妊娠糖尿病孕妇分娩新生儿血糖监测结果分析

目的：了解妊娠糖尿病（GDM ）孕妇所分娩新生儿出生后的血糖水平及低血糖发生情况。方法监测50例GDM 孕妇所分娩新生儿在出生后1、4、8、12 h的血糖水平。结果新生儿出生后1、4、8、12 h低血糖发生率分别为22％、6％、2％、0％,出生后1 h低血糖发生率最高（P＜0．05）;顺产及剖宫产新生儿低血糖发生率分别为13％、44％,剖宫产新生儿低血糖发生率较高（P＜0．05）;巨大儿与正常出生体质量新生儿低血糖发生率分别为47％、23％,二者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论GDM孕妇所分娩新生儿在出生后早期易发生低血糖,有必要进行血糖水平监测。     

糖尿病患者护理需求调查及影响因素分析

目的：探讨糖尿病患者的护理需求及影响因素。方法采用全日式跟踪调查和问卷调查方法对200例糖尿病患者日常自我护理情况和糖尿病相关护理知识掌握情况进行调查,将调查结果进行相关分析。结果200例患者中对并发症的相关知识掌握程度最低,只有11．5％;对日常护理的饮食治疗的内容、血糖监测方法掌握程度和胰岛素的注射时间、方法掌握程度最高,分别为68．5％,69．5％,69．5％。患者每日监测血糖的频率与对血糖监测方法的认识程度呈正相关（r＝0．524,P＜0．05）;胰岛素的使用方式与对胰岛素注射方法、注意事项的认识程度呈正相关（r＝0．642,P＜0．05）;每日运动量对运动治疗的目的、意义和方式的认识呈正相关（r＝0．500,P＜0．05）;饮食的控制合理性与对饮食疗法的相关知识认识程度呈正相关（r＝0．701,P＜0．05）。结论应积极开展对糖尿病患者全面系统的自我护理教育,重点加强患者对并发症的护理观念及对可能病发的并发症的防护观念。     

护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响

目的探讨护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响。方法选取使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为2组,每组各40例。干预组：采用护理干预措施,包括配备糖尿病专科护士、制定相应的护理计划、面对面的糖尿病健康知识教育、制定食谱普由营养食堂统一配餐、指导运动、严密的血糖监测等。常规组：护理措施包括责任护士的护理,运动和饮食指导以及常规血糖监测等。观察2组患者低血糖反应发生及血糖控制情况。结果与常规组相比,干预组低血糖反应的发生明显减少（P〈0．05）,干预组的血糖控制水平优于常规组（P〈0．05）。与无并发症糖尿病患者相比,出现低血糖反应时有并发症的糖尿病患者血糖水平更低（P〈0．05）,且更多表现为无症状性低血糖（P〈0．05）。结论在糖尿病患者胰岛素强化治疗过程中,有针对性地采取相应的护理干预措施,可以有效减少低血糖尤其是严重低血糖的发生,使患者得到更好、更安全的血糖控制。     

短期胰岛素强化治疗重症肺炎合并血糖异常临床研究

目的：探讨短期胰岛素强化治疗重症肺炎合并血糖异常的临床效果。方法将76例重症肺炎合并血糖异常患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例,均应用抗生素有效控制感染,观察组给予胰岛素强化治疗,对照组给予常规降糖治疗,观察5d。治疗前后检测血小板计数、C反应蛋白和空腹血糖水平的变化,比较两组有效率和并发症发生率。结果治疗后观察组血小板计数、C反应蛋白水平较治疗前显著升高,空腹血糖水平较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,血小板计数显著高于对照组,C反应蛋白及空腹血糖水平显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。观察组总有效率（94．7％）显著高于对照组（78．9％）（χ2＝4．15,P＜0．05）;观察组并发症主要表现为低血糖,发生率（73．7％）显著高于对照组（47．4％）（χ2＝5．51,P＜0．05）。结论短期胰岛素强化治疗重症肺炎合并血糖异常患者能显著降低高炎症反应状态,有利于控制感染和控制血糖水平,提高临床疗效,但在治疗过程中应加强血糖监控,预防低血糖的发生。     

老年糖尿病患者动态血糖监测48例临床分析

目的通过动态血糖监测系统（CGMS）与指尖血糖监测方法相比较,评价CGMS在老年糖尿病患者中的指导意义。方法对48例老年糖尿病患者连续72h同时使用CGMS和手指尖血糖监测,分别记录患者的血糖值（手指血糖记录三餐前后、夜间22：00及凌晨4：00血糖值）,对相同时间段的血糖值进行分析比较,同时根据血糖监测的情况调整降糖治疗方案。结果（1）48例患者在相同时间段内比较,出现高血糖时间段为餐后1-2h,CGMS监测血糖的最高值为（18．66±1．55）mmol/L,相同时间段的手指血糖值仅为（15．82±1．23）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）发生低血糖（血糖值〈3．9mmol/L）时间段多为22：00-4：00,CGMS监测中发现低血糖19例,其中9例（18．75％）发生低血糖时无任何症状,10例（20．83％）发生低血糖时伴有心慌、头昏等症状,最低血糖值（2．6±0．44）mmol/L;而同时段指尖血糖监测仅发现有8（16．67％）例无症状低血糖,5例（10．41％）发生低血糖时伴有心慌、头昏等症状,最低血糖值（3．2±0．23）mmol/L;差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论CGMS更能发现老年糖尿病患者餐后高血糖及夜间低血糖,较手指尖血糖监测能指导临床医师为患者调整降糖治疗。     

对比观察动态血糖监测与传统血糖监测在1型糖尿病患儿中的应用效果

目的：探究分析动态血糖监测与传统血糖监测在1型糖尿病患儿中的应用效果。方法随机选取2013－12～2014－12我院收治的60例糖尿病患儿,将其分为对照组和试验组,对照组采用传统血糖监测,试验组采用动态血糖仪监测,连续监测72 h,统计分析两种方法监测低血糖的诊断情况。结果动态血糖监测组患儿血糖稳定达标所需时间为（7．5±1．7）d,明显短于传统血糖监测组患儿所需时间（16．4±2．1）d,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;传统血糖监测组每天发现低血糖次数[平均每例（1．23±0．74）次],明显多于动态血糖监测组每天发现低血糖次数[平均每例（2．66±1．43）次],差异有统计学意义（P＜0．05）。结论动态血糖监测能够准确地观察1型糖尿病患儿的血糖情况,可以更加全面地反映患儿的血糖波动变化。     

胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的：探讨胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法采用一般资料调查表和胰岛素笔应用能力调查问卷,调查苏州地区130例2型DM患者胰岛素笔应用能力现状及其血糖控制情况。结果胰岛素笔应用能力中的胰岛素精确注射维度对2型糖尿病患者空腹血糖的影响具有统计学意义（P＜0．05）;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．05）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对餐后2 h的血糖影响具有统计学意义;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．01）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响具有统计学意义。结论胰岛素笔应用能力可影响2型DM的血糖控制效果,应加强相应的管理。     

缺氧缺血性脑病新生儿血糖的变化及临床意义

【目的】4g讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血糖的变化及其临床意义。【方法】对本院收治的新生儿HIE180例（轻度76例,中度92例,重度12例）进行血糖监测,统计患儿发病期间血糖的变化,观察患儿预后情况与血糖变化的关系。【结果】①轻度HIE患儿血糖异常13例（17．1％）,中度HIE惠儿血糖异常38例（41．3％）,重度HIE患儿血糖异常8例（66．7％）,患儿血糖异常发生率随HIE严重程度增加,且差异有显著性（P〈0．05）。②轻度HIE低血糖11例（14．5％）,高血糖2例（2．6％）;中度HIE低血糖18例（19．6％）,高血糖20例（21．7％）;重度HIE低血糖2例（16．7％）,高血糖6例（50．0％）;轻度HIE以低血糖为主,中度、重度HIE高血糖发生率明显高于轻度HIE患儿（P〈0．01）。③血糖正常组病死率明显低于低血糖组和高血糖组,且差异有显著性（P〈0．01）。【结论】新生儿HIE会引起患儿糖代谢紊乱,血糖代谢异常情况会加重惠儿脑损伤,并影响治疗和预后,因此对H1E患儿进行血糖监测具有重要的意义。     

“双C”方案在难治性糖尿病病人血糖控制中的应用及护理

[目的]探讨动态血糖检测系统和胰岛素泵皮下持续输注系统组成的“双c”方案在难治性糖尿病病人血糖控制中的临床效果和护理经验。[方法]对24例血糖波动大、难治性糖尿病病人先进行24h动态血糖监测,再使用胰岛素泵皮下持续输注控制血糖,同时采取相应的护理措施,使用动态血糖检测系统评估胰岛素泵治疗前后的血糖情况。[结果]接受胰岛素泵治疗3d后病人的空腹血糖、三餐后血糖、23：OO血糖明显低于治疗前（P〈0．05）;病人的平均血糖值（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）显著低于治疗积P〈0．05）,血糖漂移（血糖〉11．1mmol／L）所占时间百分比低于治疗前（44％比17％,P〈0．05）,出现低血糖事件34．10次±2．47次,也显著低于治疗前59．30次±3．22次（P〈0．05）。[结论]在采取适当的护理措施基础上,动态血糖检测系统与胰岛素皮下持续输注联合应用的“双C”方案能有效控制血糖。     

临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用。方法选取糖尿病患者144例为研究对象,随机分为常规组和路径组,分别给予常规护理和临床路径护理,观察护理疗效。结果路径组患者住院时间、住院费用、并发症发生率均低于常规组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;路径组患者对糖尿病基本知识的掌握程度、自我能力提高程度评分均高于常规组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组入院时血糖指标对比,差异无统计学意义（P＞0．05）;出院时路径组血糖指标低于常规组,差异有统计学意义（P＜0．05）;出院3个月后,显著低于常规组;路径组患者满意度97．22％高于常规组77．78％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用临床护理路径,可显著提高健康教育效果,提高护理质量和患者满意度。     

实时动态血糖监测系统在胰岛素泵强化治疗初发肥胖2型糖尿病患者低血糖规律中的应用

目的探讨实时动态血糖监测系统在胰岛素泵强化治疗初发肥胖2型糖尿病患者低血糖规律中的应用,以指导临床治疗和护理。方法573例住院初发肥胖2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗1周血糖稳定后,佩戴实时动态血糖监测系统72h,收集数据,进行分析,探讨胰岛素泵强化治疗初发肥胖2型糖尿病患者的低血糖规律。结果平均血糖与无症状低血糖、夜间低血糖发生率均呈双曲线负相关,餐后4h血糖与平均血糖呈直线正相关,晚餐后4h血糖值与夜间低血糖发生率呈指数曲线负相关。晚餐后4h血糖值4．5mmol／L时夜间低血糖发生率达50％以上。结论胰岛素泵强化治疗初发肥胖2型糖尿病患者的低血糖规律,可为胰岛素泵强化治疗而未佩戴实时动态血糖监测系统的初发肥胖2型糖尿病患者提供低血糖常见时段的参考,指导临床治疗和护理,具有重要的临床意义和社会经济效益。     

提高胰岛素泵强化治疗依从性的护理对策

目的:探讨提高胰岛素泵强化治疗的护理对策。方法:将80例需胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者分成两组:常规护理组40例,护理干预组40例。观察其控制血糖的临床效果、血糖降至正常所需时间,胰岛素用量及低血糖发生率,坚持合理、规范应用胰岛素泵的使用率。结果:两种方法均能较好控制餐前、餐后血糖,但在坚持使用胰岛素泵上差异有统计学意义,且护理干预组低血糖发生率低于常规护理组。结论:实施有针对性的医院—社区—家庭护理教育管理,是提高胰岛素泵强化治疗依从性的关键。     

延续性自我管理教育对冠心病患者自护能力和健康知识水平的影响

目的探讨分析延续性自我管理教育对冠心病患者自护能力和健康能力水平的影响。方法选取冠心病患者80例,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上接受延伸性自我管理教育。随访2组患者2年。观察患者疾病康复知识知晓情况、干预后二级预防行为、自护能力的差异、血糖血脂水平。结果干预后观察组患者康复知识、二级干预行为评分和自护能力评分显著高于对照组患者(P0.05)。干预后2组患者TC、TG、HDL-C、血糖水平均比干预前显著改善,LDL-C水平观察组患者高于对照组,其余指标观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性自我管理教育能够改善患者血脂血糖,能够有效提高患者的健康知识水平和自护能力,有利于CHD患者的康复和预后。     

预防2型糖尿病患者夜间低血糖的护理干预研究

目的 探讨降低2型糖尿病患者夜间低血糖发生率的综合护理干预措施。 方法 将2015年6~12月住院的325例2型糖尿病患者作为对照组,2016年1~6月389例住院的2型糖尿病患者作为干预组。对照组给予常规护理,干预组给予合理饮食、运动干预、知识宣教,并对低年资护理人员进行强化培训,以提高对患者夜间发生低血糖的应对能力。比较2组患者低血糖发生率及低血糖症状发生情况。 结果 干预组低血糖发生率及低血糖症状发生率均低于对照组(χ²=88.192,P<0.001; χ²=78.028,P<0.001)。 结论 综合护理干预能够有效降低患者夜间低血糖发生率,维持患者夜间正常血糖值,减少并发症的发生。     

综合护理干预在胰岛素瘤患者血糖管理中的应用

目的：探讨综合护理干预在胰岛素瘤患者血糖管理中的应用效果。方法将我院2010年8月至2015年12月收治的胰岛素瘤患者50例作为研究对象,按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组各25例。其中,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预。采用动态血糖监测系统记录两组24 h血糖均值、标准差、最大血糖值、最小血糖值、最大波动幅度、低血糖发生次数、持续时间等。结果观察组平均血糖值(4.94±1.39)mmol/L,显著高于对照组(t=4.263,P<0.05)。观察组血糖标准差、血糖最大波动幅度分别为(1.36±0.45)、(6.58±3.14)mmol/L,均显著低于对照组(t=3.974、4.198,P<0.05)。观察组24 h内低血糖发生总次数和持续总时间分别为(3.98±0.76)次、(338.70±106.40)min,显著低于对照组(t=4.179、6.924,P<0.05)。结论在常规护理的基础上,为胰岛素瘤患者提供综合护理干预,能够取得更好的血糖控制效果。     

临床护理路径在预防新生儿低血糖中的应用

目的 探讨临床护理路径在预防新生儿低血糖中的应用效果.方法 选取2014年6月~2015年6月于该科分娩的低血糖高危新生儿200例,随机分为实验组和对照组各100例,实验组实施预防新生儿低血糖临床护理路径,对照组按照常规护理方法.监测出生后0.15 h、1 h、4 h、7 h及8 h血糖值,血糖值≤2.2 mmol/L,送新生儿监护室治疗护理,比较两组新生儿低血糖发病率、低血糖儿科转诊住院率、护理满意度及健康教育达标率.结果 两组新生儿出生后0.15 h、1 h、4 h、7 h及8 h血糖值,实验组明显低于对照组(P<0.01);实验组低血糖发生率为15%明显低于对照组的28%,需要转儿科治疗的新生儿为2%也明显低于对照组的12%,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度及健康宣教达标率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在产科病房中实施预防新生儿低血糖临床护理路径可显著提高护理质量,规范护理工作流程,早期发现新生儿低血糖,降低产科病房护理风险,取得了满意效果.     

护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果评价

目的探讨护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果。方法选取160例糖尿病患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施延续性护理,比较2组患者干预前后相关临床指标、生存质量、健康行为采纳率与相关临床事件发生率。结果实验组患者干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖与BMI指数组间比较均显著低于对照组;治疗维度与总体生存质量评分组间比较均显著性低于对照组;自我管理、自主控制饮食、规律运动、遵医嘱用药、血糖监测、低血糖预防措施与足部护理采纳率均显著性高于对照组;低血糖与服药不依从发生率均显著性低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果显著,可降低低血糖发生率,借鉴意义重大。     

强化护理在社区老年冠心病患者中的效果

目的：分析强化护理措施在社区老年冠心病患者中的干预效果。方法：选择社区医院2021年1月至2022年1月接受治疗的100例老年冠心病患者。应用计算机随机数分组法将100例患者分成对照组与观察组,每组50例。对照组接受常规护理方法干预,观察组接受强化护理干预。比较2组患者血糖水平、血脂水平、冠心病相关知识掌握情况、护理满意度。结果：干预结束1d,2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血糖蛋白(HbAlc)水平均低于干预前(P<0.05),且观察组FPG、2hFPG、HbAlc水平低于对照组(P<0.05)。干预结束1d,2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)及高密度胆固醇(HDL-C)水平低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预结束1d,2组患者冠心病相关知识掌握评分高于干预前(P<0.05),且观察组患者冠心病相关知识掌握评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意率 94%高于对照组78%(P<0.05)。结论：强化护理干预用于社区老年冠心病患者中能在提升护理满意度基础上,改善血脂和血糖水平,并能促使患者更好掌握冠心病相关知识。     

100例糖尿病患者低血糖的发生状况及其防治知识水平

目的通过对糖尿病患者低血糖防治知识的调查,了解患者低血糖的发生状况及其对防治知识的掌握程度。方法采用问卷调查法对100例住院糖尿病患者低血糖的发生状况及其防治知识进行调查。结果62%的糖尿病患者曾发生过低血糖,发生严重低血糖的患者达8%。文化程度较低、未发生过低血糖、初发的糖尿病患者对低血糖防治知识明显缺乏;11%反复多次发生低血糖的糖尿病患者,对低血糖的危害了解甚少;近半数糖尿病患者发生低血糖的原因是由于降糖药物使用不当;63%的糖尿病患者发生低血糖时不监测并观察血糖的变化;85%的糖尿病患者不知道外出时要随身携带食物和急救卡片,以便及时救治低血糖。结论糖尿病患者低血糖的发病率高,患者的低血糖防治知识明显缺乏,需要强化低血糖防治知识的教育,以降低其发病率。     

护理干预对肾移植术后患者血糖水平的影响研究

目的：探讨护理干预对肾移植术后患者血糖水平的影响。方法：采用随机分组法,将204例肾移植术后患者随机分为观察组（102例）和对照组（102例）,对照组按常规进行护理和健康教育,观察组实施护理干预。于干预后6个月调查对照组和观察组患者饮食、运动、生活习惯、掌握疾病相关知识情况,分析患者空腹及餐后2 h血糖值水平的变化。结果：观察组患者在饮食、运动、生活习惯、掌握疾病相关知识情况等方面均优于对照组,空腹及餐后2 h血糖值水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对肾移植术后患者实施护理干预有利于控制患者血糖水平,预防和延缓肾移植术后糖尿病的发生,提高患者的生活质量。