产妇自由体位对分娩结局的影响

目的：探讨在陪伴分娩过程中产妇采取自由体位对其分娩结局的影响。方法选择2015年6—12月在该院分娩的产妇600例,依据产妇临产后自愿选择的原则分为观察组和对照组各300例,观察组实施自由体位待产与分娩,对照组采取传统体位待产与分娩,比较两组产妇的生产时间、胎方位、宫颈水肿、催产素的使用、分娩方式、产后2h出血率、新生儿窒息率。结果两组产妇的潜伏期、活跃期、第二产程时间、胎方位异常、催产素的使用(观察组11、25例,对照组34,52例)、宫颈水肿(观察组18例,对照组32例)、阴道助产、中转剖宫产(观察组6、12例,对照组11、30例),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自由体位分娩较传统体位分娩更加科学合理,能缩短生产时长,减轻产妇的痛苦,减少产后出血率,降低手术产及减少产程中干预,有利于母婴健康。     

自由体位分娩对产妇分娩结局、产程及生殖道损伤的影响

目的探讨自由体位分娩对产妇分娩结局、产程及生殖道损伤的影响。方法选取2016年5月‐2017年5月该院收治的116例产妇,利用随机数表法分为两组,每组各58例。对照组采取传统的仰卧位分娩方式,观察组进行自由体位分娩,对比两组产妇分娩结局、产程时间及生殖道损伤情况。结果观察组自然分娩率较对照组高,剖宫产率较对照组低,产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均较对照组短,会阴I度裂伤、宫颈裂伤及会阴侧切发生率均较对照组低,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论自由体位分娩可有效提升产妇自然分娩率,缩短产程时间,减轻生殖道损伤程度。     

品管圈活动提高低危产妇自由体位执行率对分娩结局的影响

目的：通过品管圈活动提高低危产妇自由体位执行率从而改善分娩结局。方法：选择2016年11月—2017年4月在南京医科大学第一附属医院住院并分娩的314例低危产妇为对照组,2017年5—10月住院并分娩的306例低危产妇为观察组。对照组产妇实施传统仰卧位卧床方法的自由体位,观察组通过品管圈活动实施自由体位,品管圈活动11名圈员依据计划—实施—检查—处理循环来实施品管圈步骤。对两组产程时间、分娩方式、催产素使用、宫颈水肿进行比较,并纵向评价品管圈圈员的各项能力。结果:观察组低危产妇自由体位执行率提高至90%,超过了预计目标值,与对照组相比产程缩短,催产素使用率、宫颈水肿比例、剖宫产率均下降,差异有统计学意义（P < 0.05）,且品管圈圈员各项能力均有明显提高。结论：品管圈活动可改善自由体位分娩结局及提高品管圈圈员的各项能力,提升产科质量。     

自由体位待产对分娩结局的影响

目的:该文的研究,笔者主要是为了探究自由体位待产对分娩的主要影响.方法:探究自由体位待产以及对分娩结局的影响,而实地调查研究主要是通过案例研究,选取126例足月无阴道分娩禁忌症的孕妇,并按照一定的比例分为观察组和对照组.其中对照组采取仰卧位待产的方式.观察组采取自由体位待产的方式.结果:观察组和对照组相比,第一产程和第二产程的时间都缩短了,药物干扰和新生儿的产生率也有所下降.结论:在孕妇生产的过程中,如果采取自由体位待产不但可以缩短产程的时间,降低第一产程中的药物干扰,而且还可以有效的降低新生儿的产伤率,对产妇和新生儿都具有一定的积极影响.     

分娩镇痛联合自由体位分娩对初产妇分娩结局的影响

目的观察分娩镇痛联合自由体位分娩对初产妇分娩结局的影响。方法选取开封市妇幼保健院2015年6月至2016年4月收治的184例采用连续硬膜外分娩镇痛的足月、单胎、头位初产妇,随机分为观察组(n=92)和对照组(n=92)。两组患者均应用连续硬膜外分娩镇痛,对照组联合传统体位进行分娩,观察组联合自由体位进行分娩。统计两组顺产产妇总产程时间,比较两组分娩方式及新生儿窒息发生率。结果与对照组比较,观察组总产程时间明显缩短,阴道助产率、剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用分娩镇痛与自由体位可显著缩短初产妇产程时间,降低阴道助产率、剖宫产率。     

自由体位对足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响探讨

目的：探讨自由体位对足月胎膜早破产妇分娩结局的影响。方法选取我院2014年2月—2015年1月胎膜早破住院待产产妇79例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组39例产妇采取高臀卧位待产,观察组40例采用自由体位待产,对比2组产妇产程时间、产后出血量及产后并发症发生情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间明显短于对照组;观察组产后出血量为（214.95±31.68）mL,少于对照组的（243.57±30.82）mL;观察组产后并发症发生率为10.00%,低于对照组的28.21%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论自由体位可有效改善足月胎膜早破产妇分娩结局,在缩短产程、减少产后出血量及减少产后并发症方面效果显著。     

分娩球运动配合自由体位助产对产妇产程及分娩结局的影响

目的 分析分娩球运动配合自由体位助产对产妇产程及分娩结局的影响.方法 方便选取2015年8月—2016年4月在该院进行分娩的产妇204例,将所有产妇随机分为两组.各102例.对照组采用传统待产体位,观察组采用分娩球运动配合自由体位助产,比较两组分娩结局、产程进展情况.结果 观察组自然分娩率为76.47%,高于对照组29.41%,剖宫产及产钳助产率为13.73%、9.80%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程为(248.69±50.22)min,第二产程为(36.12±15.47)min,第三产程为(16.24±3.88)min及总产程时间为(301.05±69.57)min,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分娩球运动配合自由体位助产可加快产程、改善分娩结局、提高自然分娩率,在临床应用中值得推广.     

自由体位与仰卧位分娩干预对产程进展及分娩结局的影响

目的 比较自由体位与仰卧位分娩对产程进展及分娩结局的影响。 方法 选取2019年7月至2022年7月安徽省蚌埠市第三人民医院待产的100例产妇,按照随机数字表法将其分为仰卧位组和自由体位组,每组50例。仰卧位组第一产程采用仰卧位,至宫口全开;第二产程采用膀胱截石位;自由体位组第一与第二产程均由产妇根据自身舒适度和喜好选择体位。比较两组第一、二、三产程,产后2 h出血量;采用麦吉尔疼痛问卷表评估两组分娩疼痛情况,包括疼痛分级指数（PRI）、现有疼痛强度（PPI）、目测类比定级法（VAS）;比较分娩结局。 结果 自由体位组第一、二、三产程短于仰卧位组,产后2 h出血量少于仰卧位组（P＜0.05）。自由体位组PRI、PPI、VAS评分低于仰卧位组（P＜0.05）。两组产程停滞、新生儿窒息、产后出血比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。自由体位组宫缩乏力、软产道裂伤发生率低于仰卧位组（P＜0.05）。 结论 自由体位分娩有利于缩短产妇产程,减轻分娩疼痛,改善分娩结局。     

分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的干预效果

目的 探讨分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的干预效果。方法 选择2017年10月～2018年11月初产妇80例作为对象,随机数字表分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规护理,观察组在其基础上应用分娩球联合自由体位,比较分娩时产痛程度情况,对分娩前后心理情况评估,比较分娩方式与结局。结果观察组产妇0级疼痛、1级疼痛(χ2=9.172,P=0.012)、2级疼痛(χ2=7.551,P=0.018)、3级疼痛(χ2=4.249,P=0.024)的例数显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);分娩前两组产妇HAMD与HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇在分娩之后HAMD与HAMA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇要求并且进行剖宫产(χ2=8.218,P=0.013)、产后大出血(χ2=4.114,P=0.022)情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇进行阴道分娩(χ2=7.749,P=0.019)例数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 将分娩球联合自由体位用于初产妇助产护理中,有助于产妇分娩,值得推广应用。     

导乐球联合自由体位用于初产妇分娩过程中的护理干预效果

目的:观察导乐球联合自由体位用于初产妇分娩过程中的护理干预效果。方法:选取2019年3月至2020年3月福建省泉州市妇幼保健院儿童医院收治的240例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各120例。对照组采用传统卧位分娩,观察组采用导乐球联合自由体位分娩。比较两组初产妇产程、分娩方式以及不良妊娠结局。结果:观察组产妇第一产程、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率达到93.3%,高于对照组的87.5%,剖宫产率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇不良妊娠结局总发生率为5.8%,低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐球联合自由体位在初产妇分娩护理干预中的应用,有利于缩短产程、提高自然分娩率、减少不良妊娠的发生,值得临床推广。     

自由体位联合分娩球在初产妇分娩中的应用

目的:探讨产前自由体位联合分娩球在初产妇分娩中的应用效果。方法:232例初产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各116例。对照组产妇常规产前指导,观察组在此基础上引用产前自由体位联合分娩球法,比较两组产妇产程时间、SF-MPQ疼痛评分、焦虑自评量表评分及分娩方式。结果:观察组产妇经阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);两组中经阴道分娩产妇比较,观察组第一产程时间及总时间显著低于对照组(P<0.05),且观察组SF-MPQ疼痛评分和SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:产前自由体位联合分娩球助产能够有效缩短初产妇产程时间,降低产妇疼痛感,改善产妇焦虑状态,提高自然分娩率,值得临床推广。     

改良体位辅以分娩球介入工具对产妇分娩控制水平及情绪特质的影响剖析

目的探讨产妇引入改良体位辅以分娩球介入工具对其分娩控制水平以及情感特质的影响,并为这类特殊群体的优质诊疗积累循证经验。方法选取我院产科于2015年10月~2017年6月接收的84例产妇作为研究对象,采取随机数字表作为分组依据,将所有符合纳入标准的研究对象划分为研究组与对照组,各42例。其中对照组实施传统的护理照护,而研究组则在对照组基础上开展改良体位辅以分娩球介入工具的措施。两组产妇均在干预后接受Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)测评;记录两组产妇各产程时间及总产程情况;两组产妇在分娩前和分娩后第2天均接受由Zung编制的SAS和SDS量表测评;利用分娩控制量表(DCS)对两组产妇的分娩控制力进行比较。结果研究组患者的VAS、VRS、PPI和DCS评分分别为(5.9±1.2)分、(18.8±2.9)分、(2.6±0.5)分、(167.8±5.6)分,均低于对照组的(8.6±1.9)分、(27.9±4.7)分、(3.6±0.8)分、(119.8±3.2)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组患者的SAS和SDS评分分别为(52.8±3.6)分、(52.3±3.1)分,均低于对照组的(57.9+±4.4)分、(59.1±4.6)分,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者产后2 h出血量低于对照组,第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于即将分娩的产妇而言,引入改良体位辅以分娩球介入工具,能有效提高其分娩控制水平,且能改善其情绪特质,值得在临床上进一步推广。     

第二产程分阶段自由体位分娩的临床研究

目的 探讨第二产程分阶段采用自由体位分娩的临床效果。 方法 选取愿意接受自然分娩的初产妇120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组第二产程初期采用站立位、半坐位、蹲位3种垂直体位分娩,产妇根据自身主观意愿自由交替选择调整分娩体位;第二产程末期胎头拨露后采取侧卧位接产;对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩。对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2 h出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、分娩舒适度和满意度。 结果 观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿窒息率、产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组第二产程时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴完整率、会阴侧切率均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇分娩舒适度、满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式,可提高自然分娩率,缩短第二产程,减轻会阴损伤,提高产妇分娩舒适度,且对母婴结局无不良影响,具有临床应用价值。      

经皮电刺激联合导乐镇痛对分娩结局的影响及安全性分析

目的 探讨经皮电刺激联合导乐分娩镇痛对分娩结局的影响及安全性。方法 选择160例在我院住院待产的产妇作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各80例;其中对照组予导乐分娩镇痛,观察组给予经皮电刺激联合导乐分娩镇痛。观察比较两组的VAS评分、产程时间、产后出血、剖宫产率、产妇满意度、新生儿情况、不良反应发生情况等。结果 与镇痛前比较,观察组镇痛后各时间段VAS评分降低,P＜0.05;与对照组比较,观察组的产后2 h出血量、剖宫产率降低,产妇满意度提高,P＜0.05。结论 经皮电刺激联合导乐镇痛可减轻产妇痛苦,降低剖宫产率,减少产后出血,提高产妇满意度,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。     

自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响

目的 分析自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响。 方法 选择2017年6月～2018年6月进入我院分娩的初产妇1200例作为研究对象,根据分娩时间的先后顺序进行分组,对照组（n=600）采用常规分娩方法进行分娩,观察组（n=600）采用自由体位助产配合视频宣教进行分娩,比较两组分娩疼痛及分娩控制感效果。 结果 观察组阴道分娩率（95.17%）高于对照组阴道分娩率（78.00%）,观察组剖宫产率（4.83%）低于对照组剖宫产率（22.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前NRS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后观察组NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组会阴撕裂、新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组宫颈水肿、阴道壁撕裂、产道损伤、胎儿窘迫发生率均高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前LAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后观察组LAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 针对初产妇采用自由体位分娩联合视频宣教可提高阴道分娩率,缓解产妇疼痛,提高产妇分娩控制感,降低并发症,值得临床应用与推广。     

双管法镇痛对胎头位置异常产妇分娩结局的影响

目的探讨双管法硬脊膜外镇痛对胎头位置异常产妇分娩结局及分娩方式的影响。方法选取2015 年9 月-2016 年6 月该院产科进行阴道试产的127 例胎头位置异常产妇进前瞻性行研究,采用随机数字表法分为单管组、双管组,63 例采用单管法硬脊膜外镇痛（单组）、64 例采用双管法硬脊膜外镇痛（双管组）,对比两组的分娩结局及分娩方式。结果双管组的阴道分娩率64.06%高于单管组的46.04%（ P<0.05）;双管组的剖宫产率23.44%和缩宫素使用率60.94%低于单管组的41.27%和90.48%,差异均有统计学意义（P <0.05）;两 组阴道分娩产妇分娩镇痛前的宫口大小、第三产程差异无统计学意义（P >0.05）;双管组的第一、第二产程均低于单管组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组产妇的产后出血量、尿潴留发生率差异无统计学意义（P >0.05）。两组产妇的两组新生儿体重、第1 及5 分钟的Apgar 评分差异无统计学意义（P >0.05）。结论双管法硬脊膜外镇痛有利于提高胎头位置异常产妇阴道分娩率,同时缩短产程。