方剂组成结构的相关探讨

“君、臣、佐、使”自《内经》以来一直被认为是方剂的组方原则。从方剂的临床应用看方剂的组方原则应是“依法制方，以法统方”，“君、臣、佐、使”仅是临床组方过程中一种组成结构形式。这种组成结构与临床方剂的其他组成结构互补为用。以使方剂在临床上能灵活应用。     

方剂君臣佐使说之源流

方剂学中的君臣佐使是古代医家企图从方剂中找出组织规律的一种产物,是古代医家假借当时封建王朝的君臣佐使之间的互相统驭关系,来说明每一方剂中各药彼此之间的组织配伍关系。“君臣佐使”是代表方剂中主导药、辅佐药和调和药的符号。宋代沈括在《梦溪笔谈》中说:“旧说一君二臣三佐五使,其意以谓,药虽多,主病者专在一物,其它则节级相为用。”这种君臣佐     

中药大处方成因浅探

中医遣药组方必需遵守“君、臣、佐、使”的原则 ,《素问·至真要大论》说 :“主病之为君 ,佐君之为臣 ,应臣之为使。”“君一臣二 ,制之小也。君二臣三佐五 ,制之中也。君一臣三佐九使 ,制之大也。”由此可知 ,古人用药达 1 3味就属大处方。而现代中医师遣药组方仍遵循其规律 ,但是在临证过程中 ,所组成的方剂药味越来越多 ,据中药房统计 ,最多药味达 30味左右 ,最少也有 1 2味 ;药量越来越大 ,一般为常用量的 2倍 ,形成大处方 ,使得方剂配伍结构不严 ,既浪费了药材 ,又给病人带来了经济上的负担 ,也给中药房增加了工作量 ,但临床上却未必…     

试论重方

重,读如虫音,是重复,重迭的意思。重方者,是指中医临证治疗时,采取两个以上固有成方配合在一起重迭应用的情况。重方的应用,由来已久,然而作为专题讨论者甚少。今就管见所及,谈一些粗浅的看法。 一、重方与复方的关系 重方这一名词,最早见于《黄帝内经》。在《素问·至真要大论》中提到:“治有缓急,方有大小,……君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;奇之不去则偶之,是谓重方。”成无己在《伤寒明理论》中,     

谈谈“大方”

大方以药味众多为标志。内经《素问,至真要大论》曰:“君一臣二制之小也。君二臣三佐五制之中也。君一臣三佐九制之大也”。事实上中成药内的大方,远远超过内经十三味药之限,二、三十味司空见惯,五、六十味也屡见不鲜,还有上百味者。大方在中成药内,占有较大位置。《中成药配制经验介绍》:北京同仁堂一九五五年以前共生产中成药418种。其中:10味以下,168种,10—20味,178种;21—49味,59种,50—100味,12种,100味以上,1种。近年全国名牌和出口中成药产品50种中:10味以下,20种,11—20味,24种;21—49味,4种;50-100味,2种。     

方剂学中的七方与十剂

<正>"七方"、"十剂"是方剂分类的一种方法。所谓"七方",指的是大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方等七种组织不同的方剂;所谓"十剂"指的是宣剂、通剂、补剂、泄剂、轻剂、重剂、滑剂、涩剂、燥剂、湿剂。"七方"之说,始于《黄帝内经·素问·至真要大论》,其曰:"治有缓急,方有大小。""补上治上制以缓,补下治下制以急。"又曰:"君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也。""奇之不去,则偶之,是谓重方。"金代成无己的《伤寒药方明理论·序》中说:"制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也",明确     

谈“汗者不以奇 下者不以偶”

<正> 《素问·至真要大论》在阐述制方法则时曾说:“汗者不以奇,下者不以偶。”历代注家看法颇不一致,现将个人的粗浅认识奉献给同道及师者,以供商讨,并求得指正。 (一)奇方与偶方的含义《素问·至真要大论》云:“气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。大要曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。”许多注家只从方剂的药味数上划分奇偶,而忽略了方剂的配伍     

君臣佐使组方原则源流考

通过文献整理 ,进一步探讨君、臣、佐、使的处方原则。文献基本上以《黄帝内经》为主旁及他家 ,指出君、臣、佐、使的科学性较强     

君臣佐使组方原则源流考

通过献整理，进一步探讨君、臣、佐、使的处方原则。献基本上以《黄帝内经》为主旁及他家，指出君、臣、佐、使的科学性较强。     

七方十剂

祖国医学方剂,据典籍所载已汗牛充栋,浩如烟海,再加上病有万变,药有千百种,假如一病一方,则支离破碎,毫无法度准绳,古代先贤用执简驭繁的方法,订出:大、小、缓、急、奇、偶、复之“七方”和宣、通、补、泄、燥、湿、滑、濇、轻、重之“十剂”,做为后世处方的法规。兹就个人学习体会,简介如下:一“七方”、“十剂”的原流及其演变“七方”肇始于黄帝素问,至真要大论云:“君一臣二,奇之制也,君二臣四,偶之制也,君二臣三,奇之制也,君二臣六偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄,适其所至,此之谓也,病所远而中道气味之者,食而过之,无越其制度也,是故平气之道,近而奇偶,制小其服也,远而奇偶,制大其服也,大则数小,小则数多,多则九之,少则二之,奇之不     

何谓主辅佐使

<正>中医临床开具处方,是按照"君(主)、臣(辅)、佐、使"的配伍原则组方。何为主辅佐使(或称君臣佐使)?《素问·至真要大论》云:"主病之为君,佐君之为臣,应臣之为使",明代医家何柏斋指出:"大抵药之治病,各有所主。主治者,君也。辅治者,臣也。与君药相反而相助者,佐也。引经及治病之药至病所者,使也"。就     

周岱翰治疗肺癌组方思路探索

目前肺癌辨证思想不一,疗效有较大差异。国医大师周岱翰教授采用中医药治疗肺癌多年,临证经验丰富且疗效显著。周岱翰教授治疗肺癌临证遣方基于君臣佐使理论,并有独特的思路。提出君药应当以攻邪药与扶正药相辅相成,臣药以寒热温凉之药性纠正患者阴阳偏性,佐药改善症状助君臣,以及采用肺癌常用引经药及调和药为使。分析周岱翰教授的遣方用药特色,可为临床治疗肺癌提供临证思路。     

升降散之君药为大黄论

升降散出自清·杨栗山《伤寒温疫条辨》一书，为治温疫１５方之总方。因其配伍精当，疗效显著，为后世医家所称道。杨氏在方论中以僵蚕二钱为君，蝉蜕一钱为臣，姜黄三分为佐，大黄四钱为使，四味研末，用黄酒、蜂蜜调匀，酌量分次冷服。今多四味酌量水煎服。然论其组方结构笔者不敢苟同，以为大黄应为君，僵蚕为臣，蝉蜕、姜黄为佐使。 杨栗山在《伤寒温疫条辨》中分析僵蚕为君的理由为；“僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳……故能辟一切怫郁之气。夫蚕必三眠三起，眠者病也，合薄皆病，而皆不食也；起者愈也…     

从阴阳二气角度探讨四逆汤组方思路

四逆汤组方中何为君臣见解不一 ,分析众家之不同 ,提出该方的君药取决于疾病的标本缓急 ,并本《内经》说解阴阳二气顺接是四逆汤应用的最终目的 ,从内外阴阳两方面去解释甘草、干姜和附子的药理作用     

四妙勇安汤在心脑血管疾病中的应用及作用机制的研究进展

四妙勇安汤最早见于汉代华佗《神医秘传》,清代医家鲍相敖将此方命名为“四妙勇安汤”。本方以金银花清热解毒为君药;玄参滋阴清热为臣药;当归活血和营为佐药;甘草和中解毒为臣药,共奏清热解毒、活血通络的功效。本方最早应用于治疗热毒型脱疽,随着研究的深入,     

寒热并用在方剂中的作用

寒热并用在方剂中的作用秦皇岛市中医院宁德新关键词寒热并用；方剂；寒热相济；寒热相使；相制相成寒性药与热性药同用，称为寒热并用。并用的寒性药和热性药，在方剂中可同为君药、同为臣药、同为佐药；或一为君一为臣、一为君一为佐、一为君一为使，运用非常广泛，寒性...     

基于中药分子机制的生物信息学在线分析归芪白术方辅助治疗胃癌的作用机制

目的利用中药分子机制的生物信息学在线分析工具(BATMAN-TCM)预测中药复方归芪白术方潜在的分子靶点,并基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路进行富集分析,探讨归芪白术方辅助治疗胃癌的作用机制。方法将归芪白术方中的7味药物按照君、臣、佐、使依次输入BATMAN-TCM,检索筛选归芪白术方活性成分及对应的潜在靶点。结果君、臣、佐、使共有10个目标基因;君、臣、佐、使配伍均富集的生物学通路共47条,其中有多条与胃癌相关的信号通路;君、臣、佐、使配伍均富集的疾病共49种,其中与胃癌相关的疾病有非特异性癌症、肿瘤、炎症、疼痛等。结论在归芪白术方中发现了多个与胃癌相关的作用靶点、KEGG通路及作用疾病,为临床治疗胃癌及今后进一步深入研究归芪白术方辅助治疗胃癌的作用机制提供了思路。     

小方与大方

《素问·至真要大论》说：“治有缓急,方有大小”,“近而奇偶,制小其服,远而奇偶,制大其服……奇之不去则偶之,是谓重方。”据此,金人成无己总结出大、小、缓、急、奇、偶、复“七方”。“七方”中小方与大方的区别在哪里？《素问》即说药味少者为小,药味多者为大...     

脑力宝丸

脑力宝丸是一种以“健脑益智”的古方为基础,并按照中医君、臣、佐、使辨证理论研制成功的新药。神经衰弱是一种常见的慢性病,最常见的症状是     

二陈汤临证应用偶得

二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,由半夏、橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅组成,该方功能燥湿化痰、理气和中。君以半夏,辛温性燥,归脾、肺、胃经,能燥湿化痰、降逆止呕;臣以橘红,辛苦温,归脾、肺经,理气健脾,燥湿化痰,助半夏化痰之功,且有“气顺痰自消”之意;佐以茯苓,健脾渗湿,湿去脾旺,则痰无以生;生姜制半夏之毒,且助半夏降逆止呕;乌梅与半夏相伍,散中有收,祛痰不伤正,且寓“欲劫之而先聚之”之意;使以甘草调和药性,兼润肺和中1。《医方集解》谓之:“治一切痰饮为病、咳嗽胀满、呕吐恶心、头眩心悸。”验案举隅如下。1痰气郁结刘某,女,4…