日本的医疗费用 日本1982年国民医疗费用接近14兆日元——占国民生产总值的5.19％ 65岁以上老年人医疗费用占1/3

日本厚生省1984年8月17日发表了1982年国民医疗费用的测算结果。1982年为13.8359万亿日元,接近14兆日元。比1981年增加了9950亿日元,约1万亿日元,增长了7.7％。从1974年以后国民医疗费用一直以这样的增长速度逐年持续增加。人均国民医疗费用为116,800日元,也比1981年增长了7.0％。占国民生产总     

竞争中脱颖而出的美国健康维持组织

二次大战结束以来,美国国民经费迅猛增长,跃为各国前列,在这同时:美国的医疗保健事业也有了很大发展。1950～1987年37年间,全国医疗费用支出由127亿增长到1987年的预计4400亿美元,增长了34倍,医疗费用占国民生产总值的比例,由1950年4.4%提高到1985年的11%左右,卫生服务、医疗技术发展很快,人民健康水平有显著提高。显然,美国的医疗保健事业可以说是“有功劳”的。但是,美国一些有识之士也清楚看到:一股不祥之风正日益威胁着美国医疗事业,它所面临的重重困难已引起人们的批评。其中,医疗费用猛涨、开支浩大已成为最突出的问题。预计1990年医疗费用占GNP 的比例为12%。1985年美国经济增长速度为4.6%,而医疗费用增长却高达9.4%。巨     

日本医疗保险诊疗报酬体制改革研究

一、日本诊疗报酬管理体制的改革背景及基本思路 20多年来，日本的国民平均期望寿命一直保持世界第一，其医疗服务提供系统的效率及效果也被世界卫生组织在《2000年世界卫生报告》中评为全球第一。与此同时，日本的国民经济增长处于低迷状态，医疗保险费的增长困难，随着社会人口的急速老龄化，医疗费用负担越来越重。如何在继续提高国民健康的同时，缩短过长的住院床日数，控制国民医疗费用的增长速度，是近10多年来日本社会的热点话题，也是各政党在大大小小选举中的重要议题。诊疗报酬体制改革的主要目的是降低平均住院床日数，同时也希望能够借此在医院之间带来一些竞争机制。     

日本医院所面临的问题

现在日本的医院所面临的最主要问题,首先是医疗经费问题。国民医疗费用增长比例高于国民总收入的3—4%。但近两年来由于政府采取了紧急控制医疗费用上涨的政策,致使医院的经费发生很大困难.1983年国民医疗费比上一年增长4.6%,而国民总收入已增长5.3%。1984年与去年相比,医疗费用仅增长2.5%,国民总收入却增长6.4%。     

我国当前医疗费用构成分析

沉重的医疗费用负担及其超出国民人均收入增长率的增长速度,已经成为国民与政府的无奈和困扰。本文试图从费用的构成,分析和探讨这一现实及其成因。     

日本的老人医疗问题

目前,日本已成为世界上人口平均寿命最长的国家之一,国民健康水平不断提高。但是,平均寿命延长引起的人口老龄化也给日本的医疗卫生事业造成了沉重的负担。日本厚生省于1987年成立了“国民医疗综合对策本部”,研究制定医疗卫生事业发展的方针政策。在研究报告中,将老人医疗作为日本目前医疗卫生事业所面临的最重要问题之一,阐述了解决老人医     

看病贵问题的成因及对策

医疗费用增长速度超过了人均收入的增长,医院越大看病越贵,收入越低越看不起病,是看病贵问题凸现的大致归纳.从医疗卫生事业建设发展的指导思想、医疗费用支付主体、药品的定价等方面的分析,不难得出看病贵成因复杂的结论.解决这一问题,应从指导思想、资源配置、医药监管、医疗保障等方面入手,并坚持政府的主导作用.     

西欧各国的医疗费、医疗制度及日本的现状

一、医疗环境的变化自从德国实行疾病保险法以来,今年已正好一百年了。此间,以东海岸为中心的欧美发达国家,随着由第一产业(农林牧渔等)向第二产业的过渡,教育得到普及,国民经济得到发展,尽管经受了几次战争及自然灾害的考验,国民的医疗保健仍然获得了充实加强。这一方面使得疾病的结构发生了变化,取得了延长人类寿命的成效,但同时也因人口高龄化而导致医疗费用不断增长。本世纪七十年代两次石油危机阻碍了这些国家的经济发展,并给依赖于高度经济增长的福利政策、尤其是医疗环境带来了巨大的变化。二、各国对医疗费用采取的控制措施各国为控制不断增长的医疗费用而苦心积虑,表1从医疗体制角度表示了各国的实况。在英国和瑞典,由于其国民的负担已达到极限,所以丧失了经济活力。在医疗方面,自     

我国公共卫生投入及其绩效评价

在宏观上对我国公共卫生投入及其绩效做出评价,希望引起同道的关注。我国以较少的卫生资源,维护了较高的国民健康水平。1996年全国卫生大会以后,我国卫生改革和发展在纠正20世纪末医疗费用疾病经济负担增长过快而公共卫生费用增长速度迟缓的问题上,是有所作为的,尽管困难仍然不少,但并不是不成功的。     

日本医疗制度的现状及改革方向

近年来,虽然日本的经济发展进入低迷时期,但是国民医疗费(相当于我国的卫生总费用,但是计算方法不同)却急速增长,老年人的医疗费用已经占总医疗费用的三分之一,是医疗费用增长的主要原因。医疗费用的增长又使医疗保险者出现财政赤字、导致运营危机,而且伴随着高龄社会的加剧、医疗技术的进步和患者对医疗卫生服务质量的需求越来越来高,在医疗卫生服务提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度上的问题逐渐暴露出来,日本政府面对医疗制度的现状,制定了相应的改革方向。     

控制公立医院医疗费用不合理增长是医改的重要任务

目的:推动实现医疗费用增长与经济社会发展、养老保险基金运行和患者承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益。方法:通过调查方法对某省城市医院、县区级医院的医疗收入情况进行调查、收集有关数据资料,并通过描述性分析,对数据进行评价。结果:坚持总量控制,结构调整,控制医疗费用总量增长速度,优化公立医院收支结构,实现公立医院良性运行,促进医药卫生事业健康发展。结论:结合实际,合理确定并量化区域医疗费用增长幅度,定期公示主要监测指标,建立公立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长势头将会得到初步遏制。     

上市公司进军医疗产业

近年来,国内医疗消费水平与卫生费用一直处于快速增长期,增长速度远高于发达国家的增长水平,随着人口基数的增长,特别是老龄化社会进程的加快,国内医疗服务市场总体上处于不断扩张阶段.     

少数民族地区医院医疗费用现状分析

根据某院1961－1999年医疗业务收入增长速度与其所在州国内生产总值（GDP）增长速度及全国城市医院医疗业务收入增长速度的比较，分析医疗费用过快增长的各种不同因素，探索少数民族地区控制医疗费用不合理增长和医疗服务价格管理的对策，以适应社会主义市场经济体制和人民群众的需要。     

降低医疗费用 提高医院效益

目前 ,医疗的过度消费 ,导致医疗费的增长速度远远超过了国民经济的增长速度。国家、集体、个人不堪医疗费的重负 ,在一定程度上影响了社会经济发展速度 ,故降低医疗费用 ,使之与国民经济发展水平相适应 ,已势在必行。但是 ,目前我国的卫生事业是一种社会公益性事业 ,而医院的补偿机制并不完善 ,医院的维持和发展是依靠其医疗费用的收入 ,降低医疗费用 ,则必然降低医院的收入 ,进而影响医院发展 ,怎样在降低医疗费用的同时 ,而又不减少医院的收入 ,是一个很值得研究探讨的课题。1　降低医疗费用与提高医院效益的关系降低医疗费用与提高医院…     

药物经济学对医院临床药学的指导作用

近年来,我国的医疗费用以每年30％的速度增长,远远地超出了国民生产总值10％左右的年增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和迫切需要解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分,是影响医疗费用急剧增长的主要因素之一。目前我国医院的业务收入中有50％左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是医院如何安全、有效、经济地使用药品。     

医疗卫生费用控制探讨

一是经济的发展。医疗卫生费用的水平取决于宏观经济形势及其发展水平。随着经济的繁荣，越来越多的资源被用于医疗保健，以保障国民的身体健康，提高国民的生命质量，是医疗费用增长的重要因素之一。二是技术的进步。经济的发展、国际交流增加、医疗科研的发展，加快了提高医疗技术水平的步     

市场经济条件下的医疗价格问题探讨

随着经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的建立 ,近年来我国医疗市场出现了一些新的特点 :1医疗费用快速上升 ,但各地上升幅度不同 ,相对来说 ,经济发达地区医疗费用上升幅度更大。以北京市医疗市场为例 ,据对某大医院的统计 ,1990～ 1992年间 ,病人住院做腰椎间盘手术的住院医疗费用平均约为890元左右 ,而到 2 0 0 0年的住院医疗费用则达 710 0元左右 ,增长了近 8倍 ,远远高于同期 GDP的增长速度 ,主要增长的是麻醉、手术费用及输血费用 ,增长均在10倍左右。 2各地区、各医疗机构的医疗定价差距拉大 ,出现了优质优价及部分医…     

中日两国医疗服务利用及效果分析

对中日过去10年的有关国民经济和社会发展指标进行了比较分析，发现：（1）2002年，日本的国内生产总值（GDP）是中国的3．2倍，人均GDP是中国的32．3倍；（2）日本1961年实现了国民皆保险，2003年中国城市没有医疗保障的人口为44．8％，农村没有医疗保障的人口为79．1％；（3）日本人均卫生费用约是中国的56倍；（4）中国的全国卫生总费用年度发展速度约是日本国民医疗费用年度发展速度的5．2倍。同期，日本国民对门诊服务和住院服务的利用都在上升，而中国的两项指标都呈下降趋势；（5）2000年日本国民医疗费用个人负担部分为14．8％，2001年中国国民医疗费用个人负担的部分超过60．8％；（6）2000年中国男性人均期望寿命相当于日本男性1970～1971年的水平，女性期望寿命相当于日本女性1965～1966年的水平，婴儿死亡率略低于日本60年代的水平。     

医疗设备投入对医疗费用影响：基于美国的实证研究

文章基于美国医疗设备费用方面的数据,系统分析了美国自1989～2004年以来医疗设备费用的变化趋势,以及对卫生总费用的影响.研究发现,在这一期间美国医疗设备价格指数的增长速度低于医疗消费价格指数和居民消费价格指数的增长速度,显示出医疗设备费用的增长对卫生总费用的影响并不明显.     

日本老年人医疗保健制度

日本国民的平均寿命在世界上最长,2008年男性平均寿命79岁,女性为86岁,其原因除了清洁的自然环境外,主要得益于日本建立了独特的老年人医疗保健制度,为老年人提供医疗保健服务.该保健制度不同于国民医疗保险,也不同于日本的介护保险制度,是针对老年人的独立的医疗保健制度.随着日本老年人口的快速增长,老年人医疗费用占全体国民医疗费用的比例达到1/3,老年人的医疗保健问题已经引起日本政府的高度关注.我们在此介绍日本老年人医疗保健制度的发展过程、内容、改革措施及存在的问题,旨在为建立我国的老年人医疗保健制度提供参考.