子宫肌瘤与肌肉组织雌孕激素受体含量与月经周期及子 …

应用放射受体分析法测定４０例子宫肌瘤患者子宫肌瘤、肌肉组织雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）的含量，月经周期根据月经史经子宫内膜组织相来判断，比较两种组织ＥＲ、ＰＲ含量与月经周期及子宫内膜组织相的关系。结果：子宫肌瘤组织的ＥＲ、ＰＲ含量高于同一子宫正常肌层的含量（Ｐ〈０．０５）；子宫肌瘤与肌肉两种组织中ＥＲ含量在子宫内膜增殖期高于分泌期（Ｐ〈０．０２５，Ｐ〈０．０５），ＰＲ含量分泌期高于增殖期     

子宫内膜异位症异位与在位内膜发育日期及雌,孕激素受体水平

目的：探讨子宫内膜异位症的发病机理，方法：对２８例子宫内膜异位症的在位内膜和异位内膜进行病理组织学发育日期评定，对其中１５例采用免疫组化ＡＢＣ法测定雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）水平，并进行比较。结果：异位内膜较在位内膜发育落后的有１９例（６７．９％），提前的４例（１４．３％）仅５例（１７．９％）相符合；ＥＲ、ＰＲ水平异位内膜罗在位内膜低，在腺体中的差别有显著性（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５     

子宫内膜异位症患者雌,孕激素受体及生长因子的研究

子宫内膜异位症患者雌、孕激素受体及生长因子的研究卢美松沈铿郎景和子宫内膜异位症（内异症）的发病率逐年增高，已成为生育期妇女的常见病和多发病。由于患者年龄较轻，而且影响生育、容易复发，临床处理十分棘手。为了探讨内异症的发生、复发机理及相关因素，不少学者...     

克罗米酚对子宫内膜雌,孕激素受体的影响

目的：观察克罗米酚（ＣＣ）对子宫内膜不同类型细胞内雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）影响。方法：采用抗ＥＲ、ＰＲ单克隆抗体的链霉菌抗生物素－过氧化酶连结法的免疫组化法，对１６在不明原因９１１例）或男性因素（５例）不孕妇女的自然周期和用药周期的增生晚期和分泌晚期子宫内膜细胞内ＥＲ、ＰＲ，进行定位和半定量分析。结果；用药周期中，增生晚期和分泌晚期的内膜上此细胞、间质细胞明显低下（Ｐ〈０．０５），在     

子宫肌瘤雌孕激素受体在月经周期中的变化

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤 ,既往认为子宫肌瘤发生发展的主要原因是雌激素水平过高 ;以后的研究证实子宫肌瘤中雌激素受体 (ＥＲ)及孕激素受体 (ＰＲ)水平均高于正常子宫肌层组织。因此 ,提出雌激素的过度作用促进了子宫肌瘤的发生发展 ,孕激素在子宫肌瘤的发病及生长中同样起着重要作用。孕激素及孕激素受体调节着子宫肌瘤肿瘤细胞的分裂活动 ,促进子宫肌瘤的增殖。大多学者认为子宫肌瘤的生长主要发生在月经周期的前半期 ,尤其是排卵前期 ,另有一些学者临床观察发现子宫肌瘤在卵泡期缩小 ,黄体期长大。1　受体、雌激素受体及孕激素受体1 1…     

子宫内膜癌雌,孕激素受体的定位检测

子宫内膜癌雌、孕激素受体的定位检测王艳琴，郭燕燕对子宫内膜癌雌激素受体（ＥＲ）及孕激素受体（ＰＲ）进行定位检测，可了解肿瘤的生物学行为，为临床估计预后，指导治疗提供更可靠的依据。一、资料与方法１．标本来源：选自１９９０年１０月至１９９３年３月我院、北...     

不孕症子宫内膜息肉雌激素受体和孕激素受体表达的研究

目的:探讨不孕妇女子宫内膜息肉中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达及意义。方法:选择2009年9月至2010年4月在广东省计划生育专科医院就诊伴发子宫内膜息肉的50例不孕妇女(EP组)作为研究组,同期就诊宫腔镜检查正常的29例不孕妇女作为对照组。采用免疫组化方法测定ER和PR在子宫内膜息肉和正常增殖期子宫内膜中的表达,同时采用化学发光法测定所有患者血清的基础性激素(血清卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇和睾酮)水平,并对两组的基本情况(年龄、不孕类型、不孕原因、不孕年限及取材时间)进行比较。结果:两组基础性激素水平和基本情况的比较中,仅EP组血清雌二醇水平显著高于对照组(223.39±125.47pmol/Lvs169.96±87.46pmol/L,P=0.046),其他各项指标的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ER和PR在子宫内膜息肉和增殖期子宫内膜中的表达比较,差异均无统计学意义(P=0.085,P=0.527)。结论:对于无月经改变的不孕症子宫内膜息肉,长期较高水平的雌二醇刺激可能与息肉形成有关,但子宫内膜息肉上ER、PR表达未见异常。     

孕激素受体与子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症是妇女盆腔痛常见原因。孕激素可抑制异位内膜生长和炎症反应，但部分患者对孕激素治疗不敏感．这种孕酮抵抗的分子学基础可能与孕激素同源受体B（PRB）有关。孕激素作用于正常子宫内膜间质细胞诱导产生旁分泌因子，后者作用于相邻的上皮细胞，诱导产生17β羟类固醇脱氢酶（17βHSD2），该酶则将雌二醇（E2）灭活为雌酮。异位内膜间质细胞缺陷，缺乏PRB孕激素不能诱导产生旁分泌因子进而产生17βHSD2，最终使异位内膜E2增加。介绍子宫内膜异位症孕酮抵抗和异位内膜E2代谢异常分子生物学机制。     

血管内皮生长因子与雌孕激素受体在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的:探讨子宫内膜腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达与雌激素受体(ER)α及β、孕激素受体(PR)的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化(SP)方法检测93例子宫内膜腺癌(内膜腺癌组)和31例正常子宫内膜(正常内膜组)VEGF、ERα、ERβ及PR的表达。结果:1内膜腺癌组VEGF阳性表达率(58.1%)明显高于正常内膜组(32.3%),而ERα的阳性表达率(59.1%)明显低于正常内膜组(80.6%),差异均有统计学意义(P0.05)。ERβ、PR的阳性表达率差异无统计学意义(P0.05)。2在子宫内膜腺癌组织中,VEGF的阳性表达在病理分期和有无淋巴结转移中比较,差异有统计学意义(P0.05);ERα的阳性表达率在病理分期、组织学分级、肌层浸润深度中比较,差异有统计学意义(P0.05);PR的阳性表达率在病理分期和组织学分级中比较,差异有统计学意义(P0.05);ERβ的阳性表达率在临床病理特征中的比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3VEGF与ERα的表达呈负相关(r=-0.273,P=0.046)。结论:VEGF及ERα的表达与子宫内膜腺癌的发生发展及预后有关,VEGF及ERα的检测可能有助于评估子宫内膜腺癌的生物学行为和预后。     

子宫内膜腺癌中孕激素受体亚型的表达

目的 研究子宫内膜癌中孕激素受体A、B、C三种亚型的表达,探讨其在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法 选取子宫内膜腺癌标本23例,其中高分化腺癌9例,中分化腺癌12例,低分化腺癌2例。另外选取绝经后子宫内膜标本5例。分别提取内膜或癌组织蛋白质,采用Western印迹法进行孕激素受体A、B、C三种亚型(hPRA、hPRB、hPRC)表达的半定量分析。结果 子宫内膜中、低分化腺癌与绝经后内膜对照相比,hPRB表达显著性降低(P=0.045);高分化腺癌和绝经后内膜hPRB差异无显著性(P>0.05)。中、低分化腺癌的hPRA、hPRB及hPRC低于高分化腺癌,但差异无显著性(P>0.05)。结论 子宫内膜中、低分化腺癌与绝经后内膜对照相比,hPRB显著下调,而高分化腺癌与绝经后内膜差异无显著性,提示hPBB可能与肿瘤的发生及分化程度有关。     

P^21ras c—mycp53和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达

应用免疫组化ＬＳＡＢ法，对３２例子宫内膜癌，６例腺瘤型增生，２０例腺囊型增生组织的癌基因Ｐ＾２１ｒａｓ，ｃ－ｍｙｃ及抑癌基因ｐ５３蛋白表达进行了检测，对３２例子宫内膜癌进行了雌，孕激素受体的检测，并对子宫内膜癌组织Ｐ＾２１ｒａｓ，ｃ－ｍｙｃｐ５３过度表达与雌，孕激素受体的关系了分析，结果显示：Ｐ＾２１ｒａｓｃ－ｍｙｃｐ５３在子宫内膜癌组织中的阳性表达率分别为５９．４％，６２．５％和１８．８％，雌，     

孕激素受体及B亚型在子宫内膜腺癌的表达及意义

目的 研究子宫内膜癌组织中孕激素受体及B亚型的分布及表达,探讨其临床意义。方法选取30例子宫内膜癌手术标本和10例正常增生期子宫内膜标本,石蜡切片,采用免疫组化方法,测定组织孕激素受体亚型的分布及表达。结果孕激素受体及B亚型均为核受体。PR在子宫内膜癌组织中表达的阳性率为93.33％,对照组的阳性率为100.00％,两者比较差异无显著性(P>0.05);PRB在子宫内膜癌组织中表达的阳性率为50.00％,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。PR的阳性率表达与分化程度无相关性,肿瘤不同分化程度的PRB阳性表达率有显著差异,分化高的:PRB阳性率高,分化低的PRB阳性率低。PR及PRB的阳性表达在临床分期I～Ⅲ各组间差异均无显著性(P值均>0.05)。结论hPR与hPRB为核受体,在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达有所不同,PRB的阳性表达与病理分级有一定的关系,故测定PR、PRB在内膜癌的表达对指导其内分泌治疗、预测预后有一定的意义。     

人子宫平滑肌肿瘤的雌、孕激素受体和p~(53)蛋白表达

目的：探讨子宫平滑肌瘤与雌、孕激素受体的关系；了解ｐ５３蛋白在不同组织学类型肌瘤细胞内的表达情况。方法：直接荧光组织化学法和免疫组化法。结果：子宫肌瘤雌、孕激素受体阳性率为６５．５２％，高于子宫肌壁的雌、孕激素受体３６．３６％的阳性率。两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。６０例子宫平滑肌瘤ｐ５３蛋白总阳性表达率为１８．８３％，良性平滑肌瘤组、富细胞型及子宫肉瘤组ｐ５３蛋白阳性率分别为１３．３３％、１５％和４０％。肉瘤组ｐ５３蛋白阳性率明显高于良性肌瘤组，但差异无显著性。结论：雌、孕激素对子宫平滑肌瘤的发生均有一定作用。人子宫平滑肌瘤ｐ５３蛋白阳性表达率低于女性生殖道上皮源性肿瘤，而与人纤维源性肿瘤的ｐ５３蛋白阳性表达率接近。     

子宫内膜癌中孕激素受体亚型表达及其甲基化状态的研究

目的:研究子宫内膜癌中孕激素受体亚型PRA、PRB表达与其启动子区甲基化状态的关系,探讨子宫内膜癌中孕激素受体亚型表达下调的机制。方法:(1)应用Real-Time PCR法检测子宫内膜癌及正常组织中孕激素受体亚型PRA、PRB mRNA的表达及去甲基化试剂5-Aza-CdR处理Ishikawa细胞前后孕激素两种受体亚型及DNA甲基化转移酶mRNA的表达;(2)应用甲基化特异性PCR(MS-PCR)检测子宫内膜癌细胞系Ishikawa中PRA、PRB的甲基化状态。结果:与正常子宫内膜组织比较,子宫内膜癌组织中,总PR表达显著降低,与病理类型相关;PRB表达显著下降,与其临床特征无关。子宫内膜癌细胞系Ishikawa中,加入5-Aza-CdR2.5μmol/L48h后,孕激素受体亚型PRA、PRB甲基化条带均消失;孕激素受体亚型PRA、PRB mRNA表达水平增加;同时Ishikawa细胞中DNA甲基转移酶DNMT1、DNMT3B表达下调。结论:子宫内膜癌组织中,孕激素受体亚型mRNA表达下调可能与子宫内膜癌的发生相关;孕激素受体亚型表达下调与其启动子区甲基化状态相关;去甲基化试剂5-Aza-CdR可逆转基因启动子区的甲基化状态,恢复PR基因的表达。     

In situ hybridization study of messenger RNA for estrogen receptor and immunohistochemical detection of estrogen and progesterone receptors in the human ovary

Thc expression of estrogen and progesterone receptors (ER and PR), as well as the presence of messenger RNA for estrogen receptor (ER-mRNA), were analyzed by immunohistochemistry and in situ hybridization, respectively, in the ovary of 25 healthy eumenorrheic women. Ovarian biopsies were taken in different phases of the menstrual cycle during laparotomy or operative laparoscopy performed for extraovarian benign diseases. A total of 126 follicles (105 primordial, 13 preantral and eight antral) and 50 corpora Intea (eight active and 42 atretic) was analyzed. Gramulosa cells stained positively for ER, PR and ER-mRNA in 13.3, 9.5 and 17.1% of primordial follicles, respectively. The proportions of preantral and antral follicles with ER-positive granulosa cells were 23.1 and 37.5%, respectively; these follicles were positive for PR in 23.1 and 37.5% of cases, and for ER-mRNA in 30.7 and 37.5% of cases, respectively. For thecal cells, 38.5% of preantral and 37.5% of antral follicles were PR-positive, but no more than 25% stained positive for ER and ER-mRNA. Active corpora lutea stained positive for ER, PR and ER-mRNA in 50, 62.5 and 50% of cases, respectively. Corpora albicantes always stained negative. In all subjects the stroma surrounding both follicles and corpora lutea contained several βbroblast-like cells which stained positive for ER, PR and ER-mRNA. Oocytes and blood vessels stained negative in all cases. This study supports the hypothesis that estrogens and progesterone play a role in the intraovarian regulation of follicle growth from the first steps of follicle development, and participate in the regulation of corpus luteum.     

Immunohistochemical expression of estrogen and progesterone receptors and outcomes in patients with newly diagnosed uterine leiomyosarcoma

Objective

We assessed the IHC expression of ER and PR and their prognostic significance in uterine leiomyosarcoma (LMS).

Methods

We identified 43 “high-grade” uterine LMS cases from 7/82-7/07 for whom ER/PR IHC analysis was performed at initial diagnosis at our institution.

Results

Disease was confined to the uterine body in 20/43 (47%). Eighteen (42%) of 43 were ER(+); 17/42 (41%) were PR(+). At last follow-up, 33 (77%) had recurred or progressed, and 23 (54%) had died. PR expression was associated with improved progression-free survival (PFS; P = 0.002) and overall survival (OS; P = 0.03) overall; ER expression was not. After adjusting for stage, ER expression was associated with PFS (P = 0.01), not OS (P = 0.3), and PR expression maintained a significant association with PFS (P = 0.002) and approached a significant association with OS (P = 0.05). Neither ER nor PR expression was associated with outcome in cases with disease outside the uterine body. In cases with confined disease, median PFS for ER(+) or PR(+) cases was not reached compared to 16.9 months for ER(−) cases (95% CI: 8.1-25.7; P = 0.03) and 13.5 months for PR(−) cases (95% CI: 5.9-21.1; P = 0.001). Only 1/10 PR(+) cases recurred and died; 9/10 PR(−) cases recurred, and 5 died. Two of 9 ER(+) cases recurred and died; 8/11 ER(−) cases recurred, and 4 died.

Conclusion

ER/PR expression is associated with survival outcomes in patients with high-grade uterine LMS confined to the uterine body. PR expression seems capable of identifying cases confined to the uterine body, which have better outcomes.     

Immunohistochemical determination of estrogen and progesterone receptor positivity in uterine adenosarcoma

BACKGROUND: Given the paucity of data regarding hormone dependency, it was the purpose of this study to screen for the presence of estrogen and progesterone receptors in uterine adenosarcoma (UAS). METHODS: One hundred and five centers were asked to screen their files for uterine adenosarcomas. A immunohistochemical estrogen and progesterone receptor determination was performed. RESULTS: Twenty-eight primary UAS were stained, including one cervical adenosarcoma. Sarcomatous overgrowth could be observed in eight. Furthermore, two cases of recurrent UAS, one only consisting of endometrial stromal sarcoma, were stained. UAS lacking sarcomatous overgrowth showed estrogen receptor positivity in 17/20 (85%) and 16/20 (80%) in the epithelial and sarcomatous component, respectively. Progesterone positivity was observed in 13/20 (65%) and 12/20 (60%) in the epithelial and sarcomatous component, respectively. In 18/20 (90%) of the cases, either the estrogen or the progesterone receptor stained positive in the sarcomatous component. UAS with sarcomatous overgrowth showed estrogen receptor positivity in 4/8 (50%) and 0/8 (0%) in the epithelial and sarcomatous component, respectively. Progesterone positivity was observed in 2/8 (25%) and 1/8 (12%) in the epithelial and sarcomatous component, respectively. The stromal component of both recurrent cases stained moderately positive for estrogen receptor whereas progesterone receptor was considered negative. CONCLUSION: The observation that the sarcomatous component of UAS without sarcomatous overgrowth frequently expresses hormone receptors might be of significant clinical importance.     

异常子宫出血与雌孕激素水平及其受体关系的研究

目的　探讨异常子宫出血时雌、孕激素水平和子宫内膜组织中相应受体的量化关系。方法　使用宫腔镜技术对 13 0例异常子宫出血的子宫内膜定位取材 ,运用葡聚糖活性炭饱和分析法 (DCC法 )对雌激素受体(ER)与孕激素受体 (PR)定量检测。用放免法同步测定雌激素 (E2 )孕激素 (P)水平 ,结合病理检查结果进行分析 ,并与 3 0例月经正常、输卵管阻塞妇女对照。结果　①无排卵型功能血 :E2 水平及ER、PR含量与子宫内膜增生程度呈正相关。②黄体功能不全 :E2 水平和ER、PR含量均低于对照组 (B) (P <0 0 5 )。③黄体功能萎缩不全 :P水平明显低于对照组 (B) (P <0 0 5 )。ER、PR含量均高于对照组 (B) (P <0 0 5 )。④子宫内膜息肉 :E2 水平和ER、PR含量均高于对照组 (A) (P <0 0 1,P <0 0 5 )。⑤子宫肌瘤引起的异常子宫出血 :E2 和P水平和ER、PR含量均高于对照组 (A) ( P <0 0 1,P <0 0 5 )。⑥药流术后出血 (除外妊娠物残留 ) :E2 水平和ER含量均高于对照组 (A) (P <0 0 1)。P水平和PR含量低于对照组 (A) (P <0 0 5 )。结论　从激素受体角度探讨激素水平与异常子宫出血的关系 ,为诊治异常子宫出血开辟了新途径     

子宫肌瘤及子宫平滑肌PA/PAI差异表达与腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤相关性的研究

目的:观察纤溶酶原激活因子及纤溶酶原激活物抑制因子(PA/PAI)在子宫肌瘤及子宫平滑肌组织及原代细胞中表达的差异,为腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤提供理论依据。方法:组织学:采用荧光定量PCR检测子宫肌瘤及子宫平滑肌组织中组织型纤溶酶原激活因子(t-PA)和尿激酶型纤溶酶原激活因子(u-PA)以及纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)的表达;用免疫组织化学方法检测3种蛋白的表达;细胞学:选取8例子宫肌瘤患者,分别培养子宫肌瘤及子宫平滑肌细胞并传代,应用实时定量PCR及免疫细胞检测u-PA及PAI-1。结果:组织学:(1)肌瘤组织中u-PA mRNA相对表达为(1.34±2.18)%,显著低于平滑肌组织的(2.84±2.97)%,差异有统计学意义(P0.05);t-PAmRNA在肌瘤组织中表达为(1.46±1.64)%也低于平滑肌组织的(1.65±3.08)%,但差异无统计学意义(P0.05)。PAI-1 mRNA在肌瘤组织中的表达为(2.67±1.82)%,显著高于平滑肌组织的(1.27±1.99)%,差异有统计学意义(P0.05);(2)肌瘤组织u-PA蛋白表达显著低于平滑肌组织,差异有统计学意义(P0.05);肌瘤组织PAI-1蛋白表达显著高于平滑肌组织(P0.01);两种组织t-PA蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。细胞学:(1)肌瘤细胞中u-PA mRNA相对表达为0.123±0.189,显著低于平滑肌细胞的0.331±0.306,差异有统计学意义(P0.05);PAI-1 mRNA在肌瘤细胞的表达为0.091±0.036,显著高于平滑肌细胞的0.016±0.020,差异有统计学意义(P0.05);(2)肌瘤细胞u-PA蛋白表达8.805±1.645显著低于平滑肌细胞的22.173±4.381,差异有显著的统计学意义(P0.05);肌瘤细胞PAI-1蛋白表达44.765±1.090显著高于平滑肌细胞35.928±5.351(P0.05)。结论:PA/PAI系统在子宫肌瘤及平滑肌细胞中表达存在差异,并与组织中的差异基本一致,提示该系统差异表达机制可以为腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤提供理论依据。