Ⅰ类切口抗菌药物预防应用现状分析

目的调查我院围手术期Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物情况,进一步规范我院围手术期抗菌药物的合理应用。方法随机抽取我院2015年上半年Ⅰ类切口病历120份,对抗菌药物预防性应用情况进行分析。结果 120份病历中未使用抗菌药物病历26份,使用抗菌药物病历94份,抗菌药物使用率78%。94份使用抗菌药病历中选药品种合理病历71份,用药时机合理病历68份,用药持续时间合理病历41份,用药频次合理92份。使用2联抗菌药物病历6例。结论我院Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物情况还有待改善。     

我院抗生素类药品管理及2011年1-6月份的使用分析

目的:总结我院抗生素临床的用药情况,分析我院抗生素使用合理性及药物用药特点及趋势。方法:对我院半年抗生素用药频度(DDDs)、用药金额等进行统计分析。结果:我院半年抗生素用药频度前十位药品为:罗红霉素胶囊、头孢美唑钠针、头孢西丁钠针、克林霉素磷酸酯注射液、头孢哌酮舒巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液、克拉霉素分散片、注射用头孢硫脒针、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊;用药金额前三名的剂型分别为注射剂、胶囊、片剂。结论:我院抗生素使用基本合理,临床使用口服制剂为主要剂型,用药金额注射剂居首位。     

冠脉介入技术围手术期抗菌药的用药情况调查与分析

目的：了解某医院冠脉介入技术（PCI）围手术期抗菌药物使用情况,促进合理用药,探讨临床用药合理性。方法：抽取2010年1-12月某医院心内科行PCI手术的患者的住院病历199份,对抗菌药物的使用率、使用种类、联合用药等进行回顾性统计分析。结果：调查病历中抗菌药共使用7类13种,使用率为95%,使用率居前5位的抗菌药物依次是头孢唑啉、头孢替安、左氧氟沙星、头孢美唑、头孢呋辛。结论：该院心内科抗菌药物使用基本遵循安全有效的原则,使用基本合理,但在抗菌药物的使用上更应该考虑个性化。     

我院骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物状况

目的:了解笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况。方法:收集笔者所在医院骨科2010年1-12月完成的386例Ⅰ类切口手术患者病历资料,并对数据进行整理分析。结果:骨科Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用率达100%,用药频度前3位依次为头孢甲肟、左氧氟沙星、头孢唑啉;术前0.5～2h内预防用药只占全部预防用药的1.81%,平均用药时间为6.71d;联合用药率51%。结论:骨科Ⅰ类切口手术在预防性应用抗菌药物方面存在明显不合理现象。     

普通外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查分析

目的分析我院普通外科围手术期抗菌药物的应用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取普通外科Ⅰ类切口手术患者病历100份,调查患者围手术期抗菌药物的使用情况,包括使用抗菌药物的种类、疗程及联合用药的情况等。结果被调查的病历中,手术后使用了抗菌药物为100.00%,二联合用药占抗菌药物处方75.00%,三联合用药占抗菌药物处方4.00%,使用最多的药品为头孢硫脒(48.63%)和培氟沙星(19.13%)。结论普通外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率过高,术后使用时间过长,药物选择及联合用药不当,很有必要进行干预。     

336例手术患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院手术患者抗菌药物的应用情况，为手术科室抗菌药物的应用提供依据，规范我院抗菌药物应用的管理。方法：随机抽取2005年手术患者病历336份，及相关抗菌药物药敏试验结果进行分析，了解抗菌药物使用情况，判断手术科室选择、使用抗菌药物是否正确。结果：被调查的病历中，治疗用药254例，占75．60％：手术期预防感染用药61例，占有18．15％；围手术期不用抗菌药物21例，占6．25％；所选用的药物敏感率在85％以上者，占92．45％：预防用药均在手术后给药；抗菌药物疗程1～35d，多数4～12d。联合用药方面：治疗用药多数二联，但仍有三联、四联：Ⅰ类切口选项用单一品种（头孢呋辛）作为预防用药。用药频率排序：头孢噻肟、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林、头孢曲松、头孢唑林。结论：手术科室普遍选用抗菌药物作抗感染治疗或预防手术切口感染．均能选用敏感率高的药物，但在联合用药、用药时间、用药疗程、选用品种中均存在不同程度的问题。预防手术切口感染为术后用药．医院应加强管理。     

普通外科围手术期抗菌药物的应用分析

目的分析我院普通外科围手术期抗菌药物的应用情况，促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取2007年我院普通外科手术患者病历240份，调查患者围手术期抗菌药物的使用情况，包括使用抗菌药物的种类、疗程及联合用药的情况等。结果被调查的病历中，二联合用药占抗菌药物处方42．92％，三联合用药占抗菌药物处方14．17％，使用最多的药品为头孢呋辛和左氧氟沙星（共占49．14％），手术后25．83％的患者使用抗菌药物〉7d。结论我院在普通外科围手术期抗菌药物的使用中存在着使用率过高、术后使用时间过长、联合用药及药物的选择不当等不合理之处，抗菌药物使用的干预很有必要。     

某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的 分析某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,旨在为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 随机选取本院2018年1—6月Ⅰ类切口手术出院病历448份,并对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的使用情况进行分析.结果 448例Ⅰ类切口手术病历中,预防使用抗菌药物262例,占58.48％.预防用药以头孢替安为主,占84.35％.结论 本院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的使用率高于30％,在用药指征、品种选择、用药疗程方面仍存在一定的不合理用药现象,需进一步规范化管理.     

336例手术患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院手术患者抗菌药物的应用情况,为手术科室抗菌药物的应用提供依据,规范我院抗菌药物应用的管理。方法:随机抽取2005年手术患者病历336份,及相关抗菌药物药敏试验结果进行分析,了解抗菌药物使用情况,判断手术科室选择、使用抗菌药物是否正确。结果:被调查的病历中,治疗用药254例,占75.60%;手术期预防感染用药61例,占有18.15%;围手术期不用抗菌药物21例,占6.25%;所选用的药物敏感率在85%以上者,占92.45%;预防用药均在手术后给药;抗菌药物疗程1～35d,多数4～12d。联合用药方面:治疗用药多数二联,但仍有三联、四联;Ⅰ类切口选项用单一品种(头孢呋辛)作为预防用药。用药频率排序:头孢噻肟、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林、头孢曲松、头孢唑林。结论:手术科室普遍选用抗菌药物作抗感染治疗或预防手术切口感染,均能选用敏感率高的药物,但在联合用药、用药时间、用药疗程、选用品种中均存在不同程度的问题。预防手术切口感染为术后用药,医院应加强管理。     

骨科Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的调查分析

目的 调查骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况,分析其用药合理性及用药趋势,为进一步规范骨科抗菌药物使用提供理论依据.方法 回顾性分析1210例骨科Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物情况.结果 抗菌药物预防使用率逐年降低,但仍高于国家相关规定.用药疗程显著下降,不合理用药比例逐年降低,用药合理性增加.结论 通过加强对围手术期预防用药的管理,在减少预防用药的前提下,骨科3年Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、用药时间呈下降趋势,用药合理性增加;但在规范选用抗菌药物、用药疗程等方面仍未达到卫生部要求,需进一步加强监管和培训力度,促进抗菌药物合理使用.     

临床药师对普外科I类切口抗菌药物应用干预的分析

目的 分析临床药师对普外科I类切口围术期合理使用抗菌药物的干预作用及效果.方法 收集临床药师参与抗菌药物使用前(2011年1～6月)I类切口手术病历180份,参与抗菌药物使用后(2011年7～12月)病历180份,比较干预前后围术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性.结果 临床药师干预I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物后,临床医生选药、手术时间、用药目的 、药品名称、给药时间、用法与用量,联合用药等方面均较干预前规范.结论 临床药师对普外科I类切口手术围术期抗茵药物应用的干预有效,可加强抗菌药物的合理应用,效果显著.     

我院住院肾内科病案抽查抗菌药物用药分析

目的:了解我院住院肾内科抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:随机抽取我院住院肾内科2010年12月份~2011年4月份归档病历30份,对抗菌药物使用的品种、药品用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果:30份病案中有20份病案使用了抗菌药物,使用率66.67%,抗菌药物品种达13种,主要是头孢菌素及非典型β内酰胺类10种、喹诺酮类1种、青霉素类1种、大环内酯类1种;用药过程中,单用占80%、二联占15%、三联占5%;DDDs排序前3位的是头孢美唑、克拉霉素、阿莫西林,所用的抗菌药物除克拉霉素、头孢呋辛DUI>1外,其余均DUI≤1。结论:我院住院肾内科抗菌药物使用基本合理。     

骨科围手术期抗菌药物应用管理及耐药性分析

目的:探究骨科围手术期抗菌药物应用管理及耐药性.方法:使用回顾性分析的方法,对我院骨科病区2015年6月-2016年6月的抗菌药物使用情况、细菌学的检查结果和耐药性进行统计和分析.结果:骨科围手术期的抗菌药物使用根据用药的频度排序(DDDs),排名前三的分别为头孢菌素类、青霉素类及喹诺酮类;抗菌药物使用前三的分别为头孢硫脒、头孢唑林及头孢呋辛.骨科病区送去检验的标本中检测出多种细菌,其中主要包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等.通过检测可以了解到,其中金黄侧葡萄球菌的药物敏感率较高,其他菌株的药物敏感率较低.结论:我院骨科病区在2015年6月-2016年6月的的抗菌药物使用并没有使常见的感染菌株出现广泛耐药,其严格根据抗菌药物在使用过程中的指征,根据药物的使用方法及使用剂量针对性的使用药物,以此降低了细菌的耐药率.     

肿瘤外科住院患者围术期抗菌药物使用调查

目的 了解某三级医院肿瘤外科住院患者围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法 设计调查表,检查某三级医院某日现住院肿瘤外科一病区全体住院患者住院病历。共收集25份已手术病历,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果 25份病例中,Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类切口分别为7例、17例和1例。对Ⅰ类切口抗菌药物的选择、抗菌药物的使用时间已基本规范,但Ⅱ类和Ⅲ类切口在抗菌药物的选择、抗菌药物的使用时间等与指南还存在差距。抗菌药物病历书写规范尚需进一步加强。结论 应该加强对Ⅱ类和Ⅲ类切口的围手术期抗菌药物使用和病历书写规范教育。     

Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后对比分析

目的 通过对干预前后Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况的对比分析,了解围手术期抗菌药物管理和干预措施的效果.方法 抽取2008年9至2008年11月出院的Ⅰ类切口手术病历141份,2009年9至2009年11月的Ⅰ类切口手术病历159份,对抗菌药物应用情况进行调查,比较统计结果.结果 Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从2008年的85.10%下降至2009年的82.40%,无统计学意义(P>0.05),但药物选择、给药时机、用药疗程等方面合理性显著提高(结果有统计学意义).结论 干预措施对减少抗菌药物应用的不合理因素作用明显,用药合理性还有较大提高空间,需要进一步加强干预和监管.     

我院2008年出院病历抗菌药物不合理应用调查

目的:了解我院2008年度的抗生素使用情况,为医院规范用药提供依据.方法:对我院400份出院病历进行分析,将病历基本信息和调查项目填入自制表格中,最后用Excel进行分类汇总,分析我院抗菌药物使用的合理性.结果:用药合理及基本合理的病历有269例,占67.25%;不合理病例有94例,占23.50%.结论:我院抗菌药物使用趋向合理,但是还存在一些问题,需进一步提高合理用药水平.     

某医院2003-2005年抗菌药物应用情况分析

目的:了解医院抗菌药物的整体使用情况,分析其使用合理性,为临床合理用药提供参考.方法:对医院2003年1月1日至2005年12月31日期间抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果:2003-2005年抗生素类药物占药品销售总金额的比率有逐年降低趋势,经查阅2005年间的出院病历600份统计出使用抗菌药物的病历数为470份,抗菌药物的使用率为78 %,再从470份使用抗菌药物的病例中随机抽出100份病历,统计得出住院期间一联用抗生素的占52 %,使用二联抗生素的占31 %,使用三联抗生素的占8 %,使用三联以上抗生素的占9 %,联合用药率为48 %,而药敏实验率仅为8 %.结论:医院抗生素的使用中还存在许多问题,应加强对抗生素合理使用的监督、检查及规范化管理.     

2013年7月份某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况

目的分析某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用情况。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2013年7月份50份Ⅰ类切口手术病历,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,评价其合理性。结果 50例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例达100%,4例合理,46例不合理,患者平均住院天数11.54d,抗菌药物平均费用比为32.70%,不合理情况中比例较高的是超品种用药、预防用药起点过高,占29.25%,抗菌药物使用最多的是注射用美洛西林钠/舒巴坦钠,占48.00%。结论该院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在较多不合理现象,有待采取有效措施进行临床用药干预。     

Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解目前Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物情况,探讨其存在的主要问题,为制定合理使用抗菌药物的干预措施提供依据.方法:随机选取符合Ⅰ类切口手术归档病历921份,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析.结果:调查921例患者的抗菌药物使用率43.11％;使用最多的是头孢呋辛(52.9％)、克林霉素磷酸酯(18.89％);术前0.5 ～2小时未用抗菌药物而术后使用率9.57％;术后用药3～7使用率32.24％.结论:Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在不合理现象,医院应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的使用及管理.     

围手术期预防性抗菌药物的调查与分析

目的调查围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况并进行合理性分析。方法随机抽取我院2007年1～12月份住院患者病历,通过对不同手术切口抗菌药物的使用情况,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物使用情况进行评价。结果围手术期抗菌药物使用率为100%,主要表现在预防用药指症过宽、起点过高、疗程过长、选药不对症等现象。结论我院围手术期抗菌药物不合理用药普遍存在,应加大管理力度,提高临床用药水平。