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患者王某,女,31岁,工人。3年前发现左侧阴唇处有一肿块,约红枣大,无特殊不适,时有轻微疼痛,未经任何治疗。肿块逐渐长大。妇科检查:左侧阴唇的中下段可触及5×4×3 cm 大小的包块,中等硬,表面光滑,周围界限清,活动好, 相似文献
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患者,男,28岁,农民。20年前即发现后颈部一质软包块,约3cm×2cm×2cm。20余年来包块大小、性状无变化。入院前7d,患者负重后,颈部疼痛难忍,包块迅速增大,24h内已达25cm×15cm×12cm,表面出现张力性水泡,伴红热、剧痛,心慌、头昏、乏力。因颈部受压,患者抬头困难,呼吸费力,极度紧张。外院诊断不明而转入我院。查:颈部活动受限,从枕部延伸达背部见25cm×15cm×12cm巨大肿块,位置偏左,囊性皮肤坚韧、增厚、象皮肿样,上有咖啡样色素沉着,散在破溃脓肿。张力高,有波动感,皮温高,无血管杂音。充分准备后,先用细针试穿肿块,抽… 相似文献
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1病例资料患儿,男,10岁,因双侧颈部多发肿块4年余入院。患儿4年前右颈部出现一肿块,约绿豆大小,无疼痛。此后肿块逐渐增多累及双侧颈部成串珠状分布,压之微疼,无皮肤破溃,无发热。盗汗明显,略感乏力,食欲欠佳,体重无减轻。患儿按时预防接种,其祖父有肺结核病史。查体,一般情况可,双侧颈部从锁骨上窝至耳后可触及大小不等成串珠状排列实性肿块,最大如黄豆大小,中等硬度,轻压痛,活动可。部分肿块融合与周围组织黏连,局部皮肤无溃破、红肿。心肺腹阴性。实验室检查血常规正常,肝肾功能正常,血沉1mm/h,结核抗体阴性,结核菌素试验15mm×17mm。B… 相似文献
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1 临床资料 患者,男,32岁.发现左侧腰部一生长缓慢的无痛性肿块近6年.体检见肿瘤区皮色正常,但有小静脉轻度怒张.触诊肿瘤大小约50 mm×40 mm,类似椭圆形,质韧偏硬,境界清楚,活动度极好,触痛不明显.声像图表现:二维图像见肿块位于皮下组织层与腹外斜肌筋膜之间,椭圆形,大小约45 mm×25 mm,包膜清晰完整,偏低回声,分布较均匀,后方回声增强(图1A).超声多普勒血流显像(CDFI)显示肿块血流信号丰富,管腔粗大(图1B),阻力指数RI 0.77.增强超声造影(CEUS)检查发现造影剂在第16秒开始从周边部向肿块内较快速地充填,但不均匀.超声初步诊断为腹壁皮下脂肪瘤.为获得术前确诊而在超声造影引导下行粗针组织学穿刺活检,病理学诊断:神经鞘瘤(图1C). 相似文献
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颈部神经鞘瘤是一种少见的良性肿瘤。在临床工作中 ,根据其发病年龄、临床体征及影像学检查不难做出诊断。笔者随访了我院近 2年来手术后证实的颈部神经鞘瘤 ,对其中 7例误诊病例进行回顾分析。1 资料与方法1.1 一般资料 搜集 2 0 0 0年 1~ 9月经本院手术病理证实的颈部神经鞘瘤病例共 7例。其中男 2例 ,女 5例 ;年龄 2 2~6 6岁 ;5 0岁以下者 5例 ;病史短于 1年 4例 ,1~ 8年 3例 ;均以逐渐长大、无痛性肿块就诊 ;肿块位于右侧 5例 ,左侧 2例。无伴随症状 ,检查时见肿块多为中等硬度 ,压之不痛 ,2例肿块左右活动大 ,上下活动小。1.2 … 相似文献
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神经鞘瘤起源于神经鞘细胞的良性肿瘤(良性神经鞘瘤)主要由雪旺氏细胞组成,很少恶变,故又称雪旺氏细胞瘤。该瘤可发生在感觉神经,运动神经,混合神经,小神经或主要神经干上。可发生在身体的任何部位。发病最多的是头颈部,尤以迷走神经常见,面神经较少。也可以发生在喉部,听神经,躯干和四肢、咽侧、颈侧、内听道等,一般发生于腮腺者可有面瘫,有的局部不能触及包块。本病术前诊断比较困难。我科于1993年5月~1995年6月共发现2例,均在术前误诊为腮腺混合瘤,现述之如下:例1:患者男性,40岁,于1993年5月人院。就诊前4年无意中发… 相似文献
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患者,男,45岁。因左胸痛伴右下肢麻木半年,加重1周入院。半年前生气后左侧胸部针刺样疼痛伴右下肢麻木,每次疼痛持续约10min,伴气促、心悸。曾在附院以“冠心病”诊治。以后疼痛波及后背呈束带状且不超过中线,多为劳累后引发,且每次发作持续时间及间隔时间... 相似文献
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近年我院曾收治术前均被误诊术后经病理证实为神经鞘瘤患者3例,现分析如下。临床资料本组3例,男1例,女2例,年龄20~45岁。1例尺神经鞘瘤误诊为腱鞘囊肿,1例胫神经鞘瘤被误诊为(?)窝囊肿,1例腓总神经鞘瘤被误诊为骨瘤。 相似文献
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患者男,51岁。右鼻腔渐进性堵塞伴右面部陈发性痛30年而就诊。疼痛从右鼻翼向面部放射样痛。右鼻腔完全堵塞一年,诊断为鼻腔粘连,三叉神经痛?于1988年3月28日住院。查体:右鼻背及鼻翼肿胀,鼻腔外侧壁与鼻中膈粘连,X线片示鼻窦正常。4月 相似文献
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1 病历简介患者 ,女 ,10岁。出生后即发现外阴、胸壁包块 ,现因生长加快 1+ 年入院。 10年前 ,患者外阴、胸壁包块呈米粒大小 ,以后包块逐渐长大 ,但未突出于皮面 ,也无自觉症状 ,故未引起注意。 1+ 年前 ,包块生长加快 ,突出于皮面 ,左侧胸壁形成一 3cm大小椭圆形包块 ,右侧外阴形成一 2cm及 0 .5cm大小圆形包块 ,仍无任何自觉症状。家庭中无类似病史。入院后查体 :T :37.1℃ ,P :90次 分 ,R :2 0次 分 ,BP :15 9kPa ,心肺无异常。左侧胸壁皮下及右侧大阴唇中部、右下部各见一直径 3cm、2cm、0 .5cm包块 ,界清、质… 相似文献
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患者,男,16岁,以腰部踢伤肿痛3个月伴大小便失禁,双下肢无力6d为主诉就诊,门诊以胸11~骶1脊膜外血肿,右侧胸11~腰5多裂肌及竖脊肌血肿收治入院.查体:脊柱向右侧弯,胸11~腰5左侧椎旁可扪及包块,表面无红肿及血管充盈曲张,质硬,无波动感,活动度差,听诊无血管杂音;神经系统检查左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,双侧膝腱反射减弱,跟腱反射减弱,双下肢腰3平面以下痛觉减退. 相似文献
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胸内巨大神经鞘瘤1例报告王孝武,张凤伟,杨朋,王军业,葛风晓(临沂市人民医院)关键词神经鞘瘤;胸腔1病例介绍患者男,50岁,因胸闷,气促5年,加重半月入院。查体:一般情况尚好,无颈静脉怒张,气管明显右移,左外侧胸壁局限性隆起,左第7肋以上(腋中线)叩... 相似文献
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目的提高浅表神经鞘瘤的超声诊断价值,降低其超声误诊率。方法回顾性总结经术后病理确诊的23例浅表神经鞘瘤高频彩色多普勒超声图像特征,分析其与手术病理诊断的符合率与误诊情况。结果23例超声检出率100%,超声诊断为神经鞘瘤20例,与术后病理诊断符合率87.0%,超声误诊为淋巴结3例,误诊率13.0%。结论浅表神经鞘瘤的声像图有一定特征,但要注意与淋巴结鉴别,避免误诊漏诊。超声检查浅表神经鞘瘤检出率及准确性较高,可作为临床首选的影像学诊断方法。 相似文献