不同无创通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效分析

目的 通过分析不同无创辅助通气模式联合枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停中的治疗效果,探讨治疗早产儿呼吸暂停的优化方案。方法 选择2019年10月~2022年8月蚌埠医学院第二附属医院新生儿重症监护病房收治的90例胎龄≤34周的呼吸暂停患儿作为研究对象,回顾性分析患儿的病例资料,将患儿分为NCPAP联合枸橼酸咖啡因组(n=44)和NIPPV序贯NCPAP联合枸橼酸咖啡因组(n=46)。采用t 检验、χ²检验、Mann-Whitney检验等,对两组患儿一般临床资料、呼吸暂停疗效、治疗时间及不良反应发生情况,进行统计学比较。结果 NIPPV序贯NCPAP联合枸橼酸咖啡因组治疗早产儿呼吸暂停总有效率为91.30%,高于NCPAP联合枸橼酸咖啡因组的86.36%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组无创通气失败及相关治疗时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在喂养不耐受、鼻损伤发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 早期采用NIPPV序贯NCPAP的通气模式,较传统单用NCPAP治疗早产儿呼吸暂停,可以取得更好的临床效果,缩短治疗及住院时间,不良反应相对更少,值得临床推广。     

不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效

目的:通过研究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法:选取初生呼吸暂停早产儿100例临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为50例,两组患儿性别、出生胎龄、出生体质量、生产方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组早产儿应用大剂量枸橼酸咖啡因联合持续正压辅助通气治疗,对照组早产儿应用小剂量枸橼酸咖啡因联合持续正压辅助通气治疗,治疗后分析两组早产儿患者的呼吸暂停持续时间、持续正压辅助通气支持时间、腹胀发生率、心率加快发生率、喂养不耐受发生率、烦躁不安发生率;并对两组患儿在纠正胎龄40周后做新生儿神经行为测定(NBNA)评分结果比较。结果:对照组早产患儿生后呼吸暂停持续时间及持续正压辅助通气支持时间明显多于观察组早产儿,两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产儿腹胀发生数量、心率加快发生数量、喂养不耐受发生数量、烦躁不安发生数量、支气管肺发育不良发生数量明显小于观察组早产儿,两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿纠正胎龄40周后NBNA评分比较,观察组患儿NBNA评分为(37.3±2.4)分,高于对照组的(31.8±1.5)分,两组比较,差异有统计学意义(t=7.240,P<0.05)。结论:大剂量枸橼酸咖啡因应用于早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效较显著,作用显著大于小剂量枸橼酸咖啡因,临床医生应根据不同临床症状适当选用不同剂量的枸橼酸咖啡因。     

湿化高流量鼻导管通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿反复呼吸暂停效果观察

目的:将湿化高流量鼻导管通气与枸橼酸咖啡因联合应用到早产儿反复呼吸暂停患儿中实施治疗,分析其治疗效果。方法:选取100例早产儿反复呼吸暂停患儿作为研究对象实施探讨分析,遵照均匀分组的原则实施分组,即对照组和观察组各50例,将湿化高流量鼻导管通气应用到对照组患者中实施治疗,将湿化高流量鼻导管通气与枸橼酸咖啡因联合应用到观察组患儿中实施治疗,对两组患者的治疗效果和并发症发生率予以比较。结果:观察组患儿呼吸暂停消失时间、72 h内呼吸暂停发生次数、总用氧时间以及无创通气时间与对照组比较,观察组患儿显著较优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿有创通气发生率与对照组比较,其中对照组的发生率为30.00%(15例),观察组的发生率为12.00%(6例),统计学意义显著(χ~2=81.193,P<0.05)。结论:将湿化高流量鼻导管通气与枸橼酸咖啡因联合应用到早产儿反复呼吸暂停患儿中实施治疗的效果显著,在有效减少72 h内呼吸暂停的发生次数的同时缩短了呼吸暂停消失时间、总用氧时间以及无创通气时间,值得在临床中推广应用。     

枸橼酸咖啡因联合正压通气辅助呼吸与正压通气辅助治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床研究

目的研究枸橼酸咖啡因联合正压通气辅助呼吸与正压通气辅助治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床治疗效果。方法选取2016年3月～2018年3月本院收治的62例原发性呼吸暂停早产儿通过随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各31例,对照组以持续正压通气辅助呼吸治疗为主,治疗组在对照组治疗基础上联合枸橼酸咖啡因进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组患儿的发作持续时间、发作次数、消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿的临床治疗总有效率高于对照组,组间有统计学差异(P0.05);对照组患儿的氧疗时间、持续正压通气时间均长于治疗组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合正压通气辅助呼吸可对原发性呼吸暂停早产儿的呼吸暂停症状进行有效改善,临床疗效确切,康复效果良好,具有重要的临床使用和推广意义。     

枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停

目的探讨枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择我院新生儿科收治的68例呼吸暂停早产儿,将患儿分为观察组与对照组,每组34例。对照组患儿给予常规经鼻持续正压通气治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿治疗后呼吸暂停消失时间、发作持续时间以及每日发作次数均少于对照组患儿(P0.05);观察组患儿治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组患儿的73.5%(P0.05)。结论讨枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效较好,可在临床推广应用。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗极低体重早产儿呼吸暂停疗效比较

目的对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗极低体重早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法将100例患儿分为两组,给予对照组患儿氨茶碱治疗,给予观察组患儿枸橼酸咖啡因治疗,对比两组治疗效果。结果观察组患儿的氧疗时间与CPAP治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的不良反应发生率为4%,低于对照组的14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于氨茶碱,枸橼酸咖啡因治疗极低体重早产儿呼吸暂停的临床疗效显著。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法将驻马店市中心医院2016年7月至2017年6月收治的73例呼吸暂停早产儿分为对照组(n=35)和观察组(n=38)。对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,2组患儿均连续治疗10 d;治疗10 d后,2组中治疗无效的患儿给予氨茶碱或枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,均连续治疗10 d。比较2组患儿的临床治疗总有效率、药物联合NCPAP治疗前及治疗2 h后血气分析指标、NCPAP使用时间、药物不良反应发生率。结果单纯药物治疗10 d后,对照组和观察组患儿临床治疗总有效率分别为31.43%(11/35)、68.42%(26/38);观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=9.975,P<0.05)。药物联合NCPAP治疗10 d后,对照组和观察组临床治疗总有效率分别为70.83%(17/24)、100.00%(12/12);观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.345,P<0.05)。药物联合NCPAP治疗前2组患儿动脉血二氧化碳分压(Pa CO)2)、酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O)2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患儿治疗2 h后Pa CO)2降低,Pa O)2和p H升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗2 h后观察组患儿Pa CO)2降低,Pa O)2升高(P<0.05)。观察组患儿NCPAP使用时间短于对照组(P<0.05)。对照组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率分别为34.3%(12/35)、31.4%(11/35)、28.6%(10/35)、22.9%(8/35),观察组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率分别为13.2%(5/38)、10.5%(4/38)、7.9%(3/38)、5.3%(2/38),观察组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率显著低于对照组(χ~2=4.552、4.876、5.322、4.771,P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效确切,且不良反应少,安全性高。     

枸橼酸咖啡因联合BiPAP通气治疗早产儿呼吸暂停的临床观察

目的:探讨应用枸橼酸咖啡因联合Bi PAP通气对早产儿呼吸暂停进行治疗的临床效果。方法:选取本院2013年1月-2014年6月收治的呼吸暂停早产儿30例,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,其中对照组采用枸橼酸咖啡因治疗,治疗组采用枸橼酸咖啡因联合Bi PAP通气治疗。结果:对照组患儿的总有效率为66.7%;而治疗组患儿的总有效率为93.3%,治疗组患儿的临床效果显著好于对照组(P0.05)。结论:对于呼吸暂停早产儿来说,枸橼酸咖啡因联合Bi PAP通气治疗具有显著的临床效果,值得在临床中推广与使用。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床研究

目的:研究枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法:选择早产儿病房收治的呼吸暂停的早产儿65例,患儿在常规治疗（保持正确的体位、按摩脊背、弹足底）不能缓解时加用药物治疗,枸橼酸咖啡因组35例给予枸橼酸咖啡因治疗,氨茶碱组30例给予氨茶碱治疗,比较2组患儿的无创机械通气时间、有创机械通气时间、吸氧时间及早产儿并发症发生率。结果:枸橼酸咖啡因组患儿的无创机械通气时间、有创机械通气时间、吸氧时间均明显短于氨茶碱组（P<0.01）,支气肺发育不良发生率亦低于氨茶碱组（P<0.05）;2组患儿早产儿视网膜病、脑室内出血、脑白质软化及新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:枸橼酸咖啡因可减少呼吸暂停早产儿的无创机械通气时间、有创机械通气时间、吸氧时间和支气肺发育不良的发生率。     

经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床研究

目的:研究经鼻持续正压通气(nCPAP)联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的治疗效果。方法:选取接受治疗的早产儿呼吸暂停患儿102例,按照数字法随机分为观察组和对照组各51例。观察组采用nCPAP联合枸橼酸咖啡治疗,对照组单用nCPAP治疗。观察两组的治疗效果,并对比两组的呼吸暂停发生情况。结果:观察组治疗的显效率、总有效率分别为50.98%(26/51)、94.12%(48/51),均显著高于对照组29.41%(15/51)、78.43%(40/51),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:采用nCPAP联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停治疗具有较好的效果,治疗后呼吸暂停发生几率更低。