细胞计数7400/立方毫米,15％的嗜伊红细胞,绝对嗜伊红细胞计数880个/立方毫米。CT扫描显示两侧室扩大,第三和第四脑室正常,脑池和脑沟正常。小便和大便检查无寄生虫卵和寄生虫。针对真菌和血吸虫病的血清学反应阴性,针对豚囊虫病的脑脊液和血清学的红血球凝集素试验也是阴性。经枕     

脑囊虫病脑电图与CT的对比分析

对脑囊虫病患者的ＥＥＧ及头颅ＣＴ资料进行对比分析,以探其临床意义。方法：对５８例脑囊虫病患者进行常规ＥＥＧ及头颅ＣＴ检查。结果ＥＥＧ异常为７２％,主要表现为额,中央及前颞区弥漫性不规则复型慢波。ＣＴ的异常率为５０％,多表现为散在的点,片状高或低密度灶。二者比较差异有显著性。结论：脑囊虫病患者ＥＥＧ异常率显著高于ＣＴ,临床上二者结合有地该病的早期诊断及治疗。     

100例脑囊虫的病临床分析

脑囊虫病是我国东北地区常见的脑寄生虫病。我院自1975～1983年收治100例。入院时明确诊断为脑囊虫病者73例,其余分别以高颅压、颅内占位性病变、结脑等收入院。经各种检查或手术探查明确诊断。现总结如下: 临床资料一般资料:男78例,女22例。男:女为3.5:1。年龄为8～63岁,20～49岁73例。临床表现:     

脑囊虫病37例临床及影像学特点分析

目的:探讨脑囊虫病的临床及影像学特点,以利于其与颅内其他炎性或肿瘤性病变鉴别。方法:对1995～ 2004年收住我院的37例脑囊虫病的临床及影像学资料,进行回顾性研究。结果:37例脑囊虫病患者,男性25例,女性 12例,年龄6～62岁,平均28岁。经病理证实34例,脑脊液及血清免疫学检查支持3例。临床表现以癫痫样发作为主 者18例(48．6％),以头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高为主要表现11例(29．7％),以肢体活动障碍为主者3例(8． 1％),以阵发性眩晕、恶心、呕吐为主者5例(13．5％),头痛伴癫痫发作者4例,头痛伴视力下降者2例,29例无神经系统 阳性体征(80％)。按病变部位并结合影像加以分型:脑实质型27例,脑室型3例,脑膜型5例,混合型2例。结论:单纯 根据临床症候难以确定脑囊虫病,结合MRI观察病灶内是否有头节、病灶囊内密度、囊壁信号等细微变化,同时注意 DWI及增强扫描表现,大多数患者可以得到诊断,少数需应积极进行脑活检。     

脑囊虫病脑积水临床分析

脑囊虫病主要由猪肉绦虫的幼虫囊尾蚴引起,是临床一种常见的中枢神经系统寄生虫病。脑囊虫病可造成蛛网膜炎症,从而造成脑脊液在脑表面出现回吸收障碍,进而引发脑积水[1]。我院地处鲁西北地区,长期以来,脑囊虫病的发病率较高。现选取26例脑囊虫病继发脑积水患者,通过药物、腰穿及手术治疗,获得较好效果,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的脑囊虫病患者26例,影像     

56例脑囊虫病的CT表现及临床分析

本文回顾性分析经证实的脑囊虫病56例,结合文献对其CT特点加以分析和讨论,以提高对本病的认识。1资料与方法1·1一般资料1998-03~2005-02,我院门诊及住院共56例确诊脑囊虫病患者,男41例,女15例,年龄22~60岁,平均34岁。临床表现:47例有癫发作,41例有不同程度的头痛、头晕、呕吐等症状,1例因出现昏迷而就诊。56例均至少行1次头颅CT检查。所用机器为CTw双成螺旋CT机,常规仰卧位平扫,增强用76%泛影葡胺1·5ml/kg快速注射后扫描,层厚5mm,层间距5mm。2结果本组56例中,脑实质型39例,其中CT平扫显示脑灰白质交界区及脑白质多发囊性低密度灶24…     

641例脑囊虫病致癫痫临床分析

目的 探讨脑囊虫病致癫痫的临床特点及治疗方法。方法 通过对641例脑囊虫病致癫痫患者的回顾性分析，总结其临床特点、免疫水平、影像学及脑电图资料和治疗方法。结果 脑囊虫病致癫痫男性患者占78．47％，女性患者占21．53％，发作频率平均每年2—4次，发作类型以全身强直—阵挛发作(GTC)多见，囊虫免疫反应血IHA及血ELISA均为71．92％，脑脊液CAg阳性率78．40％，脑电图无特异性改变，影像学显示有各种类型脑囊虫病，胞二磷胆碱辅助治疗较用复方丹参更易诱发癫痫(P＜0．01)。结论 脑囊虫病致癫痫男性多于女性，发作频率不高，发作类型多样，免疫力低下，各种类型脑囊虫病均可导致癫痫，脑囊虫病辅助治疗慎用促脑代谢药物。     

脑囊虫病的临床与脑电图、CT改变的研究

脑囊虫病的临床表现复杂多变 ,目前国内外对其的分型种类较多 ,各有不同侧重。现将我院近几年收治的 6 5例脑囊虫病患者的临床、脑电图、CT等资料结合分型分析如下 :1　临床资料患者 6 5例 ,男 37例 ,女 2 5例 ,男女之比为 1∶ 0 .76 ,年龄 7～ 72岁 ,平均 43岁。临床分癫痫型 33例 ,高颅压型 18例 ,混合型 14例。全部患者均经脑电图、CT、免疫学检查 ,结合临床病史、腰穿确诊 ,符合 1986年制定的脑囊虫病诊断标准 [1 ]。6 5例患者中脑电图异常 49例 (75 % ) ,其中界限异常 8例 ,轻度异常 2 5例 ,中度异常 12例 ,重度异常 2例。癫痫型患者…     

50例脑囊虫病伴发癫痫临床分析

目的 探讨脑囊虫病伴发癫痫的临床特征及发生机制。方法 对70例脑囊虫病患者中50例并发癫痫者的发作形式，影像学表现等进行回顾性分析。结果 本组71.4%(50/70)的脑囊虫病患者并发癫痫，发作形式分别为；全身强直-阵挛性发作25例（50.0%)。单纯部分性发作10例（20.0%)，复杂部分性发作7例（14.0%)，失神发作2例（4.0%)，癫痫持续状态1例（2.0%)。两种或两种以上形式发作5例（10.0%)；影像学主要表现为脑实质内单个或多个散在低密度或高密度以及钙化等圆形或卵圆形病灶或异常信号，结论 癫痫发作是脑囊虫病患者最主要的临床表现。发作形式的多样性及易转换性可能是本病的特征之一。癫痫发作与虫体的生活状态以及囊虫蜕变死亡时释放大量抗原和毒素引起机体变态反应性脑水肿有关。     

脑囊虫病人的脑电图观察

目的：探讨脑囊虫病人的脑电图变化。方法：对３８１例脑囊虫病人的脑电裂离囊早人的脑电图异常;异常率为６２．５％。在异常脑电图中,轻度异常占４４．１％、中３９．５％、重度异常１６．４％;并对治疗２￣４个疗程的１６７例脑囊虫病人进行脑电图复查,脑电图正常和明显好转者占８８．１％。结论：脑电图坚脑囊虫病的诊断和评估闻产具有重要的价值     

24例脑囊虫病的影像学分析

本文分析了1990～1997年在我科住院的24例脑囊虫病患者的影像学资料,探讨了影像学对该病的诊断价值。资料　24例患者,男14例,女10例,平均273岁(6～67岁),临床类型为:脑实质型11例,癫痫型12例,脑室型1例;1例合并前房囊虫表现为视力下降;1例合并皮下囊虫结节。5例经手术证实,未手术的19例患者中17例血、ＣＳＦ囊虫间凝试验阳性,16例行头颅ＣＴ检查,2例行头颅ＭＲＩ检查,6例行ＭＲＩ和ＣＴ检查。患者均经至少一个疗程吡喹酮、地塞米松、甘露醇等治疗,症状缓解20例,好转4例。24例ＣＴ和/或ＭＲＩ检查结果为:头颅ＣＴ示18例多发或单发低密度灶,其…     

脑囊虫病375例的脑脊液分析

本文对375例经免疫学试验或手术和病理证实的脑囊虫病患者进行脑脊液分析,从中找出一些演变规律,为脑囊虫病的诊断和鉴别诊断提供了客观依据,对预后的判断也有一定的参考价值。     

脑囊虫病

中枢神经系统(CNS)是猪囊虫最好侵犯的部位。作者报告7例脑囊虫病,年龄19～72岁。颅内压增高3例,癫痫3例,双侧严重视力障碍及失听1例。检查发现视乳头水肿4例,偏瘫及颈强直各1例,双侧视神经萎缩伴Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经损害1例。     

吡喹酮治疗脑囊虫病150例的临床分析

报告吡喹酮治疗脑囊虫病150例(100％血PHA阳性,96.7％脑脊液PHA阳性)的临床资料,病程为50天～30年,总有效率为95.3％,经半年随诊,结果满意。认为吡喹酮是高效,毒性低的病原治疗剂,但在治疗中必须注意预防和处理颅内高压。     

56例脑囊虫病的CT表现及分析

本文回顾性分析经证实的脑囊虫病56例,结合文献对其CT特点加以分析和讨论,以提高对本病的认识。