头孢呋辛与头孢呋辛酯治疗细菌感染性疾病及体外抗菌作用

目的：观察头孢呋辛／头孢呋辛酯（cefuroxime）治疗细菌性感染疾病的疗效及体外抗菌作用。方法：细菌感染性疾病病人60例，男36例，女24例；年龄（40±6）岁，用头孢呋辛／头孢呋辛酯（1．0～3．0）g加入5％葡萄糖液250raL中，2次／日，静脉滴注，（3～7）d为一个疗程。结果：总有效率为86％。43例菌株以头孢呋辛／头孢呋辛酯与氨苄西林，头孢唑林对照作体外抗菌试验，经X^2检验P〈0．01。结论：头孢呋辛／头孢呋辛酯治疗细菌感染性疾病疗效好，体外抗菌作用优于氨苄西林及头孢唑林。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对11种抗生素的耐药监测

目的：监测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对11种抗生素的耐药率，为合理选用抗生素提供依据。方法：收集1999年3月－1999年10月上海地区4家医院临床标本中分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌共930株，用Kirby-Bauer琼脂扩散法检测细菌药敏情况；用头孢硝噻吩纸片测定β－内酰胺酶。结果：在11种抗生素中总耐药率最低的前三位是亚胺培南（0．11％）、头孢美唑（6．31％）和头孢他啶（22．26％），耐率率最高的是环丙沙星（49．57％）和头孢呋新（42．47％），其中环丙沙星对大肠埃希菌的耐药率高达68．88％；除头孢他啶外，第三代头孢菌素对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药率均在30％以上；肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的总产酶率为84．95％，其中肺炎克雷伯菌为85．98％，大肠埃希菌为83．08％。结论：亚胺培南、头孢美唑和头孢他啶耐药率最低；肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产酶率高，该地区极可能有产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)菌流行。     

头孢硫脒等6种抗菌药物对革兰氏阳性菌体外抗菌活性研究

目的：对比研究头孢硫脒（CTM），头孢唑啉（CEZ），头孢呋辛（CXM），头孢曲松（CTRX），苯唑西林（OXL），万古霉素（VCM）对99株临床分离G＋球菌的体外抗菌活性。方法：采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）。结果：CTM对金黄色葡萄球菌的敏感率为97．06％，强于CTRX；CM对表皮葡萄球菌的敏感率为91．67％，强于CTRX和OXL，对甲氧西林耐药的葡萄球菌（MRS）的抗菌作用明显优于CEZ，CXM，CTRX；CTM对粪肠球菌的抗菌活性与万古霉素相仿，强于CEZ，CXM，CTRX，OXL。结论：头孢硫脒对葡萄球菌和粪肠球菌具有很强的体外抗菌活性。     

医院感染葡萄球菌临床分布特征及药敏试验分析

目的了解葡萄球菌医院感染的分布及耐药性，为临床合理使用抗生素、降低院内感染率提供参考依据。方法用VITEK-32型全自动微生物分析仪对临床分离的298株葡萄球菌进行鉴定和药敏试验。结果在298株葡萄球菌中分离出金黄色葡萄球菌159株（53．4％）、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）139株（46．6％）；CNS以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主；金黄色葡萄球菌科室分布以外科病区为主；葡萄球菌耐药率达80．0％以上的抗菌素有：阿莫西林／棒酸、克林霉素、红霉素、头孢唑林、苯唑西林、青霉素；万古霉素敏感率为100．0％。结论葡萄球菌耐药率高，耐药谱广，应对其进行严密监测，合理用药，积极预防医院感染的发生。     

老年呼吸系统感染性疾病抗生素治疗87例临床分析

目的：了解老年呼吸系统感染性疾病抗生素应用现状。方法：收集一组老年呼吸系统感染住院患者临床资料进行分析。结果：常见为上呼吸道感染（３６．７８％）、慢性支气管炎急性发作（４１．７８％）、肺炎（１６．０９％）等。首选抗生素依次为：青霉素（５０．５７％）、氨苄青霉素（２０．６９％）、头孢唑林（１６．０９％）、林可霉素（１２．６４％）。有效率（８１．６％）。治疗后体温、血象２－５天恢复正常，胸片阴影吸收需     

多波长直线回归法测定双咪癣药水中益康唑和克霉唑含量

应用多波长直线回归法测定双唑癣药水中益康唑，克霉唑两组分含量，测定波长范围２８０～２５０ｎｍ，以１ｎｍ为间隔，共３１点，按此法测定二组分的平均回收率分别为１００．０％和１００．５％（ｎ＝５），ＲＳＤ分别为０．３６％和０．４８％。     

多波长直线回归法测定双唑癣药水中益康唑和克霉唑含量

应用多波长直线回归法测定双唑癣药水中益康唑、克霉唑两组分含量，测定波长范围２８０～２５０ｎｍ，以１ｎｍ为间隔，共３１点。按此法测定二组分的平均回收率分别为１００．０％和１００．５％（ｎ＝５），ＲＳＤ分别为０．３６％和０．４８％。     

反相HPLC法测定兰索拉唑原料及片剂的含量

介绍反相ＨＰＬＣ法测定兰索拉唑及片剂的含量，以Ｃ１８为色谱柱（４．６ｍｍ×２５０ｍｍ），流动相为甲醇－水－三乙胺－磷酸（７００：３００：５：１．５），用磷酸（１－１０）调ＰＨ＝７．３±０．１，检测波长２８４ｎｍ，线性范围在０．５－４．０μｇ，ｒ＝０．９９９９；平均回收率为９９．８％，ＲＳＤ＝０．５％。     

197株引起肺部感染的病原菌及耐药性分析

目的：了解拉萨地区肺部感染的病原菌种类及耐药情况；方法：对痰培养阳性的细菌种类及药敏情况进行统计分析；结果：456标本检出197株病原菌，检出率43．2％。其中革兰氏阳性球菌99株占（99／197）50．25％，革兰氏阴性杆菌65株占（65／197）32．99％，革兰氏阳性杆菌18株占（18／197）9．14％，酵母样真菌15株占（15／197）7．61％；革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主42株占（42／197）21．32％，革兰氏阴性杆菌以肺炎克雷伯氏菌为主13株占（13／197）6．6－％； 金黄色葡萄球菌对头孢三素、头孢哌酮、头孢唑啉、环丙沙星敏感率较高，对复方新诺明、氨苄青霉素、青霉素G、氨苄青霉素、链霉素等我院常用抗生素耐药率较高；丁胺卡那、环丙沙星、头孢哌酮、头孢三嗪、头孢唑啉对革兰氏阴性杆菌敏感率较高；结论：本地区引起肺部感染的主要病原菌为：革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，革兰氏阴性杆菌以肺炎克雷伯氏菌为主，主要病原菌对头孢类抗生素敏感率较高，对我院常用抗生素：复方新诺明、青霉素、氨苄青霉素、四环素、红霉素耐药率较高，临床医生应根据病原菌特点及药敏结果选择用药。     

金黄色葡萄球菌耐药性变迁1279株分析

目的：了解金黄色葡萄球菌（金葡菌）耐药性的变迁，指导治疗。方法：采用ＫＢ法，对从血液和骨髓中分离的１２７９株金葡菌做１７种抗生素的药敏试验，并经８年动态观察。结果：金葡菌对各种抗生素的８年总耐药率为：复方新诺明（８２．３％）、新青霉素Ⅱ（７５．３％）、链霉素（６９．２％）、红霉素（６５．８％）、氨苄青霉素（６４．０％）、复达欣（６２．１％）、氯霉素（５６．０％）、卡那霉素（５４．３％）、庆大霉素（４６．２％）、氧哌嗪青霉素（３７．７％）、头孢哌酮（２７．５％）、丁胺卡那霉素（２６．４％）、先锋Ⅴ（２５．３％）、氟哌酸（２４．５％）、万古霉素（１．６％），均显示Ｐ＜０．００５；利福平为１．６％（Ｐ＜０．０５）；而头孢三嗪为２９．１％（Ｐ＞０．０５）。结论：金葡菌对上述１６种抗生素耐药性呈上升趋势，而头孢三嗪基本上呈稳定耐药状态。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …