恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床应用分析

目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用常规治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上采用恩替卡韦治疗,比较两组治疗前后肝功能、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)阴性率、肝脏储备功能(Child-Pugh)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后肝功能、Child-Pugh评分、HBV-DNA阴性率以及有效率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率为4.55%,与对照组的2.27%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可以取得显著的疗效,不良反应少,可以显著改善患者的肝功能。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效观察

目的：探讨对失代偿期乙肝肝硬化患者选择恩替卡韦治疗后获得的疗效。方法：选择该院2015年6月至2016年6月收治的失代偿期乙肝肝硬化患者60例作为研究对象。根据治疗失代偿期乙肝肝硬化疾病方法的差异,展开分组对比研究。观察组（30例）：恩替卡韦;对照组（30例）：阿德福韦酯;对两组失代偿期乙肝肝硬化疾病患者不同药物的治疗效果进行观察。结果：观察组失代偿期乙肝肝硬化患者的 ALT、TBIL 以及 ALB 等系列肝功能指标,明显优于对照组患者（P <0.05）,并发症出现概率（3.33%）低于对照组（26.67%,P <0.05）。结论：临床选择恩替卡韦药物对失代偿期乙肝肝硬化疾病患者加以治疗,可以将临床治疗效果显著提高,对乙肝病毒复制有显著抑制作用,因此,极大地减少了并发症的发生,降低了死亡率。     

调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期疗效分析

[目的]观察调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝(HBV)肝硬化代偿期的临床疗效。[方法]本研究基于随机性、双盲性、对照性对照方法,纳入乙肝肝硬化代偿期且符合六经辨证属小柴胡汤合当归芍药散方证的患者84例,随机分成对照组及治疗组,对照组(42例)服用恩替卡韦分散片0.5 mg/次,1次/日;治疗组(42例)服用恩替卡韦分散片0.5 mg/次,1次/日;联合调肝化纤丸10 g/次,3次/日,疗程为36周。分析比较治疗前及治疗36周后肝功能改善情况、肝脏瞬时弹性成像(FibroScan)测定硬度值(LSM)、HBV-DNA载量及中医证候积分变化等。[结果]治疗前,谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、HBV-DNA、LSM、中医症候积分均无统计学差异(P>0.05);治疗后,经36周两组患者治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL均较基线下降(P<0.05),治疗组下降更为显著(P<0.05),ALB均较基线升高,治疗组升高较为明显(P<0.05)。两组患者治疗后HBV-DNA转阴率(<200 IU/mL)无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗后LSM及中医症候积分均较治疗前显著降低(P<0.05)。[结论]调肝化纤丸联合恩替卡韦可显著改善乙肝肝硬化代偿期患者的中医证候积分、肝功能,降低肝脏硬度及DNA载量,延缓肝硬化进展,提高患者生活质量。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效和安全性分析

目的：评价恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月-2013年4月该院收治的90例乙肝肝硬化失代偿期患者,随机分为观察组和对照组,其中对照组45例,给予还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素及甘草酸二胺等综合性护肝、保肝治疗,观察组45例,在对照组综合治疗的基础上给予恩替卡韦治疗,疗程6个月,观察并比较两组患者治疗前后肝功能指标变化、治疗前后Child-Pugh评分情况及不良反应的发生率。结果治疗6个月后,两组患者TBiL、ALT及AST的值均较治疗前有所改善,同组治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后TBiL、ALT及AST改善程度相比于对照组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗前后 Child-Pugh 评分分别为（8.50±1.51）分、（6.08±0.91）分,对照组治疗前后Child-Pugh评分分别为（8.31±1.68）分、（4.19±1.04）分,两组治疗后评分均有所降低,观察组降低程度更为明显,相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在综合治疗措施的基础上给予恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效好,安全性高,值得在临床上予以推广。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的:观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将54例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例在综合治疗的基础上给予恩替卡韦0.5mg/d口服,对照组26例只给予综合治疗,疗程6个月,观察治疗前、后患者临床症状、肝功能、凝血功能、乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量水平、Child-Pugh评分变化情况。结果:治疗组在死亡率、HBV-DNA转阴率方面与对照组比较差异有统计学意义。治疗组治疗前、后肝功能比较差异有显著性(P<0.05)。结论:恩替卡韦可改善乙肝后肝硬化失代偿期患者的肝功能,阻止病情发展,提高生存质量,延长患者生存期。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效研究

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取2015年4月—2016年4月在我院进行治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者80例,按照治疗方法的不同进行分组：仅行保肝、利尿等基础治疗的40例患者归入对照组,在此基础上加用恩替卡韦治疗的40例患者归入研究组。对比2组疗效的差异。结果研究组治疗后的阳性率以及相关生化指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论恩替卡韦可以改善乙肝肝硬化患者失代偿期受损的肝功能,且无不良反应发生,安全有效。     

恩替卡韦治疗33例乙肝肝硬化失代偿期疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法：对我院2010年2月～2012年2月收治的33例乙肝后肝硬化失代偿期患者采用口服恩替卡韦治疗,每天给药0．5mg,每天1次,观察为48周,比较患者治疗前后的生化、纤维化指标、HBV～DNA定量变化。结果：经过48周的治疗后,患者的ALT、AST较治疗前相比,均得到明显改善（P〈0．05）,HBV～DNA水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论：恩替卡韦能够快速抑制病毒复制,改善肝功能,且安全性较好,在一定程度上可逆转肝硬化。     

恩替卡韦对乙肝与肝硬化代偿期和失代偿期的2年抗病毒疗效比较

目的 探讨恩替卡韦对乙肝、肝硬化代偿期和失代偿期的2年抗病毒疗效.方法 选取2017年1月至2018年2月于本院治疗的57例乙肝患者作为研究对象,分为乙肝组(n=32)、代偿期组(n=17)、失代偿期组(n=8),3组均使用恩替卡韦治疗2年,定期对患者肝脏功能指标、乙病毒DNA定量检测,观察比较3组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗6个月、2年后,3组患者肝功能指标较治疗前明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义,且未发生严重不良反应.结论 乙肝、肝硬化患者需要长期服用药物进行抗病毒治疗,恩替卡韦可以达到有效抗病毒的目的,提高患者的肝功能指标,保证患者的生存质量,且不良反应较低,安全有效,值得临床推广使用.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效。方法治疗组32例及对照组32例均给予常规保肝、营养、支持等治疗,治疗组在此基础上予恩替卡韦0.5 mg/d口服,疗程72周。观察两组患者治疗72周时的临床症状、肝功能及病毒学、血清学指标的变化情况。结果治疗72周时,治疗组患者的肝功能各项指标得到明显改善,HBVDNA阴转率达75.0%、HBeAg/HBeAb转换率为21.9%,Child-Pugh分级上升明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论恩替卡韦能快速有效地抑制HBV复制,治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化有效、安全。     

替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化疗效研究

目的：探讨替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床价值。方法：120例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为两组,常规护肝治疗基础上,观察组（n=60）给予替比夫定600mg/d;对照组（n=60）给予恩替卡韦0.5mg/d。两组疗程均为48周。结果：（1）两组患者肝功能、肝纤维化指标较治疗前显著改善（P〈0.01）;（2）观察组和对照组HBVDNA转阴率分别达到86.7%、88.3%,观察组HBeAg/HBeAb转换率显著高于对照组（35.0% vs11.7%,P〈0.01）;（3）治疗期间无严重不良反应发生。结论：替比夫定治疗代偿期乙肝肝硬化可有效抑制HBVDNA复制,改善肝功能,提高HBeAg血清学转换率,安全性佳。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化16例

目的：观察应用恩替卡韦（ETV）治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法：选择HBV—DNA阳性的肝硬化失代偿期患者16例,在保肝等基础治疗上应用恩替卡韦抗病毒治疗,0．5mg／d,治疗24周。结果：恩替卡韦治疗后,患者症状、肝功能明显改善,HBV—DNA迅速转阴。结论：恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制,显著改善肝功能。     

替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者48周疗效研究

目的观察替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者48周的疗效。方法将78例代偿期乙肝肝硬化患者,随机地分为恩替卡韦组39例,给予恩替卡韦片0．5mg／d;替比夫定组39例,给予替比夫定600mg／d,观察期48周。均给予常规护肝及支持、对症治疗。观察两组患者的肝功能、血清学标志物、HBVDNA、肝纤维化标志物、肝组织学结果。结果两组患者肝功能各项指标的复常率、转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg／抗HBe转换率均随着治疗疗程的延长而增加,治疗结束肝检查组织学较前均有明显改善,但两组比较,差异无统计学意义。两组患者无一例出现肾功能异常、肌肉疼痛、横纹肌溶解发生。结论代偿期乙肝肝硬化患者经48周的抗病毒治疗。恩替卡韦的疗效与安全性均与替比夫定相似,抗纤维化及病毒性阴转结果无明显差异。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化代偿期患者的影响

目的探讨鳖甲煎丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能及血清肝纤维化指标的影响。方法选取2015年3月至2017年4月洛阳市第一人民医院收治的84例乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机数表法分为两组,各42例。对照组接受恩替卡韦治疗,观察组接受恩替卡韦+鳖甲煎丸,治疗时间为3个月。对比两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]变化、血清肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。结果治疗后观察组TBil为(16.31±8.11)μmol/L,ALT为(50.41±23.18)U/L,低于对照组的(20.12±8.09)μmol/L、(68..26±22.12)U/L,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组血清PCⅢ、HA、LN水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦有利于改善乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能及血清肝纤维化指标。     

恩替卡韦对安络化纤丸治疗乙肝肝硬化组织学变化的影响

目的：探讨恩替卡韦联合安络化纤丸与单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化肝脏组织学变化的差异。方法：我院收治的经病理证实的乙肝后肝硬化患者74例,34例因个人意愿拒绝接受恩替卡韦和其他药物抗病毒治疗作为对照组,给予安络化纤丸6 g每日两次口服,40例在接受安络化纤丸治疗的同时接受恩替卡韦0.5 mg每日作为恩替卡韦组,12个月后住院随访行肝穿刺活检,分析两组患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及组织学改善率。结果：恩替卡韦组31例对照组29例完成住院和随访,恩替卡韦组ALT复常率86.7%,明显高于对照组（55.2%,χ2=4.49,P=0.034）,两组患者HBV-DNA转阴率存在明显差异（χ2=4.49,P=0.034）,恩替卡韦组组织学改善占58.1%,组织学进展占9.6%,组织学无变化占32.3%,而对照组分别为34.7%,31.0%,44.8%,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.22,P=0.027）。结论：恩替卡韦联合安络化纤丸比单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化在改善肝脏组织学方面更具有优势,其机制与抗病毒治疗后肝功的复常以及HBV-DNA转阴率高有关。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化短期疗效探讨

目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化中的短期疗效。方法:在本院于2015年6月—2017年6月期间收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中选择74例进行研究,随机分为两组,各37例。对照组仅采用常规支持治疗和对症治疗,而观察组则增加恩替卡韦治疗,观察两组治疗不同阶段肝功能指标及评分变化,检测治疗后HBV-DNA转阴率。结果:治疗12周和24周观察组ALT、TBIL、PTA改善,且与对照组比较优势明显(P<0.05);治疗后两组肝功能评价发生变化,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组HBV-DNA转阴率为67.56%,显著高于对照组的5.41%(P<0.05)。结论:在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦可提高HBV-DNA转阴率,并改善肝功能多项指标水平,增强肝功能,获得良好的疗效,治疗价值较高。     

失代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦治疗的效果

目的:研究将恩替卡韦治疗应用在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的临床效果.方法:本次研究的58例样本资料均从2015年3月至2016年3月期间诊治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中选取,采用随机数字表法分为两组,每组患者例数为29例,将实行阿德福韦治疗的患者作为参照组,将实行恩替卡韦治疗的患者作为实验组,对比分析两组患者各指标变化情况.结果:经对应干预后,实验组患者ALB(清蛋白)、TBILL(总胆红素)、ALT(丙氨酸转氨酶)、Child-Pugh以及总有效率等指标得到显著改善,对比参照组组间数据差异显著(P＜0.05).结论:在失代偿期乙型肝炎肝硬化中采取恩替卡韦治疗具有比较显著的效果,可以提升临床治疗效果,值得广泛借鉴与应用.     

恩替卡韦治疗68例乙肝后肝硬化失代偿期临床观察

目的：探讨恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果。方法对我院2012年1月—2013年12月间接收的68例乙肝后肝硬化失代偿期患者采用恩替卡韦治疗,治疗结束后观察患者情况,分析恩替卡韦治疗的临床效果。结果患者的天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总红胆素（TBiL）、谷氨酰转肽酶（GGT）均得到显著改善,治疗2年后患者的乙肝病毒基因（HBV-DNA）转阴率高达98.52%;2年的跟踪随访未发现患者有其他并发症状出现。结论恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期临床效果良好,能够明显提高患者HBV-DNA转阴率,同时无不良反应,值得临床推广。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

【摘要】目的 探究恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对患者血浆结缔组织生长因子(CTGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平的影响。方法 回顾性分析2017年1月~2018年1月我院238例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床资料,根据其治疗方法分为拉米夫定联合阿德福韦酯治疗组（对照组,109例）及恩替卡韦治疗组（观察组,129例）。记录两组治疗24、48周乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率、谷丙转氨酶(ALT)复常率、耐药率及治疗期间不良反应发生情况,并比较两组治疗前及治疗48周后肝功能（Child Pugh评分）、肝纤维程度［瞬时弹性测定检测肝脏硬度值(LSM)、超声量化评分］及血清学指标（CTGF、PDGF）。结果 治疗24、48周时,观察组HBV DNA阴转率、ALT复常率均高于对照组（P＜005）。两组耐药率及治疗期间不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞005）。治疗48周后,两组Child Pugh评分,肝纤维程度（LSM、超声量化评分）,血清学指标（CTGF、PDGF）均较治疗前降低（P＜005）,且观察组低于对照组（P＜005）。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果优于拉米夫定联合阿德福韦酯,抗病毒作用更佳,能使患者肝功能及肝纤维化程度改善,安全性也较高,临床应用价值高。