1例移动盲肠综合征患者的围手术期护理

患者女,35岁,主诉腹胀、恶心22年,间断上腹痛3年半,下腹坠胀1年,以“内脏下垂原因待查、十二指肠淤滞症”收入我院。患者22年前,无明显诱因出现上腹部堵胀感,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无法进食,间断头痛,取俯卧位后腹部症状可好转,外院行钡餐造影示十二指肠扩张,可见逆蠕动,未予特殊治疗,此后症状无明显缓解。     

孤立性盲肠溃疡3例报告并文献复习

目的：探讨孤立性盲肠溃疡的诊断和治疗。方法：回顾性分析3例孤立性盲肠溃疡的诊断和治疗并复习相关献。结果：3例患均术前误诊为急性阑尾炎，术中见盲肠2例呈急性炎症改变。1例为慢性炎症改变，3例均行右半结肠部分切除，术后标本病理检查证实，溃疡基底为肉芽组织．有炎细胞浸润包括淋巴细胞、巨纤维细胞、嗜酸性粒细胞等，表现为急性和慢性炎症。结论：孤立性盲肠溃疡是一种原因未明的少见疾病，钡剂灌肠或CT检查难以与盲肠癌鉴别，最终确诊需要对结肠镜活检标本或手术切除标本进行病理检查。如无并发症可行保守治疗。     

白血病性回盲肠综合征5例临床分析

白血病性回盲肠综合征是一种多发生在白血病的治疗过程中的消化道并发症。目前,国外对本病的报道较多,而国内报道甚少。因对其认识不足,命名较为混乱,又称为中性粒细胞减少性回肠结肠炎、坏死性肠病、出血性小肠结肠炎等。现将本人在临床工作中遇到的5例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:5例病人中,男性4例,女性1例,年龄20～61岁。5例均为复发自血病。25岁以下3例,其中急性淋巴细胞白血病2例,急性非淋巴细     

Wernike-Korsakoff综合征11例分析

临床上Wernike-Korsakoff综合征患病率不是很高,但临床的危害性大,误诊的患较多,正日益引起各科医师,特别是神经科医师的关注,如早期诊断,早期治疗,预后较好,若误诊延误治疗,可危及生命,现对我院近5a收治的11例分析如下.     

Horner综合征合并脑梗死98例分析

Horner综合征临床表现为瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷、眼睑下垂。脑梗死按脑的病理改变可分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死及脑栓塞。现将动脉粥样硬化性血栓性脑梗死合并Horner综合征20例与脑栓塞合并Horner综合征78例进行总结分析如下。     

盲肠癌24例临床分析

目的：探讨盲肠癌的临床特点,提高诊治水平。方法：回顾分析24例盲肠癌的临床表现,诊断及治疗方法。结果：本组24例患者中,确诊为盲肠腺癌22例,粘液癌2例。采取右半结肠切除17例,姑息性切除2例,切除率为79.2％,3年生存率89.5%,5年生存率63.2％。姑息性切除2例,术后存活不超过1年,治疗效果明显低于根治手术。结论：采用纤维结肠内窥镜、铡剂灌肠,以及结肠气钡双重对比低和造影术是盲肠癌早期有效诊断措施,大便潜血试验也可帮助早期发现大肠癌。右半结肠切除术是盲肠癌治疗的主要方法。     

盲肠浆膜下阑尾9例分析

我院 1990～ 2 0 0 0年行阑尾切除 5 5 6例 ,其中盲肠浆膜下阑尾 9例 ,占 1.6 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 5例 ,年龄 13～ 5 2岁。发病距就诊时间 2～ 15 d。均具有较典型转移性右下腹痛和右下腹马氏点固定压痛表现 ,1例右下腹扪及包块。术前诊断明确 ,手术治疗及时。1.2　手术情况　 1刀口选择 :5例临床表现典型者取右下腹麦氏切口。3例虽症状典型而腹膜炎较重 ,腹壁厚者取右下腹半月线切口。 1例右下腹包块者取右下腹探查切口。 2手术所见 :进腹后见有束状大网膜与盲肠有程度不同的粘连 ,盲肠位置正常 ,均…     

盲肠憩室炎误诊3例

1　病例报告例 1　男 ,16岁。因转移性右下腹疼痛伴发热 1d,于 1986 -0 3- 16以急性阑尾炎收入院。查体 :t39.2℃ ,右下腹麦氏点压痛、反跳痛 ,余 (- )。 WBC15 .8× 10 9/ L ,N0 .92 ,L 0 .0 8。急行手术探查 ,术中见阑尾轻度充血、水肿 ,仔细探查 ,见盲肠内侧壁是一 2 cm× 2 cm憩室 ,憩室充血 ,周围有少许脓性分泌物。术中诊断 :急性盲肠憩室炎 ,行憩室及阑尾切除。病理诊断 :憩室壁有完整肠壁结构、盲肠憩室炎。术后痊愈。例 2　女 ,14岁。因右下腹疼痛 2 d,于 1993- 0 8- 2 0收住院。查体 :t37.2℃ ,右下腹压痛 ,无反跳痛 ,WBC11.2…     

Shy-Drager综合征误诊12例分析

Shy—Drager综合征(shy—drager syndrome，SDS)，又称神源性低血压，是一种罕见的神经系统变性病，现对我院1993—12～2004—04误诊12例分析如下。     

肝肺综合征26例分析

肝肺综合征 (HPS)原发于各种原因引起的肝硬化晚期。我院 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6共收治肝炎后肝硬化患者 10 2例 ,其中并发肝肺综合征 2 6例 ,分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 8例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均年龄 4 0岁 ,HPS诊断标准按 Roisin等提出标准[1 ] 。本组腹水 2 2例(84 .6 % ) ,蜘蛛痣 2 4例 (92 .3% ) ,腹壁静脉曲张 2 0例 (76 .9% ) ,呼吸困难 16例 (6 1.5 % ) ,紫绀 12例 (4 6 .15 % ) ,杵状指 5例 (19.2 % ) ,咳嗽 3例 (11.5 % ) ,肺部罗音 3例 (11.5 % )。本组 X线表现肺部充血 9例 ,胸腔积液 10例。其中大量积液 …     

POEMS综合征误诊15例分析

现将 1998～ 2 0 0 3年我院收住的 POEMS综合征误诊 15例分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 6例 ;发病年龄 2 0～ 4 6岁 ,平均 34岁。 15例均为慢性起病 ,首发症状为双下肢麻木无力 12例 ,皮肤色素沉着 2例 ,水肿 2例 ,男性乳房胀痛 1例。常见的症状与体征有 :多发性神经病 15例 ,均表现为双下肢疼痛、麻木、无力 ,行走困难 ,走路有踏空感等感觉运动异常 ,其中 2例患者合并上肢感觉异常及运动障碍 ,视乳头水肿 3例 ;脏器肿大 :肝肿大 9例 ,脾肿大 8例 ,淋巴结肿大 6例 ,四肢水肿 9例 ;内分泌障碍 :男性乳腺增生 5例 ,阳痿 7例 ,女性月…     

胆心综合征23例分析

目的：通过对胆心综合征发病机制及特征的研究,提高对胆心综合征的认识,减少误诊率。方法：对23例胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：23例均治愈。结论：胆心综合征一经确诊,应以治疗胆系疾病为主,原发病得到理想控制治疗,心脏症状即可消除。     

盲肠癌误诊阑尾炎1例分析

现将盲肠癌误诊急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要女,60岁。因转移性右下腹痛2 d入院。患者于2 d前无明显诱因出现腹痛,为持续性跳痛,以脐周为重,1 d后转移至右下腹,无放射痛,伴恶心,未呕吐。活动自如,未进饮食,大小便正常。患者要求手术入院。既往体健,消化系统无腹痛、腹泻、血便、柏油样便、黑便、陶土便、脓血便及里急后重感;无乏力、厌油、肝区疼痛、黄疸史。外科检查:腹部平坦,腹壁无静脉曲张及蜘蛛痣,未见肠型和蠕动波。全腹软,右下腹(麦氏点)固定压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,腹壁反射存在,腹部叩诊呈鼓音,无液波感及移动…     

更年期综合征误诊为冠心病1例分析

对更年期综合征误诊为冠心病1例分析如下。     

肺出血-肾炎综合征1例分析

肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome，GPS)是以肺出血和急进型肾炎为特征的综合征，与自身免疫有关，临床少见。本病初期症状多不典型．易误诊。对所遇1例分析如下。     

肾病综合征脑梗死1例

1病历摘要 男，16岁。于2007～02—15因面部水肿，尿蛋白（＋＋＋）低蛋白血症及高胆固醇血症以肾病综合征住院治疗半个月后水肿消退出院，出院后未坚持服药，数天后烦躁不安，天亮时发现不能言语（运动性失语），右侧偏瘫，以病毒性脑炎再次住院。T36.5℃，P78次／min，R20次／min，BP120／80mmHg，呼吸平稳，运动性失语，面部无歪斜，右侧巴氏征阳性，右侧上、下肢肌力4，肌张力下降，     

腕管综合征误诊2例分析

腕管综合征又称正中神经挤压症,是由于腕管内正中神经受到压迫所引起的手指麻木等症状,临床上并不少见,但诊断上很易被疏忽或被误诊。笔者治疗2例分析如下。     

术后胃瘫综合征52例分析

本文对我院术后胃瘫综合征（PGS）52例进行分析，以探讨其常见病因及其诊断和治疗方法。