运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响研究

目的 探讨运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响。方法 选取2018年1月-2022年5月本院儿童康复科收入的58例痉挛型脑瘫患儿作为研究样本,按照收治时间的先后顺序分成对照组和研究组,每组各29例。对照组患儿采取常规康复训练,研究组患儿采取运动疗法,两组均干预3个月,比较训练前后两组患儿肌张力、运动功能恢复水平及家长满意度评价。结果 两组训练前肌张力对比无差异（P>0.05）;训练后,两组各指标较本组训练前相比均有明显改善,组内对比差异（P<0.05）,并且研究组训练后肌张力低于对照组,组间差异显著（P<0.05）;同组组内训练后GMFM评分均有所升高,其中研究组GMFM评分中A、B、C、D、E各区及总分均高于另外一组（P<0.05）;研究组家长满意度更高,组内对比差异显著（P<0.05）。结论 运动疗法在痉挛型脑瘫患儿中应用效果显著,可促进患者肌张力和运动功能康复,提高家长满意度,值得在临床推广。     

中药熏蒸联合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫临床研究

目的:分析中药熏蒸联合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫(简称SCP)的效果。方法:本研究主体为2017年12月~2020年1月间来院治疗的59例SCP患儿。随机分A组和B组,分别是31例与28例,行中药熏蒸+功能训练治疗与常规治疗。对比治疗效果。结果:A组的总有效率为93.55%,B组为67.86%;治疗后,两组的肌张力评分低于治疗前,运动能力评分高于治疗前,且A组优于B组(P<0.05)。结论:为SCP患儿行中药熏蒸+功能训练可改善其肌张力与运动能力,缓解相关症状,具有较高的推广性。     

SRJ口肌训练法治疗痉挛型脑瘫流涎症的疗效观察

目的探讨SRJ口肌训练法(sara rosenfeld-johnson’s oral motor exercises)对痉挛型脑瘫流涎症的治疗作用。方法将58例诊断为痉挛型脑瘫流涎症的患儿,随机分为对照组28例、试验组30例,两组均接受综合康复治疗,包括神经营养药物、神经发育疗法(Bobath),以及低频痉挛仪等。试验组在综合康复治疗的基础给予SRJ口肌训练法治疗。结果对照组有效率为67.86%,试验组有效率为90.00%,差异有统计学意义(χ2=4.327,P=0.038)。结论 SRJ口肌训练法对痉挛型脑瘫患儿的流涎症有良好的疗效。     

托吡酯改善痉挛型脑瘫合并癫痫患儿的肌张力及关节活动度情况的临床观察

目的:观察痉挛型脑瘫合并癫痫患儿经妥泰/托吡酯治疗后肢体肌张力和关节活动度的改善情况。方法:随机将痉挛型脑瘫合并癫痫患儿分为对照组28例和观察组20例,观察组给予妥泰/托吡酯,其余治疗措施两组相同。分别于治疗前、治疗后半年对患儿进行肌张力评级,测量髋关节被动屈曲角度、膝关节被动屈曲角度。结果:对照组和观察组患儿的肌张力、髋关节、膝关节的改善效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明经妥泰/托吡酯治疗后患儿肌张力以及髋关节、膝关节活动度改善情况明显优于对照组。结论:应用妥泰/托吡酯治疗能够在短时间内降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,增加关节活动度,为中医推拿及功能训练打下良好基础,减轻患儿康复训练中的痛苦,充分体现中西医药整体化治疗的优势。     

痉挛型脑瘫患儿应用肌电生物反馈疗法的临床效果

目的观察痉挛型脑瘫患儿应用肌电生物反馈疗法治疗的效果。方法选取2014年3月—2017年3月收治的痉挛型脑瘫患儿48例,随机数字表法分为观察组和对照组各24例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上行肌电生物反馈疗法治疗,均持续3个月。对比治疗前及治疗3个月后胫骨前肌痉挛情况、踝关节被动背屈角度、下肢肌群肌电积分值、站立行走能力。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗3个月后,两组患儿ROM、胫骨前肌i EMG、站立行走GMFM评分均较治疗前升高,胫骨前肌MAS评分、腓肠肌i EMG则均较治疗前显著降低(均P0.05),且观察组变化幅度大于对照组(均P0.05)。结论肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫对改善患儿胫骨前肌MAS、ROM、下肢肌群i EMG、站立行走能力等有一定帮助,于患儿病情转归有利。     

中药康复液辅助治疗小儿痉挛型脑瘫临床观察

对比分析并研究在治疗小儿痉挛型脑瘫患儿时使用中药康复液的临床疗效后发现,在治疗小儿痉挛型脑瘫患儿的过程中,中药康复液的辅助治疗能够提高治疗的效果,显著改善患儿的肌张力情况,值得临床推广和运用。     

神经康复重建疗法对痉挛型脑瘫肌张力的影响

目的观察神经康复重建疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响。方法将24例痉挛型双瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组12例,所有患儿均接受Bobath技术、推拿、脑循环治疗。治疗组在以上基础上应用WOND2000172型神经康复重建仪,对双下肢进行肌电触发的生物反馈刺激。在疗程开始与结束时,用改良的Ashworth量表测定患儿腓肠肌肌张力的变化。结果治疗后,两组患儿的肌张力均有不同程度降低（P〈0．01—0．001）,但治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论神经康复重建治疗能有效降低痉挛型腑瘫患儿肌张力。     

悬吊疗法联合肌内效贴对痉挛型脑瘫儿童行走能力的疗效分析

目的 探讨悬吊疗法联合肌内效贴应用于痉挛型脑瘫儿童行走能力的治疗疗效,以期为脑瘫患儿的康复训练提供理论依据。方法 对2017年3－12月湘雅博爱康复医院收治的579例痉挛型脑瘫儿童中随机抽取90例作为研究对象,采用随机数字法分为常规组、肌贴组和实验组,每组30例。常规组行常规综合性康复治疗,肌贴组行常规康复和肌内效贴,实验组在肌贴组治疗方法的基础上加上悬吊疗法。采用临床痉挛指数(CSI)、Berg平衡量表(BBS)和粗大运动功能评定量表-E区(GMFM-E区)来评估治疗前和治疗后100 d三组的痉挛情况、平衡功能和和行走功能。结果 治疗100 d后,三组CSI评分均降低,BBS、GMFM-E区评分均增高(P＜0.001),实验组各项评分指标效果最佳,较肌贴组和常规组改善显著(P＜0.05)。结论 悬吊疗法联合肌内效贴可有效缓解痉挛型脑瘫儿童下肢痉挛,并提高平衡功能和步行能力。     

A型肉毒毒素联合作业训练对脑瘫患儿上肢痉挛的疗效

脑性瘫痪(脑瘫)是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致的以持续性运动和姿势发育异常、活动受限为特点的一组综合征[1].若上运动神经元受损,则可导致肌肉痉挛、肌力减弱、运动控制能力差和感觉障碍等,若累及上肢,则严重影响患者日常生活能力.约80%脑瘫患儿存在肌肉痉挛[2].肉毒毒素(botulinum toxin,BTX)为一种有效降低肌肉痉挛药物,在国内外广泛应用于痉挛型脑瘫患儿治疗中[3].A型BTX(BTX-A)是一种神经肌肉阻滞剂,可降低个体局部肌张力,为康复治疗提供较好平台,并且安全性和有效性得到国际认可.本研究采用BTX-A注射治疗,对改善脑瘫患儿痉挛上肢的肌张力和精细运动功能具有良好疗效.现将研究结果,报道如下.     

引导式教育对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的疗效

目的探讨引导式教育对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法选取2018年4月~2019年6月我院收治的痉挛型脑瘫患儿100例,采用随机数字表法将100例痉挛型脑瘫儿童随机分为对照组(50例)与实验组(50例),对照组采用常规康复治疗,实验组在常规康复治疗的基础上结合引导式教育训练。两组患儿治疗前、后分别进行粗大运动功能量表(GMFM-88)及功能独立性评分,并观察两组患儿的生活质量评分。结果治疗后,实验组患儿的粗大运动功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的功能独立性以及生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复治疗结合引导式教育训练可明显提高痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能及功能独立性及生活质量,促进患儿的康复及整体发育水平。     

脑瘫患儿应用超低频经颅磁刺激和针刺结合治疗的效果

目的 对超低频经颅磁刺激和针刺结合治疗脑瘫患儿治疗的效果进行探究。方法 选择医院收治的脑瘫患儿96例纳入到研究中,选取时间为2018年1月—2020年6月。通过随机盲选的方式对纳入对象实施分组处理,将其划分为A组和B组,每组各有48例。A组患儿接受单纯的针刺治疗,B组患儿在这个基础之上接受超低频经颅磁刺激治疗。对比两组的治疗效果。结果 在治疗总有效率这一方面,B组较之于A组明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）;在痉挛指标这一方面,治疗前,两组的Ashworth量表评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后B组的Ashworth量表评分较之于A组明显更低,差异有统计学意义（P <0.05）;在运动功能这一指标方面,治疗前,两组的粗大运动功能、精细运动功能比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,B组的粗大运动功能、精细运动功能较之于A组均显著更高,差异有统计学意义（P <0.05）。在日常生活能力指标这一方面,治疗前,两组的Barthel指数评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,B组的Barthel指数评分较之于A组...     

Prescription of Functional Orthosis for the Spastic Hand in Cerebral Palsy: An Assessment Profile

Facilitation of functional hand use in children with cerebral palsy is a priority of occupational therapists working in this area. This paper describes an orthotic assessment profile developed at the Spastic Welfare Association of Western Australia to assist therapists in defining objectives for inclusion of a functional orthosis as part of the occupational therapy treatment programme. Several objectives of an orthotic regime for cerebral palsied children and some of the orthoses used to fulfil these objectives are also described.     

脑电仿生电刺激仪配合中药足浴在失眠症中的效果

目的观察应用脑电仿生电刺激配合中药足浴治疗失眠症的临床效果。方法选取2014年7月-2017年3月我院收治的失眠症住院患者60例,采用随机数表法分为对照组和试验组,分别采用中药足浴治疗和脑电仿生电刺激仪治疗,对比治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分以及治疗效果。结果试验组PSQI评分得分显著优于对照组(P <0.05),试验组治疗显著优于对照组(P <0.05)。结论脑电仿生电刺激仪配合中药足浴治疗失眠症疗效确切。     

Effect of Community-Based Functional Aerobic Training on Motor Performance and Quality of Life of Children with Spastic Cerebral Palsy

BackgroundEfficacies of community-based exercise programmes have been well reported, but there is scarce information on the expediency of community-based rehabilitation in a society where many children with disabilities live in poorly resourced settings with extremely limited rehabilitative services. This study investigated the effects of community-based functional aerobic exercise (CBFAE) on gross motor function, walking distance, and quality of life of children with cerebral palsy (CP).MethodsQuasi-experimental design was used. Children with gross motor function classification system (GMFCS) levels I – II participated in eight weeks CBFAE training four times/week, 50 minutes/day at 40–80% maximum heart rate. Gross motor function (GMF), walking distance and quality of life were assessed pre and post CBFAE training.ResultsSignificant improvement was observed in GMF (Dstanding) (8.2%, P=.000), GMF (E-walking + running+ jumping (5.12%, P=.004), walking distance (6.09%, P=.009). Higher significant positive effects of CBFAE were observed in Social wellbeing and acceptance (107.10%, P=.000), and participation and physical health (105.04%, P=.005) by children parent proxy. Self-reported results showed that for CBFAE, significant positive improvements were higher in pain and impact of disability (67.93%, P=.049) and participation and physical health (60.00%, P=.042).ConclusionCBFAE training contributes majorly to improved standing, walking, jumping and running and self-esteem, quality of life of children with spastic CP. Clinicians and exercise therapists should essentially incorporate CBFAE training and activities into the management of children with CP for improved mobility and functional performances.     

Effect of Community-Based Functional Aerobic Training on Motor Performance and Quality of Life of Children with Spastic Cerebral Palsy

BackgroundEfficacies of community-based exercise programmes have been well reported but there is scarce information on the expediency of community-based rehabilitation in a society where many of children with disabilities live in poorly resourced settings with extremely limited rehabilitative services. The study investigated the effects of community-based functional aerobic exercise (CBFAE) on gross motor function, walking distance, and quality of life of children with cerebral palsy (CP).MethodsQuasi-experimental design was used. Children with gross motor function classification system (GMFCS) levels I – II participated in eight weeks CBFAE training four times/week, 50 minutes/day at 40–80% maximum heart rate. Gross motor function (GMF), walk distance and quality of life were assessed pre and post CBFAE training.ResultsSignificant improvement observed in GMF (Dstanding) (8.2%, P=.000), GMF (E-walking+running+jumping (5.12%, P=.004), walking distance (6.09%, P=.009). Higher significant positive effects of CBFAE observed in Social wellbeing and acceptance (107.10%, P=.000), and participation and physical health (105.04%, P=.005) by children parent proxy. Self-reported results showed that for CBFAE, significant positive improvements were higher in Pain and impact of disability (67.93%, P=.049) and Participation and physical health (60.00%, P=.042).ConclusionCBFAE training contributes majorly to improved standing, walking, jumping and running and selfesteem, quality of life of children with spastic CP. Clinicians and exercise therapists should essentially incorporate CBFAE training and activities into the management of children with CP for improved mobility and functional performances.     

针刺合神经生长因子治疗小儿脑瘫的临床观察

目的：探讨针刺和神经生长因子对脑瘫患儿的脑功能代偿的促进作用。方法：将100例脑瘫患儿随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。治疗组采用头针（运动区、足运感区、平衡区）、体针（穴取臂脯、凤池、环跳、阳陵泉等）及神经生长因子足三里穴位注射，配合康复训练；对照组单纯用康复训练。观察两组临床疗效，做头颅CT、SPECT检查以观察病变恢复情况。结果：治疗组总有效率为84．0％，显著高于对照组的52．0％。治疗后发育商（DQ）治疗组显著高于对照组（P〈0．001）。结论：针刺合神经生长因子注射对小儿脑瘫的脑功能代偿有明显的促进作用。     

浅析社会工作介入在儿童福利机构脑瘫儿童康复治疗中的应用

脑瘫儿童康复治疗工作备受关注,脑瘫病症一旦在儿童身上出现,会对患儿自身及儿童福利机构带来沉重压力.儿童福利机构脑瘫儿童康复期间,社会工作及时介入,一定程度上为儿童福利机构提供支持,因为工作人员凭借专业知识及技能帮助脑瘫儿童早日康复,促进患儿身心健康发展.文章通过阐述儿童福利机构运用社会工作方法介入脑瘫儿童康复治疗的情况...     

安徽省两城市1～8岁儿童脑性瘫痪的现患研究

目的：描述安徽省两城市1－8岁儿童脑瘫患病率及其分布特征。方法：运用横断面研究设计，利用两座城市社区妇幼保健网络对常住人口1－8岁儿童进行筛查，可疑脑瘫儿童由专科医生诊断。结果：1－8岁儿童脑瘫患病率为1．65‰，95％的可信区间为1．30‰-1.99‰，其中男童及瘫患病率 为1．70‰（1.22‰-2.18‰）；女童患病率为1．59‰（1.10‰-2.08‰），男女患率差别无统计学意义（x^2=0.102,P=0.749);1-8岁儿童各年龄组脑瘫患病率为1．22‰-1.84‰，年龄组间分布差异无显性（x^2=1.220,P=0.991)：脑瘫患儿中、轻、中和重度分别占13．6％、33．6％和50．0％；用丹佛发育筛查询问表检查1－6岁脑瘫患儿，有6项以上发育迟缓项目占89．1％，而正常儿童无6项以上发育迟缓。结论：脑瘫亦为城市儿童常见神经疾病之一，需加强防治研究。     

体验式教学在脑瘫患儿家长康复指导中的应用

目的观察采用体验式教学法对脑瘫患儿家长进行家庭康复指导的应用效果。方法选取2018年1-12月中某连续6个月进行康复干预的1~3岁脑瘫患儿及家长各30例为对照组,2019年1-12月中某连续6个月进行康复干预的1~3岁脑瘫患儿及家长各30例为观察组。对照组采用常规康复指导,观察组由康复团队对家长采用体验式教学法进行康复指导,两组患儿均在干预前及干预后6个月采用粗大运动功能测试量表(gross motor function measure,GMFM)和精细运动功能评估表(fine motor function measure scale,FMFM)测评,比较两组患儿的粗大和精细运动功能。结果干预6个月后,对照组和观察组粗大运动功能和精细运动功能得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组粗大运动功能和精细运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规康复指导相比,采用体验式教学法对家长进行家庭康复指导能有效提高脑瘫患儿的粗大和精细运动功能。     

引导式教育模式联合爬行训练在小儿脑瘫康复护理中的应用

目的探讨引导式教育模式联合爬行训练在小儿脑瘫康复护理中的应用效果。方法选择2016年1月至2019年1月我院收治的脑瘫患儿150例,随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组给予爬行训练,观察组在此基础上采用引导式教育模式,对比两组患儿训练3个月后的训练效果和智力发育情况。结果训练后,观察组的认知功能、运动功能、语言功能、自理功能及社会适应力评分,MDI、PDI评分均高于对照组(P<0.05)。结论引导式教育模式联合爬行训练能够提高脑瘫患儿的认知、运动、语言和自理功能,促进患儿智力发育。