长期住院精神分裂症患者的半开放病区管理探讨

目的:探讨长期住院精神分裂症患者的半开放病区管理模式。方法:按自愿的原则将长期住院的精神分裂症患者分为研究组和对照组,两组患者均接受常规的病房管理和健康宣教、集体心理治疗。研究组同时安排一系列半开放的活动。为期3年,入组时及每半年作BPRS、SANS、SDSS评定其精神病严重程度和社会功能状况。结果:研究组在3年中7次的BPRS、SANS、SDSS评分间的差异无显著性意义,对照组在2年后的SANS、SDSS评分明显高于2年前。住院2年后,对照组的SANS、SDSS评分高于研究组。结论:半开放病区管理模式能减少长程住院的精神分裂症患者的住院综合证的发生,有效的保持其社会功能,有利于患者回归家庭和社会。     

家庭式病房对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨家庭式住院病房对精神分裂症患者社会功能的影响。方法选择符合入组标准的精神分裂症患者86例，按入院的先后顺序进行编号，随机分为研究组和对照组各43例。研究组患者在接受常规治疗和护理的基础上，从入院的第1天开始住进家庭式病房，对照组患者住封闭式病房。在入院时、住院12周使用简明精神病评定量表（BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评定。结果住院12周后，研究组的BPRS总分和NOSIE-30各因子分的改善程度均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；出院6个月后，研究组SDSS的总分和各因子分明显低于对照组（P〈0．01）。结论家庭式的住院环境可有效预防精神分裂症患者社会功能的衰退。     

认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响

目的：探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响。方法：对104例首次发病、经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组，研究组54例，对照组50例。研究组给予抗精神病药物治疗的同时给予认知行为干预，对照组只给予抗精神病药物治疗。采用精神分裂症阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、简明精神病评定量表（BPRS）、自知力及治疗态度问卷（ITAQ）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行2年内康复状态评估。结果：2年末研究组BPRS、ITAQ、SDSS评分明显优于对照组，两组间差异性比较，有显著性意义（P〈0．01）；研究组服药依从性明显优于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；研究组复发率和再入院率明显低于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；结论：对首发精神分裂症患者进行认知行为干预，有助于改善精神分裂症残留症状，降低社会残疾程度，对保持精神分裂症患者良好的远期疗效具有积极作用。     

家庭干预对首发精神分裂症患者预后的影响

目的：探讨家庭干预对首发精神分裂症患者社会功能缺陷及复发的作用。方法：将90例首发期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组。采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）。对干预前和干预后1年末进行量化评定，并比较两组患者出院后1年末的服药依从情况及复发情况。结果：1年末干预组BPRS、SDSS评分明显低于对照组（P〈0．01），服药依从性干预组优于对照组（P〈0．05）；复发率干预组明显低于对照组（P〈0．01）。结论：家庭干预可以提高精神分裂症患者服药依从性，减少复发，延缓社会功能衰退。     

社区康复治疗慢性精神分裂症疗效研究

目的：探讨社区康复疗法对慢性精神分裂患者的疗效及意义。方法：将60例慢性精神分裂症患者随机分为社区康复组（研究组）和住院治疗组（对照组），每组各30例，采用前瞻性对照研究，历时1的。用简明精神病评定量表（BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE－30）、社会功能缺陷筛选选量表（SDSS）和复发率等进行评估。结果：与入组时比较，在6个月末和1年末，研究组的BPRS、NOSIE、SDSS各量表总分与对照组比较，均有显著性差异（P＜0．05－P＜0．001）。复发率（0％）也低于对照组（20％），结论：社区康复疗法能有效控制慢性精神分裂症患者的病情，提高患者的生活质量和社会功能并可显著降低复发率，是实施慢性精神分裂症康复治疗的重要措施和方法。     

心理护理干预对改善精神分裂症康复期患者日常生活能力的作用

目的：探讨心理护理干预对改善精神分裂症康复期患者日常生活能力的作用。方法选取在我院接受治疗的精神分裂症康复期患者86例,随机分成观察组及对照组,每组43例。对照组患者给予常规的日常护理措施,观察组患者在此基础上给予心理护理干预。采用日常生活能力量表（ ALD）评价两组患者干预前后的日常生活能力;采用精神病评定量表（ BPRS）及社会功能缺陷的筛选量表（ SDSS）分析患者BPRS总分及SDSS总分与日常生活能力的相关性。结果干预后观察组患者ALD评分水平显著高于对照组（P＜0．05）,BPRS总分、焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、敌对猜疑及SDSS总分均显著低于对照组（均P＜0．05）。Spearman分析显示,ADL评分与BPRS总分及SDSS总分均呈负相关。结论对精神分裂症患者实施心理护理干预,可有效地改善其日常生活能力。     

社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例，研究组在药物治疗的基础上进行社交技能训练，对照组单纯使用药物治疗。采用护士用住院患者观察量表（NOISE）、阴性症状量表（SANS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别于训练前后进行评定。结果两组患者训练后NOSIE总分、SDSS和SANS量表评分结果比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论社交技能训练能明显改善慢性精神分裂症患者的社会功能，提高其生活质量。     

自我管理训练对慢性精神分裂症患者的疗效

目的探讨自我管理训练对慢性精神分裂症患者的康复作用。方法将118例慢性精神分裂症住院患者，随机分为观察组（59例）和对照组（59例），两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的健康教育，观察组在此基础上实施自我管理训练，训练时间为6周，并随访半年。采用住院精神疾病患者康复疗效评定量表（IPROS）、阴性症状评定量表（SANS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行测评和对照比较。结果观察组患者出院前IPROS和SANS总分及分量表评分与入院时及对照组患者出院前比较均有统计学意义（P〈0．01）；出院半年后，两组患者的SDSS评分比较有统计学意义（P〈0．01）。结论自我管理训练对慢性精神分裂症患者有较好的康复效果，能明显缓解患者的阳性症状，提高其社会功能，有利于患者的全面康复。     

认知行为治疗首发精神分裂症的近期疗效

目的：探讨认知行为治疗对首发精神分裂症患者治疗依从性、白知力以及复发率的影响。方法：120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例，均进行系统的抗精神病药物治疗，研究组并配合认知行为治疗。治疗前及治疗3、6个月时分别采用简明精神病评定量表（BPRS）、白知力与治疗态度问卷量表（ITAQ），康复状态量表（MRSS）及白编治疗依从性调查表评定。结果：治疗后BPRS及MRSS评分研究组显著低于对照组（P〈0．05、0．01），ITAQ评分显著高于对照组（P〈0．01），患者的治疗依从性在3及6个月时均显著高于对照组（P〈0．05、0．01）；6个月时复发率比较研究组低于对照组（P〈0．05）。结论：认知行为治疗能提高首发精神分裂症患者的治疗依从性，促进自知力恢复，降低复发率。提高整体康复水平。     

开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将90例精神分裂症患者按照住院日期的单双日分为对照组和研究组各45例,对照组采取封闭式管理（即常规精神科护理及症状护理）,研究组采取开放式管理（包括扩大活动范围、提供家庭式的自由休养环境、日常生活能力训练等）;比较两组患者多个时间点的护士用住院患者观察量表（nur—ses’observation scale for inpatient evaluation,NOSIE）、简明精神病量表（the brief psychiatric rating scale,BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（social disability screening schedule,SDSS）评分。结果入院8周和12周时,研究组NOSIE评分高于对照组,BPRs评分低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;研究组患者出院时、出院半年及1年时,SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开放式管理模式对改善精神分裂症患者的病情、维护其生活技能和人际交往能力、延缓或减少社会功能衰退具有重要作用。     

氯氮平改善精神分裂症患者社会功能的研究

目的：探讨氯氮平改善精神分裂症患的社会功能状况,方法：对108例精神分裂症患随机分为氯氮平组和氯丙嗪组,在治疗前,治疗后2个月及12个月用简明精神病量表（BPRS）,阴性症状量表（SANS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定。结果：氯氮平组BPRS,SANS,SDSS治疗后2个月,12个月分别与治疗前评分比较,均有显性差异（P＜0．01）,氯氮平阴性症状及社会功能的恢复优于氯丙嗪。结论：氯氮平能够较好地改善精神分裂症患的社会功能。     

改良森田疗法对慢性精神分裂症康复治疗的对照研究

目的 探讨慢性精神分裂症患达到社会康复的有效方法。方法 采用改良森田疗法对21例慢性精神分裂症患治疗4个月，对照为单纯用药组，疗后进行简明精神病评定量表（BPRS）和精神分裂症阴性症状评定量表（SANS）评定。结果 森田疗法组有效率为42．8％，总有效率为85．6％，高于对照组（11．1％，42．8％）（P分别为＜0．05和＜0．01）。BPRS、SANS各因子及SANS总分均有显差异，对照组无差异。结论 改良森田疗法可以减轻精神分裂症患阳性症状，培养生活独立性，阶段性达到自我实现和社会康复的目的。     

自我管理教育对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨自我管理教育对康复期精神分裂症患者治疗依从性等是否有积极的影响。方法 选取2018年7月至2019年7月无锡市精神卫生中心诊治的康复期精神分裂症患者120例为观察对象，依据护理方式不同分为研究组和对照组，每组各60例。对照组给予常规护理；研究组在常规护理基础上再给予自我管理教育护理。比较干预后两组患者的生活质量（SQLS）评分、用药依从性、疾病复发率、简明精神病评定量表（BPRS）评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分以及自我护理能力评分。结果 研究组患者SQLS量表中心理社会、动力和精力、症状和副作用3个分量表的评分均低于对照组，治疗后用药依从性高于对照组，疾病复发率低于对照组，护理前，两组BPRS、SDSS评分比较不存在显著差异性（P＞0.05），护理后一周研究组BPRS、SDSS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 对康复期精神分裂症患者应用自我管理教育，对患者用药依从性等产生积极影响，有助减少疾病复发率，进而改善生活质量。     

康复训练对精神分裂症患者临床疗效和社会功能的影响

目的：探讨康复训练对精神分裂症患者临床疗效和社会功能的影响。方法将80例住院精神分裂症患者,随机分为两组,每组40例。两组均予以抗精神病药物常规治疗及护理,研究组予以综合性康复训练,观察8周。于康复训练前后采用简明精神病评定量表、护士用住院病人观察量表评定临床疗效。结果康复训练8周末,两组简明精神病评定量表评分较训练前显著降低（P＜0．01）,组间比较差异无显著性（P＞0．05）;护士用住院病人观察量表评分较训练前显著升高（P＜0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论药物治疗联合康复训练能显著改善精神分裂症患者的社会功能,提高其生活质量。     

音乐疗法联合八段锦锻炼对精神分裂症患者社会功能的影响分析

目的 探讨音乐疗法联合八段锦锻炼对精神分裂症患者社会功能的影响。方法 选取2020年1月至2021年2月我院收治的精神分裂症患者78例，按照单盲法分为对照组和观察组，各39例。对照组行常规护理，在此基础上，观察组行音乐疗法联合八段锦锻炼。对比两组社会功能[使用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估]、精神状态[使用阴性症状量表(SANS)和简明精神病评定量表（BPRS）评估]、生活质量[使用生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）评估]。结果干预8周后，两组SDSS评分降低，WHOQOL-BREF评分升高，且观察组上述指标改善更显著，差异有统计学意义（P<0.05）；干预8周后，两组SANS、BPRS评分均降低，且观察组上述评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 音乐疗法联合八段锦锻炼可有效提升精神分裂症患者社会功能，改善精神状态，提高生活质量。     

健康教育对康复期精神分裂症患者干预效果分析

目的：探讨健康教育对康复期精神分裂症患者的干预效果。方法：将167例康复期精神分裂症患者随机分为研究组83例和对照组84例,对照组患者仅接受常规性健康教育,研究组患者有针对性的接受8次健康教育。健康教育前后应用简明精神病评定量表（BPRS）、住院患者观察量表（NOSIE）评定疗效。结果：干预后研究组BPRS、NOSIE各因子分及总分均显著优于对照组,且差异均有显著性差异（P〈0．05）。结论：健康教育可有效改善康复期精神分裂症患者的症状。     

韵律操治疗在长期住院精神分裂症患者康复中的应用

目的探讨韵律操治疗技术在长期住院精神分裂症患者康复中的应用效果。方法将本院住院时间5年以上的58名精神分裂症患者随机分成研究组(29例)和对照组(29例),研究组在抗精神病药物维持治疗的基础上给予韵律操治疗,对照组仅给予抗精神病药物维持治疗。采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷量表(SDSS)及日常生活能力量表(ADL),对2组患者分别于入组时及入组第12个周末进行评定。结果第12周末研究组BPRS、SDSS和ADL评分低于对照组,且差异有统计学意义(P0.01)。结论韵律操治疗配合药物治疗能显著改善长期住院精神分裂症患者的精神症状和日常生活能力。     

阿立哌唑结合认知行为疗法对精神分裂症患者疗效和生活质量的影响

目的观察阿立哌唑结合认知行为疗法对精神分裂症患者疗效和生活质量的影响。方法选择2011年10月至2012年10月80例精神分裂症患者,采用随机数字表法将患者随机均分为观察组和对照组,疗程均为12周。对照组给予阿立哌唑10～30 mg/d口服,2次/天,观察组在对照组的基础上结合认知行为疗法（寻找错误认知,论证、分析和重建合理认知,强化重建认知）。观察治疗前、治疗12周后患者的简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）和阴性症状评定量表（SANS）评分、治疗时出现的症状量表（TESS）疗效和生活质量量表（SQLS）变化。结果治疗前,两组BPRS、SAPS、SANS评分差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗12周后,两组各项评分显著降低（P＜0．05）,但观察组降低比对照组明显（P＜0．05）。观察组TESS的总有效率为95．00％,显著高于对照组的80．00％（P＜0．05）。治疗后两组SQLS各项评分均明显减少,但观察组减少比对照组更明显（P＜0．05）。结论阿立哌唑结合认知行为疗法可明显提高精神分裂症患者的疗效,改善生活质量。     

人性化护理服务对精神分裂症患者的康复疗效

目的：探讨人性化护理服务对恢复期精神分裂症患者的康复效果。方法：将68例住院精神分裂症患者随机分为观察组和对照组，各34例，在抗精神病药物治疗的同时，对照组实施功能制护理，观察组实施规范化服务行为．健康宣教、情感支持、生活关怀、文化护理、个体化心理护理等方面的人性化护理，8周后，采用阴性症状评定量表（SANS）、住院病人护士观察量表（NOSIE-30）和住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）。结果：治疗结束后，观察组SANS各因子分值、NOSIE-30中的积极因素和消极因素评分值的变化均显著优于对照组（均P〈0．01）。结论：人性化护理服务对改善住院精神分裂症患者的病情，提高其社会功能和心理健康水平．以良好的心理状态去适应社会和家庭具有积极作用。     

认知行为治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨认知行为治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为两组,均予以精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合认知行为治疗,观察6周。采用自知力评定量表、护士用住院病人观察量表评定康复效果。结果治疗6周末研究组自知力评定量表各因子分和护士用住院病人观察量表的社会能力、精神病表现、退缩、抑郁因子分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01）,兴趣爱好、个人卫生因子分较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,对照组仅部分因子分有显著改善（ P＜0．05或0．01）;研究组各量表评分显著优于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论认知行为治疗能显著改善精神分裂症患者的认知功能和行为障碍,有利于促进患者的康复。