脾结核1例

女,34岁。近两年反复低热、盗汗、乏力、食欲不振,未行治疗。因查体发现脾大,贫血,于1987年8月14日收入院。体检:中度贫血貌,腹平软、肝剑下3 cm,右肋缘下1 cm,质稍韧,表面光滑,肝上界于右锁骨上第五肋间。脾脏左肋缘下 6cm,质韧。血红蛋白78g/L,血小板80×10~9/L,白细胞3.4×10~9/L,中性52％,淋巴40％。肝功正常。胸透(一)。临床诊断:脾肿大并脾功能亢进,硬膜外麻醉下行脾切除术。术后病理诊断:脾结核。术后追加抗痨治疗。术后,血小板、血红蛋白及白细胞均逐渐增多。术后30天查:血小板100×10~9/L,血红蛋白110g     

脾结核1例

患者,男,20岁,因体检时胸片发现左侧胸腔积液,腹部B超示脾脏占位性病变于2005年10月29日入院.自诉无咳嗽咳痰、发热盗汗、乏力等不适,体重减轻1 kg,否认结核家族病史.体查:生命体征平稳,左下肺呼吸音低,右肺正常.腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及.腹部B超见脾内回声不均匀,内可见多个低回声光团,最大约20mm×20mm,边界欠清,形态规则内部回声欠均匀,提示脾脏实性占位性病变.腹部CT见脾脏内多发大小不等圆形低密度影,最大者约为1.5 cm×1.5 cm,边缘模糊,平扫时CT值约37.1 Hu,增强扫描动脉期内见病灶边缘强化,部分呈环状强化,CT值约为51 Hu,门脉期CT为56.8 Hu,延迟期病灶未见进一步强化,与正常脾脏组织相比为低密度,边缘清晰,考虑脾脏肿瘤性病变,左侧胸膜不均匀增厚,建议活检确诊,不除外结核可能.入院后血沉28mm/h,PPD皮试(++),腹部B超未见明显胸腔积液,提示胸膜增厚,于11月3日在CT引导下行经皮穿刺胸膜活检术,病理结果未见肿瘤.11月10日在腹腔镜下行脾切除术,术程顺利,术后病理结果:脾脏干酪性结核,脾组织淋巴组织反应性增生并瘀血.     

脾结核1例

脾结核１例赵卓（锦州永安监狱医院）患者、女、６０岁。以＂左上腹无痛住、逐渐增大性包块五个月＂。为主诉入院，发病后无发冷发热，夜间无盗汗、但有乏力感，既往否认结核病史。查体：Ｔ３６．０℃、Ｐ：６８次／分、ＢＰ１８／１０ｋｐａ。无贫血貌、皮肤巩膜无黄染、...     

脾结核1例

1病例资料患者男性，60岁。因“发热伴左上腹痛4个月”于2008年5月30日入院。患者4个月前无明显诱因出现发热，体温在38℃以上，最高达39．5℃。发热多以午后出现，可自行下降至正常，伴咳嗽、咳少许白色泡沫痰，乏力、纳差，体重下降约5kg。无盗汗，无尿频、尿急、尿痛，无关节疼痛等。当地医院行肺CT提示“肺内多发小结节”，腹部CT提示“脾大”，     

脾结核1例报道

1　临床资料　患者 ,男性 ,6 8岁 ,以左上腹胀痛 11m o,加重2 mo来我院就诊 . 8m o前曾因腹痛、腹胀、腹泻 (稀水样便 )反复发作 3mo住院治疗 .住院时患者有低热 (午后 )、盗汗、乏力、消瘦等 .血沉 1h 35 mm.结核菌素试验强阳性 . CT检查示 :腹水、脾脏内有低密度影 .诊断为结核性腹膜炎 ,经抽腹水、抗结核等治疗好转出院 ,对脾脏内低密度影未重视 .出院后抗结核治疗 5 mo(乙胺丁醇、雷米封、利福平、链霉素等 ) ,2 mo前患者感左侧腰痛 ,左上腹胀痛加重 ,经 B超及 CT检查提示脾结核在结核病院强化治疗 2 mo未见疗效 ,遂来我院就诊 .查体 …     

原发性脾结核1例

患者女,30岁.因上腹部间断疼痛半年入院.患者近半年双侧肋缘下有胀痛感,弯腰、活动时加重,疼痛不向其他部位放射,休息后可缓解.无乏力、消瘦、盗汗、恶心、呕吐、发热、黄疸、呕血等症状.既往身体健康,无传染病史.入院体检:腹平软,肝、脾未触及,腹部无压痛,无反跳痛.     

脾结核1例报告

<正>1病例介绍患者,女性,51岁,因"发热、腹胀、乏力10余天"于2010年7月22日步行入院。患者于2010年6月底开始无明显诱因下出现发热,体温38.5℃左右,伴畏寒、头痛。无咳嗽、咳痰,无鼻塞、流涕、咽痛,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等症状,自服抗感冒药治疗症状无缓解,5月8日开始出现食欲下降、厌油     

脾结核1例报告

脾结核１例报告王敏哲（中国人民解放军第２０６医院１３４００１）病历摘要患者，男性，４７岁，病案号１５７９８４。因左上腹痛２０余天于１９９０年３月１９日入院。自述２０余天前无诱因出现左上腹持续性钝痛，伴午后低热、盗汗、乏力，但无恶心、呕吐及尿路刺激症状...     

脾结核1例报告

1临床资料患者男,23岁。因反复发热3月余于1999年11月10日入院。患者入院前3个月因1次淋雨受凉后发热,体温高达39.5 ℃,伴有白细胞升高。当地医院检查后诊断为扁桃体炎,用青霉素、先锋霉素Ⅵ及中药等治疗1月体温逐渐下降。以后2月常于劳累或工作紧张后出现发热,体温37~38℃,自觉无不适,休息后可自行退热。1999年11月9日参加单位体检发现脾肿大,脾内占位性病变,腹膜后淋巴结肿大。入院后检查：体温36.5~37.5℃,双侧腹股沟可触及数粒黄豆或花生米大小淋巴结,其余浅表淋巴结无肿大。脾肋下2cm,质硬。我院B超示：肝左叶后方、胰体…     

脾结核1例报告

<正> 男患,56岁,因纳差,腹胀、消瘦、乏力2个月,低烧、上腹隐痛近1个月,以“肝硬化腹水”、“肝癌?”收住内科。否认结核病史。体格检查:T38℃,P106次/min,消瘦,贫血外貌,腹壁静脉充盈,腹胀,肝肋下     

脾结核误诊为脾肿瘤1例

1患者,男,37岁,因发热、乏力、纳差、消瘦2个月,于2001年2月10日来我院就诊.无盗汗和咳嗽、咯血.     

肝脾结核1例报道

肝脾结核在临床上十分罕见 , 肝结核和脾结核系指肝脏脾脏的结核杆菌感染 , 临床发现缺乏特异性 , 且常被肝、脾结核外的症状所掩盖 , 临床诊断十分困难 , 易被误诊、漏诊 . 我院 2001年 3月收治 1例 , 现报道如下 :     

干酪型脾结核1例

干酪型脾结核１例剑阁县妇幼保健站（６２８３０）李映民患者，男，２９岁，农民。因头昏，头痛５月，潮热，盗汗１月转入本院。入院检查：Ｔ３８．５℃，Ｐ９０次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ１６／１２ｋＰａ。慢性病容，消瘦，中度贫血貌，神差，自动体位，心肺正常。腹平...     

孤立性脾结核1例

孤立性脾结核１例邱银璋，安秀丽孤立性脾结核极为少见。患者６４岁，男性。平素体健，一直从事农业劳动。无明显诱因出现左上腹部疼痛、胀满感２月余，无发热、盗汗、纳差、消瘦症状。Ｂ超发现脾脏占位性病变，于１９９５年５月２２日入院。查体：一般情况良好。Ｔ３６．...     

原发性脾结核1例报告

l病例报告患者，男，23岁，于1997年3月出现间歇性发热，体温最高达39．5oC，常于下午发作，曾用先锋霉素V静脉滴注但效果不明显，5月份未经特殊治疗体温渐至37．0oC。8月20日B超体检发现脾多发占位性病变，对日入我院。查体：T36．8C，体质略显消瘦，o侧股股沟有多个花生...     

脾结核1例误诊分析

男，32岁，自述近2个月始出现午后发热，最高达39℃，凌晨自行退热，常感左上腹胀满不适，并伴有纳差，消瘦，乏力，多汗等症状。院外治疗无效来诊。查体：T38．5℃，全身淋巴结无肿大，心肺正常。腹平软，肝肋下未触及，脾肋下1．5cm，质地中等硬度，有轻触痛。血常规;Hb98g／L,WBC8．6×10^3／l，NO．72，L0．28，血小板200×10^9／L。     

脾结核误诊1例报告

[病例]女性，35岁。近2个月来无明显诱因出现左下腹隐痛，与呼吸有关。并于1个多月前无意中发现左上腹包块，逐渐增大。无发热、爱寒、咳嗽、咯血、腹泻或粘液血便。既往无肺结核病史。体检发现脾脏肿大，轻度触痛，无腹水征。影像学表现：胸透示两肺及纵隔未见异常；B超示脾肿大、诊断脾内占位性病变，拟为脾脏肿瘤；CT平扫见脾脏体积增大，见一不规则低密度灶，大小约15cm×18cm×16cm，病灶周边呈不连续环状钙化影。增强扫描见病灶呈环状强化，其中心低密度区强化不明显。同时发现第二腰椎椎体呈溶骨性破坏，并有死骨分离致使椎管轻度…     

脾结核自发破裂1例

唐某,男,56岁。因左上腹不适13 天,加重伴乏力、心慌1天急诊入院.入院前13天,病人无明显原因地出现左上腹轻微胀痛,可忍受,未治疗。症状逐渐加重,在当地服中药治疗无效。入院前1天,疼痛加重,且出现心慌、乏力,因在当地治疗     

原发性脾结核伴脾窝脓肿1例

<正> 患者男,24岁。因反复发热、盗汗、乏力、纳差4个月,左上腹疼痛1周于1992年8月入院。病程中多为午后发热,自测体温38—39℃,伴有盗汗。曾在多家医院诊治。拟诊结核病,但始终未查找到病灶,试行利福定、吡嗪酰胺、异烟肼等抗痨治疗,体温下降但乏力、盗汗无明显改善,因出现上腹部疼痛由外院转我院。查体:心肺(-);肝肋下未及,肝区无叩痛,左上腹压痛,无反跳痛、脾肋下2.Ocm,质较硬,叩痛(+)。胸片无任何结核征象,脊柱片无结核