一例副肿瘤天疱疮伴闭塞性细支气管炎的护理

副肿瘤性天疱疮（Paraneoplastic pemphigus,PNP）是1990年由Ahalt正式命名的一种自身免疫性大疱性疾病,以潜在的肿瘤和皮肤黏膜严重溃烂为特点,伴有呼吸等多系统损害。我国在1999年报告了首例患者。2007年10月我院收治1例副肿瘤天疱疮伴闭塞性细支气管炎的患者,现将其护理报告如下。     

副肿瘤性天疱疮的超声及CT特征

目的 探讨副肿瘤性天疱疮（PNP）的超声及CT特征与临床表现。方法 回顾性分析手术病理证实的8例副肿瘤性天疱疮患者完整的临床、实验室、影像学、病理学及术后随访资料。结果 8例副肿瘤性天疱疮主要临床特征和超声、CT表现综合归纳为：多形性皮肤损害伴疼痛性黏膜糜烂溃疡，同时合并内脏软组织肿块。肿瘤部位：腹膜后6例，胸腔纵隔2例。病理类型：巨淋巴结增生7例，非霍奇金淋巴瘤1例。结论 超声及CT可以发现副肿瘤性天疱疮时皮肤黏膜损害出现之前的内脏肿瘤，且应首选腹部超声检查，其次是胸部CT。     

1例副肿瘤性天疱疮伴肺癌患者的护理

正副肿瘤性天疱疮(Paraneoplastic pemphigus,PNP)又称副肿瘤性自身免疫性多器官综合征(Paraneoplastic autoimmune multiorgan syndrome,PAMS)~([1]),是一种伴发肿瘤的自身免疫大疱性疾病,临床表现为严重的黏膜糜烂(特别是口腔黏膜的糜烂)和多行性皮肤损害,发病率不详,为天疱疮的罕见类型,文献报道截至2010年共450例~([2]),死亡率高达75%～90%~([3])。近3/4的副肿     

副肿瘤性天疱疮1例观察与护理

正副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是一种少见的自身免疫性大疱性皮肤病,以严重疼痛性黏膜糜烂和多形性皮肤损害伴潜在肿瘤为特征[1]。Anhalt等[2]于1990年首次报道了天疱疮合并肿瘤,并认为该病有其本身的临床和病理特点。副肿瘤性天疱疮作为一种特殊类型的天疱疮,与非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病和Castleman病等有明确相关性[3]。     

1例副肿瘤性天疱疮病人PICC导管的中西医结合护理

正副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)于1990年由Anhalt等~([1])正式提出,是一种与自身免疫相关的发生于皮肤黏膜的大疱性皮肤病,PNP多伴随潜在良性或恶性肿瘤,临床表现可见疼痛性黏膜糜烂和多形性皮损,主要好发于口腔、外阴黏膜等部位~([2-3])。我院肿瘤外科于2017年3月收治1例食管癌并发副肿瘤性天疱疮病人,病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点周围有较为密集的脓疱与糜烂面,为预防病人因皮损发生导管相关性血流感染,我科护理人员针对性地对病人PICC管路进行强化维护,同时将中药涂抹应用于维护中,经过3周(24d)的维护,病人未发生继发性感染,且PICC穿刺     

1例副肿瘤性天疱疮伴慢性淋巴细胞白血病患者的观察与护理

副肿瘤性天疱疮是一种以口腔、外阴粘膜、眼结膜广泛糜烂,掌跖有水疱和苔藓样皮损为特征性表现的皮肤病,本例患者年龄大、皮肤症状严重、病情反复,表现为口腔粘膜糜烂伴黄色粘性分泌物覆盖,枕部及四肢可见较多紫红色包块、水疱。通过对口腔皮肤黏膜的护理、激素类药物使用的注意事项、饮食及营养支持、患者呼吸和血气分析的监测等治疗护理措施。20余天后,患者病情好转并出院。     

1例副肿瘤性天疱疮伴慢性淋巴细胞白血病患者的观察与护理

副肿瘤性天疱疮是一种以口腔、外阴粘膜、眼结膜广泛糜烂,掌跖有水疱和苔藓样皮损为特征性表现的皮肤病,本例患者年龄大、皮肤症状严重、病情反复,表现为口腔粘膜糜烂伴黄色粘性分泌物覆盖,枕部及四肢可见较多紫红色包块、水疱。通过对口腔皮肤黏膜的护理、激素类药物使用的注意事项、饮食及营养支持、患者呼吸和血气分析的监测等治疗护理措施。20余天后,患者病情好转并出院。     

副肿瘤性天疱疮1例的护理

副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是以黏膜损害为主的大疱性皮肤病,常伴发于恶性肿瘤,临床表现为躯干、四肢、掌跖有红斑、水疱、血疱和多形性皮损。此类天疱疮临床不多见,现将我科1例副肿瘤性天疱疮患的护理体会报道如下。     

Castleman病引起副肿瘤性天疱疮的系统性损害

目的:分析伴发Castleman病的副肿瘤性天疱疮系统性损害和临床治疗效果。方法:回顾性分析3例伴Castleman病的副肿瘤性天疱疮患者的临床资料。结果:除皮肤、黏膜损害,患者还有呼吸、消化、神经等多系统受累。手术切除Castleman瘤后皮损好转,但术后呼吸和消化系统症状均加重。结论:伴发Castleman病的副肿瘤性天疱疮可出现多系统损害,手术切除Castleman瘤后皮损改善,但其他系统损害短期内可加重。     

腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮术后感染原因及护理

[目的]探讨腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮术后感染的原因及护理.[方法]回顾性分析2例腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮病人术后感染的原因及护理对策.[结果]机械屏障作用破坏、低蛋白血症、药物副反应诱发和加重感染.[结论]做好心理护理、皮肤护理、饮食护理、消毒隔离及大剂量服用激素副反应的观察是腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮术后护理的关键.     

腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮的手术配合

<正>副肿瘤性天疱疮(PNP)是一种天疱疮的特殊类型,1990年由Anhalt首先提出,确定为与自身免疫相关的发生于皮肤、黏膜的大疱性皮肤病,常伴随潜在恶性肿瘤,临床较少见[1]。我国在1999年报告了首例患者[2]。口腔、外阴黏膜、眼结膜广泛糜烂,掌跖有水疱和苔藓样皮损是PNP的特征性表现[3]。PNP的发生与肿瘤有关,如非霍奇金淋巴瘤、Castleman病和胸腺瘤等。对于良性     

全身糜烂并发败血症的寻常型天疱疮1例的护理

寻常型天疱疮是一组累及皮肤和黏膜的自身免疫性表皮内水疱病，为最常见而较为严重的一种天疱疮。我科于2008－08－06晚收治了一例全身糜烂的寻常型天疱疮患者。现将护理体会报道如下。     

10例副肿瘤性天疱疮患者的护理要点

总结对10例副肿瘤性天疱疮患者的护理经验:加强对副肿瘤性天疱疮患者的皮损观察,注意皮质类固醇药物使用后的效果,针对患者全身不同部位的皮损采取有效的护理措施,给予患者精心的饮食护理及心理支持.10例患者均尽早明确诊断,有效地配合临床治疗,症状缓解.     

副肿瘤性天疱疮伴胸腺瘤患者一例的手术配合

副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是一种自身免疫性大疱性疾病,临床上比较少见[1]。它以严重疼痛性黏膜糜烂和多形性皮损棘层松解,苔藓样皮炎或角质形成细胞坏死,存在各种上皮蛋白的自身抗体,同时伴随潜在肿瘤为特征[1]。PNP的发生与肿瘤有关,如非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、肺癌、Castleman病和胸腺瘤等[2]。对于良性可切除肿瘤的病例,如Castle-man病和胸腺瘤,早期诊断、早期手术切除是首选。2007年3月2日,我院手术室对1例副肿瘤天疱疮伴胸腺瘤患者实施了手术治疗,现将其手术配合及护理体会报告…     

1例慢性淋巴细胞白血病患者伴发副肿瘤天疱疮的护理

副肿瘤天疱疮是伴发肿瘤的特殊类型的天疱疮,因伴发白血病需定期化疗,故天疱疮症状难以显著缓解,护理难度大。本例患者年龄大、病情反复,皮肤症状严重,表现为腋下、会阴部皮肤水疱,口腔黏膜和舌水肿、糜烂,有脓性分泌物,眼结膜、肠黏膜糜烂等。认为加强皮肤、黏膜的针对性换药和局部观察,及时清除分泌物是关键;帮助患者勇敢面对现实,建立强大的心理支持是重点;观察免疫抑制剂、激素的不良反应,防止低血钾,加强营养支持等是保障。经精心的治疗与护理,本例患者病情好转出院。     

副肿瘤性天疱疮1例报告并文献复习

目的：探讨副肿瘤性天疱疮（PNP）的临床特点和发病机制。方法：结合病例复习文献。结果：该病发病机制不明确，临床上以皮损的多形性和黏膜的严重损害为特点，伴发肿瘤，确诊需行组织病理学及免疫学检查。治疗效果差。结论：早期诊断和早期治疗有可能提高生存率，病例的积累和研究的深入有望使该病得到缓解或治愈。     

1例副肿瘤性天疱疮的护理

我科于2003年6月收治1例副肿瘤性天疱疮患者，经大剂量免疫抑制剂治疗和专科性的护理，取得了良好的效果，现报告如下。     

重症天疱疮40例的护理

天疱疮是皮肤科的危重病，其特点为在外观正常的皮肤和黏膜上发生松弛性大疱，使皮肤失去正常生理功能，并可伴有内脏损害。重症患者常有大面积的表皮剥落，如护理不当，易发生细菌感染，严重的可引起败血症，加重病情。病情严重可危及生命，死亡率一般可达22．5％。2007-01—2009—12我科共收治重症天疱疮患者40例。现将护理情况分析如下。     

重症副肿瘤性天疱疮伴多种细菌感染患者PICC置管的护理

报告了对1例重症副肿瘤性天疱疮伴多种细菌感染患者进行PICC的护理,该患者未发生继发感染,病情得到了有效控制,痊愈出院.认为密切观察病情、针对患者皮肤感染情况采取个性化护理、及时观察疗效等措施对患者的病情恢复十分重要.     

1例多发性硬化合并寻常型天疱疮患者的护理

多发性硬化是一种常见的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病。天疱疮是累及皮肤和黏膜的自身免疫性表皮内大疱病。而寻常型天疱疮为最常见而严重的一种天疱疮。多发性硬化合并寻常型天疱疮临床上并不多见。我科于2006年2月收治了1例多发性硬化合并寻常型天疱疮的患者，经过精心的治疗和护理，患者住院47d病情好转出院，现报道如下。