甲状腺功能亢进危象一例报告

1病例简介患者,男,46岁,因"胸闷气促半月,加重半天"来我院急诊。半个月前患者因"胸闷气促"前来我院门诊,确诊为"甲状腺功能亢进症",建议住院治疗,患者拒绝,予以"丙基硫氧嘧啶片50mg 3次/d,心得安片10mg 2次/d"口服治疗。症状有所改善。2d前患者自行停药,停药后患者时有     

老年人胆道感染82例治疗体会

我院自1986年1月～1995年12月十年间共收治60岁以上老年人胆道感染82例，报道如下。临床资料一、一般资料82例中男28例，女54例。年龄60～84岁，其中60～69岁50例，70～79岁29例，80岁以上3例。病史：IO小时～20年不等，大多在1年以上。二、临床表现腹痛82例（100％），恶心呕吐56例（68％），发热53例（65％），黄疽19例（23％），休克10例（12％），肩背部放射痛15例（18％），腹部压痛78例（95％），腹肌紧张35例（4％）。既往有胆石症、胆囊炎反复发作史者64例，曾施行过胆道手术者（胆囊切除、胆总管探查、取石、T管引流此例。三、并…     

甲状腺功能亢进危象19例诊治分析

甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是甲亢最为严重的并发症之一。本研究对我院收治的19例甲亢危象患者进行总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2005—2011年收治的19例甲亢危象患者。其中,男5例,女14例;年龄21～74岁,平均(54.1±14.3)岁。所有患者均有甲亢病史,其中中毒性弥漫性甲状腺肿13例,结节性甲亢6例,病史4个月～17年。     

甲状腺危象和危象前期32例临床分析

目的提高对甲状腺危象(甲亢危象)的早期诊断和治疗水平，减少误诊率和死亡率。方法通过对32例甲亢危象和危象前期患者的发病诱因、多样化临床表现及延误诊断的原因进行分析。结果29例甲亢危象和危象前期得到及时诊断和合理治疗，抢救成功，3例甲亢危象分别合并重度妊娠高血压综合征及甲状腺功能亢进性心脏病阿斯综合征和糖尿病酮症酸中毒死亡。结论及时对甲亢危象前期及危象期患者明确诊断，予以积极治疗抢救，及时去除诱因，是降低甲亢危象死亡的有效方法。     

胆道感染诱发甲状腺危象1例

患者女 62岁。入院前 12小时起感右上腹持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,放射右肩背部 ,并伴恶心、发热。在院外予以输液解痉治疗 ,症状无明显改善。既往 2 0年前有甲亢病史 ,未经正规治疗。入院时查体 :Ｔ37 7℃ＨＲ12 5次 /分ＢＰ15 0 /60ｍｍｇ ,Ｒ2 5次 /分 ,神清 ,急性痛苦面容 ,巩膜轻度黄染 ,腹平坦 ,右上腹及上腹剑下明显压痛 ,以右上腹为重并稍感肌卫 ,无反跳痛 ,腹部移动性浊音阴性 ,肠鸣正常。血常规 :ＷＢＣｌ2 4× 10 9/Ｌ ,ＮＣ85 % ,Ｈｂ12 1ｇ/Ｌ。血淀粉酶 :75Ｕ ,尿淀粉酶 :85Ｕ。Ｂ超示 :胆囊肿大 ,胆总管及肝内胆管扩张 ,胆总…     

甲状腺危象一例

[病例] 女,35岁.曾患毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),接受甲巯咪唑治疗,服药6个月后症状好转,甲状腺缩小,自行停药.停药后渐感心慌、怕热、恶心,体重下降,后因发热,腹泻8/d,来院就诊.查体:体温38℃,心率120/min,血压130/90 mmHg,大汗.     

甲状腺危象一例

【病例】女，35岁。曾患毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），接受甲巯咪唑治疗，服药6个月后症状好转，甲状腺缩小，自行停药。停药后渐感心慌、怕热、恶心，体重下降，后因发热，腹泻8／d，来院就诊。查体：体温38％，心率120／min，血压130／90mmHg，大汗。诊断：急性肠炎。予生理盐水250mL加头孢拉定3．0g静脉滴注。静脉滴注过程中体温≥39℃，大汗，腹泻，伴手震颤。     

甲状腺功能减退危象2例报告

例1 患者女，72岁。因意识不清1h，于2001年11月22日入院。患者10年前自觉畏寒、乏力，伴肥胖，诊断为“感冒”、“肾气虚”间断治疗。7d前觉头晕，言语不利，左侧肢体活动不灵，颅脑CT示基底核脑梗死，住院治疗5d后好转，于卫生室继续输液治疗。1d前受寒后出现畏寒、咳喘，无发热汗出，饮食极差，自服抗生素无效，诸症加重，喉中痰鸣，     

10例术后甲状腺危象的治疗体会

随着对甲状腺功能亢进的认识以及抗甲状腺药物的应用 ,甲亢术后甲状腺危象目前已很少发生。但是一些重症患者或术前准备不太充分的情况下 ,甲状腺危象仍时有发生 ,而且具有一定的死亡率。本院自 1990年至今发生 10例 ,现报告如下 :1　资料与方法本组 :男 3例 ,女 7例 ,年龄 3 3岁～ 60岁。所有病例均经内科治疗后效果差而行外科手术治疗。入院时均为诊断明确的甲亢 ,其中原发性甲亢 9例 ,继发性甲亢 1例。术前单纯用卢戈氏液准备 4例 ,心得安加卢戈氏液准备 3例 ,先应用抗甲状腺药物再用卢戈氏液 3例。术前 + 10 % 相似文献   

垂体危象误诊脑炎1例

１病历资料患者女 ,４３岁 ,因间断抽搐、意识障碍８小时入院。２天前无诱因出现四肢僵直、两眼上翻 ,无唇舌咬伤 ,症状持续５～６分钟可缓解 ,间断３０分钟发作１次。查体 :体温３７ ９℃ ,脉搏１０８次／分 ,血压１３０／８０ｍｍＨｇ。呈嗜睡状态 ,叫醒可回答简单问话 ,双眼水平震颤阳性 ,四肢均可活动 ,肌张力低 ,腱反射减弱 ,脑膜刺激征阳性。实验室检查 :脑脊液 :外观无色、混浊 ,潘氏反应阳性 ,蛋白２ ０ｇ／Ｌ ,细胞数２ ,葡萄糖和氯化物均正常 ;血钾５ ７ｍｍｏｌ／Ｌ ,钠１２５ｍｍｏｌ／Ｌ ,氯１１２ｍｍｏｌ／Ｌ ;血常规 :白细…     

严重金葡菌感染2例

例1,女,6个月.因发热腹泻3d,抽搐1次入院.患儿3d前始出现腹泻水样便,无脓血,5～6次/d,伴发热38℃左右,0.5h前高热达41℃,伴双眼上翻,四肢强直,唇绀,持续数分钟,急诊入院.     

原发性甲状腺功能亢进发病机制与术后甲状腺危象的早期防治

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）的发病机制和手术后甲状腺危象的识别与处理。方法对我院2007年3月至2010年3月收治的65例经手术治疗的甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,分析甲亢发病机制和术后早期预防甲状腺危象的方法及处理措施。结果该组65例患者中出现甲状腺危象2例,因有先期预兆而得到了救治。结论做好术后甲状腺危象的预防措施,可以减少其发生率,对于出现危象的患者予以积极救治,是降低甲状腺危象患者死亡的有效方法。     

优降糖致低血糖危象2例

优降糖引起低血糖屡有报道,但症状历时时间短,经处理病情迅速缓解.近年来我们遇到2例患者应用优降糖后反复发生低血糖危象超过40h以上,现报告如下:     

抢救甲状腺危象1例的教训

1　病案摘要患者女,5 0岁。甲状腺肿大7年余,增大2个月于2 0 0 3年8月2 1日住我院外科。患者1 996年4月因甲状腺肿大在当地医院确诊为甲亢症,予以他巴唑规范治疗2年后改为维持量(5 mg/ d)。2 0 0 2年7月患者感到心悸、胸闷,至当地医院就诊,将药物调整为他巴唑1 0 mg/ d、心得安1 0 mg/ d,一直服用至今。期间甲状腺增大不明显,约2 0 mm×2 0 mm大小。2 0 0 3年6月右侧甲状腺迅速增大,并出现声嘶,入住外科,拟行甲状腺占位切除手术。入院时即有体温升高(37.4℃～38℃) ,心率84次/分。追问病史,曾有受凉及劳累史。入院后即予以术前准备,停用他巴…     

唑来膦酸诱发甲状腺功能亢进危象1例

<正>1 病例介绍患者，女，49岁。因腰背痛1年余，加重1周，于2021年1月28日入院。1年前无明显诱因出现腰背疼痛，钝痛为主，久坐及久站时加重，伴有抽筋、乏力症状，未重视及特殊处理。3 d前上述症状加重，以夜间为主。入院诊断骨质疏松症。既往于16年前体检时发现甲状腺瘤行手术治疗(自诉为良性，具体不详),术后规律复查甲状腺功能未见异常。否认食物药物过敏史，否认其他肿瘤性疾病病史。否认吸烟史、饮酒史。47岁绝经，绝经后未补钙，