改进式健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响

目的:探讨改进式健康教育对维持性血液透析患者(MHD)治疗依从性的影响。方法:将60例MHD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规口头宣教方式进行健康教育,观察组采用口头宣教加发放健康宣教单以及定期开展健康讲座的方式进行健康教育,观察改进式健康教育方式对MHD患者依从性的影响。结果:观察组干预后依从性明显优于对照组(P0.05)。结论:改进式健康教育方式能明显提高透析患者治疗依从性。     

健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的影响

目的:探讨健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的影响。方法:选择行维持性血液透析老年患者62例,均为慢性肾功能不全尿毒症期。将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予维持性血液透析常规护理。观察组在以上护理基础上实施健康教育护理干预。结果:观察组低血压、高血压、低血糖、内瘘闭塞、心律失常、心力衰竭及出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:健康教育护理干预能够显著降低老年患者维持性血液透析相关并发症的发生,护理效果显著,值得借鉴。     

两种血液净化方式对透析患者血清瘦素的影响

目的: 比较血液透析和血液透析滤过这两种血液净化方式对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者血清瘦素(leptin)的影响.方法: 慢性肾衰竭维持性血液透析患者40例,分成2组: 血液透析(HD)组, 血液透析滤过(HDF)组.另正常对照组20例.采用放射免疫法检测治疗前后及对照组血清瘦素水平.结果: 慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平明显高于健康对照组.血液透析对血清瘦素水平无明显影响,HDF可以显著降低血清瘦素水平.结论: HDF可以较好的清除血清瘦素,改善患者营养状况.     

从维持性血液透析患者血红蛋白影响因子浅析集束化健康宣教

目的探讨集束化健康宣教对维持性血液透析(MHD)患者血红蛋白的影响。方法选取MHD血红蛋白男性110g/L、女性100g/L的患者为研究对象,采用单双号分为对照组和观察组,对照组给予常规健康教育,观察组进行集束化健康宣教。于第6个月抽血观察两组患者的血红蛋白及红细胞压积变化。结果实施护理干预措施后,两组患者的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)均较干预前有所改善,但观察组患者的Hb和Hct改善程度明显好于对照组;观察组患者的依从性明显高于对照组。两组患者统计数据比较,差异明显(P0.05),有可比性。结论集束化健康宣教可有效提高MHD并发肾性贫血患者依从性,改善血红蛋白和红细胞压积。     

递增式抗阻运动训练联合微信健康教育平台在慢性肾衰竭维持性血液透析患者护理中的应用

目的 探讨递增式抗阻运动训练联合微信健康教育平台在慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者护理中的应用效果.方法 选取2019年1月至2021年1月安徽省亳州市人民医院就诊的100例慢性肾衰竭MHD患者,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组实施常规干预,观察组实施递增式抗阻运动训练联合微信健康教育平台...     

维持性血液透析患者血浆抗坏血酸的变化及意义

目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆抗坏血酸(ascorbic acid,AA)、脱氢型抗坏血酸(dehydroascorbic acid,DHAA)及血浆总抗坏血酸(total ascorbic acid,TAA)水平的变化及意义。方法:将研究对象分为两组,MHD组为18例维持性血液透析患者;对照组为19例健康志愿者。血浆总抗坏血酸(Total Ascorbic Acid,TAA)和DHAA采用高效液相色谱法(high performance liquid chro-matography,HPLC)结合电化学检测器测定。结果:MHD组与健康对照组之间性别相匹配,年龄无统计学差异(t=0.372,P>0.05)。MHD患者血浆AA水平低于健康人群(t=2.291,P<0.05);MHD患者血浆DHAA水平明显高于健康人群(t′=4.253,P<0.001);而MHD患者血浆TAA水平与健康人群相比无显著性差异(t=1.481,P>0.05);MHD患者血浆DHAA/TAA水平明显高于健康人群(t′=4.193,P<0.01)。结论:维持性血液透析患者血浆抗坏血酸水平下降,血浆脱氢型抗坏血酸水平及脱氢型抗坏血酸与血浆总抗坏血酸比值明显升高,而血浆总抗坏血酸水平却无明显变化。为发挥抗坏血酸抗氧化保护作用而恰当的为维持性血液透析患者补充抗坏血酸仍需进一步研究。     

个体化健康教育对老年维持性血液透析患者的影响

目的：探讨个体化健康教育对老年维持性血液透析患者生活质量和并发症的影响。方法：将120例老年维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者仅接受一般护理指导。观察组患者在此基础实施为期6个月的个体化健康教育。比较两组患者干预前后的健康相关生活质量（HRQOL）评分和并发症发生情况。结果：干预后观察组的HRQOL评分明显高于对照组,且明显高于干预前（均P〈0.01）;观察组患者干预后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：个体化健康教育有助于提高老年维持性血液透析患者的生存质量,并减少其并发症的发生。     

心理干预对血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响研究

目的评价心理干预对血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将120例首次行维持性血液透析(MHD)病人随机分为干预组和对照组,每组60例。对干预组进行20周的心理干预,对照组仅进行常规宣教。两组在血液透析开始时及20周后分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价。结果干预组干预后的SAS总分和SDS总分均低于干预前(P均<0.01);对照组干预前后的SAS总分和SDS总分差异均无显著性(P均>0.05)。结论对MHD患者进行心理干预可改善其焦虑抑郁情绪。     

同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理的影响研究

目的:研究同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理的影响效果。方法:选择参加医院"血透患者之家"的维持性血液透析(MHD)患者72例,采取自愿参加的原则分为两组,对照组通过对患者发放血液透析健康教育处方、随机教育、集中讲解授课等方式进行心理、内瘘自我护理、饮食、运动、透析并发症预防等进行护理指导,观察组在对照组的基础上开设同伴教育。6个月后比较两组患者依从性以及生活质量。结果:对照组回归社会就业7例,生活能自理20例,营养状况达标16例,负性情绪28例,依从性好21例;观察组分别为16例、30例、25例、8例、34例,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理中有协同作用,明显的提高患者依从性及生活质量。     

护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响.方法 将60例MHD患者随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组在日常血液透析常规护理基础上进行护理干预,对照组仅进行日常血液透析常规护理.干预前后分别对2组患者采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)测评生活质量.结果 干预后实验组躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分较干预前明显升高,且有显著性差异(P＜0.01);干预后实验组GQOLI-74总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均高于对照组,且有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预可改善MHD患者生活质量,应将其纳入MHD常规护理中.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。