难免性压疮全程管理在压疮管理规范中的实践与运用

目的探讨难免性压疮全程管理在压疮规范管理中的临床实践与运用效果。方法制定难免性压疮认定标准、难免性压疮申报认定表、难免性压疮申报认定制度、难免性压疮申报流程、难免性压疮管理制度等,并对全院护士进行培训,实施难免性压疮全程管理系统,提高本院护士对难免性压疮的管理水平,对实施难免性压疮全程管理前后难免性压疮发生率进行比较。结果实施难免性压疮全程管理前难免性压疮发生率为25.27%,实施后难免性压疮发生率为11.02%,差异有统计学意义(P0.05);实施难免性压疮全程管理前护士对难免性压疮申报准确率为90.27%,实施后对难免性压疮申报准确率为97.00%。结论难免性压疮全程规范管理能提高临床护士的护理安全意识,降低难免性压疮的发生率,提高护理安全质量管理,避免护患纠纷,减轻护士工作压力。     

建立专业小组实施压疮管理

目的；探讨建立压疮护理专业小组，实施难免压疮及带入压疮护理会诊的方法及效果。办法：分析2005年1～12月传统压疮管理及2006年1-11月建立专业小组、实施压疮护理会诊的管理效果。结果：两种压疮管理模式下难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮治愈率，差异具有统计学意义。结论：建立压疮护理专业小组，落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度，实施护理会诊的管理模式，能有效预防和减少难免压疮发生率，提高带入压疮治愈率。     

压疮风险预警报告表的设计与应用研究

目的 提高压疮的防治率,降低压疮的院内发生率.方法 选择2007年1月至2008年12月住院病人采用压疮风险预警报告表进行压疮风险评估,筛选出1881例压疮高危病人,将其作为观察组,并对其皮肤情况进行监控,采取针对性的防压疮护理措施及压疮风险预警资料信息化管理.采用历史对照法,将2005年1月至2006年12月用Braden量表进行压疮风险评估,筛选出1650例的相关资料设为对照组.观察两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、不同程度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数.结果 两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、Ⅱ度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数比较,观察组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 应用压疮风险预警报告表能有效预测压疮风险,结合医院信息化平台进行压疮预报数据资料管理,预见性地实施压疮护理措施及管理监控,能提高基础护理质量,降低高危病人压疮发生率.     

特性要因图质量管理工具在降低难免性压疮发生中的临床实践

[目的]探讨特性要因图这一质量管理工具在降低难免性压疮发生中的作用。[方法]对2013年1月—2013年6月发生难免性压疮的案例应用特性要因图质量管理工具进行分析,并制订改进措施,分析应用特性要因图质量管理工具应用前后难免性压疮发生率与程度。[结果]应用特性要因图这一质量管理工具后难免性压疮发生率低于应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用特性要因图质量管理工具对难免性压疮进行分析,采取相应的措施,能降低难免性压疮的发生率。     

全程动态表格管理在压疮管理中的应用

目的：探讨压疮管理的方法和路径。方法：实施压疮管理的漉程图、住院病人皮肤评估表、难免压疮报告表、压疮督查表。结果：提高了护士对压疮的预防意识．使压疮的护理更有预见性、计划性、针对性和个体性，使难免压疮发生率明显下降，难免压疮好转率、治愈率明显增高。结论：运用科学的评价量表．对压疮实施全程动态的表格式管理，能最大限度地保证最佳护理措施的提供和实施，从根本上保证整个压疮护理的质量。     

护理部对压疮护理过程的监控与管理

[目的]规范压疮护理过程的监控与管理,降低压疮发生率.[方法]选取2005年1月-2008年12月全院预报压疮、难免压疮及带入压疮病人的相关资料,进行监控管理,观察难免压疮发生率及带入压疮好转率.[结果]护理人员预防压疮的意识提高,预报压疮上升,难免压疮发生率下降.[结论]监控与管理有助于预防难免压疮和压疮病人的痊愈,促进了病人的早日康复.     

透明贴预防难免性压疮的临床观察

目的观察透明贴（康惠尔）对难免性压疮的预防效果。方法100例存在难免性压疮高危因素的患者按住院顺序分为观察组和对照组各50例。观察组入院后在骶尾部、骨隆突及有压红处贴上透明贴;对照组按常规预防压疮的方法护理。结果对照组发生压疮26例（52.0%）,观察组发生压疮5例（10.0%）,观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论使用透明贴能有效预防难免性压疮高危患者发生压疮。     

压疮护理专业小组在肿瘤晚期引起难免性压疮的护理作用

探究压疮护理专业小组对晚期肿瘤患者难免性压疮护理的效果。将收治的76例晚期肿瘤患者随机分为研究组与对照组。比较两组难免性压疮的发生情况。研究组未发现IV级难免性压疮,对照组各级难免性压疮均有发生。在晚期肿瘤患者的护理中,通过压疮护理专业小组的干预,可以有效降低难免性压疮的发生,有助于提高患者的生活质量,值得临床应用。     

难免压疮评估程序的应用与风险管理

2004年,我院护理部建立了以网络数据和实地考察相结合的难免压疮评估程序,对压疮的管理取得了良好效果,现报道如下。难免压疮评估程序1.难免压疮风险管理的建立。为了便于对难免压疮进行风险管理,护理部分析了以往压疮管理中存在或潜在的风险问题:(1)压疮的评估和护理过于局限,未从患者角度整体把握影响压疮发生的因素。(2)在压疮治疗过程中缺乏有效的反馈监督机制。(3)新发压疮存在漏报情况。(4)对带入压疮缺乏系统管理。我们针对这些问题细化并规范了难免压疮评估程序:设计科学合理的难免压疮申报表,建立严格的申报流程,成立护理质量监控…     

晚期肿瘤病人难免压疮的管理

目的:探讨晚期肿瘤病人难免压疮的有效管理方法。方法:通过建立难免压疮管理制度,制定难免压疮申报表、申报条件和申报流程,对晚期肿瘤病人难免压疮进行管理。结果:压疮发生率降低,病人满意度提升。结论:对晚期肿瘤病人实施难免压疮申报管理制度有利于提高护理人员工作积极性,融洽管理者和被管理者的关系,加强过程管理,提高管理实效。     

PDCA循环在肿瘤压疮高风险患者护理管理中的效果分析

目的探讨应用PDCA循环管理降低肿瘤压疮高风险患者的压疮发生率的效果。方法选取2015年压疮高风险患者123名作为对照组,2016年(PDCA干预后1年)压疮高风险患者106名作为观察组。观察组应用PDCA循环实施压疮护理管理,比较两组难免压疮院内压疮发生率。结果对照组难免压疮护理有效113例,有效率91.87%,发生难免压疮10例,发生率8.13%;观察组难免压疮护理有效102例,有效率96.23%,发生难免压疮4例,发生率3.77%。结论应用PDCA循环对肿瘤压疮高风险患者实施护理管理,促进了压疮护理质量的持续改进,提高了压疮高风险患者护理有效率,有效降低了院内难免压疮的发生率。值得在临床中推广应用。     

专业护理小组在压疮管理中的作用

目的:建立压疮专业护理小组,实施压疮规范化管理.方法:成立压疮专业护理小组,制定管理制度及职责,专项理论培训,建立管理流程,积极进行压疮预防和治疗,为压疮患者提供全面护理和指导以及开展护理会诊.结果:临床护士预防压疮意识增强;压疮知识不断地更新;压疮治愈率得到了明显提高.结论:建立压疮护理专业小组,落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度,实施护理会诊的管理模式,能有效预防和减少难免压疮发生率,提高带入压疮治愈率,强化专科护士的角色作用,从而提升护理质量.     

难免性压疮告知书的设计与应用

目的 对难免性压疮患者实施风险告知,促进医护合作,规避护理风险.方法 将难免性压疮发生的高危因素进行整合,设计成难免性压疮告知书,对2013年1-12月84例难免性压疮患者履行告知义务,使患者或陪护共同识别压疮发生的危险因素,对患者进行预见性护理.并与2012年1-12月的压疮发生情况和护患纠纷发生情况进行比较.结果 84例难免性压疮患者中发生压疮17例（20.2％）,比去年同期压疮发生率（30.3％,24/79）下降10.1％,护患纠纷下降至0.0％.结论 对难免性压疮患者履行风险告知可以提高护理质量,减少护理并发症的发生,规避护理风险.     

重点环节质量控制对难免性压疮的预防

目的 总结重点环节质量控制预防神经外科患者难免性压疮的方法及经验。方法 回顾性分析了从2007年1月至2007年12月在神经外科实施住院患者难免性压疮预先报告制度,重点环节质量控制制度。一年来,依据嘉兴第二医院难免性压疮申报表,共计上报难免性压疮患者113例及带入压疮6例（Ⅱ度以上）的临床资料。结果 上报113例难免性压疮中,经评定确属难免性压疮108例,其中有4例发生难免性压疮（由于长期昏迷,极度消瘦,大小便失禁;Ⅰ度、Ⅱ度各2例）,其他的住院期间无压疮发生,难免性压疮的发生率为3．7％。带入压疮6例,3例痊愈,2例好转,1例无变化自动出院。结论实施重点环节质量控制,提高了护士的风险预测能力,加强了护理人员工作的责任心,切实有效地落实预防措施,难免性压疮的发生得到了有效的控制,显著地提高了护理质量。     

“三定三专”管理模式在难免压疮预防中的应用

目的:观察"三定三专"管理模式在难免压疮预防中的应用效果。方法:我院自2015年6月起开始实施难免压疮"三定三专"管理模式,将实施前(2014年6月~2015年5月)和实施后(2015年6月~2016年5月)上报并确认为难免压疮的患者分别设为对照组和试验组,观察两组干预后各相关指标的差异性。结果 :试验组难免压疮漏报率和压疮发生率均明显低于对照组,试验组压疮患者的压疮分期轻于对照组,压疮发生时间较对照组明显推迟(P0.05)。结论:对难免压疮患者采用"三定三专"管理模式,能够降低难免压疮漏报率和最终发展为压疮的风险,减轻压疮严重程度,推迟压疮发生时间。     

难免压疮评估申报表的设计与应用

将多种压疮危险因素评估表经过整合后制定出难免压疮评估申报表,将难免压疮评估申报表应用于临床护理工作,通过对压疮高危人群进行难免压疮的评估申报,做好皮肤的预见性管理,提高临床护理质量,减少护理并发症的发生.     

难免压疮评估申报表的设计与应用

将多种压疮危险因素评估表经过整合后制定出难免压疮评估申报表,将难免压疮评估申报表应用于临床护理工作,通过对压疮高危人群进行难免压疮的评估申报,做好皮肤的预见性管理,提高临床护理质量,减少护理并发症的发生.     

研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响

目的研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响。方法采用前后对照的方法,将常规难免压疮上报组列为对照组,将实施信息化管理后进行难免压疮上报组列为观察组,比较实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分。结果实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分均有显著性差异(P0.05)。结论护理管理者的有效介入,督促护士落实信息化压疮上报流程,提高护士尽早识别压疮高危因素及护理潜在风险,信息管理中实施双向反馈机制,使压疮防范中各个环节有效落实,不仅降低了难免压疮误报率、发生率及院内压疮的发生率,还提高了临床基础护理质量。     

难免压疮申报管理程序在手术室压疮规范化管理中的应用

主要通过查阅大量资料,建立难免压疮申报管理程序,综述术中难免压疮形成的主要原因,并结合实际工作分别从建立难免压疮申报体系的构成、难免压疮申报体系在临床工作中的运用效果、难免压疮申报程序目前存在的不足及意义等方面探讨压疮的规范化管理,旨在加强手术室护理人员对术中压疮的重视,指导其提前采取科学有效的干预措施最大,限度的避免术中压疮的发生,从而提高手术室护理质量。     

赛肤润联合水胶体敷料在难免压疮预防中的应用

[目的]观察赛肤润联合水胶体敷料在难免压疮预防中的应用效果。[方法]选取内科上报的27例难免压疮病人,首先对病人进行压疮风险评估,对符合难免压疮申报条件的病人进行随机分组,对照组13例采用常规预防压疮的方法:为病人使用防压疮气垫床,每2h翻身1次,加强基础护理,保持床单位整洁、干燥,每日擦浴1次,保持皮肤清洁,保障营养的摄入。观察组14例在采用常规预防压疮方法的基础上采用赛肤润联合水胶体敷料预防难免压疮。[结果]14例观察组难免压疮病人发生1例Ⅰ期压疮,对照组发生4例Ⅰ期、Ⅱ期压疮,压疮发生率为30.77%。[结论]赛肤润联合水胶体敷料在难免压疮病人中应用具有明显的预防压疮作用,方法简便易行,且快速安全。