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相似文献
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1.
目的分析甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月浚县人民医院收治的52例甲状腺功能异常孕妇的临床资料,其中26例甲状腺功能亢进设为甲亢组,26例甲状腺功能减退设为甲减组,并选取同期于浚县人民医院待产且甲状腺功能正常的孕妇52例作为对照组,比较3组产妇甲状腺激素水平与不良妊娠结局发生情况。结果甲亢组FT3、FT4水平均高于对照组且TSH水平低于对照组(P<0.05),甲减组FT3、FT4水平均低于对照组且TSH水平高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组出现流产、胎儿窘迫和低重儿等不良妊娠结局比例也明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺功能异常可改变产妇甲状腺激素水平并导致流产等不良妊娠结局。  相似文献   

2.
目的:研究妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿造成的不良影响。方法:选择亚临床甲状腺功能减退孕产妇127例(亚甲减组)以及同时期甲状腺功能正常孕妇420例(对照组)。两组孕妇分别于妊娠早期(孕12周)、中期(孕24周)、晚期(孕36周)和产后6周空腹采取静脉血3ml行甲状腺功能检查,测定TSH、FT_4、TPOAb值,根据检查结果指导患者用药。比较两组孕妇的妊娠结局和胎儿结局。结果:亚甲减组孕产妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、流产、早产、产后出血的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇的胎膜早破和剖宫产的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚甲减组胎儿窘迫、胎儿生长低下、低出生体重以及先兆子痫的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可诱发不同形式的并发症,对妊娠结局和胎儿结局产生了不良影响。  相似文献   

3.
目的 探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。方法 采用前瞻性的研究方法。收集2012-06~2013-12解放军第九七医院妇产科随访和分娩的孕妇共985例,其中妊娠早期546例,妊娠中期439例。所有孕妇均进行甲状腺功能筛查。依据甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能异常组和正常甲状腺功能且TPOAb阴性组(妊娠期全过程)。亚临床甲状腺功能异常组再分为三个亚组:亚临床甲减组,单纯低T4血症组,TPOAb阳性组。从甲状腺功能正常且TPOAb阴性的孕妇中选择与亚临床甲状腺功能异常组相等例数的孕妇作为正常对照组。通过与正常对照组的比较,探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。结果 985例孕妇中,亚临床甲状腺功能异常共248例(25.2%),其中亚临床甲减81例(8.2%),单纯低T4血症75例(7.6%),单纯TPOAb阳性92例(9.3%)。亚临床甲减组妊娠期并发症和新生儿并发症的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯低T4血症组妊娠期并发症的发生率与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而新生儿体重(t=2.19,P=0.029)、巨大儿的发生率(χ2=5.07,P=0.024)均高于正常对照组。TPOAb阳性组妊娠期蛋白尿(χ2=4.79,P=0.029)、早产(χ2=5.99,P=0.014)、新生儿窒息(P=0.001)的发生率均高于正常对照组。结论 妊娠早中期亚临床甲状腺异常可导致不良妊娠结局的发生,应对孕妇的甲状腺功能进行早期检测,以减少不良妊娠结局的发生。  相似文献   

4.
目的:探讨妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退(甲减)合并贫血对产妇和新生儿的影响及其预防措施。方法:随机选取住院分娩的孕妇401例,根据甲状腺功能及血常规情况,分为单纯亚临床甲减组(Ⅰ组)161例,亚临床甲减合并贫血组(Ⅱ组)82例,正常孕妇对照组(Ⅲ组)158例。对比3组孕妇的产后出血率、剖宫产率、羊水过少发生率、羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、小于孕龄儿出生率。结果:Ⅰ组和Ⅱ组孕妇剖宫产率及Ⅱ组羊水污染率、胎儿窘迫率均高于Ⅲ组(P<0.05)。3组孕妇其余各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期亚临床甲减合并贫血增加了妊娠结局的不良影响,应加强妊娠期亚临床甲减患者贫血的防治。  相似文献   

5.
目的 探讨妊娠中、晚期妇女甲减的发生及护理对降低孕妇及胎儿的危害.方法 选择妊娠中期(孕12~27+6周)甲状腺功能减退孕妇313例为中孕组,妊娠晚期(孕28~42周)孕妇113例为晚孕组,应用电化学免疫检测技术血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的值.按如下标准确定诊断:TSH<0.34mIU/ml,FT3和/或FT4升高者,诊断为甲状腺功能亢进(甲亢);TSH<0.34mIU/ml,FT3和FT4正常者诊断为亚临床甲亢;TSH>4.8mIU/ml,FT3和/或FT4降低者诊断为甲状腺功能减退(甲减),TSH>4.8mIU/ml,FT3和FT4正常者诊断为亚临床甲减.结果 两组妊娠中、晚期妇女分娩后的婴儿无1例发现异常.结论 妊娠中、晚期妇女甲状腺疾病的特点是甲减的患病率高,建议通过孕期定期检测甲状腺功能,及时发现、治疗和护理.从而降低对孕妇及胎儿的危害.  相似文献   

6.
目的获得妊娠早中晚期妇女甲状腺功能减退症(甲减)及相关的甲状腺异常的患病率,探讨其与不良妊娠结局的相关性。方法以孕期及非孕期甲状腺功能正常范围两种标准分别筛查甲减。应用电化学发光免疫分析法测定TSH、FT4和TPOAb,随访妊娠结局。结果妊娠早中晚期孕妇分别筛查446、684及841例:甲减的患病率分别为0.45%、0.15%和0%;亚临床甲减的患病率分别2.69%、3.07%和5.11%;低T4血症的患病率分别为1.79%、2.34%和2.02%。如按非孕标准:则孕早期甲减、亚临床甲减及低T4血症的漏诊率分别为0.22%、1.79%和0.67%。亚临床甲减及低T4血症组不良妊娠结局发生率分别为57.89%和51.22%,明显高于甲功正常组的18.78%(P<0.01)。结论有必要按妊娠期标准对孕妇开展甲减筛查;甲减及相关的甲状腺异常与妊娠期高血压疾病等并发症明显相关。  相似文献   

7.
目的:观察妊娠妇女孕早期甲状腺功能异常的发病率,探讨孕早期进行甲状腺功能筛查的意义.方法随机选择来丽江市人民医院产科门诊做产检的孕妇630例,在常规产检的同时做甲功5项筛查.对检测结果统计分析,对甲减、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的61例孕妇追踪其治疗情况及不良妊娠结局,探讨甲减、亚甲减与不良妊娠结局的相关性.结果630例孕妇中,检出甲亢8例,患病率1.3%,甲减、亚甲减61例,发病率9.7%,其中甲减5例,患病率0.8%,亚甲减56例,患病率8.9%.甲减组TSH、FT4与正常对照组相比差异有统计学意义(P〈0.01),亚甲减组TSH、FT4、TT4与正常对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05).61例甲减、亚甲减组中有39人接受左甲状腺素治疗,22人未接受治疗.接受治疗组不良妊娠结局发生率显著低于未接受治疗组(P〈0.05).结论孕早期6-20周孕妇进行甲功检测,对及时发现妊娠期甲状腺功能异常有重要意义,应作为孕妇常规产检项目.  相似文献   

8.
目的:探讨妊娠中晚期合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇血脂水平变化。方法:选取产检孕妇(>12周)80例。其中亚临床甲状腺功能减退症40例(TSH升高,而FT4、TPOAb正常),甲状腺功能正常40例;健康体检甲状腺功能正常的育龄妇女40例。采用全自动化学发光仪器检测受试者的TSH、FT4、TPOAb。全自动生化仪检测受试者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。并对三组之间各指标进行统计数据分析。结果:对三组受检者的血脂水平进行比较,亚甲减妊娠组孕妇的TC、TG、LDL-C水平显著高于正常妊娠组及非孕对照组,差异有统计学意义(P<0.05);正常妊娠组孕妇的TC、TG、LDL-C水平显著高于非孕对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组之间HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠中晚期亚甲减孕妇易发生脂代谢紊乱,应定期检测妊娠期间的甲状腺功能和血脂水平,若发现异常及时进行干预,提高孕妇及胎儿的生存质量,实现优生优育。  相似文献   

9.
目的 :探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕中期合并单纯低甲状腺素血症对孕晚期相关不良围产结局的影响。方法:选取400例GDM妇女和400例正常妊娠妇女,在妊娠25周左右检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的浓度,比较GDM妇女和正常妊娠妇女孕中期甲状腺激素各项指标以及甲状腺功能减退发生率,再挑选出GDM合并孕中期单纯低甲状腺素血症的孕妇作为A组;甲状腺功能正常的GDM孕妇为B组;所有纳入组的研究对象均跟踪随访至分娩,统计孕晚期子痫前期、早产、胎儿窘迫、低出生体重儿的发病情况,比较A组和B组的差别。结果:GDM组孕中期TSH水平高于正常孕妇组,FT4水平低于正常孕妇组,且单纯低甲状腺素血症发生率明显高于正常孕妇组(P均<0.05);TPOAb阳性的孕妇孕中期TSH水平明显高于TPOAb阴性的孕妇(P<0.05);A组孕晚期子痫前期和低出生体重儿的发生率明显高于B组(P均<0.05)。结论 :GDM孕妇孕中期易合并单纯低甲状腺素血症,并可使孕晚期发生相关不良围产结局的风险增加,故建议及时治疗。  相似文献   

10.
刘艳  杨晓彦 《内蒙古医学杂志》2022,(9):1034-1036+1040
目的 探讨孕早期不同妊娠结局与甲状腺功能的相关性。方法 选取2022年1~3月就诊内蒙古自治区妇幼保健院的孕妇150例(孕5~12周),分为正常孕妇组(A组)50例,早期先兆流产组(B组)50例,稽留流产组(C组)50例作为研究对象。上午7:00~10:00空腹抽取3组孕妇静脉血,对其进行甲减筛查,甲减筛查中包括TSH、FT4、TPO-Ab,统计所有孕妇TSH、FT4、TPO-Ab水平结果,对比A、B、C组的甲状腺功能分布情况,进行统计数据分析。结果 早期先兆流产组及稽留流产组中的妊娠合并甲状腺功能减退及单纯TPO-Ab的发生率均高于正常孕妇组(P<0.05),差异有统计学意义,而妊娠合并亚临床甲减、妊娠合并甲亢及低T4血症在A、B、C组间的对比差异无统计学意义(P>0.05);B组(11.3%,17/150)及C组(17.3%,26/150)中甲状腺异常的发生概率均大于A组(4.6%,7/150)。结论 孕早期合并甲状腺功能异常是导致不良妊娠结局发生的原因之一,尤其是确诊为CH者及妊娠合并单纯TPO-Ab者,临床医生及孕妇需要重视孕前健康宣教并加强妊娠期甲功的及时筛查、监...  相似文献   

11.
目的讨论亚临床甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病发病的影响。方法分析1936例孕妇(其中亚临床甲减TPOAb阳性组503例、亚临床甲减TPOAb阴性组253例和正常对照组1180例)妊娠期糖尿病及高血压的发生率。结果亚临床甲减TPOAb阳性组及TPOAb阴性组孕妇GDM、PHD发生率均高于正常对照组,尤其是亚临床甲减TPOAb阳性组。结论亚临床甲减的发病率逐年升高,给产妇及胎儿带来一定危害,应加强妊娠亚临床甲减的筛查与治疗,减少妊娠期糖尿病和高血压的发生和不良妊娠结局的发生。  相似文献   

12.
目的:分析了在我院就诊的妊娠期间甲状腺功能减退孕妇的临床资料,讨论妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:对在孕前明确诊断为妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,每个月监测离三碘甲状腺原氨酸(FL)、游离甲状腺索(FT4)、甲状腺刺激激素(TSH)浓度。当TSH值高于或合并FT4、FT4己值低于正常值或出现临床症状时,调整左旋甲状腺素,每次增加12.5pg;20例孕32周以后首次发现妊娠其甲状腺功能减退,未给予用药治疗;采用机械抽样法随机选取我院同期分娩的正常孕妇40例为对照组。结果:38例妊娠合并甲减治疗组,在孕前及整个孕期均进行甲功的监测和左旋甲状腺素的随访治疗,经治疗后该组的妊高症的发病仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同样早产、低出生体重儿仍高于对照组,差异有统计学意义,但新生儿窒息率、新生儿畸形的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>O.05)。20例妊娠期甲减者未治疗孕妇,妊高症、早产、新生儿窒息、新生儿畸形的发生率均高于对照组。妊娠合并甲减治疗组和妊娠期甲减未治疗组相比,妊高征的发病差异无统计学意义,新生儿结局的发生率妊娠合并甲减治疗组明显低于妊娠期甲减组未治疗组。结论:重视对少数民族地区的早孕期甲状腺疾病筛查,尽量做到早发现、早干预,早期规范。  相似文献   

13.
《陕西医学杂志》2017,(9):1244-1246
目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:观察组选取亚临床甲减孕妇125例,早期给予左甲状腺素(LT-4)干预治疗,对照组随机选取同期就诊的正常妊娠孕妇118例,对比分析两组孕妇妊娠和胎儿情况。结果:观察组孕妇妊娠期糖尿病、胎膜早破、贫血、产后出血及胎儿宫内窘迫和胎儿宫内生长受限发生率显著高于对照组(P<0.05)。而两组孕妇妊娠期高血压、肝内胆汁淤积、流产、低蛋白血症及低出生体重、新生儿窒息和胎儿畸形的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减对妊娠结局造成严重不良影响,应及时规范给予LT-4治疗改善甲状腺功能,进而减少不良妊娠结果。  相似文献   

14.
目的 建立妊娠期甲状腺激素正常参考值范围并分析妊娠期甲状腺功能异常情况,从而为本地区孕妇甲状腺功能的评估提供参考.方法 纳入43948例孕妇的临床资料和甲状腺激素水平检测结果.根据甲状腺激素实验室参考范围和相关排除标准,纳入妊娠期甲状腺激素水平正常的孕妇,建立血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺激素(TSH)的参考值范围,并比较不同妊娠时期正常孕妇的甲状腺激素水平.统计病历系统中诊断结果为甲状腺功能异常的孕妇,并参照所建立的参考值范围,统计误诊情况.结果(1)共纳入42193例甲状腺功能正常孕妇,FT3、FT4、TSH的参考值范围分别为3.50~7.03 pmol/L、10.86~25.14 pmol/L、0.01~4.62 mIU/L,妊娠早、中、晚期的参考值范围存在一定差异.(2)妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期正常孕妇的FT3、FT4水平依次降低,而TSH水平依次升高(均P<0.05).(3)医院信息系统病历系统中,共1755例孕妇诊断为甲状腺功能异常,其中诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)或者亚临床甲亢孕妇共305例(0.69%),诊断为甲状腺功能减退症(甲减)或亚临床甲减孕妇共1450例(3.30%),甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减均在妊娠中期的确诊比例最高(约50.00%).(4)141例(8.03%)甲状腺功能异常患者可能被误诊,其中误诊为甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减各48例、4例、50例、39例,分别占相应诊断病例的17.27%、14.81%、6.93%、5.36%.结论 孕妇甲状腺激素参考值范围与非妊娠人群存在差异,有必要建立本地区正常孕妇甲状腺激素参考值范围以降低误诊率.妊娠期甲状腺激素异常主要发生在妊娠中期,以甲减或亚临床甲减常见.  相似文献   

15.
目的观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)对妊娠结局的影响。方法将2016年5月至2019年1月洛阳新区人民医院收治的65例亚甲减孕妇纳入观察组,另选择同期甲状腺功能检查结果正常的35例孕妇纳入对照组。比较两组产妇及新生儿结局。结果观察组不良妊娠结局发生率为30.77%,高于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良新生儿结局发生率为24.62%,高于对照组的5.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲减对孕产妇身体机能及胎儿均有一定影响,可增加产妇及新生儿不良妊娠结局的发生。  相似文献   

16.
目的 动态随访孕妇妊娠期间甲状腺功能变化,探讨低甲状腺素血症(hypothyroxinemia,HT)对妊娠结局和新生儿的影响,明确孕期甲状腺功能筛查的合适时机及随访必要性。方法 前瞻性收集2016年1~11月笔者医院产科门诊建卡996例孕妇资料,记录建卡基本资料及首次产科相关检查结果,随访妊娠中期糖尿病筛查结果及甲状腺功能随访和诊疗方案,收集孕妇围生期结局、胎儿最后一次超声及新生儿基本情况。比较不同建卡时期及HT与正常孕妇各指标及妊娠结局的差异。结果 996例孕妇中,既往有甲状腺相关疾病史51例;945例孕前甲状腺功能正常孕妇,按照建卡孕周分组,建卡孕周<15周为C组,≥15周为D组。C组亚临床甲状腺功能减退(以下简称亚甲减)、亚临床甲状腺功能亢进(以下简称亚甲亢)及甲亢检出率均明显大于D组(P均<0.05);HT检出率分别为5.70%和17.01%,差异有统计学意义(P<0.01)。C组孕妇TPOAb(+)率HT组明显高于甲状腺功能正常组(P<0.05)。HT组早产和胎盘粘连发生率明显高于甲状腺功能正常组(分别为10.26% vs 4.64%, P<0.05和4.27% vs 0.69%, P<0.01),但胎儿末次超声及新生儿基本比较,差异无统计学意义。妊娠中期,低FT4水平为巨大儿发生危险因素(OR=1.535,95%CI:0.10~2.34,P=0.047)。结论 妊娠早期各种甲状腺功能异常已有较高发生率,且HT者早产和胎盘粘连发生率明显增高,也是发生巨大儿的危险因素,故孕早期就应评估甲状腺功能状态,而甲状腺功能正常者需在孕中期再次评估甲状腺功能。  相似文献   

17.
马瑛  武建利  李芳 《新疆医学》2013,43(7):62-64
目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例妊娠合并亚临床甲减患者的资料,采用放免法测定孕妇及新生儿血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并亚临床甲减孕妇的早产率、并发症发生率升高,治疗组各种并发症发生率明显低于非系统治疗组,但二者都高于对照组(P<0.05);新生儿出生后甲状腺功能减退发生率明显高于正常对照组(P<0.05),治疗组发生率明显低于非治疗组(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减患者妊娠合并症及新生儿甲减发生率增加;妊娠合并亚临床甲减经治疗后可降低妊娠合并症及新生儿甲减发生率。  相似文献   

18.
目的:研究甲状腺功能异常患者与其稽留流产的关系,探讨两者的相关性。方法:将42例稽留流产患者作为研究组;另选取42例同期健康体检的正常妊娠孕妇作为对照组。对两组研究对象采用化学发光法检测其甲状腺功能及患病情况。结果:研究组孕妇的FT4水平低于对照组,而TSH以及TPOAb水平显著高于对照组,P<0.05。研究组孕妇的亚甲减及TPOAb(+)发生率均明显高于对照组(P<0.05);而甲减及低T4血症发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论:稽留流产和亚甲减与患者的TPOAb(+)有一定关联,妊娠孕妇甲状腺功能检查对其稽留流产起到一定预示作用,具有重要临床意义。  相似文献   

19.
刘利红 《黑龙江医学》2017,(11):1130-1131
目的观察邢台地区2013—2015年间育龄期妇女孕前甲状腺功能减退的情况,为育龄期妇女的孕前检查、优生优育提供科学依据。方法连续收集邢台市第三医院门诊2013—2015年间的育龄期妇女1058例,采用电化学发光法(试剂由Roche公司提供),在Roche全自动发光仪MYEGOI上进行游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的检测。选取TSH>4.2 m IU/L,FT4<12 pmol/L(或)FT4正常的甲减或亚临床甲减的妇女作为观察组,分析不同组间甲状腺功能减退的发生率。结果甲状腺功能异常的发生率随年龄增长而升高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论邢台地区育龄期妇女甲状腺功能异常的发生率随年龄增长而升高,是孕前化验的必要项目。  相似文献   

20.
目的:观察科学管理亚临床甲状腺功能减退(甲减)孕妇对妊娠结局的影响。方法:将122例孕12~30周的亚临床甲减单胎妊娠孕妇随机分为观察组60例和对照组62例,对两组孕妇行常规孕检及甲状腺激素水平检测、糖耐量试验,并对观察组行孕期科学管理干预,观察比较两组妊娠不良结局发生率和新生儿不良事件发生率。结果:对照组发生糖耐量异常、流产、早产、新生儿低体重等并发症的发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的剖宫产、巨产儿、死胎、宫内窘迫、产后出血、贫血、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期高血压的发生率及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对已经诊断为妊娠期亚临床甲减孕妇实施全孕程、科学管理干预,可显著降低孕妇孕期并发症及新生儿不良结局发生率。  相似文献   

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