1例自发性气胸行肺部分切除术的护理体会

我院外科于 2 0 0 1年 4月 2 5日收治 1例自发性气胸的患者 ,经胸腔穿刺抽气、引流 2周无效 ,而行手术治疗。经过精心的治疗及护理 ,患者顺利痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 5岁。 2 0 0 1年 4月 2 5日 6时起床时无明显诱因下出现剧烈咳嗽 ,咳出白色泡沫痰 ,无粘液血性物 ,咳嗽后感到右侧胸痛 ,呈持续性刺痛 ,放射至肩背部 ,同时感到胸闷和呼吸困难 ,呈进行性加重。无畏寒、发热、紫绀、咯血及心悸等症状 ,无长期咳嗽、咳痰史 ,无肺结核病史。胸片示 :右侧气胸、右肺压缩 3/ 4 ,左肺野纹理增多、模糊。以“右侧自…     

10例中心型肺癌行全肺切除术的围术期护理体会

目的总结分析中心型肺癌行全肺切除术的护理经验。方法对2009年7月～2011年12月收治的中心型肺癌行全肺切除术的10例患者的临床护理进行回顾性分析。结果重视术前健康教育,术后给予严密的监护、充分供氧、有效的排痰镇痛、严格的输液、维持胸内压等,预防及治疗呼吸功能不全、心律失常、纵膈摆动等并发症,10例均痊愈出院。结论精心细致的术后专科护理是减少并发症、降低病死率及提高优质护理的重要措施。     

1例巨大腹部肿瘤切除术的手术护理配合

2006年4月，我院成功为1例巨大腹部肿瘤患者做了切除手术，现将手术护理配合体会报告如下。     

全肺切除术中突发室颤抢救成功1例体会

患者,男,24岁,体重56kg。因反复咳嗽伴心累气促1月入院。既往有肺结核病史1年。诊断：左肺结核,左侧毁损肺。胸片显示左胸上份局限性气胸,左肺下部实质性改变,右肺代偿性肺气肿。CT显示左肺发育不良伴多个囊泡形成。ECG正常。实验室检查：Hb120g／L,K^ 3．87mmol／L,肝、肾功能正常。人院后行三联抗痨治疗4d后拟在双腔支气管插管全麻下行左全肺切除术。     

1例巨大前颅底鼻窦沟通性肿瘤切除术的护理

前颅底鼻窦沟通性肿瘤是同时相连于前颅底、鼻窦的肿瘤,此类肿瘤较少见,手术切除瘤体是目前有效的治疗手段。我科于2006年11月收治了1例巨大前颅底鼻窦沟通性肿瘤患者,现将护理体会报道如下。1临床资料患者,女,46岁,右侧鼻窦神经内分泌癌1年余,外院行化疗3次,效果不佳;因头痛难忍,于2006年11月20日收治我科。MRI示:前颅底鼻窦沟通性肿瘤,约6cm×7cm大小。11月29日,在全麻下行前颅底鼻窦巨大沟通性肿瘤切除 前颅底缺损修补术。经过精心治疗和护理,1月后,患者痊愈出院,能正常生活。2术前护理2.1心理护理由于长期病痛折磨、多家医院就诊后症…     

EMA—CO方案治疗1例绒癌肺转移的护理

目的：总结EMA—CO方案治疗绒癌肺转移的护理经验。方法：回顾性总结我科2006年月10月收治1例绒癌肺转移病例的治疗与护理过程。结果：经严格按EMA—CO方案化疗和配合精心护理5个疗程后,胸片检查正常,阴道彩超示子宫腔内未见明显异常光团。继续巩固2个疗程的化疗,并定期随访至今,查胸片、彩超、血HCG结果均正常,无复发现象。结论：绒癌肺转移患者在EMA—CO方案化疗的同时配合精心护理,可增强患者抵抗力。提高疾病治愈率和患者的生活质量。     

1例左单肺移植术后行右全肺切除术患者的围手术期护理

报道1例左单肺移植术后近4年罹患肺癌病人,在进行右全肺切除术时围手术期护理经验。针对患者的护理,术前实施五联预康复策略（包括健康教育、运动训练、营养支持、心理支持和药物治疗）,术后密切观察病情变化、适时开放胸管引流,加强体液管理、疼痛管理、术后感染防控、呼吸道管理、肺康复和机体功能锻炼。经过积极的围手术期管理及护理,患者术后未发生并发症,术后22 d顺利康复出院。     

肺切除术后肺不张198例的预防及护理

手术后肺不张是开胸术后尤其是肺切除术后常见的并发症之一.发生肺不张的主要原因是呼吸不良、通气不足或支气管阻塞,目前本症的发生仍与多方面因素有关,但临床护理最为关键.现将对肺切除术后肺不张的预防及护理经验总结如下.     

1例右上肢巨大血管瘤围手术期的护理

血管瘤是小儿最常见的软组织良性肿瘤，属先天性脉管发育畸形的错构瘤。我科2006年7月22日收治1例右上肢巨大血管瘤（见图）患儿，经积极术前准备后于8月1日在气管插管全麻下行右上肢巨大血管瘤切除术，术后14天切口愈合好，拆线出院。护理体会报告如下。     

1例胰头癌并肝内多发转移行PTCD术的护理

经皮肝胆道内外引流术(percutaneous Transhepatic cholarryit Drainage)是通过内外引流在X线或B超下直接导入胆管使阻塞的胆道通畅，有效的胆道引流可使黄疸消退，肝功能恢复，为以后的手术和化疗创造条件。操作时只需局部麻醉，用21G千叶针，配有微导丝更方便PTCD的进行，PTCD的套管针包括针芯和外套管，因而更安全有效，成功率高，并发症较少。我们为1例胰头癌肝转移伴阻塞性黄疸的患者成功实施了PTCD治疗，4周后患者黄疸消失，实施EAP方案化疗三个周期，患者治愈出院。现介绍如下：     

肺切除术后并脓胸支气管胸膜瘘行胸廓成形术的围手术期护理7例

脓胸支气管胸膜瘘是肺切除术后严重并发症之一,目前结核性毁损肺、抗药性结核病肺切除术后的支气管胸膜瘘发生率可达5％～10％。术后多表现为体温异常、呼吸急促、胸痛、     

下咽癌部分喉切除术后咽瘘1例的原因分析与护理

<正>咽瘘是全喉切除术后并发症之一,在喉部分切除术后也有发生,但较罕见[1];一旦发生不仅影响预后,延长住院时间,而且可增加患者的精神压力、经济负担。2010年7月,我科收治1例下咽癌部分喉切除术后并发咽瘘患者。本例喉部分切除术后12 d发生颈部咽瘘,经过及时查找原因、抗感染和细     

气管食管瘘行气管插管及鼻胃肠管置入1例术后的护理

气管食管瘘是食管癌中晚期的一种严重并发症,是肿瘤侵及食管外膜引起的食管穿孔,是食管与气管膜部相通所致Ⅲ,常合并进食呛咳及难以控制的反复的肺部感染。     

3例食管癌切除后并发乳糜胸的护理及治疗体会

食管癌是威胁人民健康的常见消化道肿瘤之一,目前手术治疗仍是根治食管癌的主要手段,部分病人可达到根治的效果.乳糜胸是手术后的一种严重并发症,病死率达20%～35%.但只要正确地认识乳糜胸的发生原因及其病理生理变化,通过积极地精心护理与治疗,是可以提高其治愈率的;如术中注重预防,亦可以降低其发生率.现结合本院3例患者的护理及治疗,谈谈我们的体会.     

1例肝硬化腹水并门静脉高压患者行胆囊切除加脾切除术后并发出血的护理体会

对1例肝硬化腹水并门静脉高压.胆囊结石患者,行胆囊切除加脾切除术,术后患者并发出血,给予抗感染,减压等,同时给予严密观察病情.药物护理.健康教育.心理护理等措施,结果患者恢复良好.提出该病是多见的,且后果是严重的,但及时采取综合性治疗护理措施,可以提高治疗效果.     

1例宫颈前置胎盘行剖宫产术及子宫切除术的护理

本文总结了1例宫颈前置胎盘行剖宫产术及子宫切除术的临床护理体会,认为术前做好心理护理,使患者积极配合治疗非常重要.术后重点做好患者的心理护理、疼痛护理、饮食护理及出院指导.结果 患者术后7d痊愈出院,恢复良好.     

壶腹癌1例腹腔镜下胰十二指肠切除术的围手术期护理

胰十二指肠切除术操作复杂,切除范围广,腹腔镜下操作难度更大。我院微创外科于2008年11月对1例壶腹癌的患者成功实施了全麻下腹腔镜下胰、十二指肠切除术,愈后良好。现将围手术期护理报告如下。