减量米非司酮配伍米索前列醇抗早孕369例临床观察

８１１例健康正常的早孕妇女（停经≤４９天），甲组３６９例给予米非司酮１２５ｍｇ、乙组４４２例给予米非司酮１５０ｍｇ，两组皆配伍米索前列醇６００μｇ口服。结果显示，两组完全流产成功率分别为３．２５％与２．２６％、不全流产率，失败率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。但甲组的副反应较乙组轻。说明减量米非司酮配伍米索前列醇抗早孕同样能取得满意疗效，并可降低副反应，缩短疗程，降低费用。     

氨甲喋呤在早孕药物流产中的作用

目的：对氨甲喋呤（ＭＴＸ）合并米非司酮与米索前列醇（米索）抗早孕的剂量、副作用作一初步探讨。方法：对２３２例孕囊直径＞１５ｍｍ的早孕妇女，其中１８２例在米非司酮配伍米索的基础上加用小剂量ＭＴＸ（３０ｍｇ、４５ｍｇ、６０ｍｇ），分次口服。对照组５０例为米非司酮配伍米索。结果：ＭＴＸ三个剂量组的完全流产率均达９５％以上，以６０ｍｇ组最高，但三组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），对照组完全流产率为８０％，与ＭＴＸ三组间均有显著性差异。药物流产后出血时间约为两周左右，各组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），服药两周后ＭＴＸ三组白细胞均在正常范围，绝对值有所下降，以６０ｍｇ组较明显（Ｐ＜０．０１）。结论：ＭＴＸ与米非司酮配伍米索抗早孕，可提高完全流产率和缩短出血时间，ＭＴＸ的剂量以３０ｍｇ为宜。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10—16周妊娠的临床观察

本文对７８例１０～１６周孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,方法为一次或分次口服米非司酮１５０ｍｇ．４８小时后首次服米索前列醇０．６ｍｇ,然后视宫缩情况每２～３ｈ服索前列醇０．４ｍｇ．但最大剂量不超过１．８ｍｇ。结果：成功率８８．５％（其中完全流产率６５．２％,不全流产率３４．８％）,失败率１１．５％,平均引流产时间７．３±２．２ｈ．阴道出血量≤月经量８６．９％,副反应小。米非司酮一次顿服法与分次服法间、未产妇与经产妇间的成功率和流产时间均无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止１０～１６周妊娠效果好,副作用少,值得临床推广应用。     

早孕并子宫肌瘤药物流产80例临床分析

对８０例早孕并子宫肌瘤病人（Ａ组）应用米非司酮协同米索前列醇终止妊娠法进行治疗观察，并与无子宫肌瘤的早孕妇女（Ｂ组）进行对照。结果表明，Ａ，Ｂ两组的完全流产率比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；６ｈ内绒毛球完整排出率Ａ组明显低于Ｂ组，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；两组流产后阴道流血天数无明显差异（Ｐ＞０．０５）。Ａ组药物流产失败的妇女复查Ｂ超发现妊娠囊位置均有不同程度的下降，改用负压吸宫术，其手术难度降低，病人痛苦小，手术时间缩短。提示对于早孕并子宫肌瘤要求终止妊娠者，药物流产是一种有效的方法。     

米非司酮用于足月妊娠引产的效果观察

目的：探讨米非司酮用于足月妊娠引产的效果及对母婴的安全性。方法：对５６例足月单胎头位孕妇用米非司酮１００ｍｇ每日二次,口服２ｄ（试验组）,对４７例等条件孕妇用硫酸普拉酮钠２００ｍｇ静推每天一次共３次（对照组）,两组用药后未临床者Ｂｉｓｈｏｐ评分≥６分,则常规予破膜引产,２ｈ后给０．５％催产素静滴。结果：米非司酮组及对照组引产成功率分别为９４．６４％及８０．８５％（Ｐ〈０．０５）,有显著差异。两组用     

抗早孕剂量米非司酮配伍米索前列醇终止中孕的临床探讨

将１７２例中期妊娠要求引产的健康孕妇随机分为３组,Ａ组５３例以米非司酮５０ｍｇ,每隔１２ｈ口服,共３次后阴道放置米索前列醇０．６ｍｇ;Ｂ组６０例以米非司酮２００ｍｇ顿服,２４ｈ后服用米索前列醇０．４ｍｇ,以后每３ｈ服用０．２ｍｇ,引发宫缩后停药（米索前列醇总量≤１．８ｍｇ）;Ｃ组５９例常规用１００ｍｇ利凡诺羊膜腔内注射。结果：成功率Ａ、Ｂ、Ｃ３组均达到９０％以上,三者之间无显著差异（Ｐ〉０．０５）。平均出现宫缩时间及平均完成引产时间Ａ、Ｂ组相近无显著差异（Ｐ〉０．０５）,但均较Ｃ组短,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。引产后平均组织残留量与出血量Ａ、Ｂ两组相近无显著差异（Ｐ〉０．０５）,也均明显少于Ｃ组（Ｐ〈０．０１）。提示抗早孕剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产成功率高,且引产时间短,组织残留量及出血量     

米非司酮加米索前列醇伍生化汤丸终止早孕160例

我院从１９９８～１９９９年，对１６０例孕妇应用米非司酮加米索前列醇配伍生化汤丸终止早孕，收到满意效果，现报道如下。１　临床资料用药对象：用于停经小于４９ｄ，月经周期正常，无服药禁忌症（肝肾疾病、宫内放置节育器），经妇科检查、尿妊娠试验、Ｂ超检查确诊为宫内早孕的妇女。服药方法：空腹或进食２ｈ后，口服米非司酮片２５ｍｇ，１日２次，连服３ｄ，第４天服米索前列醇０－６ｍｇ，每次服药前后均禁食２ｈ，在服米索前列醇的同时，加服生化汤丸，每日２次，每次１丸。效果判断标准：①完全流产，即胚胎排出与出血停止。②不…     

米非司酮配伍米索前列醇终止高危早孕39例临床观察

作者于１９９５年始随机观察早期妊娠药物流产３６０例,其中高危早孕３９例,现将高危早孕药物流产情况报道如下。１　临床资料１．１　一般资料３９例高危早孕行药物流产者中有带器妊娠９例,剖宫产术后再次妊娠１２例,产后哺乳期妊娠７例,多胎妊娠３例,妊娠合并子宫肌瘤８例。本组完全流产率９２．８％。１．２　用药方法米非司酮（上海华联制药公司生产）和米索前列醇（澳大利亚Ｓｅａｌｅ药厂生产）的用法：第１、２天７：００、１６：００各服米非司酮２５ｍｇ,第３天６：００再服５０ｍｇ,１ｈ后加服米索前列醇６００μｇ。１．…     

米非司酮与不同药物配伍终止早孕的比较

对１７１例早孕妇女进行米非司酮配伍不同药物终止早孕的比较研究，Ａ组７７例，用米非司酮配伍卡前列甲酯（ＰＧ０．５）；Ｂ组９４例，用米非司酮配伍米索前列醇。结果：Ａ组的完全流产率为８１．８％，Ｂ组为９３．６％，Ｐ〈０．０５。总的剖宫率和有效流产时间两组无显著差异，提示米非司酮配伍米索前列醇的抗早孕效果优于配伍卡前列甲酯。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕加服复方益母草膏临床分析

目的：探讨米非司酮（Ｒｕ４８６）配伍米索前列醇（米索）抗早孕加服复方益母草膏的作用。方法：对４０例孕７周内的妇女在２ｄ内服Ｒｕ４８６,１５０ｍｇ,３ｄ晨服米索６００ｕｇ,ｄ４服复方益母草膏３０ｇ,每日２次,共服５ｄ。观察流产后止血效果。结果：观察组完全流产后阴道出血７ｄ内干净占４２．１％,对照组１２．５％（Ｐ〈０．０１）,出血量少于１０ｍｌ者分别为７１％,３７．８％（Ｐ〈０．０５）。两组对比,出血     

丙酸睾丸酮减少药物流产后出血160例分析

1997-10～1999-06,我科选择门诊就诊的自愿药物流产早孕妇女,加用丙酸睾丸酮,观察术后阴道出血量,现报告如下。1　对象与方法11　对象及分组本组320例,年龄18～45岁,停经≤56ｄ,经妇科检查,尿ＨＣＧ及Ｂ超检查确诊为正常宫内妊娠,无药物流产禁忌证者,随机分为观察组和对照组各160例。12　用药方法观察组:米非司酮25ｍｇ,每日早、晚空腹或进食2ｈ后各口服1次,连服2ｄ,共100ｍｇ,同时给予丙酸睾丸酮100ｍｇ,1次/ｄ肌注,连用2ｄ,共200ｍｇ,第3ｄ上午空腹或进食2ｈ后口服米非司酮50ｍｇ,在1ｈ后阴道后穹窿处置米索600ｕｇ,卧床休息2ｈ,门诊观察6…     

培哚普利与卡托普利治疗高血压病的疗效比较

目的 观察新型血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对高血压的疗效。方法 １２０例高血压病病人随机分成两组,分别用培哚普利２￣４ｍｇ／ｄ和卡托普利１２．５￣２５ｍｇ／ｄ进行治疗,运用偶测血压（ＣＢＰ）及２４ｈ动态血压监测（ＡＢＰＭ）来评价疗效。结果 ＣＢＰ监测培哚普利组显效率５３．３％,总有效率９０．０％,卡托普利组的显效率５１．７％,总有效率８１．７％,两组疗效相近。但ＡＢＰＭ培呆普利组显效率３１．３％     

米非司酮对初孕妇宫颈扩张效果的观察

探讨米非司酮在人流术前２４ｈ口服对早孕者扩张宫颈的效果。方法将１３０例初孕７－１１周妇女分３组，Ⅰ组术前２４ｈ顿服米非司酮７５ｍｇ，Ⅱ组人流术时宫颈旁注射２％利多卡因２ｍｌ，Ⅲ组为对照组。结果Ⅰ组术时不需扩宫率达６８％，手术时间最短，与其他两组相比较差异有极显著意义，结论术前２４ｈ顿服米非司酮７５ｍｇ宫颈扩张满意，可缩短手术时间，减轻疼痛。     

抗早孕药物合并催产素临床效果观察

近年来,国内外对药物抗早孕的应用研究报告较多,大量临床资料证实,联合应用小剂量抗孕激素米非司酮与前列醇类药物为一安全有效的终止早孕方法,但临床应用中发现阴道出血时间长,不全流产需刮宫的也不少。我院１９９９年１～５月份间药物流产妇女完全流产率84.5％,比国内翁黎驹等报告较低。２０００年６～10月份间药物流产妇女中加用催产素40μ分两次肌注,同时服氟哌酸２片,１日４次,３ｄ,药流的完全流产率提高到92.8％。观察两组终止早孕的效果,现将结果报告如下。 １ 资料与方法 1.1 试验药物：米非司酮片,每片含量为２５ｍｇ…     

米非司酮终止3个月以内早孕临床总结

对妊娠３个月以内要求终止妊娠的早孕妇女１４８例，应用米非司酮，每１２ｈ口服２５ｍｇ，共口服６次，于开始服药第４天口服米索前列醇６００μｇ。完全流产率为８７．８％，停经少于４９天者完全流产率为９４．３％。提示：米非司酮终止早孕是有效的。应用对象可放宽到停经３个月以内。     

小剂量美托洛尔与巯甲丙脯酸联合治疗心力衰竭240例疗效观察

对２４０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者，在强心、利尿、扩血管的基础上，加用小剂量美托洛尔与巯甲丙脯酸（开博通）联合治疗。方法：所有病人根据自然序列分为４组，第１组口服美托洛尔，首剂量６．２５ｍｇ，观察２４ｈ，无明显副作用，改为６．２５ｍｇ，每日２次，每３～５ｄ递增６．２５ｍｇ，达到明显疗效或总量达２５～５０ｍｇ／ｄ，维持口服。第２组将美托洛尔改为开博通６．２５ｍｇ，每日３次口服，渐递为１２．５ｍｇ，每日３次。第３组同时加用美托洛尔与开博通，２药剂量与前２组相同。第４组为对照组，除不用美托洛尔与开博通外，其他治疗与前３组相同，疗程４周。结果，第１，２，３，４组的总有效率依次为８３．４％，８０．０％，９５．０％，６５．０％。第１，２，３与４组比较Ｐ＜０．０１，第３组与１，２组比较Ｐ＜０．０１，第１，２组比较Ｐ＞０．０１。无明显副作用，但２药均需从小剂量开始，逐渐调整剂量，并严格掌握适应证     

米非司酮联合米索前列醇终止16周内妊娠临床研究

1　临床资料1.1一般资料　共 10 0例 ,为 1995年 5月— 2 0 0 0年月 10月来我院要求采用药物流产终止妊娠的健康孕妇 ,年龄 16～ 42岁 ,孕周≥ 16周。所有病例均无急、慢性疾病史 ,无药物过敏史 ,无阴道流血史 ,无心、肝、肾疾病及服药禁忌者 ,分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组孕周 4～ 9周 ,Ｂ组孕周 10～ 16周。1.2　方法　Ａ组 :6 9例 ,于第 1,2ｄ服米非司酮片 (上海华联制药厂生产 ,每片 2 5ｍｇ) ,上午 5 0ｍｇ ,下午 2 5ｍｇ ,两次间隔时间为 12ｈ ,服药 2ｈ内禁食。药物总剂量为 15 0ｍｇ。第 3ｄ晨服米索前列醇 6 0 0 μｇ(澳大利亚生产 ,每片 …     

中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用。方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗。两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外，第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ。结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）：Ａ组５２．９４％，Ｂ组６４．７１％，Ｐ＞０．０５，差异无显著性；两组ＷＢＣ值第３周最低，第４周回升，且Ａ组第２～３周ＷＢＣ均值比Ｂ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准ＷＢＣ降至Ⅲ－Ⅳ级Ａ组４７．０６％，Ｂ组１１．８２％，Ｐ＞０．０５，差异有显著性。结论：ＣＢＰ＋５－Ｆｕ与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ治疗ＮＰＣ疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组ＷＢＣ均值都在第３周最低，第４周恢复，但ＣＢＰ对ＷＢＣ的影响要较ＤＤＰ严重     

米索前列醇的两种给药途径对早孕药流的效果比较

２００ 例孕≤７０ 天要求药物流产的孕妇随机平分为阴塞组和口服组，结果，米非司酮加米索前列醇（ＭＰ）阴塞组完全流产率９６％ ，≤４ｈ 流产率９１ ％ ；而两药皆用口服组完全流产率８８％ ，≤４ｈ 流产率８５％ 。两组完全流产率差异显著（ Ｐ＜０ ．０５） 。说明经阴道内放置较口服能提高流产效果，缩短流产时间，且副反应发生率低。     

卡孕栓及其与米非司酮或宫颈扩张棒配伍用于孕中期引产的比较

目的：观察米非司酮及宫颈扩张棒的配伍能否促进卡孕栓中期妊娠引产效果。方法：８４名孕１３～２６周妇女随机分别予以单独卡孕栓，或配伍米非司酮或宫颈扩张棒行中期引产。结果：预先口服２００ｍｇ米非司酮较之单用卡孕栓的引流产时间明显缩短［１０．８ｈ（３．６～２６．７ｈ）及１６．２ｈ（９．０～３４．６ｈ），Ｐ＜０．０ｌ］；卡孕栓用量明显减少［４ｍｇ（１～６ｍｇ）及５ｍｇ（３～９ｍｇ），Ｐ＜０．０１］；胃肠反应减轻。而宫颈扩张棒预先放置无明显促进作用。结论：米非司酮是卡孕栓中期妊娠引产的有效配伍药物。