认知行为干预对精神分裂症患者失眠的效果研究

目的 探讨认知行为干预对精神分裂症患者失眠的康复效果。方法 以住院精神分裂症失眠患者为对象,采用双色球法随机分为干预组和对照组,每组有100例。干预组接受为期8周的认知行为治疗（CBT）,每周1次,每次50 min。干预期间原抗精神病药物（含助眠药）治疗方案不变,对照组仍维持原抗精神病药物（含助眠药）治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、心肺耦合分析（CPC）及焦虑自评量表（SAS）评估干预效果。结果 干预前,干预组的PSQI评分为（11.92±2.51）分;CPC指标的睡眠效率、睡眠时间长度、熟睡总时间的评分分别为（68.39±3.76）分、（6.28±0.74）分和（1.99±0.63）分;干预后,干预组的PSQI评分为（7.01±1.91）分,CPC指标的睡眠效率、睡眠时间长度、熟睡总时间的评分分别为（89.72±2.28）分、（7.96±0.49）分和（4.05±0.82）分。干预前后的差异均有统计学意义。对照组干预前后的PSQI与CPC评分没有显著性差异。干预前后,干预组与对照组患者的SAS减分率（%）分别为（0.16±0.40）分和（-0.13±0.88）分,差异有统计...     

精神分裂症认知功能损害的研究进展

精神分裂症是一种慢性重性精神疾病,认知功能障碍是其核心症状之一。患者的社会功能、生活质量以及总体预后均与认知功能有关[1]。多项研究显示,在患者明显发病前就已经出现认知功能损害,发作时认知损害会进一步加重,发病前和缓解期的认知功能受损程度相似[2-3]。认知功能损害是疾病的原发症状而不是发展的结果,分为神经认知和社会认知,其是2个独立不同的认知领域[4]。本文对精神分裂症认知功能损害的研究进展进行综述。     

行为问题儿童注意力及短时记忆力认知综合训练干预效果评价

目的探讨行为问题儿童的注意力与短时记忆能力的特点,进行认知综合训练干预,并对干预效果进行对比分析,探讨有效康复训练方案。方法收集在哈尔滨医科大学发育行为研究中心咨询和参训的6～14岁行为问题的儿童30例(包括26例注意力缺陷多动障碍儿童和4例高功能孤独症儿童)进行3.3.3系列智能学具和由国家医疗保健器具工程技术研究中心研发的智力流认知能力训练。选择年龄、性别、智商相匹配的正常儿童30名做为对照组。通过比较观察组自身前后结果以及观察组与对照组的结果比较分析干预效果。结果训练前行为问题儿童的注意力、记忆力、眼球运动水平明显低于正常儿童。经过认知综合训练后,观察组患儿的认知能力有明显提高,且效果显著。训练后的患儿注意力、记忆力及眼球追踪水平接近正常对照组儿童,且在比较分析中显示无统计学差异,干预效果明显。结论以3.3.3系列智能学具和智力流训练为主的综合认知训练对于改善行为问题儿童的注意力、短时记忆力及眼球追踪能力有显著的效果,可用于大范围开展此类患儿的康复治疗和训练。     

对住院精神分裂症吸烟患者实施认知行为干预的效果观察

目的探讨认知行为干预对住院精神分裂症吸烟患者的影响。方法将108例具有吸烟行为的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各54例,所有患者均给予常规药物治疗和基本护理,在此基础上,研究组给予认知行为干预,比较两组干预前后的尼古丁依赖量表(FTND)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预后4周、8周,两组的FTND评分有显著差异(P<0.01),SAS评分无显著差异(P>0.05)。结论实施认知行为干预可改善患者的认知行为,减轻患者对烟草的心理依赖。     

伴有与不伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者认知功能的研究

目的 探讨伴有与不伴有代谢综合征首发精神分裂症患者认知功能的差别.方法 对57例伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者（研究组）和57例不伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者（对照组）进行事件相关电位检测和韦氏记忆量表（WMS）测定,并应用阳性和阴性症状量表（PANSS）对两组进行精神病理学评定.结果 记忆商数研究组（78.51±12.54）分,对照组（92.01±17.49）分,两组差异有统计学意义（t=-2.130、P=0.047）,研究组短时记忆、瞬时记忆受损均高于对照组（t=2.151 ～ 3.054、P=0.007～0.046）;P300潜伏期研究组（325.10±22.46）ms,对照组（284.60±22.46）ms,两组差异有统计学意义（t=3.454、P=0.003）,P300波幅研究组（6.56±1.61）μV,对照组（9.78±1.73） μV,差异有统计学意义（t=-4.307、P=0.000）.结论 伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者比不伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者存在更严重的认知功能损害.     

不同记忆测验识别轻度认知损害的差异研究

我们自2004年5月-2006年5月纳入就诊于门诊的记忆障碍患者712例。患者除了客观记忆指标，其余要求均符合轻度认知功能损害（MCl）入组标准，共入缸329倒．。全部入组者完成听觉词语学习测验（AVIT）、逻辑记忆测验（LM）、Rey-Osterrieth复杂图形测验（CFT）及简明精神状态量表（MMSE）、画钟测验、五点测验、言语流畅性测验、stroop色词测验、连线测验、临床痴呆量表：[第一段]     

认知行为干预对首发精神分裂症患者的影响

目的探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者疗效和社会功能康复的影响。方法干预组为60例首发精神分裂症患者,在药物治疗同时辅以心理和社会综合干预措施,60例与之匹配的对照组患者单用药物治疗。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别进行随访评定。结果干预组随访时PANSS阴性量表分的改善明显优于对照组;SDSS的职业和工作、家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理、责任性和计划性5项因子分的改善明显优于对照组。结论认知行为干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

精神分裂症患者自伤行为调查及护理干预分析

目的 调查分析精神分裂症患者自伤行为及护理干预效果。 方法 选取2016年1月—2018年1月来本院治疗的精神分裂症患者100例,采用随机投掷法分为干预组及对照组各50例。对所有患者进行密切观察,分析其临床特征,干预组予以预见性护理干预,对照组予以精神分裂症常规护理,均干预8周。记录2组患者自伤方式、自伤发生率、自伤行为相关症状、自伤后心理状态,护理干预前、后对患者进行住院患者观察量表(NOSIE)评分。 结果 对所有患者自伤行为调查分析,干预组患者自伤形式为皮肤损伤占50.00%,撞墙行为占37.50%;自伤行为相关症状为幻觉的患者占50.00%,嫉妒妄想占25.00%;自伤行为后认识到错误的患者占50.00%,认为其正确的患者占25.00%。对照组患者自伤形式为皮肤损伤的占33.33%,撞墙行为的占50.00%;自伤行为相关症状为幻觉的患者占38.89%,嫉妒妄想占16.67%;自伤行为后认识到错误的患者占44.44%,认为其正确的患者占33.33%。干预组患者自伤行为发生率为16.00%,明显低于对照组的36.00%(P<0.05);护理干预后,2组患者NOSIE评分均明显升高,且干预组较对照组升高更显著(P<0.05)。 结论 通过调查分析精神分裂症患者自伤行为及相关临床特征,制订预见性护理干预措施能有效预防患者发生自伤行为,提高患者生活质量。     

汉川市农村留守儿童伤害认知干预效果评价

目的:探讨健康教育对农村留守儿童伤害认知干预的效果,为农村留守儿童伤害防控工作提供理论依据。方法:采用分层整群抽样方法选取2013年6月~2014年5月汉川市某乡镇小学三、四、五年级和中学七、八年级的401名留守儿童为干预组,同时选取另一乡镇相同年级的272名留守儿童为对照组。对干预组儿童进行为期1年的伤害健康教育干预,对照组儿童不采取任何干预措施,干预前后分别对两组儿童进行问卷调查,评价干预效果。结果:干预后,干预组留守儿童伤害认知得分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组留守儿童对伤害认知13个指标的知晓率均高于对照组,且除"骑自行车有必要戴头盔"外,其余各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组留守儿童伤害发生率(7.27%)低于对照组(20.31%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育干预在提高汉川市农村留守儿童伤害认知水平和降低伤害发生率上均起到了较好的效果,今后应持续开展。     

轻度认知损害诊断及干预

轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)是目前在痴呆领域里研究的热点,轻度认知损害定义了一种正常老化与痴呆的交替阶段,反映一种有记忆主诉和客观认知损伤证据但又不能诊断为痴呆的临床状况。轻度认知损害这一概念在识别老年人的记忆下降和高痴呆风险的个体以及对其积极实施干预起重要作用。 1.诊断标准:MCI研究领域的焦点问题之一是诊断标准。加拿大CSHA研究使用标准为“有认知损伤而无痴     

48例阿尔茨海默病的认知功能测评及护理干预

目的：了解阿尔茨海默病的认知功能障碍的临床特征并探讨护理措施。方法：采用简易痴呆筛选量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、数字广度、物体记忆测验（FOM）、数字广度（DS）、词语流畅性测验（RVR）、Hachinski缺血积分量表等认知功能测评并进行护理干预。结果：认知功能检查显示：AD患者的记忆、执行功能、计算力较健康对照组有显著性差异。结论：阿尔茨海默病患者认知功能较健康对照组明显减退,对AD患者及家属应该尽早进行护理干预。     

护理干预对神经精神性红斑狼疮患者认知功能的影响

目的：观察护理干预对系统性红斑狼疮脑病患者认知功能的影响。方法：61例系统性红斑狼疮脑病患者随机分为两组。对照组30例按一般内科常规进行治疗及护理,观察组31例除以上常规治疗、护理外,着重进行病情观察、心理指导、平衡营养饮食、防护并发症等护理干预措施。评估并比较两组患者不同护理前后的认知功能。结果：观察组患者对领悟、相似性、数字广度、数字符号和木块图的认知程度普遍提高（P〈0．05）,且其对领悟、相似性、数字符号和木块图的认知改善程度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：积极有效的护理干预有利于提高系统性红斑狼疮脑病患者的认知功能。     

延续护理对颈动脉狭窄伴认知功能障碍患者生活质量的影响

目的探讨延续护理干预对老年颈动脉狭窄伴有认知功能障碍患者生活质量的影响。方法采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查以及采用QOL-C30问卷对患者的生活质量进行调查,筛选79例颈动脉狭窄≥50%并伴有认知功能障碍的患者为样本。将79例颈动脉狭窄伴有认知功能障碍患者根据护理方案的不同分为研究组40例与对照组39例。对照组采用常规的护理措施及出院指导,研究组在此基础上给予积极的延续护理措施。比较两组患者出院后用药依从性,出院1年后的生活质量评分及认知功能评分。结果研究组用药依从性,出院1年后生活质量评分及认知功能评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论延续护理对提高颈动脉狭窄伴有认知功能障碍患者出院后用药依从性、生活质量及认知功能有积极作用,值得临床普及推广。     

认知干预对慢性精神分裂症患者生活质量及相关因素的影响

目的探讨认知干预对慢性精神分裂症患者的作用。方法将83例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组使用常规的治疗护理,研究组应用认知行为干预对患者进行康复训练。两组同时使用用药态度量表(DAI)、精神护理观察量表(NOSIE)、精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)对患者在入组时及出院时进行测评。结果研究组的自知力与态度、生活质量、用药态度及病情总估计分等两组比较具有统计学意义。结论对慢性精神分裂症病人进行认知行为干预,可改善患者的自知力、用药态度和治疗态度等,有助于缓解精神症状,提高患者的生活质量。     

社区家庭干预对精神分裂症患者服药依从性影响

目的探讨社区家庭干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将社区120例精神分裂症患者分为干预组及对照组各60例,对干预组实行社区家庭式干预,对照组采用常规随访宣教。结果干预组服药依从性较对照组有明显提高,差异有统计学意义（x2=5．93,P〈0．05）。结论社区家庭干预可提高精神分裂症患者的服药依从性。     

轻度认知障碍及早期痴呆人群的社区干预效果

目的探讨轻度认知障碍(MCI)和早期痴呆病人的社区干预临床效果。方法以某社区611例60岁以上老人为研究对象,筛查MCI和早期痴呆患者并对其进行1年的社区干预。用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评定认知功能状态。结果48例诊断为MCI,11例诊断为早期痴呆。干预后与干预前比较,MMSE评分明显提高,ADL评分显著降低,具有统计学差异(P0.01)。结论对MCI和早期痴呆病人进行社区筛查和干预可以明显改善患者认知功能,并提高社区对早期痴呆的认识。     

儿童疫苗接种的护理干预效果

目的评价儿童疫苗接种中的护理干预效果。方法选取2017年1月—12月在社区健康服务中心接受疫苗预防接种的349名儿童,随机分为对照组(实施常规护理干预,162例)和观察组(系统性护理干预,189例)。比较两组干预后儿童疫苗接种健康信念评分、儿童及时接种率、接种后不良反应发生率及家长对接种的满意度。结果干预前,两组儿童家长疫苗接种健康信念评分无明显差别(P> 0. 05);干预后,观察组疫苗接种健康信念评分明显高于对照组(P <0. 05)。观察组儿童疫苗接种率(92. 0%)明显高于对照组(79. 6%),差异有统计学意义(P <0. 01);观察组疫苗接种后不良反应(发热、腹泻、红肿与硬结、恶心与呕吐)发生率(1. 6%、1. 1%、0. 5%、1. 1%)均明显低于对照组(6. 2%、4. 9%、3. 7%、5. 6%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组家长对疫苗接种满意度(96. 8%)高于对照组(90. 7%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论系统性护理干预能够增强家长对儿童疫苗接种的健康信念,提高儿童疫苗及时接种率,减少接种不良反应及提高家长对接种的满意度。     

健康教育护理干预对儿童哮喘疗效影响的Meta分析

目的：系统评价健康教育护理干预对儿童哮喘疗效的疗效影响。方法：计算机全面检索健康教育护理干预对儿童哮喘疗效的随机对照试验的中文文献,检索日期截止至2014年7月6日,由两位研究者独立对纳入研究进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用RevMan 4.2软件从住院次数、急诊次数、急性发作次数、住院天数、最大呼气流速（PEF）值、PEF预计值%、用药依从性、临床总有效率、复发率9个方面进行Meta分析。结果：共16篇文献符合纳入标准。Meta分析结果显示健康教育护理干预组与常规治疗组相比,在住院次数、急诊次数、急性发作次数、PEF预计值%、用药依从性、临床总有效率、复发率方面比较,差异具有统计学意义;而住院天数、最大呼气流速（PEF）教育干预组与常规治疗组比较差异无统计学意义。结论：现有临床证据表明针对患有哮喘的儿童或家长采取常规治疗外的健康教育干预,对患儿治疗效果的改善起到了一定的积极作用。但由于纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的研究进一步分析。     

基于微信平台的延续性护理干预对双相情感障碍患者认知功能、功能失调性状况的影响研究

目的探讨基于微信平台的延续性护理干预对双相情感障碍患者认知功能、功能失调性状况的影响。方法选取2017年6月至2019年6月我院收治的86例双相情感障碍患者,随机平均分为两组。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于微信平台的延续性护理干预。对比两组患者护理前后的认知功能、功能失调性状况及社会功能。结果护理后,观察组的即刻记忆、短时记忆、长时记忆及记忆商数评分均高于对照组,且操作智商、语言智商及总智商评分均高于对照组(P <0.05)。护理后,两组的DAS、 SDSS评分均下降,且观察组的DAS、 SDSS评分低于对照组(P <0.05)。结论基于微信平台的延续性护理干预可有效提高双相情感障碍患者的社会功能,改善其功能失调性状况,减轻社会功能缺陷。     

认知行为干预高血压患者社区康复的对照研究

目的研究探讨高血压患者心理卫生状况;观察认知行为治疗高血压患者的心理卫生康复状况。方法采用SCL-90、SAS、SDS对高血压患者进行心理评定;采用认知行为治疗、自我行为放松训练方法对高血压患者进行心理康复。结果高血压患者的SCL-90各因子及SAS得分均显著高于正常人群组(P<0.05);人际关系、敌对因子和SDS得分两者无统计学差异(P>0.05);高血压患者通过心理干预后,患者的躯体、强迫、抑郁、敌对、焦虑以及SAS得分较干预前有统计学差异(P<0.05);高血压患者通过心理干预后血压较干预前有显著降低(P<0.05)。结论高血压患者通过认知疗法与心理放松疗法干预后,患者的心理卫生状况有显著改善,对降低血压有一定效果。