老年人群慢性病现状及对日常生活功能的影响

目的：为老年人群慢性病防治和生活质量的改善提供科学依据。方法：采用多级抽样调查和logistic回归分析方法对1109名老年人慢性病状况及对日常生活功能的影响进行研究。结果：（1）慢性病患病率为67.2%，大多患2种以上，前五位依次为高血压，心脏病，白内障，骨质疏松和胃肠疾病；（2）日常生活功能ADL和IADL损害率分别为8.0%和43.6%;（3）对ADL损害有显著意义的因素有高血压，脑血管病，精神病，白内障，泌尿系疾病和肿瘤，对IADL损害有显著意义的因素有年龄，脑血管病和肿瘤，ADL和IADL的影响因素有较大差别，而且其与患病率高低，患多少种病并无一致的对应关系。结论；老年人慢性病患病率高，不少疾病对日常生活功能造成明显损害，而疾病的性质可能所起作用较大，应采取适宜的策略和和措施防治慢性病。     

老年人慢性病对日常生活功能的影响

目的：研究贵阳市城区老年慢性病人日常生活功能（ＡＤＬ和ＬＡＤＬ）的影响。方法：通过问卷问和体格检查相结合，对贵阳市我９６６名≥６０岁的老年人进行了慢性病和日常生活功能调查。运用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析有关慢性病对老年人日常生活功能损害原作用大小。结果：慢性病患病率为５７．８％，ＡＤＬ损害率为９．４％，ＩＡＤＬ损害率为２３．２％。对ＡＤＬ损害影响显著的疾病依次为脑血管疾病、白内障、慢性阻塞性肺     

老年人慢性病患病状况及对日常生活的影响

目的 描述65岁及以上老年人的5种主要慢性病的患病状况.并探讨各病种对日常生活的影响.方法 利用描述统计与相关分析法,对北京大学2008年老年人口健康状况调查数据进行分析.结果 老年人患病率以关节炎和高血压为最高,分别达到21.3%与19.3%.各年龄组老年人自理能力受到慢性病影响的比例均超过70%.结论 老年人群慢性...     

安徽省部分地区农村老年人日常生活能力依赖现状及与慢性病关系

日常生活能力是衡量老年人健康状况的一个重要指标，也是评价老年人生活质量的关键。迄今对城市老年人研究较多，而对占我国老年人口70％的农村老年人研究较少。本研究旨在了解安徽省农村老年人日常生活能力现状及其与慢性病的关系，为开展老年卫生保健服务提供科学依据。     

社区老年人群认知功能与日常生活功能的关系

[目的]了解贵阳市社区60岁及以上老年人认知功能与日常生活功能和一般人口学因素的关系。[方法]采用多级整群抽样,通过问卷询问和体格检查相结合,对贵阳市城区3229名60岁及以上老人进行现况调查,收集相关资料,用简易智能状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）进行认知功能及日常生活功能的检查。[结果]MMSE与ADL得分呈显著负相关（r=-0.313,P﹤0.001）。MMSE与PSMS、IADL得分也呈负相关（r值分别为-0.190,-0.341,P﹤0.001）。按不同年龄、性别、教育程度、婚姻状况以及职业分层后差异仍有统计学意义。对MMSE得分影响显著的因素依次为教育、年龄、ADL得分、婚姻状况及性别（P﹤0.05）。[结论]认知功能与日常生活功能关系密切,对影响日常生活功能下降的因素进行有效干预,有助于预防和减缓认知功能及日常生活功能的衰退。     

慢性病患者日常生活禁忌

高血压患者忌“闹”亲朋好友相聚,人多热闹、大喜大乐,可使大脑处于兴奋状态,导致体内儿茶酚胺分泌过多,促使心跳加快、血流加速、小动脉痉挛、血压升高而诱发心脑血管病发作。冠心病患者忌“累”操劳过累或玩乐无度,会使心跳加速、心脏负荷加重、血压升高,可诱发心绞痛、     

贵州农村老年人可逆认知衰弱与日常生活功能受损、住院、跌倒的关联研究

目的 了解农村老年人可逆认知衰弱与日常生活功能受损、住院、跌倒的关联,为预防老年人发生功能残疾、住院等不良结局及促进健康老龄化提供参考。方法 采用现况调查设计,多阶段整群抽样方法,选取贵州省2个县（区）内12个村60岁及以上老年人为研究对象,进行问卷调查及体格检查。通过多因素logistic回归模型分析并计算比值比（OR）和95%置信区间（CI）分析可逆认知衰弱与ADL受损、住院、跌倒之间关联。结果 此次纳入老年人1 279人,可逆认知衰弱的检出率为37.8%,ADL受损率为4.3%,住院率为19.0%,半年内跌倒率为10.7%。多因素二分类logistic回归调整混杂因素后结果显示,与无可逆认知衰弱的老年人相比,有可逆认知衰弱的老年人ADL受损风险较高（OR=4.492,95%CI:2.405～8.389）,与住院风险存在关联（OR=1.371,95%CI:1.020～1.841）,但与跌倒风险没有关联（OR=0.897,95%CI:0.612～1.313）。进一步对慢性病分层分析发现,可逆认知衰弱与ADL受损的关联依然存在（P<0.05）,可逆认知衰弱与住院风险的关联仅存在于...     

护理干预对老年慢性病患者死亡率影响的随机对照研究

目的：探讨护理干预对老年慢性病患者死亡率的影响。方法将老年慢性病患者随机分为对照组(n=872)和干预组(n=860)。对照组不做任何干预,干预组进行护理干预,干预时间6个月。干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力评定量表(ADL)进行心理功能、社会功能及日常生活能力评定;随访5年后,观察老年慢性病患者的死亡率。结果干预后干预组老年慢性病患者 SDS 和 SDSS 评分均明显低于对照组,ADL 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);随访发现,干预组老年慢性病患者死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论护理干预能显著提高老年慢性病患者的心理功能、社会功能及日常生活能力,降低其死亡率。     

中国老年居民多种慢性病共存状况分析

目的 调查2010年中国老年居民多种慢性病共存状况。方法 在对样本进行复杂加权后,分析2010年中国慢性病及其危险因素监测调查数据中19525名≥60岁老年居民5种常见慢性病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、哮喘、肿瘤)患病情况,并比较不同特征老年慢性病患者多病共存情况。结果 74.20%的老年居民至少患有1种常见慢性病,患病率女性(75.32%)高于男性(73.01%),差异有统计学意义(χ²=6.8866,P=0.0087),城市患病率(75.76%)高于农村(72.96%),差异亦有统计学意义(χ²=6.8059,P=0.0091);在14316名老年慢性病患者中,患有1、2、≥3种常见慢性病的比例分别为71.94%、24.27%、3.79%,东部地区、城市居民、年龄越大、文化程度越高,多种慢性病共存情况越严重。结论 在中国老年居民中,慢性病患病率高、多种慢性病共存情况较严重。     

80岁以上男性保健人群慢性病患病情况及其与日常生活活动能力的关联分析

目的 探讨高龄保健人群慢性病的患病情况,并分析其对日常活动能力的影响。方法 2012－2014年,采用统一的健康调查表,对北京市驻京部队干休所全部≥80岁老年人进行日常生活活动能力状况调查。通过病例记录,获得其慢性病患病情况。结果 纳入4 472名男性高龄老年人,年龄（87.1±3.9）岁（80～102岁）。慢性病患病数量为0～10（M=4）种,其中约50%患有≥5种慢性病。基本日常生活活动能力（BADL）受损的比例为43.9%,中度及重度功能障碍者达到了13.4%。工具性日常生活活动能力（IADL）受损的比例为38.8%,中度及重度功能障碍者达到28.7%。随着慢性病数量的增加,日常生活活动能力逐渐下降。BDAL受损的比例从40.5%增加到50.6%。IADL受损的比例也随着慢性病数量显著增加,从24.7%增加到49.5%。相对于慢性病数量较低者（≤2种）,患有≥7种慢性病者其BADL受损的风险增加了50.5%,IADL受损的风险增加了199.4%。结论 男性高龄保健人群多病共存和日常生活活动能力受损情况严重,且多病共存对IADL的影响较大。     

中国65岁及以上老年人日常生活活动能力与死亡的关系

目的  探讨老年人日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)与中短期死亡之间的关系。方法  本研究使用了来自中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, CLHLS)的数据。分析样本包括37 173名CLHLS项目历次调查中的新人群,生存结局来自研究对象2~4年后首次跟踪随访调查结果。失能情况是通过ADL能力量表进行测量。计算ADL总分并进行分组之后,本研究通过多种统计建模策略,探讨不同失能水平对老年人死亡的影响。结果  调整人口学、健康行为、膳食摄入特征等混杂因素后,ADL总分人群死亡风险存在着统计学关联(RR=1.09, 95% CI：1.08~1.09, P < 0.001)。以6分组作对照,得分高于6分组的人群发生死亡的风险增加69%(RR=1.69, 95% CI：1.65~1.74, P < 0.001)。以正常组作为对照组,低级失能组和高级失能组的人群发生死亡的风险分别增加52%和92%(RR=1.52, 95% CI：1.47~1.56, P < 0.001; RR=1.92, 95% CI: 1.86~1.97, P < 0.001)。结论  基于CLHLS样本发现,失能会增加老年人发生死亡的风险,短期随访、低年龄段的失能老年人发生死亡的风险更大。     

老年人抑郁症状与慢性病及日常生活活动能力的关联性研究

目的 分析老年人慢性病、抑郁症状及日常生活活动能力三者之间的相互关系,探讨老年人抑郁症状和老年人日常生活活动能力受限的危险因素.方法 采用多阶段整群抽样方法,应用老年抑郁短量表、Katz日常生活活动量表（Katz-ADL）和Lawton工具性日常生活活动量表（Lawton-IADL）,对济宁市部分县区≥65岁的504例老年人进行问卷调查.结果 济宁市部分县区老年人总患病率为74.01％,抑郁症状阳性率为7.14％,ADL、IADL功能受限率分别为19.05％和66.67％,男性老年人抑郁症状阳性率及ADL、IADL功能受限率低于女性（x2分别为18.15、12.31、30.18,P均＜0.05）;老年人现患有慢性病的种类数是抑郁症状和ADL受限的危险因素（OR分别为1.71、1.53）,ADL和IADL受限也是老年人抑郁症状的危险因素（OR分别为3.15、9.36）;控制性别、年龄因素后,患有慢性病种类数对老年人抑郁症状、ADL、IADL的影响以及ADL和IADL受限对老年人抑郁症状的影响均无统计学意义.结论 性别、年龄是老年人抑郁症状、ADL和IADL受限的最根本的危险因素,家庭和社会在对老年人照护时,应积极锻炼提高老年人的日常生活活动能力,提升老年人的正性情绪,减少抑郁症状的发生.     

2015—2018年湖北省抽样点老年人日常生活活动能力受损发生情况及其影响因素队列研究

目的 了解湖北省抽样点荆门市东宝区、黄冈市蕲春县老年人2015—2018年日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力受损情况及其影响因素。 方法 依据多阶段分层整群抽样,2015年基线调查在湖北省抽取2个代表点共计4 041名研究对象,2018年随访,剔除2015年基线ADL已受损对象及3年间失访、死亡、数据不完整人群,最终纳入2 927名≥60岁老年人作为研究对象,对其进行问卷调查、身体测量、日常生活活动能力评估,采用单因素χ²检验及多因素logistic回归模型分析日常生活活动能力受损的影响因素。 结果 湖北省抽样点老年人3年ADL累计受损发生率为5.47%,3年基本生活能力(basic living ability scale,BADL)累计受损率为1.91%,3年仅工具性日常生活活动能力(instrumental activity of daily life scale,IADL)累计受损率为3.55%。多因素logistic分析结果表明:年龄增加(70～79岁OR=1.784,95%CI:1.208～2.634;≥80岁OR=3.124,95%CI:1.859～5.25)、自评生活状态不太好(OR=3.201,95%CI:1.805～5.678)、自觉家庭累赘感(OR=3.532,95%CI:2.01～6.205)、听力受损(OR=4.787,95%CI:1.978～11.588)、脑卒中(OR=3.571,95%CI:2.00～6.377)及一年内跌倒3次及以上(OR=6.226,95%CI:1.333～29.072)是老年人ADL受损发生的危险因素,城市居住(OR=0.418,95%CI:0.272～0.64)、非文盲(OR=0.546,95%CI:0.368～0.809)、喜欢参与社会活动(OR=0.417,95%CI:0.293～0.593)为老年人ADL受损发生的保护因素。14项功能受损率中,BADL功能受损排名第一的为如厕(2.25%),IADL功能受损排名第一的为打理钱财(3.59%)。除服药外,每一项IADL功能的受损率均高于BADL功能的受损率。 结论 改善老年人日常生活活动能力应重点关注农村居住、高龄、文盲、自评生活状态不佳、自觉家庭累赘感,不喜社交、患有听力受损、脑卒中及一年内多次跌倒的老年人群,建议尽早对其采取有针对性的防控措施,提高这一群体的生活质量。     

Activities of daily living, cognitive impairment and other psychological symptoms among elderly recipients of home help

Previous studies have shown a relationship between physical functioning and having home help. The hypothesis behind this study, carried out on a random community sample of 168 subjects aged 75 years and above, was that having home help would also be associated with cognitive impairment and psychological symptoms. Bivariate analysis showed that cognitive impairment was significantly more frequent among home help clients, whereas indicators of anxiety and depression were not. After multivariate adjustment, living alone, poor perceived health, problems in performing primary activities of daily living (ADL), instrumental ADL and, in particular, experiencing difficulties in cleaning the house remained the only variables independently related to having home help. Of these, difficulties with cleaning the house was the most powerful predictor. The home help seems to be used mainly to compensate for impaired mobility. An association between cognitive functioning and the provision of home help is related to a limitation in the ability to perform ADL associated with cognitive impairment.     

湖南省赫山区老年人失能现况及影响因素分析

目的调查湖南省赫山区65岁以上老年人日常生活活动能力现状及影响因素,为制定干预措施、养老服务规划提供理论依据。方法采用多阶段随机抽样的原则,分别抽取赫山区2个街道(村)共460名65岁以上老年人,对其进行问卷调查。评估基本生活自理能力(basicactivities of daily living,BADL)和工具性日常生活活动能力(instrumental activities of daily living,IADL)。使用χ^(2)检验分析不同特征老年人群失能率差异,采用多因素logistic回归模型分析老年人BADL和IADL失能的影响因素。结果赫山区65岁以上BADL总体失能率为13.76%,IADL总体失能率47.82%。BADL损失率排前3位的项目依次是洗澡、穿衣、上厕所;IADL损失中搭乘公共交通受损率最高(34.06%),其次是使用电话、食物烹调。多因素分析结果显示:年龄越大,BADL、IADL损失的可能性越高;近1年未跌倒(OR=0.429,95%CI:0.182~1.010)、无慢性病(OR=0.136,95%CI:0.056~0.332)是BADL发生的保护因素,而初中以上文化程度(OR=0.418,95%CI:0.217~0.806)、近1年未跌倒(OR=0.313,95%CI:0.137~0.717)、无慢性病(OR=0.250,95%CI:0.141~0.443)是IADL失能的保护因素。结论湖南省益阳市赫山区65岁以上老年人失能率较高。高龄、跌倒、患有慢性病是BADL损失发生的危险因素,高龄、较低的文化程度、跌倒、患慢性病是IADL损失的危险因素,对该地区老年人日常生活活动能力进行有针对性地干预十分必要。     

日常生活活动能力在老年人糖尿病和抑郁间的中介效应研究

目的 探究老年人糖尿病患病与抑郁的关系,并分析日常生活能力（ADL）的中介作用。方法 选取2018年CHARLS中5783名≥60岁老年人为研究对象,采用STATA 16.0处理研究对象人口学特征、抑郁水平评定量表等数据;采用SPSS 25.0对数据进行统计描述、差异检验、逐步回归分析、Bootstrap中介检验等。结果 老年人糖尿病患病率为17.86%,抑郁症状检出率39.32%。不同糖尿病患病情况的老年人其抑郁症状得分存在差异（P＜0.001）,患有糖尿病者抑郁症状得分更高。回归结果显示,糖尿病、ADL均对抑郁症状有影响（t=2.289、21.393,P＜0.05）。中介效应分析显示糖尿病对抑郁症状的总效应值为0.833,直接效应值为0.451,ADL对抑郁的中介效应值为0.382。结论 老年人糖尿病患病率、抑郁症状检出率较高。糖尿病、ADL均是老年人抑郁症状的影响因素,ADL在老年人糖尿病患病与抑郁症状之间起部分中介作用。     

中老年人日常活动能力变化与抑郁症状关系的研究

目的 研究中老年人日常活动能力变化与抑郁症状发生风险的关系。方法 选取"2011、2013年中国健康与养老追踪调查"中基线无抑郁症状、情感及精神方面问题和记忆相关疾病的≥ 45岁中老年人为研究对象,通过入户问卷调查和健康体检,收集人口学变量及健康状况功能等,采用简版流调中心抑郁水平评定量表评定抑郁症状,躯体生活自理量表和工具性日常生活活动能力量表测评日常活动能力。利用log-rank检验比较不同抑郁症状组躯体生活自理能力/工具性日常生活活动能力的变化差异。以是否为抑郁症状作因变量,利用Cox回归模型,分析日常活动能力变化与抑郁症状发生风险关系。结果 log-rank检验表明,不同躯体生活自理能力和工具性日常生活活动能力变化下,抑郁症状发生风险有差异,且差异具有统计学意义。Cox回归分析表明,躯体生活自理能力/工具性日常生活活动能力变差与抑郁症状发生风险显著相关（P<0.01）,相对于不变组,躯体生活自理能力和工具性日常生活活动能力变差组抑郁症状发生风险的HR值（95%CI）分别为1.45（1.20~1.76）和1.64（1.36~1.98）。农村中老年人躯体生活自理能力变差组其抑郁症状发生风险的差异有统计学意义（P<0.01）,而工具性日常生活活动能力在城乡间的差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 中老年人日常活动能力变差与抑郁症状发生风险相关,躯体生活自理能力/工具性日常生活活动能力表现不同,且具有城乡差异。     

Determination of whether the association between serum albumin and activities of daily living in frail elderly people is causal

Objectives  

Serum albumin and activities of daily living (ADL) are associated with each other, but whether the association is causal is not known. The purpose of this study was to determine whether a causal association exists between serum albumin and ADL levels.     

贵州某少数民族地区农村留守老年人日常生活功能状况及影响因素分析

目的 了解贵州某少数民族地区农村留守老年人日常生活功能情况及分析影响因素。方法 采取多级整群抽样方法,从贵州省黔南布依族苗族自治州4个县抽取符合要求的1 260名留守老年人,采用面对面问卷调查的方式进行一般情况、健康状况及日常生活功能等相关情况的调查。结果 贵州某少数民族地区农村留守老年人日常生活功能明显障碍率为10.87%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄（OR=2.851, 95% CI:2.233~3.642）、少数民族（OR=1.486, 95% CI:1.029~2.174）、患慢性病（OR=1.246, 95% CI:1.047~1.482）、与家人关系差（OR=1.835, 95% CI:1.397~2.409）等因素是留守老年人日常生活功能明显障碍的危险因素;家庭经济收入高（OR=0.657, 95% CI:0.494~0.876）、文化程度高（OR=0.723, 95% CI:0.559~0.935）是留守老年人日常生活功能明显障碍的保护因素。结论 贵州某少数民族地区农村留守老年人日常生活功能明显障碍率高,少数民族留守老年人为高危人群,建议加强少数民族地区留守老年人的健康教育、慢性病管理、提高健康知识知晓率等预防性措施,延缓或减少其日常生活功能下降或障碍,提高其生活质量。     

我国60岁及以上老年人日常生活活动能力对抑郁状况的影响

目的探究日常生活活动能力(ADL)对老年人抑郁的影响, 并关注社会网络及子女支持在其中的作用。方法使用2018年"中国老年社会追踪调查"资料中年龄≥60岁者作为研究对象。估计样本量10 215人。ADL、社会网络、抑郁状况均使用量表测量, 采用有调节的中介模型对社会网络及子女支持的作用进行分析。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析, 使用PROCESS 3.3宏程序进行有调节的中介效应检验。结果共纳入年龄≥60岁老年人10 760人作为研究对象, ADL对老年人抑郁状况存在直接影响(β=-0.090, P<0.01);社会网络在ADL与抑郁关系中发挥了中介作用(β=0.035, P<0.01;β=-0.064, P<0.05), 子女支持发挥调节作用(β=-0.029, P<0.05)。结论社会网络是缓冲老年人ADL下降对抑郁状况影响的重要资源, 子女支持是增强社会网络积极作用、减轻老年人抑郁风险的有力补充, 应充分发挥社会网络和子女支持的协同作用, 减缓老年人ADL下降对其心理健康的影响。