气管切开术在心胸外科中的应用（附79例报告）

气管切开术在心胸外科中的应用（附７９例报告）福建省心血管病研究所刘文林鲍家银陈问泓林惠珠一、临床资料１９８３年至１９９６年２月，我所有资料可查的心胸外科手术后行气管切开术者共７９例，其中男性５１例，女性２８例；年龄２～７４岁。气管切开时间２～１４０天...     

气管切开术后呼吸道感染细菌培养及护理对策

<正>气管切开后并发呼吸道感染是威胁患者生命的主要因素之一。为了探讨气管切开术与呼吸道感染的关系,本文对我院心胸外科1993-05～2000-05行气管切开气管套管留置超过20d感染患者的气管套管内分泌物进行细菌培养,以期探讨感染发生的原因和有效护理预防措施。1临床资料1．1一般资料本组48例。男36例,女12例；年龄20～76     

气管切开术后有效地呼吸道护理

气管切开是治疗喉癌和呼吸道梗阻的重要措施,是呼吸道不通畅所建立的紧急而有效的人工气道治疗方法.由于术后空气直接进入气管,加上此类患者抵抗力低下,易增加患者呼吸道感染的机会,而气管及肺部感染可直接危及患者生命,因此全面有效的呼吸道管理是护理工作的重中之重.     

气管切开术后有效地呼吸道护理

气管切开是治疗喉癌和呼吸道梗阻的重要措施,是呼吸道不通畅所建立的紧急而有效的人工气道治疗方法.由于术后空气直接进入气管,加上此类患者抵抗力低下,易增加患者呼吸道感染的机会,而气管及肺部感染可直接危及患者生命,因此全面有效的呼吸道管理是护理工作的重中之重.     

循证护理在气管切开术后患者呼吸道管理中的应用

目的：探讨循证护理在气管切开患者呼吸道管理中的应用。方法：选择本院气管切开患者40例并实施常规护理为对照组,40例患者运用循证护理管理模式进行护理干预为观察组。结果：观察组肺部感染的发生率明显低于对照组。结论：运用循证护理可减少人工气道患者肺部并发症,提高护理质量。     

传统气管切开术与经皮扩张气管切开术在ICU中的临床对比研究

目的比较传统气管切开术与经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU中的应用对比,分析两种方法的临床价值及意义。方法分析104例在ICU气管切开使用机械通气患者的临床资料,将48例经传统气管切开术患者分为对照组,56例经皮扩张气管切开术患者为观察组。比较两组患者手术操作情况,术后并发症等。结果①经比较发现,观察组患者并发症明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。②经比较发现,观察组手术时间、切口长度、愈合时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05),但是观察组手术费用高于对照组(P<0.05),组间差别均具有统计学意义。结论 PDT在抢救中具有优势,熟练掌握适应证、禁忌证,减少可能出现的并发症。     

气管切开术在临床中的应用

目的观察气管切开术抢救危重患者效果。方法为患者实施紧急气管切开或气管插管下常规气管切开术,观察其效果及并发症等。结果350例患者手术后除抢救无效死亡80例外,统计270例患者术后无严重并发症。结论气管切开术是临床中抢救危重患者极为有效的手术方法。     

改良气管切开术与传统气管切开术对比性分析

目的比较改良气管切开术与传统气管切开术的临床应用价值。方法前瞻性研究改良气管切开患者102例与传统气管切开患者118例,比较两组在切口长度、手术时间及并发症的发生率情况。结果改良气管切开组与传统气管切开组在切口长度、手术时间及并发症的发生率方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良气管切开术较传统气管切开术操作便捷、创伤小、并发症少,应积极推广应用。     

气管切开术后下呼吸道感染治疗体会

目的：对气管切开术后下呼吸道感染治疗进行分析。方法：患者均在5d内行气管切开术。结果：10例患者在原发病好转,下呼吸道感染控制后及相关条件成熟后成功拔管,其中,有机磷农药中毒3例拔管后原发疾病治愈出院。脑出血、脑梗死、脑栓塞共7例成功拔管后原发病好转,2例拔管失败,予长期带管,原发病好转,其余均原发病严重以及家属放弃治疗后死亡。结论：全体工作人员都应对气管切开术后下呼吸道感染引起重视,并用有效的方法防御。     

经皮旋转微创气管切开术在危重病中的应用

目的探讨经皮旋转微创气管切开术在危重病中的应用。方法分析笔者所在医院ICU2010年12月～2012年10月期间进行气管切开术患者共54例,其中经皮旋转微创气管切开术组(PDT组)22例,传统气管切开术组32例,比较两组的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果 PDT组的手术切口长度和手术时间均明显短于传统气管切开术组(P0.01)、术中出血量及术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论经皮旋转微创气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合ICU的危重患者,在ICU中有较大的应用价值。     

重症破伤风患者气管切开术后的呼吸道管理

作为有创人工气道,在其建立维护过程中、呼吸道护理质量直接影响到患者的抢救成功率[1]。我科自2001年至2006年收治破伤风患者32例,其中行气管切开术者19例,无1例因人工气道护理不当而至患者窒息死亡。现将气管切开术后呼吸道管理方法及经验介绍如下。1临床资料本组患者共19例,     

气管切开术后感染的预防及病房的管理

气管切开术与医院内下呼吸道感染有着密切关系。本院神经外科的深昏迷患者，进行气管切开术后，我们对患者实行了有效的呼吸道及病房的管理工作，现总结如下：     

经皮扩张与传统气管切开术在气管切开患者中的应用效果对比

目的 评价微创经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU危重症患者中的应用价值.方法 选取2005年5月～2014年8月行气管切开的患者384例,其中176例行PDT术,208例施行传统的开放式气管切开术(ST),对比两组的手术时间、切口长度、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕面积、围术期及后期并发症发生率、机械通气时间、住院天数、死亡率.结果 PDT组的手术时间、愈合时间均短于对照组(P＜0.01,P＜0.05),切口长度短于ST组,术中出血量少于ST组,瘢痕面积小于对照组(P＜0.01),两组的围术期、后期部分并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),两组的机械通气时间、住院天数、死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PDT是一种简单微创的外科手术,适合在ICU开展.     

气管切开术后呼吸道的护理

气管切开置管是抢救呼吸道梗阻等重危患者的重要措施，越来越多运用于各种临床疾病。而气管切开后呼吸道护理质量的好坏，直接影响疾病的转归和预后，现结合护理工作，将气管切开术后护理综述如下：     

气管切开术在吸入性损伤中的应用

目的：探讨吸入性损伤患者吸入性损伤的合理应用。方法：回顾性分析1989年1月－2000年12月共174例烧伤合并吸入性损伤接受气管切开术治疗患者的临床资料。结果：174例吸入性损伤管切开的患者，轻度和重度组气管切开时机分别为伤后27．6h,18.6h和12.7h；拔管时间分别为术后13．8d,14.7d和18．7d，病死率为3．3％、5．8％和40％。结论：对密闭环境下头面部深度烧伤合并中，重度吸入性损伤者可适当放宽气管切开术的指征，伤后24h内行气管切开具有预防和治疗作用。     

气管切开术病人的护理及并发症的防治

气管切开是外科危重病人抢救和治疗的重要措施，对气管切开病人的护理越来越受到护理人员的高度重视，并进行了深入的研究和探讨，本文就气管切开术病人的护理及并发症的防治探讨如下。     

经皮气管切开术后患者呼吸道的护理体会

经皮气管切开术是临床抢救和治疗急性呼吸衰竭病人的重要措施之一,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用,但作为有创人工气道,加强术后呼吸道护理一直是临床护理工作的重点,现将我科2009-02～2012-11对30例患者经皮气管切开术后患者呼吸道的护理体会总结如下。     

循证护理在气管切开病人呼吸道管理中的应用

循证护理的含义是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。我科于2002年6月～2003年12月在8例气管切开病人呼吸道护理中运用了循证护理理论，对护理工作起到了指导作用，现报告如下。     

经皮扩张气管切开术

气管切开术是紧急情况时建立人工气道的常用方法，气管切开术的优点是便于清除气管、支气管内分泌物，减轻呼吸道阻力，减少呼吸道解剖无效腔，增加有效通气量，便于机械通气治疗，还可经气管内给药及雾化吸人等局部治疗。但由于传统气管切开术操作复杂、且创伤较大、手术时间长、手术操作不当还可引起皮下气肿、出血、气胸、气管狭窄、气管食管瘘等严重并发症。