Axin蛋白表达与肝细胞癌发生及预后关系的研究

目的:明确Axin蛋白在正常肝组织、肝细胞癌组织、癌旁组织中的表达,探讨Axin蛋白表达与肝细胞癌的发生及与预后影响因素间的关系.方法:采用免疫组织化学方法(SABC法)检测正常肝组织(15例)、肝细胞癌组织(40例)及其癌旁组织(21例)中Axin蛋白的表达及定位.结果:正常肝组织、肝细胞癌组织及癌旁组织中均有Axin蛋白表达,其阳性表达率分别为92.9%、57.5%和90.5%.Axin蛋白表达于阳性细胞胞质中;正常肝组织与癌旁组织中Axin蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05);正常肝组织和癌旁组织中Axin蛋白表达与癌组织比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Axin的表达与肝细胞癌患者性别、年龄、肿瘤大小、AFP表达水平无关(P>0.05),而与临床病理分期、门静脉癌栓形成相关(P<0.05).结论:Axin蛋白表达减弱可能参与肝细胞癌的发生;Axin蛋白表达水平可作为肝细胞癌患者诊断和预后判断的一项指标.     

凋亡相关基因Survivin蛋白和ki-67在前列腺癌组织中的表达及意义

Survivin是近年来分离出的凋亡抑制基因家属中的新成员，广泛表达于人类各种肿瘤组织和多种转化细胞，参与肿瘤的发生与发展，与预后密切相关。我们采用免疫组织化学方法对前列腺癌(PCa)组织中Survivin蛋白的表达情况进行了研究。并用ki-67蛋白标记指数(ki-67 Labeling index，ki-67 LI)评价其在癌组织中的效应，探讨二者之间的关系及意义。     

肝细胞癌肝切除术后预后影响因素分析

目的探讨影响肝细胞癌肝切除术后预后因素，为进一步治疗及判断预后提供依据。方法回顾性分析1994年10月至1998年10月中国医学科学院肿瘤医院手术切除的230例HCC病人资料。对可能影响预后的各种因素进行单因素分析，采用逐步回归法将可能对预后有影响的指标，依次引入Cox模型进行多因素分析。结果全组1、3、5年复发率分别为35．2％、52．1％、62．4％；总的1、3、5年生存率分别为79．1％、53．7％、40．2％。单因素分析显示肿瘤最大直径是否≥5cm、有无脉管瘤栓、术前AST、肝被膜受侵、肿瘤切缘为影响对肿瘤复发和无瘤生存率有影响（P〈0．05）。多因素分析显示脉管瘤栓、术前AST升高、肿瘤切缘、肝被膜受侵及肿瘤最大直径依次为影响预后的主要因素。结论肝细胞癌的预后是由多种因素决定的，脉管瘤栓、术前AST升高、肿瘤最大直径及肝被膜受侵是影响预后的最主要因素。早期发现、早期治疗是提高肝癌病人生存率的重要途径，对存在预后不良因素的病人，应加强术后随诊，及时发现术后复发和转移。     

肝细胞癌切除术后预后因素分析

目的探索影响肝细胞肝癌手术预后的因素。方法回顾性分析2000～2005年76例经病理证实的肝细胞肝癌手术切除患者,选择16项临床、病理学因素,分析其对生存率的影响。结果全组1,3,5年生存率分别为85.53%,48.05%,14.96%。60例获得根治者1,3,5年生存率分别为100%,58.93%和18.35%。影响预后的单因素为:肿瘤根治程度、肝癌结节数目、肝功能分级、肿瘤分期、门脉癌栓、术前血清胆红素、术前白蛋白水平。多因素分析表明:术前肝功能Child-Pugh分级、肿瘤结节数目、门脉癌栓和肿瘤根治程度与生存率有显著相关性。结论肿瘤结节数目、门脉癌栓、术前肝功能分级、肿瘤根治程度是影响肝细胞肝癌术后的高风险因素。     

肝细胞癌破裂危险因素及其行肝切除术后临床预后分析

目的 探讨肝细胞癌(以下简称肝癌)破裂行根治性肝切除术后的独立预测因素,分析肿瘤破裂本身对肝癌接受肝切除术预后的影响.方法 回顾分析2007年4月至2011年11月海军军医大学东方肝胆外科医院和武汉大学中南医院接受肝切除治疗的106例肝癌破裂病人(破裂组)和201例肝癌病人(未破裂组)的临床病理资料,采用倾向性评分和多...     

术前控制营养状态评分与肝细胞癌肝切除术后预后的研究进展

肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一。尽管在早期诊断和个体化治疗方面取得了进展,但经根治性切除等治疗后,HCC患者的临床预后仍不佳,复发率高。因此,在HCC患者中识别准确可靠的预后标志物是必要的。作为一种新的免疫营养生物标志物,控制营养状态(CONUT)评分已被报道用于预测癌症患者的预后。本文将对术前CONUT评分...     

原发性肝细胞癌行肝切除术后复发的预后因素分析

目的探讨HCC行肝切除术后影响患者复发的各预后因素。方法回顾性分析2006年6月～2011年6月行肝切除术治疗HCC的患者临床资料。应用Cox比例风险模型行单因素和多因素分析。结果所有患者均行根治性肝切除术,本组共84例患者出现术后复发,总体1、2、3、5年累积复发率分别为51.96%（53/102）、67.65%（69/102）、76.47%（78/102）、82.35%（84/102）。结论 HCC行肝切除术后复发早、晚期影响因素不同,应进行预后因素等级划分,有助于预测HCC患者术后复发。     

术后预后营养指数与肝细胞癌切除术后严重并发症的关系

目的 探讨肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）肝切除患者术后预后营养指数（prognostic nutritional index,PNI）与严重并发症即Clavien-Dindo并发症分级Ⅲ～Ⅴ级的关系。方法 按照制定的纳入和排除标准回顾性收集2009年1月至2016年1月期间在四川省肿瘤医院行肝切除的HCC患者。通过受试者操作特征曲线来评估术后PNI对术后并发症发生的预测能力并确定其最佳临界值,再根据最佳临界值将患者分为低术后PNI和高术后PNI;同时采用非条件logistic回归多因素分析影响HCC患者肝切除术后严重并发症的相关因素以及采用Cox比例风险回归分析影响HCC根治性切除患者总生存时间的相关因素。结果 最终纳入779例患者,术后发生并发症238例（30.6%）,其中严重并发症68例（8.7%）。779例患者的术后PNI为35.8±4.9。受试者操作特征曲线分析显示术后PNI预测术后严重并发症的曲线下面积为0.735,其最佳临界值为35.7,敏感度和特异度分别为0.868、0.518。低术后PNI（≤35.7）患者397例、高术后PNI(&...     

腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝细胞癌的疗效评估

目的 探讨腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝细胞癌的疗效。方法 采用回顾性分析方法。收集2015年1月31日至2017年1月31日160例在解放军总医院第五医学中心肝胆外科行肝切除术的肝细胞癌患者的临床及病理资料,其中行腹腔镜肝切除术（A组）患者80 例,行开腹肝切除术（B组）患者80例。观察指标：（1）手术时间、术中出血量、切口长度、术后首次下床时间、术后首次进食时间、住院时间;（2）术后第1天的肝功能、白细胞、降钙素原及术后并发症等情况;（3）两组患者术后生活质量量表（QLQC 30评分）情况;（4）随访患者术后生存时间,分析手术方式与患者长期生存及无复发生存率之间的关系。结果 （1）术中情况：A组患者手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均少于B组患者（P＜0.05）,术后首次下床时间、术后首次进食时间均早于B组患者（P＜0.05）。（2）术后情况：A组患者术后第1 天的肝功能、血常规及降钙素原等明显好于B组患者（P＜0.05）,A组患者术后发生腹腔感染、胸水等并发症低于B组患者（P＜0.05）。（3）两组患者术后3 个月的QLQ-C 30 较术前评分均升高,A组患者术后3 个月的QLQ-C 30 评分明显高于B组患者（P＜0.05）。（4）A组患者术后3 年生存率及术后1 年无复发生存率均好于B组患者。结论 腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌安全可行,并发症少,能提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

进展期胃癌术中动脉化疗对p53和ki-67表达及细胞凋亡作用的影响

目的:观察进展期胃癌术中动脉化疗对原发灶和癌旁转移淋巴结p53、ki-67表达和细胞凋亡的影响.方法:35例进展期胃癌随机分为2组,20例术中经胃周动脉灌注化疗药物即术中灌注(intraoperative artery infusion chemotherapy,IAIC)组,1 5例术前介入化疗即术前介入组.采用免疫组织化学SP法检测原发灶和癌旁转移淋巴结p53、ki-67蛋白基因表达和TUNEL法检测细胞凋亡情况.结果:2组动脉化疗前、动脉化疗后p53、ki-67蛋白表达及细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)组内比较差异有统计学意义(P<0.05);2组立即有效性差异无统计学意义(P>0.05);IAIC组治疗后原发灶、癌旁转移淋巴结的p53、ki-67表达与术前介入组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后IAIC组原发灶、癌旁淋巴结的Al不如术前介入组(P<0.05).结论:进展期胃癌IAIC可增强药代动力学优势和精确的靶向化疗,对减少和防止术中癌细胞的医源性扩散、种植及术后复发有重要的临床意义,IAIC可望成为进展期胃癌多模式治疗重要的组成部分.     

Ki-67蛋白在人骨肉瘤中表达的研究

目的:探讨ki-67蛋白在人骨肉瘤中的表达及其与骨肉瘤发生、发展和病理分型的关系。方法:采用免疫组化S-P蛋白的表达情况。结果:ki-67蛋白在骨肉瘤中阳性表达率为66.67％,在骨软骨瘤中阳性表达率为10％,比较骨肉瘤和骨软骨瘤染色阳性率和染色强度,差异均有显著性(P<0.05)。ki-67蛋白在骨肉瘤高分化组阳性表达率为28.57％,在骨肉瘤低分化组的阳性表达率为78.26％,两组染色阳性率及染色强度的差异均有显著性(P<0.05)。而ki-67蛋白在骨肉瘤各病理亚型的染色结果,差异无显著性(P>0.05)。结论:ki-67蛋白表达与骨肉瘤发生、发展密切相关,其阳性表达率和表达程度是判断骨肉瘤恶性程度的一个指标。     

Ki-67表达与原发性肝癌根治性切除术后行预防性肝动脉化疗栓塞患者预后的关系

目的:探讨Ki-67表达与原发性肝癌根治性切除术后行预防性TACE患者预后的关系。方法:采用回顾性队列研究,收集2014年12月—2016年1月福建医科大学孟超肝胆医院150例行原发性肝癌根治性切除术并在术后2个月内行预防性TACE患者的临床病理资料,根据术后肝癌组织病理Ki-67评分分为为低表达组(Ki-67评分≤20%,44例)和高表达组(Ki-67评分20%,106例);分析Ki-67表达量与患者临床病理因素及复发与生存的关系。结果:高表达组肿瘤多发、肿瘤包膜不完整及合并微血管癌栓患者比例明显高于低表达组(均P0.05)。Ki-67高表达与肿瘤多发、肿瘤直径大为影响无瘤生存期的独立危险因素(均P0.05);Ki-67高表达与肿瘤多发、肿瘤直径大、肿瘤包膜不完整、合并微血管癌栓为影响总生存期的独立危险因素(均P0.05);高表达组患者复发率明显高于低表达组(57.9%vs. 37.7%,χ~2=6.777,P0.05),总生存率明显低于低表达组(45.6%vs. 75.9%,χ~2=8.447,P0.05)。结论:Ki-67的表达量对肝癌根治性切除术后行预防性TACE患者的预后有显著影响,高表达者预后不良。     

肝细胞性肝癌中E-cadherin和nm23-h1的表达与转移的关系

目的　探讨E -cadherin和nm2 3 -h1表达与肝细胞性肝癌 (HCC)侵袭转移的关系。方法　应用免疫组化技术S -P法 ,检测 40例癌组织和癌旁组织中E -cadherin和nm2 3 -h1的表达水平 (用平均吸光度表示 ) ,结合肿瘤的侵袭转移能力、Edmondson分级进行分析。结果　 40例肝癌组织中E -cadherin和nm2 3 -h1的表达强度均弱于癌旁组织中的表达 ;E -cadherin和nm2 3-h1的表达强度与肿瘤的分化程度、侵袭转移能力密切相关 ;对E -cadherin和nm 2 3 -h1在癌旁和癌组织、有侵袭转移组中的表达进行相关性分析 ,均具有明显正相关。结论　E -cadherin和nm2 3 -h1的表达水平能反映HCC的分化程度和侵袭转移能力 ;两种蛋白的表达水平之间呈明显正相关 ;联合检测两种蛋白在肿瘤组织中的表达 ,对临床判断HCC的预后有一定的指导意义     

Cyclin D1、p27、ki-67在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的探讨Cyclin D1、p27、ki-67在膀胱移行细胞癌（BTCC）中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测72例BTCC和8例正常膀胱黏膜组织中Cyclin D1、p27、ki-67的表达。结果CyclinD1及ki-67在BTCC中的表达明显高于正常对照，而p27的表达低于正常对照，且均与膀胱肿瘤的分级分期相关。结论Cyelin D1、p27、ki-67的表达可能与BTCC的生物学行为有关。     

微管蛋白Transgelin判断肝癌切除术预后的临床价值探讨

目的 研究肝癌中转胶蛋白(Transgelin)表达预测肝癌切除术患者复发及预后的临床意义.方法 应用组织芯片结合免疫组织化学染色检测43例肝癌切除术患者肝癌和癌周组织的Transgelin表达水平.以Logrank检验、Kaplan-Meier分析以及多因素Cox回归分析其表达水平与肝癌患者预后的关系.结果 Tran...     

P27kipl和ki-67蛋白在病理性瘢痕组织中的表达和意义

目的:研究病理性瘢痕组织中P27kipl和ki-67蛋白的表达情况及其相互关系,探讨他们在瘢痕形成中的作用及机制.方法:应用免疫组化SP法检测正常皮肤、成熟瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中P27<'tipl>、ki-67蛋白的表达并进行统计学分析.结果:病理性瘢痕组织中P27kipl蛋白表达显著低于正常皮肤、成熟瘢痕(P=0.036);ki-67蛋白在病理性瘢痕组织中的表达显著高于正常皮肤、成熟瘢痕(P<0.000);病理性瘢痕组织中P27kipl的表达与ki-67蛋白表达呈负相关(P<0.000).结论:P27<'kipl>蛋白表达的下降及ki-67的表达升高可能与病理性瘢痕的形成有关.     

Livin在膀胱移行细胞癌中的表达及其与ki-67的关系

目的研究凋亡抑制蛋白家族（IAP家族）新的凋亡抑制因子livin在膀胱移行细胞癌（BTCC）中的表达及其与肿瘤分级、分期的关系及livin和ki-67在BTCC中表达的关系。方法采用免疫组化SP法对36例BTCC和8例正常膀胱黏膜livin和ki-67的表达进行检测,分析两者在膀胱癌组织和非膀胱癌组织中的表达,livin的表达与BTCC病理学分级、临床分期及与ki-67表达的关系。结果Livin在8例正常膀胱组织中均不表达,而在36例BTCC组织中的阳性表达率为86．1％（P〈0．01）。livin的表达和BTCC的病理分级,临床分期、k-67的表达无明显相关（P〉0．05）。结论细胞凋亡抑制因子livin在BTCC组织中表达上调,提示livin可能通过抑制细胞凋亡,对BTCC的发生发展起重要作用;但是我们的实验表明livin与调控细胞周期,促进细胞增殖无明显相关。Livin在膀胱癌中的高表达,有望成为一种有效、敏感的瘤标,并为BTCC的基因治疗提供新靶点。     

胃癌中E-cadherin和nm23-h1的表达与转移的关系

目的探讨E-cadherin和nm23-h1表达与胃癌侵袭转移及相关临床病理学的关系。方法应用免疫组化SP法,检测84例癌组织和正常胃黏膜组织中E-cadherin和nm23-h1的表达水平,结合肿瘤的侵袭转移能力及相关临床病理学进行分析。结果84例肝癌组织中E-cadherin、nm23-h1的表达强度均弱于正常组织中的表达;E-cadherin和nm23-h1的表达强度与肿瘤的分化程度、侵袭转移能力及生存时间密切相关;对E-cadherin和nm23-h1在正常胃和癌组织、有侵袭转移组中的表达进行相关性分析,均具有明显正相关。结论E-cadherin和nm23-h1的表达水平能反映胃癌的分化程度和侵袭转移能力;两种蛋白的表达水平之间呈明显正相关;联合检测两种蛋白在肿瘤组织中的表达,对临床判断胃癌的预后有一定的指导意义。     

肝细胞癌Period1 表达与预后的关系

目的：探讨Period1在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及意义。 方法：用RT-PCR与Western blot法检测30例HCC组织与其癌旁肝组织及5例正常肝组织中Period1 mRNA与蛋白表达;甲基化特异性PCR检测HCC组织与癌旁肝组织中Period1启动子甲基化水平;免疫组化检测67例HCC组织及其癌旁肝组织石蜡切片中Period1蛋白的表达;分析Period1的表达与HCC患者临床病理特征及预后的关系。 结果：HCC组织Period1 mRNA和蛋白的表达水平均较癌旁肝组织与正常肝组织明显降低（均P<0.05）,而两者在癌旁肝组织与正常肝组织间差异无统计学意义（均P>0.05）;HCC组织Period1启动子甲基化水平较其癌旁肝组织明显增高（均P<0.05）。HCC组织石蜡切片中Period1阳性表达率为47.8%,而癌旁肝组织阳性表达率为83.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;Period1表达与HCC分化程度、结节数目、有无静脉浸润有关（均P<0.05）;Period1阳性表达HCC患者中位复时间与中位生存时间均明显短于阳性者（均P<0.05）。 结论：Period1在肝癌中表达下调可能与HCC的发生发展和侵袭转移密切相关;启动子甲基化可能是Period1表达下调的重要机制。