原发性肝癌6例误诊分析

原发性肝癌６例误诊分析康无忌，耿晓芳原发性肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤。过去一般病程为３～６个月［１］，近年来随着诊断和治疗方法的进步，得到早期诊断和早期治疗的机会增多，因而疗效和存活率比过去提高，但在临床实践中往往容易被基层医务人员误诊。本文收集了...     

原发性肝癌误诊分析

原发性肝癌误诊分析上海市嘉定区南翔医院２０１８０２高福林原发性肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，是威胁人体健康最为严重的疾病之一。就笔者所在４．７万人口的南翔镇，近４年来累计死于肝癌患者达４８人，仅次于胃癌、肺癌（各６６人）死亡人数，占恶性肿瘤死因的第三...     

原发性肝癌2例误诊

原发性肝癌２例误诊上海建筑设计研究院保健站２００００２王银富一、病例介绍例１．患者，男，４２岁，技术干部，１９９１年８月起出现鼻衄及齿龈出血，每月１～２次，经对症处理血止。同年１２月起反复多次发作左上腹疼痛，以夜间为多，呈隐、胀痛，偶尔较剧烈。不向它...     

71例原发性肝癌误诊探讨

近年,原发性肝癌的发病率呈日趋增多之势。有些起病隐袭,临床表现不典型。又易与肝炎、肝硬化、胆胰系统疾病相混淆。常误诊为其它良性肝、胰系统疾病。本文回顾性探讨了我院1983～1993年共收治的原发     

原发性肝癌自发性破裂出血误诊9例分析

自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症。由于其临床表现有隐蔽性 ,极易误诊误治 ,造成不良后果。我院１９９０年以来收治２２例 ,术前误诊９例 ,现分析报告如下。１临床资料误诊９例中男７例 ,女２例 ;年龄２４～５８岁 ,平均４３岁。本组病例均以急性腹痛为首发症状来院就诊 ,入院时均有不同程度的腹膜刺激症状 ,伴失血性休克４例。行Ｂ超检查４例提示有腹腔积液。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液４例。误诊疾病 :溃疡病穿孔５例 ,脾破裂、绞窄性肠梗阻各１例 ,宫外孕２例。本组无肝病史７例 ,２例有肝病史。全部病例均经手术和病理检查证…     

原发性肝癌综合征1例分析

对原发性肝癌综合征1例分析如下. 1 病历摘要 男,72岁.因出差2个月伴头昏、四肢麻胀10 d收住.患者于2002-04中旬无诱因进食后上腹饱闷、嗳气、逐渐消瘦,2个月内体重下降11 kg.近10 d晨起时感四肢发麻.空腹时头昏、眼花、出冷汗.     

原发性痛风误诊30例分析

从1991年2月以来,我们治疗原发性痛风38例。30例误诊,其中男25例女5例。年龄25～72岁。5例女性均起病于更年期。病程漫长,有的病例长达30年之久。有家族史者3例。误诊为化脓性关节炎3例,类风湿性关节炎6例,风湿性关节炎11例,结核性关节炎     

29例原发性痛风误诊分析

目的通过对痛风误诊疾病的分析,提高对痛风的诊断率。方法分析29例痛风误诊疾病的临床表现及其误诊原因。结果误诊为类风湿性关节炎17例,占58.62%,误诊为风湿性关节炎6例,占20.69%,其余为肾炎、肾功能不全、蜂窝组织炎等。结论在临床工作中应注意对痛风的鉴别诊断,详细询问病史,认真全面体查,必要时查血尿酸及拍受累关节的X线片是防止误诊的关键。     

原发性痛风10例误诊分析

我院自1987年至1990年诊治原发性痛风17例,其中误诊10例,包括类风湿关节炎5例,急性蜂窝组织炎2例,其余骨肿瘤、风湿性关节炎、慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎各1例,误诊率达58.8%。原发性痛风是较常见的疾病,但由于基层医疗单位对其临床特点认识不足,易误诊。兹将误诊病例作一分析。一、因四肢大小关节疼痛,误诊为类风湿关节炎例1,男,42岁,曾因反复四肢大小关节疼痛10年,诊为类风湿关节炎。体检多个跖趾关节、手指关节畸形,膝关节与肘关节旁有硬结节。X线片第一跖趾关节骨质破坏,血尿酸678μmol/L,确诊为慢性痛风性关节炎。多个大小关节侵犯,关节畸形,固然是类风     

原发性痛风6例误诊分析

痛风是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起的一组异质性疾病。大多数患者因痛风性关节炎发作而就诊，临床上很容易误诊，本研究收集近10年曾在外院误诊后经我院诊断的原发性痛风6例，现报道如下。     

原发性胆囊癌22例误诊分析

目的分析原发性胆囊癌误诊的原因。方法回顾性分析25例原发性胆囊癌患者的临床资料。结果在25例原发性胆囊癌患者中,误诊22例,误诊率为88%。误诊原因主要是将胆囊癌误诊为胆囊炎或胆结石等。结论为了减少胆囊癌的误诊,对>50岁有胆囊炎或胆结石的患者,其中尤以女性患者,除了B超和CT检查外,必要时在B超或CT引导下,应进行胆囊穿刺作细胞学检查,尽早确诊,以免延误治疗。     

49例原发性胆囊癌误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院自１９７５年９月至１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％,报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组误诊４９例,男１７例（３４．７％）,女３２例（６５． ３％）。年龄最大 ７９岁,最小 ４３岁。 ４５岁～ ６０岁３９例,占７９．６％． ２．临床症状：本组有胆道病史短者只有１０天,长者达３０余年。右上腹痛３９例（７９ ．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疽２３例（４６…     

原发性胆囊癌13例误诊分析

原发性胆囊癌由于缺乏典型症状、体征,常易延误诊断,一旦确诊多属晚期,预后很差。我院自1979年至1994年12月共收治原发性胆囊癌15例,误诊13例,误诊率高达86.7％,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组女9男4,男与女之比为1:2.25,平均年龄55岁(29～77岁),其中右上腹痛向肩背部放散     

原发性痛风26例误诊分析

原发性痛风是一组源吟代谢紊乱的疾病[1]。由于临床特征不典型，误诊的情况屡见不鲜。根据1985年美国HOIMES提出的三点痛风诊断标准[2]，现对我院诊治的痛风病人26例误诊情况进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男23例，女3例；年龄最大74岁，最小15岁；30岁以下1冽，30～50岁9例，50岁以上者16例；脑力劳动者18例，体力劳动者7例，学生1例1.2临床表现关节红肿热痛15例，其中3例伴有畏寒、发热；关节酸痛、畸形、强硬、活动受阻14例，其中8例既往有明显的关节红、肿、热、痛史；反复关节疼痛、头昏、乏力、浮肿4例。病变部位在左（或有）…     

29例原发性痛风误诊分析

目的 通过对痛风误诊疾病的分析,提高对痛风的诊断率。方法 分析29例痛风误诊疾病的临床表现及其误诊原因。结果 误诊为类风湿性关节炎17例,占58．62％,误诊为风湿性关节炎6例,占20．69％,其余为肾炎、肾功能不全、蜂窝组织炎等。结论 在临床工作中应注意对痛风的鉴别诊断,详细询问病史,认真全面体查,必要时查血尿酸及拍受累关节的X线片是防止误诊的关键。     

原发性痛风28例误诊分析

我们自1980年以来,遇到28例原发性痛风误诊病例,原发性痛风诊断依1977年美国风湿病学会所拟标准。误诊以门诊及住院第一诊断为依据,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 28例均为男性。年龄35岁～78岁。均龄54岁。误诊时间3月至30年,平均8.6年。阳性家族史一例。 1.2 临床表现 ①骨关节方面:有关节肿痛,关节     

原发性胆囊癌24例误诊分析

198 2年 1月～ 2 0 0 1年 12月衢州市人民医院手术切除病理学检查确诊原发性胆囊癌 31例 ,其中有2 4例为术中或术后病理证实 ,术前误诊率达77 4 % ,现就其误诊原因分析如下。1　资　料1 1　一般资料　本组 2 4例中 ,男 6例 ,女 18例 ,男女比为 1∶3;发病年龄 5 2～ 82岁 ,平均 6 3 8岁 ,病程 4ｄ～ 15年 ,其中 5年以上者 18例 ,占 75 % (18/2 4 ) ;16例合并结石 ,结石并存率为 6 6 7% (16 / 2 4 ) ,其中多发性结石 14例 ,单发性结石 2例。1 2　临床资料　反复出现右上腹疼痛不适 2 2例 ,黄疸 7例 ,腹部包块 7例 ,弥漫性腹膜炎 1例 ,呕血1例…