胰岛素和瘦素抵抗与青少年减肥的影响研究

[目的]探讨胰岛素和瘦素与肥胖的关系及试验减肥对肥胖青少年学生胰岛素和瘦素抵抗的作用。[方法]120名肥胖青少年学生，采用有氧运动、合理饮食、行为矫正等疗法进行为期10个月的减肥活动．用放射免疫方法测定试验前、后血瘦素、胰岛素的变化。[结果]肥胖青少年学生胰岛素和瘦素水平明显高于正常同龄人，胰岛素和瘦素的水平与肥胖的程度呈正相关，减肥后胰岛素和瘦素水平明显回降。[结论]肥胖青少年学生体内存在胰岛素和瘦素抵抗作用，试验减肥能改善肥胖青少年学生体内胰岛素和瘦素抵抗作用，从而起到调节异常内分泌代谢的作用。     

减肥对单纯性肥胖女生胰岛素和瘦素的影响

目的探讨减肥对单纯性肥胖女学生胰岛素和瘦素抵抗的作用。方法抽取单纯性肥胖女学生120名，采用有氧运动、合理饮食、心理矫正等措施进行为期10个月的试验，用放射免疫方法测定试验前后血瘦素、胰岛素的变化。结果单纯性肥胖女学生胰岛素和瘦素水平明显高于正常同龄人，减肥后胰岛素和瘦素水平明显下降。结论肥胖女学生体内存在胰岛素和瘦素抵抗作用，试验减肥能改善肥胖女学生内体胰岛素和瘦素抵抗，从而起到调节异常内分泌代谢的作用。     

瘦素信号转导与瘦素抵抗研究进展

瘦素是由肥胖基因编码、脂肪组织分泌的一种肽类激素,瘦素与瘦素受体结合激活多种信号转导通路,发挥调节能量代谢和抑制食欲的作用。大多数肥胖患者体内存在瘦素抵抗现象,即瘦素水平增高但作用减弱或消失。瘦素抵抗发生机制与多种因素有关,目前尚未完全阐明,但其主要原因在于受体后信号转导障碍。因此,研究瘦素信号转导通路和瘦素抵抗对提出克服瘦素抵抗策略从而防治肥胖具有重要意义。     

瘦素信号转导与瘦素抵抗研究进展

近年来,儿童肥胖症的患病率逐渐上升。瘦素在控制食欲、体重以及维持机体能量平衡等方面发挥重要作用。瘦素抵抗是儿童肥胖症的一个重要发病机制。研究瘦素的作用机制及瘦素抵抗的形成机制,对防治肥胖症具有重要意义。     

瘦素抵抗发生机制的研究进展

瘦素是肥胖基因(ob)表达的蛋白质产物，由脂肪组织分泌，具有抑制摄食、增加能量消耗和降低体重的作用。研究发现，人类肥胖患者血中并不缺乏瘦素，可能存在瘦素抵抗。瘦素抵抗的发生可能与年龄、瘦素受体突变、瘦素的转运缺陷和胞内信号传递异常有关。本文对近年来这一领域的研究进展进行了综述。     

瘦素减肥是否安全有效

柯大夫： 我目前正为减肥而苦恼。最近有广告宣传说瘦素减肥挺不错,不反弹,对身体无不良反应,但是我不敢完全相信．想问问您．用瘦素减肥是不是安全有效呢？     

脂肪肝患者瘦素与胰岛素抵抗的研究

目的　探讨脂肪肝患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法　用放免法测定 5 7例脂肪肝患者及 33例正常对照组患者血清瘦素 (LEP)水平 ,同时测定体重指数(BMI)、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、血脂 ,采用稳态模式 (HOMA)评价胰岛素抵抗。结果　(1)脂肪肝患者LEP水平、BMI、FPG、FINS、HOMA、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL-C)均高于对照组 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 )。 (2 )女性LEP水平明显高于男性 (P <0 .0 1)。 (3)LEP与BMI、FINS、TC、TG、LDL -C、HOMA呈正相关 ;多元线性回归分析显示 ,脂肪肝患者HOMA、FINS、BMI是LEP的主要相关因素。结论　脂肪肝患者存在高瘦素水平及瘦素抵抗、高胰岛素血症及胰岛素抵抗 ,高瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

蒙古族人群2型糖尿病瘦素水平与胰岛素抵抗

目的 在蒙古族人群中探讨血清瘦素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 在蒙古族人群中选择2型糖尿病患者54例及健康对照36人,检测其血清瘦素(Leptin)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 病例组与对照组比较,瘦素、FPG、FINS、BMI、甘油三酯(TG)、明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组瘦素与BMI、FINS、TG、总胆固醇(TC)呈正相关,而与ISI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响胰岛素敏感指数(ISI)的独立预测因素是瘦素、BMI、FINS(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平明显升高,肥胖、瘦素抵抗与胰岛素抵抗(IR)密切相关.     

2型糖尿病患者瘦素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与性别、体重指数及胰岛素抵抗的相关性。方法随机选108例2型糖尿病患者根据体重指数BMI(身高/体重2)分为糖尿病肥胖组和糖尿病正常BMI组,均测量身高、体重、空腹血糖(FPG)、空腹真胰岛素(FTI)、空腹瘦素(LP)及馒头餐后2h真胰岛素(PTI),以ISI=1/(FBG×FTI)作为胰岛素敏感指数,对瘦素与性别、BMI、空腹和餐后胰岛素及胰岛素敏感指数做相关性分析。结果⑴糖尿病肥胖组的瘦素、体重指数和胰岛素水平高于糖尿病正常BMI组,胰岛素敏感性指数糖尿病肥胖组低于糖尿病正常BMI组。⑵糖尿病肥胖组和糖尿病正常BMI组女性瘦素均明显高于男性。⑶直线相关性分析表明瘦素与性别显著相关,瘦素与体重指数和空腹胰岛素呈明显正相关,与ISI呈明显负相关。结论2型糖尿病患者血清瘦素与性别、体重指数、胰岛素抵抗密切相关。     

亮氨酸对高脂高胆固醇喂养小鼠瘦素抵抗影响

目的 探讨亮氨酸对高脂高胆固醇喂养小鼠体脂和瘦素抵抗的影响。方法 60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、高脂高胆固醇组、低、高剂量亮氨酸组（1.5%、3.0%亮氨酸）,干预24周;测定小鼠体重、脂肪重量、血清胆固醇和瘦素水平,Western blot法检测小鼠睾周脂肪组织中瘦素受体（Ob-R）、Janus蛋白酪氨酸激酶2（JAK2）、信号转导和转录激活子3 （STAT3）及细胞因子信号转导抑制因子3（SOCS3）的蛋白表达。结果 高脂高胆固醇喂养明显升高小鼠体重、脂重和血清胆固醇水平;与高脂高胆固醇组比较,亮氨酸组小鼠体重、脂重和血清胆固醇水平明显下降;与对照组比较,高脂高胆固醇组小鼠血清瘦素水平明显升高[（7.14±2.44）ng/mL,]（P<0.01）;与高脂高胆固醇组比较,1.5%、3.0%亮氨酸组小鼠瘦素水平[分别为（4.21±2.37）、（4.24±2.22）ng/mL]明显降低（P<0.01）;与对照组比较,高脂高胆固醇组小鼠睾周脂肪组织中Ob-R蛋白表达下调;与高脂高胆固醇组比较,亮氨酸组小鼠睾周脂肪组织中Ob-R、JAK2蛋白表达上调、SOCS3蛋白表达下调。结论 亮氨酸干预可抑制高脂高胆固醇喂养引起的小鼠体重和体脂增加,其机制可能与调节瘦素受体及其下游蛋白JAK2和SOCS3表达、改善瘦素抵抗有关。     

葡萄糖酸铬、鱼油对肥胖大鼠胰岛素抵抗和瘦素抵抗的影响

为探讨在大鼠肥胖形成的过程中 ,葡萄糖酸铬、鱼油对胰岛素抵抗和瘦素抵抗的影响。选取雄性Wistar大鼠 5 0只按体重随机分为 5组。基础对照组 :喂基础饲料同时灌胃水 5ml kgBW。高脂对照组 :喂高脂饲料同时灌胃豆油 5ml kgBW。高脂加鱼油组 :喂高脂饲料同时灌胃鱼油 5ml kgBW。高脂加铬组 :喂高脂饲料同时灌胃葡萄糖酸铬 3mg kgBW(以铬计 )。高脂加鱼油加铬组 :喂含铬高脂饲料同时灌胃鱼油 5ml kgBW。喂养五周 ,于每周末称重、采尾血测定血糖、胰岛素和瘦素。结果高脂饲料诱导的肥胖组体重、血糖、胰岛素和瘦素均高于基础对照组 ,提示铬和鱼油有降血糖、降低胰岛素、瘦素的作用 ,而且能改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗作用。     

抽脂减肥术对肥胖症血清瘦素的影响分析

目的探讨抽脂减肥术对肥胖症血清瘦素的影响。方法选取我院在2007年8月——2011年7月间收治的66例肥胖症患者,对所有患者均实行抽脂减肥术治疗,对所有患者在手术后的血清瘦素改变情况进行分析。结果通过采用抽脂减肥术治疗,所有患者的体重指数、脂肪百分比、腰臀围比、血清瘦素水平等均发生明显变化,差异显著。结论对于肥胖症患者,采用抽脂减肥术进行治疗后,血清瘦素水平明显下降,对于患者的效果显著。     

成功减肥的4个秘诀

如果你关注媒体上有关减肥的故事,你也许会发现减肥和控制减体重反弹是不可能的事情。的确,你可以成功减肥,但问题是不久之后就会反弹,体重增加。另外,人的体形是由基因决定的,减肥等于自寻烦恼。这些论调真是让人气馁。     

多囊卵巢综合征瘦素抵抗的分子机制

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者脂肪组织瘦素受体后信号转导分子——JAK2和STAT3蛋白的表达及酪氨酸磷酸化程度以及JAK2激酶活性变化,探讨PCOS瘦素抵抗的分子机制。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者23例(PCOSIR组)、PCOS非IR患者18例(PCOS非IR组)及单纯子宫肌瘤患者23例(对照组)的血清瘦素水平;采用放射免疫法检测各组空腹血清胰岛素(FIN)水平,利用稳态模型(HOMA)计算IR指数(HO-MA-IR);采用免疫印迹法检测脂肪组织JAK2和STAT3蛋白表达及磷酸化程度;应用免疫沉淀、薄层层析及γ液闪计数方法检测脂肪组织JAK2激酶活性,并进行分析比较。结果:①PCOSIR组血清瘦素水平为(19.63±4.16)μg/L,明显高于PCOS非IR组的(15.54±4.26)μg/L和对照组的(15.29±2.56)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.01);PCOS非IR组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);②PCOSIR组JAK2和STAT3的蛋白表达分别为1.42±0.26和2.33±0.47,PCOS非IR组分别为1.36±0.18和2.10±0.24,对照组分别为1.29±0.11和2.45±0.36,3组比较差异均无统计学意义(P>0.05);③PCOSIR组JAK2和STAT3蛋白酪氨酸磷酸化程度分别为1.87±0.16和3.32±0.17,均明显低于PCOS非IR组的4.12±0.68和5.96±0.44及对照组的4.27±0.34和6.15±0.64,差异均有统计学意义(P<0.01);PCOS非IR组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);④PCOSIR组JAK2激酶活性较PCOS非IR组和对照组均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),PCOS非IR组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOSIR患者同时存在瘦素抵抗,其原因可能为瘦素受体后信号转导分子JAK2酪氨酸磷酸化受损,使JAK2活性降低,导致STAT3酪氨酸磷酸化异常和瘦素受体后信号转导障碍。     

高脂诱导肥胖与肥胖抵抗大鼠血糖、血脂、瘦素及胰岛素敏感性比较

【目的】研究高脂诱导下的肥胖及肥胖抵抗大鼠血清血糖、甘油三酯(triglyceride，TG)、瘦素及胰岛素敏感性的变化。【方法】高脂饲料喂养大鼠8周，按体重分出肥胖与肥胖抵抗大鼠，检测各项指标。【结果】肥胖及肥胖抵抗大鼠血糖、TG都升高，但只有肥胖大鼠出现瘦素、胰岛素抵抗。【结论】肥胖抵抗大鼠存在着能量代谢紊乱，但不易发生瘦素、胰岛素抵抗。     

瘦素抵抗与载脂蛋白E基因多态性对儿童血脂的影响

目的 探讨瘦素(leptin)及瘦素抵抗与载脂蛋白(apoprotein,Apo)E基因多态性对肥胖儿童脂质代谢的影响,为肥胖所致相关疾病提供早期预防措施.方法 选择2009年7月至2010年10月在本院门诊就诊、住院确诊及体检时发现的儿童肥胖症患儿99例(研究组)和健康儿童76例(对照组),年龄均为6～14岁.对研究组儿童,再根据瘦素水平分为瘦素抵抗型组 (>9.21 ng/mL,n=71)和瘦素敏感型(<9.21 ng/mL,n=28).对研究组和对照组儿童禁食12 h后抽取外周静脉血,测定血清血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride,TG),高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)-C,低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)-C)].采用放射性免疫分析法测定血清瘦素水平.采用聚合酶链式反应-限制性片段多态性(polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)及聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定儿童载脂蛋白E基因型.测定两组儿童身高及体重,计算体重指数(body mass index,BMI).结果 与对照组儿童比较,研究组儿童存在血脂代谢紊乱及血清瘦素水平增高,72%肥胖症儿童存在瘦素抵抗.肥胖儿童中瘦素抵抗组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白-C显著高于瘦素敏感组,高密度脂蛋白-C显著低于瘦素敏感组.本实验共检出4种载脂蛋白E基因型,分别为E3/3型,E4/3型,E2/3和E4/2型.与健康儿童比较,肥胖儿童ε4等位基因频率增高.携带ε4等位基因个体中,瘦素抵抗型个体与瘦素敏感型个体比较,具有较高的血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白-C浓度.非携带ε4个体中,瘦素抵抗型个体与瘦素敏感型个体比较,具有较高的血血清总胆固醇、低密度脂蛋白-C浓度,和较低的高密度脂蛋白-C浓度.携带ε4且瘦素抵抗型个体与非携带ε4且瘦素抵抗型个体比较,血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白-C浓度升高.结论 肥胖症儿童存在瘦素抵抗,其载脂蛋白E基因多态性存在变化,二者可明显影响血脂水平,临床上表现为携带ε4且瘦素抵抗型个体更易发生血脂代谢紊乱.     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法收集70例老年Ⅱ型糖尿病患者和70例老年正常对照者,采用放免法检测血清瘦素水平,并测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）等;采用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IK）来评价胰岛素抵抗的程度。结果老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著高于正常对照组（P〈0．01或0．05）;瘦素水平与胰岛素抵抗指数正相关,与胰岛素敏感指数负相关（P〈0．05）;Logistic回归分析显示,瘦素的升高与老年Ⅱ型糖尿病的发病密切相关。结论老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗明显相关。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗之间的关系

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者与正常人群瘦素水平的差异,探讨瘦素与肥胖和胰岛素抵抗之间的关系。方法:以45例PCOS患者作为观察组,20例正常人群作为对照组,采用ELISA方法测量两组的瘦素水平,用内环境稳定模型评估胰岛素抵抗程度。结果:观察组瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于对照组(P<0.05),瘦素水平与胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.05)。结论:PCOS多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗有明显相关性。