罗哌卡因和瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在上腹部手术应用80例

目的：观察罗哌卡因和瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在上腹部手术的临床效果。方法：选择上腹部择期手术患者80例，随机分为2组：均在硬膜外麻醉平面确定后给予罗哌卡因注入，A组单纯用罗哌卡因，B组在组基础上另外微泵注入瑞芬太尼0．05～0．2ug／kg·min。对腹肌运动阻滞程度和麻醉效果进行评定，并记录患者血压、呼吸及血氧饱和度的变化。结果：B组腹肌运动阻滞程度和麻醉效果明显优于A组。两组患者在血压、呼吸及血氧饱和度变化无明显差异。结论：罗哌卡因复合瑞芬太尼较单纯罗哌卡因更能加强硬膜外麻醉肌松作用，有更好的麻醉效果。     

舒芬太尼结合罗哌卡因硬膜外麻醉临床效果研究

目的对硬膜外麻醉中结合应用舒芬太尼、罗哌卡因的效果进行探讨。方法分需行硬膜外麻醉的200例患者为2组,硬膜外麻醉时,给予罗哌卡因的95例为单药组,给予罗哌卡因、舒芬太尼的105例为结合组,对照2组麻醉效果。结果结合组麻醉起效、持续镇痛、感觉阻滞达到最高平面的时间明显比单药组短,结合组Ramsay评分、VAS评分明显较单药组优越,结合组2.9%出现不良反应,相较于结合组的1 8.0%明显较少,差异有统计学意义(P0.05)。结论在硬膜外麻醉中,相较于单独给予罗哌卡因,复合给予舒芬太尼、岁哌卡因麻醉效果更优越。     

罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉在下肢手术的麻醉平面与镇痛临床效果观察

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉在下肢手术的麻醉平面与镇痛临床效果。方法研究资料均为该院于2015年12月—2017年12月期间收治的行下肢手术治疗患者104例,随机分组各52例,对照组行罗哌卡因麻醉,观察组增加舒芬太尼麻醉,观察两组麻醉效果。结果观察组患者感觉阻滞达到平面时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组镇痛持续时间显著长于对照组(P0.05);但两组感觉、运动阻滞程度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组麻醉不良反应发生率(3.84%)明显低于对照组(19.23%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在下肢手术中采用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉方法可获得良好的麻醉效果,缩短感觉阻滞达到平面时间,应用效果较高,值得推广。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床观察

目的：探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床效果。方法：60例腰丛联合坐骨神经阻滞下行下肢手术者随机分为A、B、C组，分别予罗哌卡因、静注舒芬太尼、罗哌卡因复合舒芬太尼复合液，观察三组腰丛及坐骨神经感觉运动阻滞起效时间、维持时间、镇痛持续时间及围术期不良反应。结果：C组腰丛及坐骨神经感觉和运动阻滞持续时间及镇痛持续时间均显著长于A、B组（P＜0.05）；B组恶心呕吐2例，头晕4例，瘙痒1例，余未见不良反应。结论：舒芬太尼复合罗哌卡因能明显延长腰丛联合坐骨神经阻滞的作用时间，且不良反应少。     

舒芬太尼复合罗哌卡因单侧腰麻用于老年下肢手术的观察

目的:观察舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因重比重液单侧腰麻用于老年患者下肢手术的效果。方法:老年下肢手术患者58例,随机分为单纯罗哌卡因组(L组)和舒芬太尼复合罗哌卡因组(S组),每组29例。结果:与L组相比,S组感觉阻滞起效时间缩短,阻滞平面升高,阻滞时间延长。两组对血流动力学影响无明显差别。结论:5ug舒芬太尼复合6mg罗哌卡因重比重液单侧腰麻用于老年下肢手术是安全可行的。     

舒芬太尼复合罗哌卡因应用于股神经阻滞效果观察

目的：观察舒芬太尼复合罗哌卡因对股神经阻滞效果的影响，为临床麻醉用药提供选择依据。方法：ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人72例，年龄17—48岁，体重45—80kg,随机分为观察组（A组）和对照组（B组），每组36例。两组均选用0．15％罗哌卡因，A组为0．15％罗派卡因加入舒芬太尼10μg，B．组为单纯使用0．15％罗派卡因。常规监测血压、心率、血氧饱和度，两组病人行股神经阻滞，穿刺成功后A组注入：加入舒芬太尼的0．15％罗派卡因20min，B组注入0．15％罗派卡因20min。阻滞完成后30min内每3min测定一次感觉和运动阻滞效果，感觉阻滞起效时间以相关神经支配区域针刺痛觉消失为标准，同时观察两组感觉和运动阻滞起效、维持时间，阻滞完成30min后开始手术，记录两组患者麻醉前后血压、心率，脉搏血氧饱和度，评价麻醉效果及患者满意度。同时记录麻醉期间可能出现的并发症如心动过缓、恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、头晕等。结果：两组感觉阻滞起效时间无明显差异，完全运动阻滞起效时间和比例组间无明显差异，A组感觉、运动阻滞持续时间和镇痛时间均明显长于B组（P〈0．05）。麻醉前和麻醉后SBP、DBP、HR等指标变化两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者都无缺氧事件。A组1例出现一过性寒战，其余所有病人均未观察到恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制等副作用。结论：舒芬太尼10μg可明显延长0．15％罗哌卡因股神经阻滞间和术后镇痛时间，且无明显的副作用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床研究

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于剖宫产手术的麻醉与阻滞效应,为剖宫产手术探求更为合理的麻醉方式。方法剖宫产初产妇160例根据麻醉方法的不同分为4组,所有产妇都应用腰硬联合麻醉,药物配方:A组采用1%罗哌卡因15 mg;B组采用1%罗哌卡因15 mg复合5μg舒芬太尼;C组采用1%罗哌卡因13 mg复合5μg舒芬太尼;D组采用1%罗哌卡因10 mg复合5μg舒芬太尼。结果 B、C、D组的达最高阻滞平面时间明显短于A组,不过其恢复到T12时间、首次感觉疼痛时间与开始镇痛时间明显长于A组(P均0.05),2组达最高阻滞平面与达Bromag3时间对比无显著性差异(P均0.05)。4组的麻醉镇痛效果无显著性差异(P均0.05)。B、C、D组的瘙痒和寒战不良反应发生率与A组对比有显著性差异(P均0.05),4组之间的低血压、心动过缓、恶心呕吐等并发症对比无显著性差异(P均0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉可以安全的用于剖宫产手术,其阻滞起效时间增快,镇痛时间长,寒战发生率减少,是值得推荐的麻醉给药方式。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床研究

目的:分析罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床研究。方法:将2016年6月至2018年6月期间息县妇幼保健院收治的80例剖宫产产妇作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组、观察组,各40例,对照组给予利多卡因硬膜外阻滞麻醉,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、麻醉起效时间、镇痛维持时间、疼痛评分、改良Bromage评分及不良反应发生率情况。结果:观察组产妇的麻醉优良率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的麻醉起效时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,疼痛评分及改良Bromage评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的不良反应发生率(2.50%)低于对照组(17.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腹剖宫产产妇应用给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞麻醉,可明显提升麻醉效果,麻醉起效时间缩短,镇痛维持时间延长,减少疼痛,降低改良Bromage评分,减少麻醉不良反应。     

罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉用于剖宫产25例临床观察

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉方式在剖宫产中的应用效果。方法:选取行剖宫产产妇45例作为研究对象,按麻醉方法不同分为观察组25例和对照组20例,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组单用罗哌卡因麻醉,并比较两组麻醉效果。结果:观察组产妇手术过程中的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)指标更加平稳,药物起效更快,镇痛维持时间更长,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较无明显差异(P0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉用于剖宫产麻醉、镇痛效果较好,值得临床推广应用。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察

目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效,并探寻更为理想的麻醉剂量。方法选择择期剖宫产孕妇100例,按照就诊顺序编号,采用随机数字表法随机分为A1组、A2组、B1组、B2组,A1组采用2.0 mg/L芬太尼+0.12%罗哌卡因、A2组采用4.0 mg/L芬太尼+0.12%罗哌卡因、B1组采用0.2 mg/L舒芬太尼+0.12%罗哌卡因,B2组采用0.4 mg/L舒芬太尼+0.12%罗哌卡因,用于剖宫产术后硬膜外镇痛;对比分析4组孕妇的术后不同阶段的VAS评分、用药量、生命体征、不良反应。结果剖宫产术后镇痛效果显示,上述4中麻醉方案均能够获得令人满意的镇痛效果(P均>0.05);相对于"芬太尼+罗哌卡因"镇痛方案,"舒芬太尼+罗哌卡因"镇痛方案所需要的罗哌卡因剂量更少,而且产妇按压次数和不良反应发生率均要低于前者(P均<0.05)。结论"舒芬太尼+罗哌卡因"用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效优秀,且0.4 mg/L舒芬太尼+0.12%罗哌卡因的麻醉剂量更为合理。