人工肝支持系统治疗重症肝炎的观察和护理

人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS）是一种能替代正常肝脏部分或全部的体外装置,用于治疗各种严重的肝病,可提高重症肝炎的治愈率,它能清除因肝衰竭产生的各种有害物质,同时可暂时替代部分肝脏功能,为病变肝细胞再生赢得时间.本院2003年1月-2005年2月,对10例重症肝炎患者进行共22次血浆置换、血液透析、血液灌流治疗,取得了显著疗效,现将观察与护理体会介绍如下.     

人工肝支持系统对重型肝炎治疗作用的观察

目的：探讨人工肝血浆置换疗法配合中药口服治疗重型肝炎的疗效。方法：22例重型肝炎在内科综合治疗基础上给予血浆置换治疗39例次，部分患者同时予以清热凉血、解毒退黄之中药口服。结果：22例经上述方法治疗后存活18例，存活率为81．8％，存活者临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转，不良反应率为20．5％(8／39)，病人耐受性良好。结论：血浆置换对于重型肝炎是一种安全有效的治疗方法。宜早期进行。     

深静脉留置在人工肝支持系统治疗重型肝炎中的护理

人工肝支持系统治疗术为重型肝炎的救治提供了强有力的治疗措施，但前提是必须有完好通畅的血液循环通路，而深静脉穿刺留置针的成功是保证人工肝支持系统治疗术顺利完成的关键。2003年7月-2005年7月，本院对60例重症肝炎患者应用深静脉留置针进行人工肝支持系统治疗术，治疗过程中保证了血液循环通畅，减少了并发症，现将护理体会总结如下。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

重型肝炎是一种病死率极高的疾病,它严重威胁着人们的生命健康,目前人工肝支持治疗成为治疗重型肝炎的重要的手段,它可以暂时替代肝脏的部分功能,清除体内毒素,改善机体内环境,有利于肝细胞再生、肝功能的恢复为患者的内科综合治疗及康复奠定了基础.人工肝支持系统是由血浆置换、血液滤过、血液透析、血液灌流及胆红素吸附等组成,是目前肝病治疗中发展最为迅速的领域,我院从2001年1月运用人工肝支持系统治疗重型肝炎,取得较满意的临床疗效,现将治疗护理体会介绍如下.     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的：探讨人工肝支持治疗（AISS）——血浆置换（PE）、血浆置换联合血浆吸附（PA）治疗慢性重型肝炎的疗效、时机、可行性。方法：对81例慢性重型肝炎随机分为治疗组与对照组,治疗组均在内科综合治疗的基础上给予ALSS治疗,并及时观察治疗前后的症状体征、有关实验室检查。对照组只给内科综合治疗。结果：治疗组经治疗后症状体征均明显好转,Tbil、EhT、PTA、NH,改善明显（P〈0．01）,治愈好转率明显提高。联合治疗组较单用血浆置换疗效好,统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论：ALSS治疗慢性重型肝炎能显著改善肝功能,提高存活率。     

重型肝炎人工肝支持系统治疗前后凝血指标分析

目的观察人工肝支持系统(ALSS)治疗后对凝血和抗凝血的影响。方法以库尔特ACL-200型全自动血凝分析仪检测25例重症肝炎患者共32次ALSS治疗前后凝血四项(凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间)及抗凝血酶-Ⅲ活性的变化。结果ALSS治疗后所检测指标都得到明显纠正,治疗前后对比较有显著性差异。结论ALSS治疗能有效改善重症肝炎患者凝血及抗凝血功能。     

人工肝支持系统配合中药治疗重型肝炎的护理体会

人工肝支持体系（ALSS）合中药是治疗重症肝炎的有效方法之一。其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力,通过一个体外的机械、理化和生物装置,结合服用中药抑制病毒,     

大黄煎剂配合人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究

目的:观察中药大黄煎剂合人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效。方法:将86例重型肝炎患者,分为治疗组56例和对照组30例。在综合治疗及人工肝支持系统治疗基础上治疗组加用大黄煎剂灌肠,对照组加用乳果糖灌肠。结果:治疗组对重型肝炎患者肝功能的恢复、减少并发症及清除内毒素症,提高重型肝炎抢救成功率等,显著优于对照组,在降低血氨方面也有较好作用。结论:中医药合人工肝支持系统治疗重型肝炎安全、有效,是值得临床推广的优化治疗方案。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎158例的不良反应观察和护理

目的：观察人工肝血浆置换术治疗重型肝炎中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据。方法：观察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例（325人次）重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施。结果：325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次。结论：人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行。     

中药配合人工肝支持系统治疗重型肝炎56例疗效观察

目的:探索中药配合人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效。方法:选择住院治疗的重型肝炎患者,随机分成治疗组56例和对照组30例,两组病例均给予相同的西医疗法(护肝及人工肝支持疗法,每次置换异体同型血浆2600ml,每周2次),治疗组加用中医多途径给药(静脉滴注、口服、高位保留灌肠),2个月为1个疗程。结果:治疗组临床治愈16例,显效16例,有效14例,无效10例,治愈显效率57.14%,总有效率82.14%;对照组临床治愈3例,显效7例,有效7例,无效13例,治愈显效率33.33%,总有效率56.67%。两组治愈显效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在降低血清胆红素,预防感染、出血、肝性脑病及肝肾综合征等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药配合人工肝支持系统治疗可显著提高重型肝炎的疗效,值得临床推广应用。     

人工肝治疗重型肝炎并发症的观察与护理

<正>重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率可高为60%～70%[1]。人工肝血浆置换(ALSS)作为人工肝支持治疗的一种,是用人工方法清除血液循环中因肝脏细胞大量坏死产生的毒物,从而使肝功能得到一定程度代偿,促进患者肝脏自发恢复,或为进一步肝移植赢得时间和创造条     

护理干预在人工肝治疗重型肝炎中的应用

我国作为病毒性肝炎的患病大国,重型肝炎(简称重肝)病情危重、复杂、并发症多、预后差、病死率较高,近几年来国内外人工肝支持治疗持续深入的研究与广泛应用给重肝患者安全渡过危险期及为肝移植创造了条件。目的:探讨人工肝支持系统在治疗重肝过程中易出现的问题及护理对策。方法:对90例重肝肝衰竭患者,随机分为护理干预组和非护理干预组。观察治疗前、治疗中、治疗后各种不良反应的发生率。结果:护理干预组的不良反应的发生率均低于非护理干预组的患者。结论:通过护理干预组行人工肝治疗可以减少各种不良反应的发生率,保证人工肝治疗顺利进行,确保了病人的安全。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理体会

目的：通过血浆置换对重型肝炎的支持治疗,总结护理体会.方法：对56例病人132次血浆置换术治疗进行观察和护理.结果：56例重型肝炎患者均顺利完成治疗.结论：做好术前准备,严密观察病情,配合医师,保证治疗的顺利完成.     

重型肝炎人工肝脏治疗期的整体护理

重型肝炎是临床上常见的传染病 ,病情重 ,发展迅速 ,预后极差 ,即使进行综合内科治疗 ,死亡率仍达 70 %～ 80 % [1] 。但是 ,由于肝脏有很强的再生能力 ,我科在对重型肝炎患者采取药物治疗的同时 ,配合人工肝脏治疗 ,以维持患者的生命 ,促进肝细胞的再生 ,使其渡过危险期 ,使康复成为可能。在患者进行人工肝脏治疗期间 ,完善的整体护理起到了很大的作用。具体做法介绍如下。1　临床资料2 0 0 1 0 1～ 1 2 ,对 80例重型肝炎患者进行人工肝脏治疗 ,其中男 66例 ,女 1 4例 ;年龄 1 2～ 5 8岁 ,平均 46岁 ;急性、亚急性重型肝炎 (乙型 ) 5例 ,慢…     

人工肝血浆置换20例重型肝炎的治疗与护理

对20例各型重型肝炎肝脏功能衰竭患者进行了人工肝血浆置换治疗,分析了人工肝血浆置换治疗不良反应的发生情况及术前护理难点。护理上着重加强对患者术前准备、心理护理、中医特色护理及医护配合的重要性。加强术后护理可以预防及降低不良反应及感染的发生率,对术后患者的康复具有很重要的临床意义,并有效减少医患纠纷,增强护患关系,增加患者依从性。     

62例人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的护理

目的：总结人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理措施.方法：62例符合临床诊断的重型肝炎病人在护肝、退黄、促肝细胞生长、降血氨、补充白蛋白、抗感染、合理饮食等综合治疗结合人工肝血浆置换术治疗.采用日本旭化Plasauto iQ21血液净化治疗仪,每例患者治疗1~5次不等,每次间隔1-3天.结果：62例病例中,经单纯血浆置换治疗后临床症状均有不同程度好转,好转出院55例（88.8%）死亡5例（8.06%）、继续住院治疗2例（3.26%）,共置换血浆103例次,出现不良反应轻微3例（4.84%）、低血压休克1例（1.61%）.结论：对患者和家属做好术前宣教、准备工作,术中观察和护理及熟练操作技能、良好的血液循环通道,术后护理和留置导管护理及病情的观察和护理是人工肝治疗工作中护理的重要内容.     

人工肝治疗重型肝炎临床分析

目的观察研究人工肝血浆置换支持系统治疗重型肝炎的效果及其影响因素。方法将184例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组，2组均采用相似的内科支持对症治疗，治疗组在此基础上加用血浆置换治疗共170例次。结果治疗组临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转。结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定．掌握治疗时机是提高疗效的关键，可作为判断预后的手段。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理体会

我科自2009年1月至2010年11月对收治的重型肝炎在综合治疗的基础上采用血浆置换术,效果显著,现将护理体会总结如下。