312名高原汽车兵心理创伤后应激障碍的调查

目的 :了解高原汽车兵心理创伤后应激障碍的发生情况和影响因素。方法 :按中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中心理创伤后应激障碍 (PTSD)的诊断标准 ,对 312例高原汽车兵进行诊断 ,按有无PTSD分为患者组和正常组 ,并采用艾森克个性问卷 (EPQ)、症状自评量表 (SCL - 90 )、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)、社会支持评定量表 (SSRS)和应付方式量表 (CSQ)进行测评和比较。结果 :96名汽车兵遭受过灾害事故 ,其中 2 7例 (2 8.1% )符合PTSD诊断标准。与正常组比较 ,患者组SAS、SDS总粗分和标准总分均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,SCL - 90各因子分显著增高 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 ) ;EPQ -E分显著降低 (P <0 .0 5 ) ,EPQ -N分显著增高 (P <0 .0 1) ;对主观支持分和支持的利用度分显著降低 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 ) ;积极应付方式和消极应付方式显著降低 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 )。结论 :高原汽车兵是PTSD的高危人群 ,PTSD的发生可能与个性特征、社会支持和应付方式等因素有关     

唐山大地震所致截瘫患者远期心身健康状况调查研究

目的 研究唐山大地震所致截瘫患远期心身健康状况。方法 64例唐山大地震所致瘫痪患和64例对照组完成了唐山大地震远期心身健康问卷和标准化评定工具的调查,评定和诊断。结果 64例截瘫患中有6例患心理创伤后应激障碍（Posttrumatic Stress Disorder,PTSD)。PTSD现患率为9．38％,显高于正常人群中PTSD的抽样调查结果。64例截瘫患有32例地震后发生急性应激性反应（Aucte Stress Reaction,ASR)。目前截瘫患心身健康程度显低于对照组,表现在SCL－90中的总分和部分因子分,SDS总分和标准分,SAS总分和标准分,CMI中部分因子分均显高于对照组（P均＜0．01－0．001）。结论 本研究结果证实了心理创伤的严重程度于人类的心身健康之间存在着密切的关系。截瘫患遭受的精神创伤严重于对照组。由于地震所致的躯体残疾使他们的生活明显不同于对照组,他们的生活范围受到限制和生活内容单纯,以及经济状况差于对照组,这些都会影响他们的生活质量。大地震灾难给他们造成了永远的精神痛苦,并严重地影响着截瘫患的心身健康。     

创伤后应激障碍的研究进展和现代认识

在创伤后应激障碍（PTSD）疾病分类前，学术界就提出应激能促发个体发生精神疾病的观点。从1980年起PTSD的原始定义的确立在精神医学领域中填补了一个空白。许多学对经历特殊的创伤性事件普遍人口中PTSD发病率进行了研究，显示出不同的统计学结果。PTSD合并疾病的研究发现50－90％的慢性PTSD病人同时也符合其它精神疾病的诊断标准。有些学研究发现了PTSD病人下丘脑－垂体－肾上腺轴（HPA）的改变。     

洪灾区儿童创伤性应激障碍的流行病学研究

目的：了解洪灾7－15岁儿童创伤性应激障碍（PTSD）的现状及其影响因素。方法：用美国《精神障碍的诊断统计手册》第4版（MSD－Ⅳ）中对于PTSD的诊断标准对洪灾区7－15岁儿童进行PTSD评定。结果：洪灾后PTSD检出率为17．7％，其主要的影响因素对年龄、洪灾类型、受灾经历、有儿童行为问题等。结论：PTSD在我国洪灾区儿童中并不少见，应采取针对性的干预措施。     

某快速反应部队高原实弹演习心理应激状况调查

目的：了解高原实弹演习对快速反应部队心理健康的影响，为心理卫生保健提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对快速反应部队高原实弹演习前后进行精神卫生状况调查，并与同期高原军人比较；采用艾森克个性问卷（EPQ）进行个性调查，并与演习后SCL－90各因子分进行相关分析。结果：快速反应部队在高原实弹演习后SCL－90各因子分及阳性项目数均较演习前增高，差异有显著性（P＜0．01），与高原军人比较，躯体化，焦虑，恐怖，精神病性因子分及阳性项目数存在显著性差异（P＜0．05，P＜0．01），其他因子分无显著性差异（P＞0．05），演习后SCL－90因子分与EQP量表的N分，P分成正相关，与E分，L分成负相关，表明情绪不稳和过于内向等性格容易产生心理障碍，结论：快速反应部队战士在高原实弹演习后存在较多的心理问题，心理障碍的发生与战士的个性特征有一定关系。     

中国军人心理创伤后应激障碍的流行学调查研究

本研究采用系统－整群抽样对我军平时心理创作后应激障碍（PTSD）的患病率及其相关因素进行了流行学调查。共抽样调查21198人；男20710人，女488人。其中陆军14252人，海军1379人，空军2037人，院校学员3530人。结果显示：PTSD总患病率为6．18‰(131/21198)，其中陆、海、空军和军校PTSD的患病率分别为5．75‰、6.53‰、9.82‰和5．67％。导致PT SD的应激源以刀性应激居多（64．9％）、其次为慢性及间隙性应激（21．4％）和应激性生活事件（13．7％）。EPQ和SCL90测查结果显示：PTSD患者较健康对照者有明显的情绪不稳定和显著的抑郁、焦虑、恐怖等负性情绪。研究认为：由于军队的特殊性，尤其是战时军人遭受应激及发生PTSD的机率可能相应增高。故进一步研究和制定PTSD的防治对策对提高部队战斗力具有重要作用。     

106例急性应激障碍患者的心理状况及个性特征

急性应激障碍(acute stress disorder,ASD),又称急性应激反应(acute stress reaction,ASR),以急剧、严重的精神打击作为直接原因,在受刺激后几分钟至几小时发病,表现为一系列生理心理反应的临床综合征,主要包括恐惧、警觉性增高、回避和易激惹、意识障碍、意识范围狭隘、定向障碍等症状〔1〕,并且障碍出现于创伤事件后四周以内,障碍持续至少2日,至多四周,超过四周考虑诊断为创伤后应激障碍(posttraumaticstress disorder,PTSD)。张本等调查唐山大地震后所致57例孤儿中,有13例(23%)为现患PTSD(患者组),其中12例(92%)曾患ASR。有44例(7…     

漳州农村与城市初一学生心理健康状况比较

目的 了解农村与城市初一学生心理健康状况的差异及其成因。方法 采用心理症状自评量表（SCL－90），对农村和城市434名初一学生进行评定。结果 SCL－90评定结果中阳性项目数和躯体化，强迫，人际敏感，焦虑，恐怖，精神病性因子分农村学生显高于城市学生（P＜0．01）。城乡学生的表现为SCL－90多数因子分女生高于男生（P＜0．05）。结论 教育部门应采取积极措施，加强农村初中学生特别是女生的心理健康教育。     

儿童创伤后应激障碍与自我意识、社会支持的关系研究

目的 通过对儿童创伤后应激障碍与自我意识、社会支持的关系研究,为开展灾区儿童PTSD患者干预或治疗提供依据和支持.方法 用创伤后应激障碍17项筛查问卷（PCL-C）、儿童自我意识量表、社会支持评定量表在舟曲泥石流16个月后,对547名儿童的创伤后应激障碍情况进行了调查分析,并对其与儿童自我意识、社会支持的情况进行了相关研究.结果 儿童PTSD总分在性别和年级上存在显著差异（p＜0.05）,经过多重比较发现高年级症状总分都显著高于低年级儿童;儿童自我意识与PTSD为显著的负相关（r=-0.333,p＜0.05）;社会支持与PTSD之间有显著的负相关（r=-0.099,p＜0.05）.结论 舟曲儿童创伤后应激障碍总体情况较严重;儿童自我意识可以直接预测PTSD的发生,社会支持可通过自我意识间接预测PTSD.     

MoCA量表对创伤后应激障碍患者认知功能损伤的临床研究

目的 探讨MoCA量表在创伤后应激障碍（PTSD）患者认知功能损伤中的应用。 方法 纳入PTSD患者28例、经历创伤事件未发生PTSD患者28例和心理健康测评者28例,共3组。均行PTSD自评量表（PCL - C）和认知功能评定量表（MoCA）评估。结果 PCL - C总分与再体验、回避麻木与警觉性增高分项得分PTSD组＞非PTSD组＞对照组（F = 164.790,F = 98.570,F = 124.879,F = 138.570,P＜0.05）;PTSD组和对照组在MoCA总分和各个分项上的差异具有统计学意义（P＜0.05）;除了语言表达能力（2组无统计学差异,F = 7.572,P＞0.05）,PTSD组和非PTSD组在MoCA总分和各个分项上的差异具有统计学意义（P＜0.05）;非PTSD组和对照组在语言表达和注意力上的得分差异具有统计学意义（F = 7.572,F = 38.626,P＜0.05）;在空间与执行能力、命名能力、抽象、延时回忆、定向力和MoCA总分的差异无统计学意义（P = 0.074,P = 0.256,P = 0.316,P = 0.274,P = 0.063,P = 0.052）;行Spearman相关分析显示,PTSD组PCL - C总分及3个症状群均和MoCA总分和7个认知小分项呈显著负相关（P＜0.01）;行多元线性回归分析显示,R2 = 0.968,F = 240.135,表明再体验、麻木回避和警觉性增高联合起来对PTSD患者的认知功能损伤的影响是显著的,在对单个预测变量的回归系数B进行t检验时发现,只有预测变量警觉性增高的P = 0.275＞0.05,说明警觉性增高对PTSD患者认知功能损伤的影响是不显著的,而再体验和麻木回避对PTSD患者认知功能损伤的影响是显著的。结论 PTSD患者存在认知功能损伤,且随着PTSD症状加重,认知功能的损伤越明显;其中再体验和麻木回避这两大症状群对认知功能的损伤有显著的影响。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者发生创伤后应激障碍的危险因素

目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者发生创伤后应激障碍（PTSD）的危险因素。方法 选取2020年3月至2022年6月于医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的87例患者为研究对象，采用创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）评估患者术后PTSD发生情况，根据是否发生PTSD将患者分为PTSD组与非PTSD组。比较两组基线资料、心理状况、社会支持度、应对方式。分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后发生PTSD的危险因素。结果 87例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者发生PTSD 50例（57.47%），未发生PTSD 37例（42.53%）；两组术后并发症、症状自评量表（SCL-90）评分、社会支持度、应对方式比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，术后有并发症、SCL-90评分高、社会支持度低、回避或屈服应对是腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者发生PTSD的危险因素（OR> 1,P <0.05）。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者发生PTSD的风险较高，术后有并发症、SCL-90评分高、社会支持度低、回避或屈服应对是其发生PTSD的危险因素。     

唐山大地震所致心理创伤后应激障碍患者神经内分泌的研究

目的：研究唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍患基础血清皮质醇浓度和地塞米松抑制试验。方法：唐山大地震所致创伤后应激障碍35例（研究组）和33例正常人（对照组）接受了基础血清皮质醇的水平的测定和地塞米松抑制试验。结果：两组基础血清皮质醇水平比较无显性差异，两组各自男女之间基础血清皮质醇水平分别比较亦无显性差异。两组服用相同剂量的地塞米松后，研究组基础血清皮质醇水平显低于对照组和对地塞米松的抑制作用显高于对照组。两组男女之间的基础血清皮质醇水平、服用地塞米松后血清皮质醇水平和对地塞米松的抑制率比较无显性差异。结论：唐山大地震所致慢性PTSD患对糖皮质激素的敏感性增高而导致PHA轴负反馈抑制增强，男女之间无差异。     

消防救援人员创伤后应激障碍与替代创伤的研究

目的 探讨消防员作为亲历创伤情境的救助者，在创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）和替代创伤（vicarious traumatization,VT）方面的特点。方法 2020年11月—2021年2月，使用自编一般人口学资料调查表、创伤后应激障碍筛查量表第五版（PTSD checklist for DSM-5,PCL-5）应激感受量表、救助者VT问卷作为工具，采用方便抽样的方式对上海市2 084名消防员进行调查，并应用单因素方差分析、相关分析和Johnson Neyman法等方法对调查结果进行统计学分析。结果 消防救援人员的PCL-5平均得分为（27.54±9.16）分，VT问卷平均得分为（65.17±26.00）分；一线消防员的应激感受得分[（21.77±7.93）分]高于非一线消防救援人员[（19.38±8.16）分]（P<0.01）。1 806名一线消防员的应激感受总分与PCL-5总分及4组症状间均呈正相关（均P<0.01）。调节效应检验发现创伤记忆在应激与PTSD症状之间起调节作用，在创伤记忆的情况下应激感受会引起更...     

突发性群体事件伤员安全感与心理状况及创伤后应激障碍的关系研究

目的 研究突发性群体事件伤员安全感与心理状况及创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）的关系.方法 对受伤住院伤员161人在受伤第3～4周进行心理健康自评问卷、创伤后应激障碍筛查表、事件影响量表、症状自评量表和安全感量表等测评.2个月后用SCID-I/P对伤员进行检查.结果 安全感总分、人际安全感、确定控制感与4种量表总分及因子分呈负相关.无病组、PTSD组和其他诊断组安全感总分、人际安全感、确定控制感差异均无统计学意义（F=1.76,P=0.18;F=1.20,P=0.31;F=2.01,P=0.14）.结论安全感高的人总体上精神症状较轻,良好的安全感具有保护心理健康的作用.     

法医专业大学生心理健康水平研究

目的：了解法医专业大学生的心理健康水平。方法：以SCL－90量表及16PF量表为测试工具,采用对照研究方法。结果：法医专业本科生毕业前夕测试与入学时测试对照,SCL－90各因子分值的下降以强迫、人际、抑郁3项因子分最显（P＜0．05,P＜0．01）,仅焦虑分值仍高于在职法医（P＜0．05）及全国常模（P＜0．01）;16PF结果以稳定性,敢为性,实验性,独立性,自律性分值上升及怀疑性,紧张性分值下降最显（P＜0．01,P＜0．05）。结论：法医专业大学生在校期间心理健康水平明显提高,“四个结合”的教育方针可能起到干预作用。     

太原市中小学教师心理健康状况分析

作者采用精神症状自评量表（SCL－90）对太原市442名中小学教师的心理健康状况进行了调查。结果表明：中小学教师存在一定的心理问题。除“人际敏感”因子外，中小学教师的SCL一90各因子分和阳性项目数均值都显著高于全国常模（P＜0．01）。女教师的“恐怖”因子分显著高于男教师（P＜0．01）。普通学校教师的“人际敏感”、“偏执”、“精神病性”因子分显著高于重点学校（P＜0．05）。不同执教年限教师的“躯体化”、“人际敏感”、“偏执”、“精神病性”因子分阳性项目数均值间也存在着一定的差异。     

冠心病患者餐后血脂、LDL氧化活性的变化

目的：探讨冠心病患餐后血脂代谢情况,方法：对11例冠心病患（冠心病组）和15例健康（对照组）予低脂饮食2周后进食脂肪餐。于餐后、餐后2、4、6、8h采用血,检测血TG、TC、LDL－C、HDL－C、LPO及LDL－C的氧化活性 LPO－LDL－C。结果：冠心病组餐前TG（P＜0．001）、LDL－C（P＜0．01）极显高于对照组,HDL－C（P＜0．001）极显低于对照组,LPO（P＜0．001）、LDL－LPO－C（P＜0．01）均极显高于对照组。冠心病组餐后各点TG（P＜001）极显高于对照组,HDL－C（P＜0．001）极显低于对照组,LPO（P＜0．001）、LDL－LPO－C（P＜0．001）极显高于对照组。多元回归分析表明餐后血脂（TG－AUC）与冠心病发生密切相关。冠心病组餐后8h的TG值（P＜0．005）显高于餐前,餐后各时段LDL－LPO－C（P＜0．001）极显高于餐前,对照组餐后各时段LDL－LPO－C（P＜0．001）极显高于餐前。结论冠心病患存在餐后高血脂、餐后高血脂与冠心病发生密切相关,冠病患餐后LDL－C代谢异常,对氧化剂敏感性增强,脂质过氧化物明显增加。     

洪灾后创伤性应激障碍及其影响因素的研究

目的 了解洪灾后创伤性应激障碍的现状及其影响因素。方法 用美国《精神障碍的诊断统计手册》第四版(MSD-Ⅳ)中对于PTSD的诊断标准对洪灾区人群进行PTSD评定。结果 洪灾后PTSD检出率为30．9％，其主要的影响因素为性别(OR=2．32)，年龄(OR=1．83)，洪灾类型(OR=3．71)和对支持的满意度(OR=0．84)。结论 PTSD在我国洪灾的受灾群体中是一种常见的不容忽视的现象，应采取针对性的防制措施。     

地震DV片对灾区籍大学生的影响

目的了解灾区籍大学生目前因5．12汶川大地震而引发创伤后的应激障碍的程度，为对他们作进一步地咨询或治疗提供一些参考资料。方法选取45名灾区籍大学生先进行贝克焦虑量表（BAI）和症状自评量表（SCL-90）测试，再让他们观看地震DV片，然后，用前测量表实施即时后测，最后统计分析。结果45名同学在焦虑程度上的差异有统计学意义（P〈0．01），呈阳性焦虑状态的个体数由前测的0个上升为后测的11个。在人际关系、恐惧、附加项等因子分，焦虑、抑郁上的差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），再经过标准化筛选，获因子分为3分及以上者由前测的3人次上升为后测的28人次。结论灾区籍大学生具有较严重的创伤后应激障碍，应长期加强对他们进行心理援助和社会扶持。     

中年急性白血病患者创伤后应激障碍症状特点及干预研究

目的 调查和分析中年急性白血病患者创伤后应激障碍(PTSD)症状特点和影响因素,以及药物干预的效果.方法 应用埃森创伤问卷(ETI)对100例在本科住院治疗的中年急性白血病患者进行调查,并考察患者PTSD症状特点.结果 本组患者PTSD阳性率为21.21％;患者PTSD症状总得分(18.10±9.42)分,三大症状评分差异无统计学意义(P＞0.05);白血病类型、性别、文化程度、婚姻状况是PTSD症状的影响因素,各组内比较差异均有统计学意义(P＜0.01);药物干预后患者各症状均较干预前明显降低,差异有统计学意义(Z=13.56,P＜0.01).结论 中年急性白血病患者普遍存在PTSD症状并且PTSD发生率较高,需要及时发现和干预治疗.